《環(huán)球精英團(tuán)體醫(yī)療》

友邦環(huán)球精英團(tuán)體醫(yī)療保險(xiǎn)

AIAGroupHigh-endMedicalProduct五點(diǎn)投保須知要點(diǎn)Agenda目錄一個(gè)新的主險(xiǎn)高端健康產(chǎn)品GHEM兩項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任三個(gè)保險(xiǎn)組合計(jì)劃GHEM四種專屬服務(wù)GHEMGHEMGHEM友邦第一款針對(duì)高端人士的純醫(yī)療主險(xiǎn)保險(xiǎn)產(chǎn)品高端醫(yī)療(GHEM)市場(chǎng)在哪里?企業(yè)主高管/核心員工外派人員外國(guó)公司代表處商會(huì)等中國(guó)富裕人群偏好于國(guó)內(nèi)知名醫(yī)院接受醫(yī)療服務(wù)最信任的醫(yī)院:國(guó)內(nèi)知名醫(yī)院(90%)中國(guó)富裕人群平均需要的醫(yī)療保障額度為平均家庭年收入的4倍為此愿意支付的保費(fèi)預(yù)算為平均家庭年收入的9%保障額度340萬350萬390萬保障額度大眾富裕中端富裕高端富裕大眾富裕中端富裕高端富裕平均家庭年收入(人民幣-元)591,000861,0001,469,000平均保額需求占收入的比例（重大疾病）5.8倍4.1倍2.6倍平均預(yù)計(jì)保費(fèi)支出（重大疾?。?人民幣-元)54,00079,000119,000平均保費(fèi)支出占收入的比例（重大疾病）9.1%9.2%8.1%中國(guó)富裕人群調(diào)查報(bào)告4中國(guó)富裕人群調(diào)查報(bào)告中國(guó)富裕人群最大財(cái)務(wù)需求是重疾保障(93%)其次為養(yǎng)老保障(81%)及子女的教育金儲(chǔ)備(78%)財(cái)務(wù)需求%重大疾病醫(yī)療保障93退休養(yǎng)老保障81子女成長(zhǎng)教育金儲(chǔ)備78投資損失77普通醫(yī)療保障73一半的受訪者(50%)認(rèn)為醫(yī)療服務(wù)的品質(zhì)很重要，其中，接近4成(37%)認(rèn)為安排專家醫(yī)生的手術(shù)及治療很重要、緊隨其后的分別是術(shù)后康復(fù)治療的安排(28%)、專家醫(yī)生有關(guān)嚴(yán)重疾病的二次診斷(27%)、專業(yè)家庭護(hù)理的安排(18%)及營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)(14%)。當(dāng)被問及對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的選擇偏好，絕大部分（90%）受訪者表示最希望在國(guó)內(nèi)的知名醫(yī)院接受醫(yī)療服務(wù)，并有接近九成(88%)的受訪者表示海外就醫(yī)會(huì)對(duì)重疾治療有所幫助。被問及對(duì)手術(shù)的要求時(shí)，富裕人士最關(guān)注的分別是醫(yī)生的專業(yè)資質(zhì)(71%)、醫(yī)院的整體服務(wù)品質(zhì)(53%)，手術(shù)整體安排(45%)，醫(yī)療和病房環(huán)境(37%)及多樣化的治療手段(36%)?？偨Y(jié)對(duì)營(yíng)銷員的好處傭金:8%例:5人投保,人均保費(fèi)27,500元,即總保費(fèi)RMB137,500

傭金137,500*

8%

=RMB11,000OR:

一級(jí)主管10%1,100元二級(jí)主管5%550元三級(jí)主管2%220元額外開拓機(jī)會(huì)可推薦搭配身故,全殘或是重大疾病保障例:某公司管理層35-45歲成功人士購(gòu)買高端醫(yī)療保險(xiǎn),保障范圍全球.

其中2人保障內(nèi)容涵蓋牙科,眼科及生育保障,人均保費(fèi)39,607元,其余3人人均保費(fèi)34,840元,ANP:183,734FYC:14,698假設(shè)其中2人搭配購(gòu)買50萬保障的allinone產(chǎn)品

ANP:30,000FYC:12,000元總計(jì)保費(fèi):213,734元傭金:26,698元Allinone重大疾病保險(xiǎn)金疾病終末期階段保險(xiǎn)金老年長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)金老年長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)金全殘保險(xiǎn)金兩項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任概覽必選項(xiàng)目可選項(xiàng)目住院及手術(shù)醫(yī)療門(急)診醫(yī)療保障區(qū)域以外緊急醫(yī)療精神疾病治療費(fèi)用家庭護(hù)理費(fèi)用女性生育牙科醫(yī)療眼科配鏡緊急運(yùn)送及遺體送返三個(gè)組合保險(xiǎn)計(jì)劃--CoveredArea:worldwide

覆蓋區(qū)域:全球--Totalsuminsuredperyear:16,000,000

每年總保額:16,000,000--ExpensiveClinicCoinsurance:100%

特定昂貴醫(yī)院賠付比例:100%--CoveredArea:USAandCanadaexclusion

覆蓋區(qū)域:全球除美加--Totalsuminsuredperyear:8,000,000

每年總保額:8,000,000--ExpensiveClinicCoinsurance:100%

特定昂貴醫(yī)院賠付比例:100%--CoveredArea:Onlymainland,notincludingTaiwan/Hongkong/andMacao

覆蓋區(qū)域:只對(duì)中國(guó)大陸開放,不包含臺(tái)灣,香港和澳門--Totalsuminsuredperyear:4,000,000每年總保額:4,000,000--ExpensiveClinicCoinsurance:100%特定昂貴醫(yī)院賠付比例:100%Worldwide全球Worldwide–USAandCanadaexclusion全球除美加Mainland中國(guó)大陸產(chǎn)品介紹---CorePlan必選計(jì)劃必選項(xiàng)目（Basicbenefits）

WorldwideWorldwide-USA/Canadaexclusion

Mainland

一、住院及手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)金（Inpatientandsurgerybenefits）

1、住院床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和膳食費(fèi)

(DailyLimitforRoom,BoardandNursing,Max180daysperyr)40001,8001,0002、住院藥品費(fèi)

(AnnualLimitforPrescriptionDrugs)FullyCoveredFullyCoveredFullyCovered3、住院手術(shù)費(fèi)

(AnnualLimitforSurgical(SB))FullyCoveredFullyCoveredFullyCovered4、住院醫(yī)療雜費(fèi)（AnnualLimitforMiscHospitalCharges）FullyCoveredFullyCoveredFullyCovered5.惡性腫瘤的放化療以及腎透析

(AnnualLimitforchemo-andradiationtherapyandAcuteRenalDialysis)FullyCovered500,000300,0006、器官移植手術(shù)醫(yī)療費(fèi)（AnnualLimitforOrganTransplantSurgery）1,600,000800,000400,0007、子女入院加床費(fèi)(未滿16周歲）（DailyLimitforCompanionBed,Max180daysperyr）(forunder16fullyearchild)2,000900500以上1-7項(xiàng)的賠付比例

(Coinsurance)100%100%100%8、住院無理賠日額補(bǔ)貼（DailyLimitforNoClaimHospitalIncome,Max30daysperyr）1,200600300Currency:RMB11必選項(xiàng)目（Basicbenefits）

WorldwideWorldwide-USA/Canadaexclusion

Mainland

二、門(急)診醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金（Out-patientBenefits）門診每年總保額(AnnualLimitforOut-patientBenefits)Unlimited50,00030,0001、每次西醫(yī)門(急)診掛號(hào)費(fèi)、診療費(fèi)

(PerVisitLimitforConsultationFee)FullyCoveredFullyCovered4002、門（急）診手術(shù)費(fèi)

年限額

(AnnualLimitforOut-patientSurgery)FullyCoveredFullyCoveredFullyCovered3、處方藥品費(fèi)及材料費(fèi)年限額

(AnnualLimitforPrescriptionDrugs)40,00020,00010,0004、實(shí)驗(yàn)室檢查化驗(yàn)醫(yī)療費(fèi)年限額

（AnnualLimitforExaminationsandLaboratorytests）FullyCoveredFullyCoveredFullyCovered5、中醫(yī)門（急）診治療及物理治療費(fèi)年限額

(AnnualLimitforPhysiotherapyandChinesemedicinepractitionerandOtherAlternativeTherapies.）8,0004,0002,000以上1-5項(xiàng)的賠付比例

(Coinsurance)100%100%100%6、疫苗與體檢年限額

（AnnualLimitforVaccinationsandHealthCheck-up）5,0003,0002,000

疫苗與體檢的賠付比例

(Coinsurance)100%100%100%CorePlan必選計(jì)劃Currency:RMB必選項(xiàng)目（Basicbenefits）

WorldwideWorldwide-USA/Canadaexclusion

Mainland

三、家庭護(hù)理（出院后最長(zhǎng)100天/年）(Nursingcarefollowingdischargedfromhospital,max100days/yr)FullyCoveredFullyCoveredFullyCovered四、精神疾病治療-住院

(AnnualLimitforMentalHealth-inpatient)30,00015,0008,000精神疾病治療的賠付比例

(Coinsurance)100%100%100%五、全球緊急運(yùn)送及遺體送返

（AnnualLimitforWorldwideEvacuationandRepatriation）FullyCoveredFullyCoveredFullyCovered六、保障區(qū)域以外的緊急醫(yī)療

(AnnualLimitforEmergencytreatmentoutsidecoveredarea)n/aFullyCoveredFullyCoveredCorePlan必選計(jì)劃Currency:RMB備注/Remark:緊急情況：指被保險(xiǎn)人因傷病導(dǎo)致的嚴(yán)重突發(fā)醫(yī)療狀況或者癥狀，且根據(jù)普通人的理性判斷，一般在該狀況或癥狀發(fā)生二十四小時(shí)內(nèi)，該被保險(xiǎn)人需要立即接受護(hù)理和治療，以防其生命受到威脅?？蛇x項(xiàng)目（Optionalbenefits）

WorldwideWorldwide-USA/Canadaexclusion

Mainland

一、生育

（Maternitybenefits）

生育年度限額(AnnualLimit)80,00050,00025,000生育賠付比例(Coinsurance)100%100%100%二、牙科治療（Dentalbenefits）

年度限額(AnnualLimit)12,0006,0003,000預(yù)防性治療(CoinsuranceforPreventiveTreatment)100%100%100%基礎(chǔ)牙科治療(CoinsuranceforBasicTreatment)80%80%80%重大牙科治療(CoinsuranceforMajorTreatment)50%50%50%三、眼科檢查&眼鏡費(fèi)（VisionExaminationandLensandFrames）

年度限額(AnnualLimit)3,0002,0001,500賠付比例(Coinsurance)100%100%100%OptionalPlan可選計(jì)劃Currency:RMB四種特色服務(wù)直付服務(wù)體檢/疫苗/健康講座/英文導(dǎo)檢等增值健康服務(wù)全球緊急救援服務(wù)北京團(tuán)險(xiǎn)部成立快速反應(yīng)團(tuán)隊(duì)

15OutpatientDirectBillingServiceProcedures-MainlandChina

門診直接付費(fèi)流程圖表（中國(guó)大陸）RegistrationCounter掛號(hào)處填寫門診理賠單/診斷/治療FillingOutpatientClaimForm/Diagnose/Treatment就診完畢Discharge請(qǐng)簽名PleaseSignHere付款Payment16OutpatientDirectBillingServiceProcedures–OutsideMainlandChina門診直接付費(fèi)流程圖表（非中國(guó)大陸地區(qū)）中間帶熱線中Medilink身份確認(rèn)/就診Verification

/

Treatment就診完畢Discharge付款payment醫(yī)療機(jī)構(gòu)Provider就診預(yù)約MakeAppointment如醫(yī)療提供理賠單或賬單，請(qǐng)簽名Pleasesigntheclaimconfirmation(ifany)onceyouhaveconfirmedallthecontents.

增值服務(wù)—體檢推薦體檢方案大陸覆蓋城市北京、上海、廣州、深圳、南京等北京、上海、無錫、蘇州、天津等北京、上海、廣州（年底開業(yè)）境外覆蓋城市無無香港，吉隆坡，臺(tái)北桃園，高雄，臺(tái)中

是否電話、網(wǎng)上預(yù)約√√√網(wǎng)上結(jié)果查詢x√√l體檢告知寄送個(gè)人√√√未成年人的體檢套餐√√√1.Clientchoosesonehealthcheckupvendorfrom3preferredvendors.客戶選擇體檢機(jī)構(gòu)Onlyonevendorforoneclient同一客戶在同一城市只能選一家。2.InsurerinformsCheck-upVendor保險(xiǎn)人通知體檢機(jī)構(gòu)Insurersendtheinformationofmemberwilltakecheck-uptothecheck-upvendor.保險(xiǎn)人將待檢人員信息通知體檢機(jī)構(gòu)。3.Insuredmembersbookthecheck-up被保險(xiǎn)人預(yù)約體檢

Insuredmemberbookcheckuptimebyhimself/herselforbooktimebyinsuer.待檢人員可自行預(yù)約，也可通過保險(xiǎn)人預(yù)約體檢。4.Insuredmembertakesthecheck-upaccordingtotheappointment.被保險(xiǎn)人按約體檢Insuredmembergoestothecheck-upvendoraccordingtotheappointment.待檢人員按約前往定點(diǎn)體檢機(jī)構(gòu)體檢。Part1Part2Part3Part4Clientchoosemedicalcheck-upvendor客戶選折體檢機(jī)構(gòu)Medicalcheck-upprocedure體檢基本流程：Insurerinforms

medicalcheck-upvendor保險(xiǎn)公司通知體檢機(jī)構(gòu)

Insuredbookmedicalcheck-up被保險(xiǎn)人預(yù)約體檢Insuredtakethemedicalcheck-up被保險(xiǎn)人進(jìn)行體檢

OtherAdd-valuedService-MedicalCheck-up其它增值服務(wù)-體檢19AIA推薦方案theon-sitevaccinationinjectioncouldbeprovided.參加推薦方案的被保險(xiǎn)人，根據(jù)保險(xiǎn)人安排，集中進(jìn)行疫苗注射，100人以上的客戶集中地可上門服務(wù)。成人（>16周歲）流感疫苗/FLU乙肝疫苗/HepB兒童（≤16周歲）流感疫苗/FLU水痘疫苗/VZV增值服務(wù)-疫苗其它增值服務(wù)選擇推薦方案的客戶方可享受如下增值服務(wù)：1、健康講座服務(wù)：可為每單位每城市體檢人數(shù)超過30人的客戶安排健康講座服務(wù)