腫瘤科常見惡性腫瘤化療方案-經(jīng)典-團風縣人民醫(yī)院腫瘤科

乳腺癌術后輔助化療方案1：CMF此即CMF1,8天方案或4周方案。這是一個標準方案，必須使用全劑量。第一頁，共42頁。乳腺癌術后輔助化療方案2：CMF3周方案對于1-3個淋巴結轉移的病人，術后輔助化療的結果與4周方案相似，但毒性較低。第二頁，共42頁。乳腺癌術后輔助化療方案3：FAC/CAF該方案是公認的乳腺癌術后輔助治療標準方案，常用于已有淋巴結轉移（超過3枚）的病例。第三頁，共42頁。乳腺癌術后輔助化療方案4：A→CMF這是一個療效好、耐受性好、被高度重視的方案。主要治療3個以上淋巴結陽性的病例。第四頁，共42頁。乳腺癌術后輔助化療方案5：AC→P該方案建議用于7個或10個淋巴結轉移的病例。第五頁，共42頁。乳腺癌新輔助化療方案1：FAC/CAF用于局部晚期(ⅢAⅢB期及炎性乳腺癌)。術前化療使腫瘤縮小，提高切除率。該方案有效率為70%。第六頁，共42頁。乳腺癌新輔助化療方案2：NA該方案有效率82%，其中CR12%。2周期后可考慮放療。必要時G-CSF支持。第七頁，共42頁。乳腺癌晚期或轉移性乳腺癌一線化療方案1：FAC/CAF須確認ADM450mg/m2，EPI1000mg/m2

為累積量上界。第八頁，共42頁。乳腺癌晚期或轉移性乳腺癌一線化療方案2：PAPCT和ADM在乳腺癌的治療中都是最強的藥物，2藥合用總有效率為94%，CR41%。需注意國人PCT劑量的承受能力。第九頁，共42頁。乳腺癌晚期或轉移性乳腺癌一線化療方案3：NFL該方案是一個既有效，毒性又相對小的選擇，對于不愿使用ADM的情況可以考慮。總有效率53%，脫發(fā)15%。第十頁，共42頁。乳腺癌晚期或轉移性乳腺癌一線化療方案4：ATTAT是治療轉移性乳腺癌最有活性的藥物之一。亦有推薦TXT和ADM可能是一線治療局部晚期或轉移性乳腺癌的標準聯(lián)合化療方案。第十一頁，共42頁。非小細胞肺癌NSCLC

術后輔助化療方案1：EP此方案是一個標準方案。第十二頁，共42頁。NSCLC術后輔助化療方案2：MVPMVP方案是20世紀80年代以來經(jīng)典的治療NSCLC的標準方案。現(xiàn)仍在臨床應用。第十三頁，共42頁。NSCLC術后輔助化療方案3：NP如血象正常NVB可每周用。注意骨髓毒性及外周靜脈炎。第十四頁，共42頁。NSCLC晚期NSCLC的一線化療方案1：EPVP-16可用口服膠囊，50mg隔日一次?？膳c放療同時進行。用于不能手術切除的局部晚期NSCLC，總有效率20-30%。第十五頁，共42頁。NSCLC晚期NSCLC的一線化療方案2：NP該方案為治療晚期（ⅢB、Ⅳ）NSCLC的常規(guī)標準方案之一?？傆行?0%，1年生存率36%。第十六頁，共42頁。NSCLC晚期NSCLC的一線化療方案3：MVP該方案為經(jīng)典的治療NSCLC（ⅢA、ⅢB、Ⅳ）的標準方案之一。總有效率30-60%。第十七頁，共42頁。NSCLC晚期NSCLC的一線化療方案4：CAP常規(guī)標準方案之一。對Ⅳ期NSCLC總有效率30-40%。第十八頁，共42頁。NSCLC晚期NSCLC的一線化療方案5：PCPC方案總有效率62%（CR9%），中位生存12.5M，較其它標準方案明顯占優(yōu)勢。其中CBP可由DDP替代。第十九頁，共42頁。NSCLC晚期NSCLC的一線化療方案6：PPPC方案總有效率62%（CR9%），中位生存12.5M，較其它標準方案明顯占優(yōu)勢。其中CBP可由DDP替代。第二十頁，共42頁。小細胞肺癌（SCLC）

一線化療方案1：EPEP方案在局限期SCLC中可達80+%的有效率，廣泛期>60%。與CAV方案同等效力而毒性較小。第二十一頁，共42頁。SCLC一線化療方案2：CECE方案目前是公認的治療SCLC的標準方案。局限期有效率達77%，中位TTP14.6M；廣泛期有效率為58%，中位TTP7.9M。第二十二頁，共42頁。SCLC一線化療方案3：CPEHainsworth等首推這一方案耐受性好，為門診病人而用。局限期病人還需在化療的第3個周期開始同時放療。第二十三頁，共42頁。SCLC一線化療方案4：VIP與EP方案相比，VIP有相似的有效率和治療相關死亡率，血液毒性更高，而生存期占優(yōu)勢。VIP也可用于二線治療。第二十四頁，共42頁。SCLC一線化療方案5：poV適用于老年廣泛期SCLC?？傆行蕿?6%，中位生存時間9.5M，2年生存率為10%。第二十五頁，共42頁。SCLC一線化療方案6：COA該方案是經(jīng)典的治療SCLC的標準方案。第二十六頁，共42頁。SCLC一線化療方案7：C-VM26CE方案目前是公認的治療SCLC的標準方案。局限期有效率達77%，中位TTP14.6M；廣泛期有效率為58%，中位TTP7.9M。第二十七頁，共42頁。食管癌術后/放療后化療方案1：DF近年來治療食管癌的標準方案。第二十八頁，共42頁。食管癌一線化療方案1：DFT對晚期食管癌，特別是有臟器轉移者，有效率近50%，平均生存期10.8M。第二十九頁，共42頁。胃癌術后輔助化療方案1：EFP雖然還沒有標準輔助化療方案，EFP被認為是合理的方案?？捎糜谛螺o助化療。對區(qū)域性局限性胃癌患者比較合適。第三十頁，共42頁。胃癌術后輔助化療方案2：ELF該方案毒副反應輕，適合65歲以上患者。第三十一頁，共42頁。胃癌術后輔助化療方案3：DLFCF可使5-FU增效。5-FU12-24h持續(xù)輸注療效好于分次滴注，而副反應輕。大劑量DDP可與5-FU協(xié)同作用，小劑量增效。第三十二頁，共42頁。胃癌一線化療方案1：FAMTXFAMTX被認為是幾個超過FAM的標準方案之一。MTX給藥24h后的CF解救需特別關注。第三十三頁，共42頁。胃癌一線化療方案2：EAP總有效率為64%，CR21%。毒性大。第三十四頁，共42頁。胃癌一線化療方案3：DLF治療晚期胃癌，總有效率為59%，平均生存時間11.2M

。第三十五頁，共42頁。胃癌一線化療方案4：HELF先給TOPOⅠ抑制劑（HCPT），后給TOPOⅡ抑制劑（VP-16）可增效。第三十六頁，共42頁。胃癌一線化療方案5：PEC總有效率為65%，CR15%。WBC3度下降24%，適合國人。預防過敏。第三十七頁，共42頁。胃癌一線化療方案6：OLF總有效率為50.7%。不良反應輕。第三十八頁，共42頁。大腸癌術后輔助化療方案1：LF該方案被公認是治療