臨床營養(yǎng)學(xué)模擬考試試題(二)

臨床營養(yǎng)學(xué)綜合試題

（一）名詞解釋

1.乳糖不耐癥：有些人體內(nèi)缺乏乳糖酶時，乳糖就不會被水解，無

法被吸收，故飲用牛奶后會產(chǎn)生腹痛、腹瀉、腹脹等癥狀，醫(yī)學(xué)上稱

之為乳糖不耐癥。

2.BV：即蛋白質(zhì)生物學(xué)價值，指蛋白質(zhì)經(jīng)消化吸收后，進入機體可

以儲留和利用的部分。=儲留氮/吸收氮*100%

3.20.MBR：即基礎(chǔ)代謝率，用以表示基礎(chǔ)代謝的水平。是指人體在

清醒和極端安靜情況下，不受精神緊張、肌肉活動、食物和環(huán)境溫

度等因素影響時的能量代謝率。即人體處于基礎(chǔ)代謝狀態(tài)時，每平方

米體表面積每小時的能量消耗。

4.診斷膳食（亦稱試驗膳食）：是指在特定的時間內(nèi)，通過對膳食內(nèi)

容的特殊調(diào)整，協(xié)助診斷疾病，是配合臨床檢查病因，明確診斷的一

種輔助手段。是用于疾病診斷或輔助檢察或代謝研究的特殊膳食。

5.蜜月病：是指在新婚蜜月中，由于新婚夫婦性交次數(shù)過多，身心過

度勞累，致使抵抗力下降所誘發(fā)的一些以生殖系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)感

染為主要癥狀的常見疾病。

6.主動免疫:人工主動免疫是將疫苗或類毒素接種于人體，使機體產(chǎn)

生獲得性免疫力的一種防治微生物感染的措施，主要用于預(yù)防。

1.營養(yǎng)：是指人體通過從外界攝入食物，消化、吸收和利用食物中

營養(yǎng)成分，維持生長、發(fā)育、組織更新和良好健康狀態(tài)的動態(tài)過程。

2.蛋白質(zhì)互補作用：為了提高植物性食物蛋白質(zhì)的營養(yǎng)價值，往往

將兩種或兩種以上的食物混合食用，而達到以多補少的目的，提高膳

食蛋白質(zhì)的營養(yǎng)價值。這種不同食物間相互補充其必需氨基酸不足的

作用叫蛋白質(zhì)互補作用。

3.食物熱效應(yīng)：食物熱效應(yīng)是指在攝食過程中所引起的額外能量消

耗，又稱食物特殊動力作用。

4.膳食纖維：是指食物中不能被消化利用的纖維性物質(zhì)。主要來自

植物性食物，多數(shù)是植物的支撐物和細胞壁。根據(jù)其水溶性不同，一

般分為可溶性纖維和不溶性纖維。

5.功能性食品：稱為保健食品，是指具有特定保健功能或者以補充維

生素、礦物質(zhì)為目的的食品。即適宜于特定人群食用，具有調(diào)節(jié)機體

功能，不以治療疾病為目的，并且對人體不產(chǎn)生任何急性、亞急性或

者慢性危害的食品。

6.營養(yǎng)監(jiān)測：是對社會人群進行連續(xù)的動態(tài)觀察，以便作出改善居

民營養(yǎng)的決定。

7.要素膳：是根據(jù)人體需要量或推薦供給量為依據(jù)，采用氨基酸或

水解蛋白，炭水化合物、脂肪、維生素、礦物鹽及微量元素等配置而

成的一種完全腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。要素膳可供口服或管飼，在許多疾病的

臨床中使用，不需要消化或稍經(jīng)消化即可吸收，使人體得到必須的各

種營養(yǎng)素，以維持正常生理功能。

8.PEM癥：指因為食物供應(yīng)不足或因某些疾病引起的長期能量和蛋

白質(zhì)不能滿足機體維持正常生理功能的需要所導(dǎo)致的一種慢性營養(yǎng)

缺乏癥。

（二）選擇題（A型、X型）

1.關(guān)于居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量，正確的說法是（E）

A.RNI是以EAR為基礎(chǔ)制定的，RNI=1.5EARB.一般而言，

AI>RNIC.每日營養(yǎng)素攝入量大于RNI,即使小于UL,也會對人

體產(chǎn)生危害D.RNI是指通過觀察或?qū)嶒灚@得的健康人群某種營

養(yǎng)素的攝入量E.RNI是作為個體每日攝入某營養(yǎng)素的目標值

2.我國居民碳水化合物的主要來源是(B)

A.薯類B.糧谷類C.肉類D.蔬菜E水果

3.研究蛋白質(zhì)營養(yǎng)價值時，可作為參考蛋白質(zhì)的是(A)

A.雞蛋蛋白B.魚蛋白C.牛奶蛋白D.大豆蛋白E

豆腐

4.半胱氨酸和酪氨酸在體內(nèi)可分別由(D)轉(zhuǎn)化。

A.亮氨酸和蛋氨酸B.蘇氨酸和繳氨酸C.蛋氨酸和賴氨酸

D.蛋氨酸和苯丙氨酸E.胱氨酸和脯氨酸

5.下列食物中飽和脂肪酸含量最高的是(A)。

A.豬油B.豬肝C.花生油D.葵花籽油E.大豆油

6.下列屬于供能營養(yǎng)素的是(C)。

A.維生素、脂肪、蛋白質(zhì)B.蛋白質(zhì)、維生素、脂肪C.蛋

白質(zhì)、脂肪、碳水化合物D.礦物質(zhì)、脂肪、碳水化合物E.蛋

白質(zhì)、礦物質(zhì)、維生素

7.維生素A缺乏病最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是(D)。

A.身體發(fā)育障礙B.角膜軟化C.色盲D.暗適應(yīng)遲緩

E.骨質(zhì)增生

8.膳食中長期缺乏新鮮蔬菜與水果會導(dǎo)致(C)的缺乏。

A.維生素D2B.維生素D3C.維生素CD.維生素

BlE.煙酸

9.一患者來自玉米為主食的地區(qū)，其四肢伸側(cè)皮膚有對稱性紅斑，

并輕度糜爛，舌紅如楊梅伴水腫。自述記憶力減退，失眠，腹瀉。最

可能的營養(yǎng)素缺乏病是(B)o

A.必需脂肪酸缺乏癥B.癩皮病C.腳氣病D.核黃素缺

乏病E.壞血病

10.能促進鈣吸收的措施是(A)

A.經(jīng)常在戶外曬太陽B.經(jīng)常做理療(熱敷)C.多吃谷類食物

D.多飲酒E.多吃綠色蔬菜

11.含鋅量最豐富的食物是(D)

A.蛋類B.牛乳及其制品C.谷類D.牡蠣E蔬菜

12.嬰幼兒、月經(jīng)期、妊娠婦女，易缺乏的營養(yǎng)素是(C)

A.鈣BY*C.鐵D.碘E維生素

13.以下食物中含不飽和脂肪酸最多的是(A)

A.海魚肉B.豬肉C.牛肉D.雞肉E大豆

14.下列說法中不正確的是(B)

A.谷類食物加工越精細，營養(yǎng)素丟失越多。B.豆類食物加工越精細，

消化吸收率越高。C.豆類食物與谷類食物搭配食用，可提高蛋白質(zhì)

的吸收率。D.干豆中不含維生素C,但發(fā)芽后可產(chǎn)生。E加工烹

調(diào)可破壞豆類中的抗營養(yǎng)因子，提高豆類的營養(yǎng)價值

15.一從事輕體力勞動的新婚夫婦每日能量攝入量應(yīng)增加(B)

A.200kcalB.600kcalC.1200kcalD.1500k

calE.2000kcal

16.對妊娠中期機體營養(yǎng)狀況的描述，下列哪項是號羊的(B)

A.蛋白質(zhì)合成增加B.血脂降低C.水的貯留量增加D.無

機鹽的需要量增加E.基礎(chǔ)代謝增加

17.青少年能量來源的合理比例為(A)

A.蛋白質(zhì)12%~14%,脂肪25%?30%,碳水化合物55%?65%B.蛋白質(zhì)

15%~20%,脂肪20%~25%,碳水化合物55%?65%C.蛋白質(zhì)

脂肪20%?25%,碳水化合物60%?70%D.蛋白質(zhì)10%?15%,脂肪

25%~30%,碳水化合物60%?70%E.蛋白質(zhì)10%?15%,脂肪20%?25%

,碳水化合物60%~70%

18.下述哪項描述是錯誤的（D）

A.碳水化合物是老年人熱量的主要來源B.碳水化合物的需要量

應(yīng)根據(jù)老年人的年齡和體力活動而定C.碳水化合物一般提供全日

總能量的55%?65%D.精制純糖等含蔗糖高的食品因易于消化不應(yīng)

限制E.主食不宜過精過細，以避免水溶性維生素和膳食纖維攝入

不足。

19.適用于一般門診病人的膳食調(diào)查方法（A）

A.詢問法B.記帳法C.稱重法D.查帳法E.化學(xué)分析法

20.慢性肝炎病人的適宜膳食（C）

A.高碳水化合物、高蛋白、高能量膳食B.低蛋白、低脂肪膳食C.

高蛋白質(zhì)、低脂肪，適量碳水化合物和能量的膳食D.嚴格限制脂肪

攝入E.嚴格限制蛋白質(zhì)攝入

21.通常認為，與高血壓發(fā)病關(guān)系最密切的無機鹽是：（E）

A.鈣B.鎂C.鐵D.鋅E.鈉

22.對冠心病發(fā)病影響最大的營養(yǎng)素是哪種：（C）

A.蛋白質(zhì)B.脂肪C.碳水化合物D.微量元素E.

維生素

23.重癥胰腺炎病人營養(yǎng)支持的首選途徑是（B）

A.腸外營養(yǎng)B.腸內(nèi)營養(yǎng)C.經(jīng)口進食D.鼻飼E靜脈滴注

1.直接提供中樞神經(jīng)系統(tǒng)能量的是（B）

A.脂肪酸B.葡萄糖C.氨基酸D.以上都是

2.人體蛋白質(zhì)營養(yǎng)水平評價指標，最常用的是（B）

A.血清運鐵蛋白B.血清白蛋白C.血清前白蛋白D.視黃醇結(jié)

合蛋白

3.下列哪種維生素在蔬菜水果中含量最低（A）

A.維生素D3B.胡蘿卜素C.維生素CD.維生素Bz

4.地方性甲狀腺腫大病人應(yīng)多食哪類食物（B）

A.黃綠色蔬菜B.海中動植物C.奶蛋類D.臟腑類

5.病人因嘔吐、腹瀉、大面積燒傷、大量出汗等可導(dǎo)致機體水分丟失,

當失水超過體重的—時，就會危及生命。（C）

A.8%B.9%C.10%D.11%E.12%

6.某同學(xué)獻血之后，你會推薦下列哪組食品來為他補血（C）

A.巧克力、蛋糕、梨B.牛蹄筋、海參、大蝦C.豬肝、牛肉松、

西式火腿D.餅干、蘋果、香蕉

7.下列說法中不正確的是（B）

A.谷類食物加工越精細，營養(yǎng)素丟失越多。B.豆類食物加工越精細,

消化吸收率越高。C.豆類食物與谷類食物搭配食用，可提高蛋白質(zhì)

的吸收率。D.干豆中不含維生素C,但發(fā)芽后可產(chǎn)生。

8.以下食物中生物價最低的是：D

A.全牛奶B.牛肉C.大豆D.大米

9.《中國居民膳食指南2007》建議成年人每天的運動量相當于（C）

A.4000步B.5000步C.6000步D.7000步

10.選擇食物時應(yīng)考慮三大產(chǎn)熱營養(yǎng)素的平衡，它們的適宜比例是

（A）

A.碳水化合物55?65%,脂肪20?30%,蛋白質(zhì)10?15%B.碳水

化合物50?60%,脂肪25?35%,蛋白質(zhì)10~15%C.碳水化合物50?

60%,脂肪20?30%,蛋白質(zhì)15?20%D.碳水化合物55?65%,脂

肪15?25%,蛋白質(zhì)15?20%

11.以下食物中含?；撬嶙疃嗟氖牵˙）

A.小黃魚B.毛蛇C.蛋類D.海帶

12.藥膳強調(diào)以防病善身為主，因而特別重視增強（A）

A.肺、脾、腎三臟的功能B.心、脾、腎三臟的功能C.腦、脾、腎

三臟的功能D.肝、脾、腎三臟的功能

13.合成性激素原料是（C）

A.氨基酸B.優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)C.膽固醇D.維生素

14.老年人補鈣的首選食物是（A）

A.乳及乳制品B,豆類及制品C.肉類D.堅果E.糧谷類

15.肝臟功能衰竭患者采用腸內(nèi)營養(yǎng)，選擇膳食時應(yīng)注意（B）

A.苯丙氨酸含量較高B.支鏈氨基酸含量較高C.蛋氨酸含量較高

D.高蛋白飲食

16.肝硬化患者易于發(fā)生糖尿病是因為（C）

A.胰島素相對分泌不足B.胰島素絕對分泌不足C.胰島素抵抗D.

糖攝入過多E.能量攝入過高

17.急性胃炎，病情逐漸好轉(zhuǎn)后，可由清流質(zhì)逐步增加牛奶、蛋羹，

在過度到（C）

A.高膳食纖維飲食B.高碘飲食C.低脂少渣半流質(zhì)或軟飯D.腸

外營養(yǎng)E.高鹽飲食

18.腫瘤的預(yù)防措施中應(yīng)鼓勵（B）

A.增加動物性食物的攝取B.增加植物性食物的攝取C.增加鹽的

攝取D.提倡飲酒

19.平衡膳食是指（D）

A.供給機體足夠的熱能B.供給機體足夠的營養(yǎng)素C.供給機體全

部所需的營養(yǎng)素D.供給機體適宜數(shù)量的熱能和各種營養(yǎng)素，且比

例適當

20.關(guān)于病人營養(yǎng)的描述，正確的說法是（D）

A.人體處于各種病理狀態(tài)下的營養(yǎng)需求B.人體處于正常生理狀態(tài)

下的營養(yǎng)需求C.可以直接影響醫(yī)療效果D.是病人綜合治療的一

個組成成分

[X型題]

1.碳水化合物有以下作用（ABD）

A.參與組織構(gòu)成B.節(jié)約蛋白質(zhì)作用C.促進脂溶性維生紊吸收

D.供能

2.非必需氨基酸指的是（BC）

A.蛋白質(zhì)合成不需要B.不一定必須由食物供給C.可以由其他

氨基酸轉(zhuǎn)化的氨基酸D.體內(nèi)不能合成

3.評價食物蛋白質(zhì)的質(zhì)量優(yōu)劣主要取決于（ABD）

A.蛋白質(zhì)含量B.蛋白質(zhì)消化率C.蛋白質(zhì)攝入量D.蛋白質(zhì)氨

基酸的組成

4.人體內(nèi)水的排除途徑主要有（AB）

A.腎臟排尿B.皮膚蒸發(fā)C.嘔吐D.流眼淚

5.對必需脂肪酸目前肯定的是指（AB）

A.亞麻酸B.亞油酸C.花生四烯酸D.二十碳四烯酸

6.關(guān)于牛奶的敘述，哪些是正確的（ABCD）

A.牛奶適于各個年齡的人飲用B.煮生的牛奶時不宜先加糖C.加

熱牛奶時不要煮沸D.喝牛奶時不要加巧克力

1.多種因素可導(dǎo)致病人攝取食物不足，常見的情況有以下哪些方面

（ABCDE）

A.厭食B.進食能力降低或喪失C.精神性因素D.醫(yī)源性因

素E攝入障礙

2.碳水化合物有以下作用（ABD）

A.參與組織構(gòu)成B.節(jié)約蛋白質(zhì)作用C.促進脂溶性維生紊吸收

D.供能

3.下列關(guān)于氮平衡的描述正確的是（ADE）

A.健康的成年人應(yīng)維持在零氮平衡并富余5%B.處于生長發(fā)育期

兒童應(yīng)保持負氮平衡C.消耗性疾病患者一般處于正氮平衡D.老

年人常處于負氮平衡，因此應(yīng)注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白E.處于生長發(fā)育

期兒童應(yīng)保持正氮平衡

4.可用尿負荷實驗結(jié)果評價人體營養(yǎng)狀況的維生素是（ABCD）

A.維生素BlB.維生素CC.煙酸D.維生素B2E.生

育酚

5.維生素A的生理功能有（ABDE）

A.視網(wǎng)膜內(nèi)視紫紅質(zhì)的合成B.抑制腫瘤生長C.體內(nèi)生物合

成的羥化反應(yīng)D.免疫功能E.細胞生長和分化

6.下面說法正確的是（ABE）。

A.血紅素鐵主要存在于動物性食品中B.血紅素鐵在腸內(nèi)的吸收

并不受膳食因素的影響C.非血紅素鐵主要存在于動物性食品中

D.無論是血紅素鐵還是非血紅素鐵均受植酸鹽、草酸鹽的影響

E.鐵的吸收與體內(nèi)鐵的需要量有關(guān)

7.含碘量豐富的食品有（ACD）o

A.海帶B.深綠色蔬菜C.干貝D.紫菜E.淡水魚

8.以下是成酸性食物的有（AC）

A.谷類B.蔬菜C.肉類D.水果E.牛奶

9.下列有關(guān)孕婦對鈣的需要敘述正確的有（CDE）

A.孕早期胎兒儲鈣較多B.孕后期鈣儲留量大大減少C.孕婦鈣

攝入不足時，可加速母體骨骼中鈣鹽的溶出D.孕婦常在孕5月左

右開始發(fā)生小腿抽搐，可能與血鈣降低有關(guān)E.過多的鈣攝入可能導(dǎo)

致孕婦便秘,,也可能影響其他營養(yǎng)素的吸收

10.亞健康狀態(tài)的臨床表現(xiàn)較多，主要為一多三少，三少是指（CDE

）

A.體重減少B.血壓降低C.活力減退D.反應(yīng)能力減退

E.適應(yīng)能力減退

11.營養(yǎng)咨詢對象有（ABCD）

A.患病人群B.住院病人C.門診病人D.健康人群

12.某男性，48歲，身高175cm,體重80kg,血壓13/22kPa,血甘

油三酯為3.2mmol/L（參考值0.56mmol/ri.7mmol/L）,血膽固醇

4.lmmol/L（參考值2.33mmol/L~5.7mmol/L）,臨床診斷為單純性高

甘油三酯血癥，其飲食應(yīng)注意（ACDE）

A.限鈉鹽B.嚴格控制膽固醇C.嚴格限制膽固醇和控制總熱

能攝入D.中等限制膽固醇E.嚴格限制熱能，控制肥胖

13.骨質(zhì)疏松的非藥物治療包括哪幾個方面（ABCD）

A.物理療法B.營養(yǎng)療法C.運動療法D.日光浴

E.靜臥

14.痛風(fēng)病人可經(jīng)常食用的食物有（ABCD）

A.精白米B.大白菜C.黃瓜D.水果E.豬肉

（三）填空題

1.膳食調(diào)查通常采用下列幾種方法：—稱量法（或稱重法）、飲食史

法、化學(xué)分析法和查賬法

2.小兒缺乏維生素D可出現(xiàn)—佝僂病_；成人發(fā)生—骨質(zhì)軟化癥_；

老年人出現(xiàn)—骨質(zhì)疏松。。

3.維生素B1缺乏可引起一腳氣病—,維生素C缺乏可引起—壞血

病。

4.脂溶性維生素包括_A、維生素D、維生素E、維生素K_o

5.當攝入氮和排出氮相等時，為一零氮平衡如攝入氮多于排出氮,

則為—正氮平衡。而攝入氮少于排出氮時，為—負氮平衡

6.老年人膳食中應(yīng)控制—肥肉和動物內(nèi)臟—的攝入量，主要是防止

脂肪和膽固醇—攝入過高。

7.世界衛(wèi)生組織建議是每人每日食鹽的攝入量平均為6g。

8.圍手術(shù)期病人對維生素的需求明顯增加，尤其是對一維生素C、B、

A、E、D和葉酸一的需求更為重要。

9.對于肝功能損害較輕的肝硬化患者總的來說應(yīng)供給—三高一適量

的膳食，即—高蛋白、高碳水化合物、高維生素一和適量—脂肪的

膳食。

10.慢性腎功能衰竭低蛋白飲食加：一必須氨基酸療法」

1.六大類營養(yǎng)素包括—蛋白質(zhì)、脂類、碳水化合物、無機鹽、維生

素和水_。

2.蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良包括—水腫型和消瘦型—兩種類型。

3.谷類蛋白的第一限制氨基酸是一賴氨酸提高谷類蛋白營養(yǎng)價值

的方法有一強化賴氨酸、與大豆混食

4.對于兒童來說必需氨基酸有—9種二不同于成人的是一組氨

酸—o

5.具有抗氧化作用的維生素包括一維生素A、維生素E、維生素C_o

6.維生素D缺乏導(dǎo)致鈣吸收—減少—，在嬰幼兒期會發(fā)生—佝僂

病成年人會發(fā)生_骨質(zhì)疏松癥—。

7.克汀病是因缺_碘_所致、異食癥是因缺_鋅_所致。

8.機體水的來源包括三個方面_飲用水和其他飲料、食物中的水和

蛋白質(zhì)脂肪、碳水化物分解代謝時產(chǎn)生的代謝水

9.有天喝平奶蕓感到胃腸不適，但是酸奶人人可以飲用，因為其中含

有乳酸桿菌。

10.鐵的—生理需要量增加—和—鐵的攝入不足或一吸收不良—是

導(dǎo)致青少年缺鐵性貧血的主要原因。

11.白領(lǐng)階層應(yīng)堅持“四低”、“三多”的飲食習(xí)慣，“四低”指一

低熱量，低脂肪，低糖，低鹽

12.人體營養(yǎng)狀況評價的內(nèi)容包括：—營養(yǎng)評價和代謝評價

兩個方面。

13.營養(yǎng)咨詢的目的有.防治營養(yǎng)相關(guān)疾病，促進人類健康；提高

患者營養(yǎng)水平，從而提高其對疾病的抵抗力—等方面。

14.低碘膳食用于—放射性同位素檢查甲狀腺吸碘率_。

（四）問答題

1.請各舉5例營養(yǎng)過剩和營養(yǎng)不良導(dǎo)致的疾病。營養(yǎng)過剩：高脂肪

可導(dǎo)致肥胖、高脂血癥、乳腺癌、痛風(fēng)，精制食糖導(dǎo)致脯齒。營養(yǎng)

不良：缺碘導(dǎo)致地方性甲狀腺腫大；缺鐵導(dǎo)致缺鐵性貧血；缺維生素

A導(dǎo)致夜盲癥；缺維生素C導(dǎo)致壞血??；缺維生素D導(dǎo)致佝僂病。

2.為什么提倡母乳喂養(yǎng)？1）母乳蛋白質(zhì)約2/3為白蛋白，易于消化

吸收；2）母乳脂肪球小，有較多的脂肪酶，易于消化吸收，并且必

需脂肪酸及其它不飽和脂肪酸含量高；3）母乳的乳糖含量高，有益

于大腦發(fā)育，有利于腸道礦物質(zhì)吸收；4）礦物質(zhì)含量較牛乳少，不

會使嬰兒腎溶質(zhì)負符過度，并且其中鐵、鋅等的生物利用率高；5）

母乳中含有多種免疫物質(zhì)，能增強嬰兒的抗病能力；6）母乳在嬰兒

腸道內(nèi)產(chǎn)生促進雙岐乳酸桿菌生長因子，有利殺腸道致病菌。

3.簡述標準體重的定義，并說明它在糖尿病營養(yǎng)治療中的意義。標

準體重就是在人群中經(jīng)過大量的調(diào)查研究得出的相同種族、性別、年

齡、身高的人體體重正常值范圍。標準體重對于糖尿病患者具有重要

的意義：1）可以根據(jù)標準體重，計算糖尿病患者的熱量需求，便于

安排食譜。2）標準體重可以作為治療效果的評價指標之一。3）可以

根據(jù)標準體重計算胰島素等藥物的用量。

4.簡述SOAP營養(yǎng)咨詢方法的主要內(nèi)容。S：詢問飲食營養(yǎng)狀況飲

食史、飲食習(xí)慣和嗜好、飲食調(diào)查、餐次和分配比例、有無偏食史，

以及烹調(diào)加工的方法等。（要求啟發(fā)對象、無遺漏項）

0：體格營養(yǎng)狀況檢查測量身高、體重、肱三頭肌皮折厚度、上

臂圍，以及營養(yǎng)缺乏癥體格檢查;血液常規(guī)化驗，包括白細胞總數(shù)、

淋巴細胞分類，血清總蛋白、白蛋白、球蛋白、視黃醇結(jié)合蛋白、血

清脂蛋白及期分類等。（要求關(guān)愛對象、操作正確、記錄準確）

A：營養(yǎng)評價按照《推薦的每日膳食中營養(yǎng)素共給量標準》進行

飲食調(diào)查結(jié)果的評價，了解食物結(jié)構(gòu)是否合理，各種營養(yǎng)素是否滿足

機體需要。根據(jù)提體格營養(yǎng)狀況檢查的結(jié)果評價當前的營養(yǎng)狀況。（要

求計算準確、客觀評價）

P：飲食營養(yǎng)計劃結(jié)合經(jīng)濟條件和飲食習(xí)慣，根據(jù)疾病種類，在

飲食營養(yǎng)原則方面給予指導(dǎo)，包括飲食禁忌食物等值換算、參考食譜,

以及注意事項。（要求表述正確、舉例生動）

1.合理膳食的基本衛(wèi)生學(xué)要求。（1）攝取的食物應(yīng)能供給足夠的能量

和各種營養(yǎng)素，以保證機體活動和勞動所需要的能量；能保證機體生

長發(fā)育、組織修復(fù)、維持和調(diào)節(jié)體內(nèi)的各種生理活動；提高機體免疫

力和抵抗力，適應(yīng)各種環(huán)境和條件下的機體需要。（2）攝取的食物應(yīng)

能保持各種營養(yǎng)素平衡，包括各種營養(yǎng)素攝入量和消耗量以及各種營

養(yǎng)素之間的平衡。（3）食物通過合理加工烹調(diào)，盡可能減少食物中各

種營養(yǎng)素的損失，提高其消化吸收率。并具有良好的色、香、味、形,

使食物多樣化，促進食欲，滿足飽腹感。（4）食物本身清潔無毒害，

不受污染，不含對機體有害的物質(zhì)，食之無害。（5）有合理的膳食制

度和飲食習(xí)慣，三餐定時定量，比例合適。三餐分配要合理，一般早、

中、晚餐的能量分別占一日總能量的30%、40%、30%為宜。（6）有良

好的膳食環(huán)境和愉快的飲食心情。

2.影響基礎(chǔ)代謝的主要因素是什么？①體表面積，體表面積越大，基

礎(chǔ)代謝越高，所以同等體重情況下，瘦高者基礎(chǔ)代謝要比矮胖者旺盛;

②生理病理狀況和激素水平對基礎(chǔ)代謝有影響，嬰兒期和青春期機體

基礎(chǔ)代謝水平高，成年后下降。一些激素如甲狀腺激素可提高基礎(chǔ)代

謝水平，增強產(chǎn)熱效應(yīng)；③生活作業(yè)環(huán)境對基礎(chǔ)代謝也有影響，高溫、

寒冷、過量攝食、體力活動消耗過大以及精神緊張等都可使基礎(chǔ)代謝

水平升高。

3.簡述維生素缺乏的主要原因。①維生素攝入量不足；②人體對維

生素的吸收利用能力降低；③機體對維生素的需要量增加。

4.簡述如何進行營養(yǎng)健康教育？（1）有計劃地對從事飲食業(yè)、商業(yè)、

糧農(nóng)、經(jīng)工、計劃等部門的有關(guān)人員進行營養(yǎng)知識培訓(xùn)。（2）將營養(yǎng)

知識納入中小學(xué)和大學(xué)教育的內(nèi)容。（3）將營養(yǎng)工作內(nèi)容納入到初級

衛(wèi)生保健服務(wù)中，提高初級衛(wèi)生保健人員的營養(yǎng)知識水平，并通過他

們引導(dǎo)居民因地制宜，合理利用當?shù)厥澄?，改善營養(yǎng)狀況。（4）利用

各種宣傳媒介，廣泛開展群眾性宣傳教育活動，推薦合理的膳食模式

和健康的生活方式，糾正不良飲食習(xí)慣。

（七）論述題

1.蛋白質(zhì)的營養(yǎng)學(xué)評價。營養(yǎng)學(xué)上主要從食物蛋白質(zhì)的含量、消化

吸收程度和被人體利用程度來全面評價食品蛋白質(zhì)的營養(yǎng)價值。1）

蛋白質(zhì)含量：食物蛋白質(zhì)含量的測定方法是凱氏定氮法。食物蛋白質(zhì)

含量等于食物氮含量乘以換算系數(shù)（6.25）o

2）蛋白質(zhì)消化率：蛋白質(zhì)的消化率不僅反映了蛋白質(zhì)在消化道內(nèi)被分

解的程度，同時還反映消化后的氨基酸和肽被吸收的程度。一般來說,

動物性食物中蛋白質(zhì)的消化率一般高于植物蛋白。適當?shù)募庸た商岣?/p>

蛋白質(zhì)的消化率。

食物氮一亶氮二糞微氮）xl（W。

蛋白質(zhì)真消化率（%）=食物氮

食牛氏手氮X100%

蛋白質(zhì)表觀消化率⑨）=食物氮

表觀消化率忽略了糞代謝氮，這樣不僅實驗方法簡便，而且因所測得

的結(jié)果比真消化率要低，具有一定安全性，因此實用性較強。3）蛋白

質(zhì)的利用率：蛋白質(zhì)消化吸收進入人體的氨基酸被機體用于合成蛋白

質(zhì)和其他生理活性物質(zhì)的程度是不同的。評價蛋白質(zhì)利用率的指標有

很多，包括生物價、蛋白質(zhì)凈利用率、蛋白質(zhì)功效比值、氨基酸評分

等。一般來說，動物蛋白質(zhì)的利用率比植物蛋白質(zhì)高。

2.試述老年人合理膳食原則。①老年人的膳食應(yīng)該多種化，以便所

有營養(yǎng)素都能攝入，要避免偏食和不必要的禁食。谷類、肉類、蛋類

、乳類、蔬果類、水份（包括各種湯類）都應(yīng)盡可能列入日常食物中

,尤以蔬菜類。主食上要注意粗細糧合理搭配和粗糧細作，每日糧食

攝入量約300克。副食上做好葷素搭配，品種多樣化。每日食用瘦肉

、魚、雞等約100克，豆制品100克