手術(shù)室護士的職業(yè)危害與自我防護

手術(shù)室護士的職業(yè)危害與自我防護第1頁/共23頁手術(shù)護士的

職業(yè)危險與自我防護第2頁/共23頁調(diào)查一：全國有80%的護士曾受過針刺傷，抽查100名手術(shù)室護士針刺傷發(fā)生率為96%。其中，縫針刺傷95%，刀剪刺傷24%，注射或整理器械等刺傷78%。承擔感染梅毒乙肝甚至艾滋病的風險。手術(shù)室—是一個特殊的工作環(huán)境，我們手術(shù)護士無時不刻面臨著各種職業(yè)危害。調(diào)查二：職業(yè)病相關(guān)研究證實，手術(shù)護士每天和化學藥品“親密接觸”，引起眼結(jié)膜灼傷、上呼吸道炎癥、喉頭水腫和痙攣、化學性氣管炎或肺炎和皮膚損害等。調(diào)查三：1974年美國麻醉醫(yī)師會發(fā)起的大規(guī)模調(diào)查結(jié)果表明，女麻醉師及手術(shù)室女護士自然流產(chǎn)率及子代先天畸形發(fā)生率均高于對照人群。調(diào)查四：大多醫(yī)院手術(shù)室的醫(yī)務(wù)人員未進行X射線防護技術(shù)的培訓，缺乏放射防護知識。配備有個人防護用品：鉛衣、鉛帽、鉛圍脖、鉛眼鏡等4套，但不經(jīng)常使用。遭受各種射線輻射，癌癥發(fā)病率呈上升趨勢。第3頁/共23頁

作為一名手術(shù)室的護士你了解自己的工作環(huán)境嗎？你知道自己身邊有哪些危險因素？你知道怎么自我防護嗎？Let'sGo!!第4頁/共23頁手術(shù)室的工作環(huán)境第一：感染暴露的高危場所不斷接觸病人各種分泌物、血液、體液等，及電離輻射。第二：崗位技能的競爭性新儀器、新器械等不斷推出，手術(shù)室護理必須要熟練掌握手術(shù)步驟以及各種器械名稱，才能默契配合，準確傳遞。第5頁/共23頁第三：高風險性

在手術(shù)室工作中，由于手術(shù)患者的老齡化及低齡化越來越嚴重，在手術(shù)護理中出現(xiàn)意外的機率極大的增加，引發(fā)法律糾紛。

第四：工作性質(zhì)特殊性工作時間長，飲食不固定、午休打破、導致護士腸胃功能的紊亂以及工作效率低下。手術(shù)室的工作環(huán)境第6頁/共23頁職業(yè)危害因素血源性感染物理性危害化學性危害第7頁/共23頁

血源性感染危害：感染血液性傳播疾病.(乙肝，丙肝，艾滋病，梅毒等)傳播方式：

1被術(shù)中污染的的刀、剪、針等銳利器械刺傷。

2受損皮膚粘膜接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物第8頁/共23頁物理性危害3噪音手術(shù)室平均噪音是60~65分貝，來自電刀、電轉(zhuǎn)、吸引器等。影響內(nèi)分泌，心血管，聽覺等系統(tǒng)生理變化。危害種類及來源：1射線輻射來自術(shù)中定位的C臂機產(chǎn)生電離輻射，能使機體損傷，白細胞減少，致癌致畸。2電器傷來自高頻電刀、超聲刀的電器設(shè)備絕緣老化，導致漏電發(fā)生點擊事故。第9頁/共23頁化學性危害危害種類1化學消毒劑戊二醛、熏箱等消毒劑。刺激呼吸系統(tǒng)，皮膚，胃腸系統(tǒng)，神經(jīng)系統(tǒng)。2藥物術(shù)中使用的化療藥，抗生素。配藥過程中不免吸入含有藥物的氣溶膠，或藥物沾染皮膚。長期積累引起職業(yè)性皮炎，肝臟損壞及致癌。3麻醉廢氣若麻醉機呼吸回路漏氣，或術(shù)后病人體內(nèi)排出的吸入性麻醉藥。使手術(shù)室空氣污染。第10頁/共23頁防護措施一、血液性危害的防護術(shù)后：洗手，清潔地面及物品表面的血跡并消毒。術(shù)前：完善病人必要檢查與化驗。特殊感染者要在手術(shù)單上明確標記，并做相應(yīng)防護。術(shù)中：佩戴手套，必要時帶雙層手套，護目鏡，面罩等。避免銳利器械直接與手接觸，防刺傷。發(fā)生職業(yè)暴露及時處理！第11頁/共23頁二、物理性危害的防護1防輻射

C臂機使用時，穿戴防護衣、帽、圍脖、眼鏡。或者暫時回避。2減少噪音對儀器行定期檢查,測試，選擇噪音小、性能好的。3預(yù)防電擊傷強化用電安全意識，專人保管，保證電儀器絕緣完好無損。第12頁/共23頁三、化學性危害的防護1做好個人防護

操作規(guī)范、準確。配置或接觸化學性消毒劑時戴口罩、帽子、手套。2處理好麻醉廢氣

選用循環(huán)密閉式麻醉機，減少護士在妊娠期間接觸吸入性麻醉藥的機會。第13頁/共23頁總結(jié)

健康是1，工作,家庭,錢財…都是1后面的0，如沒有了1，再多的0都沒有任何意義！作為一名手術(shù)室護士，只有保證身體健康，避免各種職業(yè)危害，才能做好手術(shù)護理這份工作！ThankYou！第14頁/共23頁第15頁/共23頁第16頁/共23頁第17頁/共23頁