2023年湖南省懷化市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試(含答案)

2023年湖南省懷化市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、多選題(10題)1.構(gòu)成黏膜上皮的主要細(xì)胞是

A.郎格漢斯細(xì)胞B.梅克爾細(xì)胞C.角質(zhì)形成細(xì)胞D.組織細(xì)胞E.成纖維細(xì)胞

2.69．含牙囊腫襯里上皮發(fā)生于

A.牙板上皮B.縮余釉上皮C.Malassez上皮剩余D.Serres上皮剩余E.結(jié)合上皮

3.細(xì)菌侵入前，酸已擴(kuò)散至該區(qū)域引起脫礦性改變，有色素沉著而呈淡黃色，小管結(jié)構(gòu)較完整，此區(qū)域是A.A.脂肪變性層B.透明層C.脫礦層D.細(xì)菌侵入層E.壞死崩解層

4.未穿破基底膜的是

A.原位癌B.腺鱗癌C.未分化癌D.基底細(xì)胞癌E.鱗狀細(xì)胞癌

5.根尖肉芽腫內(nèi)增生的上皮成分絕大多數(shù)來自

A.異位的腺上皮B.口腔上皮C.縮余釉上皮D.Malassez上皮剩余E.牙板上皮

6.黑色素細(xì)胞(melanoeyte)A.A.位于上皮深層，可能來自神經(jīng)嵴或上皮細(xì)胞，可能起觸覺受體的作用

B.位于上皮深層，為一層立方形或矮柱狀的細(xì)胞，有分裂繁殖能力

C.位于上皮深層，來自于神經(jīng)嵴細(xì)胞，胞漿有細(xì)長的突起

D.位于上皮深層，細(xì)胞呈樹枝狀，是一種抗原呈遞細(xì)胞

E.位于粒層的深部，呈多邊形，由增生的基底細(xì)胞發(fā)育而來

7.關(guān)于關(guān)節(jié)盤結(jié)構(gòu)的描述，正確的是

A.后帶無滑膜層覆蓋

B.前帶是穿孔好發(fā)部位

C.中間帶是關(guān)節(jié)負(fù)重區(qū)

D.雙板區(qū)上層止于髁狀突后斜面

E.雙板區(qū)下層止于髁狀突前斜面

8.年輕恒牙牙根完全形成在萌出后多長時(shí)間A.A.1～1年半B.2～2年半C.3～5年D.6年E.7年

9.在牙本質(zhì)形成的早期，在牙髓邊緣聚集成粗大的纖維束稱A.A.穿通纖維

B.沙比纖維(Sharpeyfiber)

C.科爾夫纖維(Korfffiber)

D.Oxytalan纖維

E.主纖維

10.68．牙萌出時(shí)間是指

A.牙冠出齦的時(shí)間B.牙冠完全萌出的時(shí)間C.牙達(dá)到咬合接觸的時(shí)間D.牙冠在隱窩中開始移動(dòng)的時(shí)間E.牙冠萌出2/3的時(shí)間

二、A1型題(10題)11.“一種心理測(cè)量的工具”稱為

A.心理評(píng)估B.心理鑒定C.心理測(cè)驗(yàn)D.心理觀察E.心理調(diào)查

12.58．2010年全球口腔健康目標(biāo)中35～44歲的無牙率為

A.不超過2%B.不超過4%C.不超過8%D.不超過10%E.不超過12%

13.52．含有維生素B的輔酶是

A.NAD+

B.NADP+

C.FMND.TPPE.CoA

14.4．有關(guān)蛋白質(zhì)二級(jí)結(jié)構(gòu)的敘述正確的是指

A.氨基酸的排列順序B.每一氨基酸側(cè)鏈的空間構(gòu)象C.局部主鏈的空間構(gòu)象D.亞基間相對(duì)的空間位置E.每一原子的相對(duì)空間位置

15.54．以下哪條對(duì)全冠齦邊緣位置設(shè)計(jì)無影響

A.固位力大小B.美觀因素C.牙齦的保護(hù)D.邊緣密合E.牙體預(yù)備操作的難易

16.可摘局部義齒基托不具備的功能是下列哪一項(xiàng)

A.加強(qiáng)義齒的固位和穩(wěn)定B.修復(fù)缺損的軟、硬組織C.承擔(dān)和集中（牙合）力D.保護(hù)黏膜及牙槽骨E.連接義齒各部成一整體

17.3．醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生重大醫(yī)療過失行為時(shí)，應(yīng)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報(bào)告的時(shí)限為

A.發(fā)生后2小時(shí)之內(nèi)B.發(fā)生后4小時(shí)之內(nèi)C.發(fā)生后8小時(shí)之內(nèi)D.發(fā)生后12小時(shí)之內(nèi)E.發(fā)生后24小時(shí)之內(nèi)

18.59．年輕恒牙活髓切斷術(shù)的主要目的是

A.保存患牙行使功能B.避免根尖周病的發(fā)生C.保存活髓使根尖發(fā)育D.減少就診次數(shù)E.有利于牙冠修復(fù)

19.36．兄弟姐妹間進(jìn)行器官移植引起排斥反應(yīng)的物質(zhì)是

A.異種抗原B.自身抗原C.同種異型抗原D.異嗜性抗原E.手術(shù)時(shí)感染的細(xì)菌

20.23．創(chuàng)傷、感染后的神經(jīng)—內(nèi)分泌反應(yīng)，導(dǎo)致下列何種激素分泌減少

A.胰島素B.腎上腺素C.胰高糖素D.去甲腎上腺素E.抗利尿激素

三、B1型題(10題)21.在三羧酸循環(huán)中既是催化不可逆反應(yīng)的酶，又是調(diào)節(jié)點(diǎn)的是

A.異檸檬酸脫氫酶、α一酮戊二酸脫氫酶B.檸檬酸合成酶、琥珀酸脫氫酶C.檸檬酸合成酶D.琥珀酸合成酶E.蘋果酸脫氫酶

22.104．制作支托宜選用

A.直徑為1.2mm的不銹剛絲

B.直徑為1.0mm的不銹剛絲

C.直徑為0.9mm的不銹剛絲

D.直徑為0.8mm的不銹剛絲

E.直徑為0.7mm的不銹剛絲

23.116．用于治療以下疾病的方法拔除A.冠折B.根折C.冠根折D.牙脫位E.牙脫臼

24.136．表達(dá)FasL，特異性殺傷靶細(xì)胞

A.Thl細(xì)胞B.Th2細(xì)胞C.Tc細(xì)胞D.NK細(xì)胞E.巨噬細(xì)胞

25.144．屬于病人和受試者權(quán)利的是

A.知情同意B.支持醫(yī)學(xué)發(fā)展C.病人利益至上D.醫(yī)德境界E.內(nèi)心信念

26.139．醫(yī)師經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)后

A.只準(zhǔn)從事醫(yī)療業(yè)務(wù)

B.只準(zhǔn)從事預(yù)防業(yè)務(wù)

C.可以從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)

D.不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)

E.可以重新申請(qǐng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)

27.

穿刺可抽出乳白色豆渣樣分泌物的囊腫

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28.118．翼外肌功能亢進(jìn)的主要癥狀是

A.開口度正常B.開口過大呈半脫位C.中度開口受限D(zhuǎn).彈響及半脫位E.輕度開口受限

29.根據(jù)下面內(nèi)容，回答題

A．0．25%～0．5%

B．O．5%～l%

C．1%～2%

D．2%

E．2%～4%

普魯卡因用作浸潤麻醉時(shí)的常用濃度

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30.

根據(jù)下面內(nèi)容，回答題

A．囊腫位于上頜或下頜中線區(qū)

B．囊腫含有不同發(fā)育階段牙齒，牙冠一般朝向囊腔

C．囊腫常無上皮襯里

D．囊腫位于鼻腭管內(nèi)

E．囊腫位于根尖周圍

黏液囊腫

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四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.穿過切牙孑L的動(dòng)脈分支是A.A.腦膜中動(dòng)脈B.下牙槽動(dòng)脈C.眶下動(dòng)脈D.腭降動(dòng)脈E.蝶腭動(dòng)脈

32.下述哪種病理改變屬于天皰瘡損害的是A.A.上皮角化層內(nèi)有微膿腫B.棘層松解C.上皮增厚D.上皮萎縮E.固有層內(nèi)有肉芽腫

33.醫(yī)師李某，申請(qǐng)開辦兒科診所，經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)后，開展了兒科診療活動(dòng)，同時(shí)也以所學(xué)知識(shí)診治一些婦科病人，關(guān)于李某的行為的描述，正確的是

A.只要是患者自愿，都是法律允許的

B.只要不發(fā)生差錯(cuò)，法律即允許

C.符合醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)定的允許

D.法律允許的行為

E.超執(zhí)業(yè)范圍的違法行為

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.四環(huán)素類主要的不良反應(yīng)

A.耳毒性B.腎毒性C.再生障礙性貧血D.二重感染E.耐藥

35.交感縮血管神經(jīng)節(jié)后纖維末梢釋放的遞質(zhì)是

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.多巴胺E.5-羥色胺

36.小兒無牙期時(shí)從正中觀察可見的間隙是

A.剩余間隙B.靈長間隙C.生理間隙D.發(fā)育間隙E.頜間間隙

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，50歲，腮腺區(qū)漸進(jìn)性腫塊2年，界限清楚，活動(dòng)，與皮膚無粘連，活動(dòng)度良好。表面光滑，呈結(jié)節(jié)狀，觸之質(zhì)硬。鏡下可見腫瘤性上皮細(xì)胞形成不規(guī)則的腺管樣結(jié)構(gòu)或?qū)嵭詶l索，還可見黏液樣組織和軟骨樣組織，各種結(jié)構(gòu)之間無明顯界限。病理診斷為A.A.黏液表皮樣癌B.腺樣囊性癌C.多形性腺瘤D.肌上皮瘤E.惡性多形性腺瘤

38.某男性患者，45歲，患牙咀嚼乏力，偶伴疼痛。X線片示根尖區(qū)界限清晰的圓形透射影。鏡下見根尖周組織破壞，代之以炎性肉芽組織。肉芽組織內(nèi)見泡沫細(xì)胞呈灶性分布，以及含鐵血黃素和膽固醇結(jié)晶沉著。病理診斷為A.A.慢性根尖周囊腫B.慢性根尖周肉芽腫C.慢性根尖周膿腫D.慢性牙髓炎E.致密性骨炎

39.某女性患者，36歲，口腔黏膜多個(gè)部位可見大皰。皰壁薄易破裂，探針沿皰底向周圍正常黏膜上皮輕挑可出現(xiàn)剝離現(xiàn)象。鏡下可見松解的棘細(xì)胞，上皮內(nèi)皰形成。病理診斷應(yīng)為A.A.紅斑B.白斑C.慢性盤狀紅斑狼瘡D.天皰瘡E.扁平苔蘚

參考答案

1.C電鏡觀察見梅克爾細(xì)胞和進(jìn)入上皮的神經(jīng)末梢有突觸連接，因此它是一種具有感覺功能的細(xì)胞，故120題選B。郎格漢斯細(xì)胞表達(dá)多種與免疫反應(yīng)相關(guān)的抗原，具有抗原呈遞功能，被認(rèn)為與口腔黏膜上皮的免疫功能有關(guān)，故121題選A。口腔黏膜上皮為復(fù)層鱗狀上皮，由角質(zhì)形成細(xì)胞和非角質(zhì)形成細(xì)胞構(gòu)成，其中絕大多數(shù)細(xì)胞為角質(zhì)形成細(xì)胞，故122題選C。考點(diǎn)：口腔黏膜細(xì)胞的作用

2.B含牙囊腫的襯里上皮來自縮余釉上皮，又稱濾泡囊腫。發(fā)生于牙冠或牙根形成之后，在縮余釉上皮與牙冠之間出現(xiàn)液體滲出而形成含牙囊腫，多來自單個(gè)牙胚，臨床上見囊腫含一個(gè)牙；也可來自多個(gè)牙胚，臨床上囊腫含多個(gè)牙。

3.C細(xì)菌侵入前，酸已擴(kuò)散至脫礦層引起脫礦性改變，由于脫礦有色素沉著而呈淡黃色，但牙本質(zhì)小管結(jié)構(gòu)較完整，這是脫礦層的特點(diǎn)．

4.A原位癌就是指癌細(xì)胞只出現(xiàn)在上皮層內(nèi)，而未破壞基底膜，或侵入其下的間貢或真皮組織．更沒有發(fā)生浸潤和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，所以124題選A?；准?xì)胞瘤亦稱蠶蝕性貴瘍，是皮膚癌腫最多見的一種，一般僅在局部呈浸潤性生長，很少發(fā)生轉(zhuǎn)移，所以125題選D?？键c(diǎn)：口腔常見癌癥的特點(diǎn)

5.D根尖肉芽腫內(nèi)增生的上皮主要來源于：①M(fèi)alassez上皮剩余；②經(jīng)瘺道長入拘口腔黏膜上皮或皮膚；③牙周袋壁上皮；④呼吸道上皮(見于病變與上頜竇或鼻腔柑通病例)。故本題選D。考點(diǎn)根尖周肉芽腫上皮來源

6.C黑色素細(xì)胞、朗格漢細(xì)胞和麥克爾細(xì)胞是口腔粘膜上皮層內(nèi)的所謂非角化形成細(xì)胞。

7.C關(guān)節(jié)盤由前向后分為前帶、中間帶、后帶和雙板區(qū)。后帶最厚，沒血管和神經(jīng)，表面有滑膜覆蓋，故A選項(xiàng)錯(cuò)誤。前帶較厚，有兩個(gè)附著即顳前附著和下頜前附著，故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。中間帶最薄，是關(guān)節(jié)負(fù)重區(qū)，也是關(guān)節(jié)盤穿孔好發(fā)部位，故C選項(xiàng)正；角。雙板區(qū)分上下層。上層止于鼓鱗裂，故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。下層止于髁狀突后斜面，故E：是項(xiàng)也錯(cuò)誤。綜上，本題選C。考點(diǎn)：顳下頜關(guān)節(jié)的組成及結(jié)構(gòu)特點(diǎn)

8.C解析：年輕恒牙牙根完全形成在萌出后3～5年。乳牙牙根形成在萌出后1年～1年半。

9.C牙髓間質(zhì)的纖維主要是膠原纖維和嗜銀纖維，在牙本質(zhì)形成的早期，在牙髓邊緣聚集成粗大的纖維束稱科爾夫纖維

10.A牙萌出是指牙冠萌出牙齦的時(shí)間，在一定時(shí)間內(nèi)安一定先后順序萌出，左右同頜同名牙同時(shí)萌出，下頜牙早與上頜牙，同齡人女性萌出早與男性

11.C心理測(cè)量的工具稱為“心理測(cè)驗(yàn)”。心理測(cè)驗(yàn)是心理評(píng)估中的一種方法。此外，在心理評(píng)估時(shí)還有觀察法、調(diào)查法、會(huì)談法等。作心理評(píng)估的目的是要對(duì)人的心理品質(zhì)或有無心理障礙作出心理方面的鑒定。所以明確了這些概念以后，就不會(huì)將不同的選項(xiàng)中的概念混淆。

12.A

13.C黃素單核苷酸（flavinmononucleotide），亦稱核黃素-5-磷酸，是黃素蛋白（flavoprotein）的輔基。對(duì)呼吸等生物氧化過程的電子傳遞起著重要的作用。

14.C蛋白質(zhì)分子的二級(jí)結(jié)構(gòu)(secondarystructure)通常是指蛋白質(zhì)多肽鏈沿主鏈骨架方向的空間走向、規(guī)則性循環(huán)式排列，或某一段肽鏈的局部空間結(jié)構(gòu)，即蛋白質(zhì)的二級(jí)結(jié)構(gòu)為肽鏈主鏈或一段肽鏈主鏈骨架原子的相對(duì)空間盤繞、折疊位置，它并不涉及氨基酸殘基側(cè)鏈的構(gòu)象。

15.D解析：其余四項(xiàng)在冠邊緣位置的設(shè)計(jì)時(shí)均需考慮，無論邊緣位置位于何處，邊緣密合是最基本的要求。

16.C可摘局部義齒基托功能有承擔(dān)傳遞（牙合）力，所以C錯(cuò)誤?；锌梢员Ｗo(hù)黏膜和牙槽骨，連接義齒其他部分，可以增強(qiáng)義齒的強(qiáng)度，有時(shí)候也可以修復(fù)缺損的軟、硬組織，所以D、E、A、B正確，排除選項(xiàng)，故選C。

17.D醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生重大醫(yī)療過失行為時(shí)，應(yīng)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報(bào)告的時(shí)限為發(fā)生后12小時(shí)之內(nèi)

18.C年輕恒牙的牙髓尚未發(fā)育完全，根尖孔呈喇叭口狀，活髓切斷術(shù)目的在于保存活髓，使根尖孔發(fā)育完全后再行充填治療

19.C(答案：C)移植可分為以下幾種類型：①自體移植；②同種同基因移植；③同種異基因移植；④異種移植。兄弟姐妹之間移植屬于同種異基因移植，引起排斥反應(yīng)的抗原是同種異型抗原。

20.A應(yīng)激狀態(tài)自由神經(jīng)功能狀態(tài)迷走神經(jīng)興奮時(shí)促進(jìn)胰島素分泌；交感神經(jīng)興奮時(shí)則抑制胰島素分泌

21.A考點(diǎn)：糖代謝的關(guān)鍵酶

22.A制作磨牙或前磨牙卡環(huán)宜選用直徑為0.9mm的鋼絲，制作支托宜選用直徑為1.2mm的鋼絲

23.C凡可作牙髓治療的后牙冠根折，均應(yīng)盡可能保留。治療后加固位釘，再作樁核以全冠修復(fù)；也可在根管治療術(shù)后，作覆蓋義齒，冠根折一般選擇拔除

24.CTh2細(xì)胞為輔助B細(xì)胞發(fā)育為漿細(xì)胞分泌IgE增加，引發(fā)速發(fā)型超敏反應(yīng)。Tc細(xì)胞為特異性殺傷細(xì)胞，殺傷過程受MHC-I類限制。并通過FasL與Fas結(jié)合，促進(jìn)靶細(xì)胞凋亡。

25.A屬于病人和受試者權(quán)利的是知情權(quán)

26.C醫(yī)師經(jīng)注冊(cè)后，可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)，從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)

27.B此題暫無解析

28.D兩側(cè)的翼外肌同時(shí)收縮，可以是下頜骨向前；一側(cè)的收縮，可以使下頜骨向同側(cè)運(yùn)動(dòng)，兩側(cè)交替收縮，可以使下頜骨左右移動(dòng)。只有這樣才能進(jìn)行正常的咀嚼和開口。當(dāng)翼外肌亢進(jìn)時(shí)，會(huì)出現(xiàn)開口度過大，達(dá)到最大開口位時(shí)可出現(xiàn)同側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)彈響，影響顳下頜關(guān)節(jié)的功能

29.B此題暫無解析

30.C此題暫無解析

31.D腭降動(dòng)脈是穿過切牙孔的動(dòng)脈分支．

32.B天皰瘡的病理特征為棘層松解和上皮內(nèi)皰形成。

33.E《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十四條、第十七條