家庭養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容評(píng)價(jià)指標(biāo)

家庭養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容評(píng)價(jià)指標(biāo)服務(wù)內(nèi)容評(píng)價(jià)指標(biāo)服務(wù)內(nèi)容評(píng)價(jià)指標(biāo)見表A.1。服務(wù)內(nèi)容評(píng)價(jià)指標(biāo)表一級(jí)指標(biāo)二級(jí)指標(biāo)三級(jí)指標(biāo)（一）照護(hù)評(píng)估老年人能力評(píng)估制訂老年人能力評(píng)估的實(shí)施計(jì)劃。對(duì)老年人進(jìn)行能力評(píng)估，并劃分老年人的照護(hù)等級(jí)。對(duì)老年人照護(hù)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估，并對(duì)照護(hù)等級(jí)進(jìn)行調(diào)整。照護(hù)計(jì)劃制訂識(shí)別主要照護(hù)問題，并制訂照護(hù)計(jì)劃。進(jìn)行階段性能力評(píng)估，并調(diào)整照護(hù)計(jì)劃。撰寫能力評(píng)估報(bào)告。適老環(huán)境和輔具使用評(píng)估對(duì)適老環(huán)境進(jìn)行評(píng)估，并提出整改建議。對(duì)老年人康復(fù)輔具使用需求進(jìn)行評(píng)估，并提出整改建議。（二）生活照護(hù)清潔照護(hù)為老年人洗臉、洗手、洗頭、梳頭、剃胡須、洗腳、修剪指（趾）甲。協(xié)助老年人清潔口腔。協(xié)助老年人摘戴義齒并清洗。協(xié)助老年人洗澡（淋浴、盆浴、擦浴）。為老年人清潔會(huì)陰部。穿脫衣服為老年人穿脫衣服、鞋襪。協(xié)助老年人穿脫簡(jiǎn)易矯形器等輔助器具。飲食照護(hù)為老年人擺放進(jìn)食體位。協(xié)助老年人進(jìn)食、進(jìn)水。觀察、評(píng)估老年人進(jìn)食、進(jìn)水的種類和數(shù)量，報(bào)告并記錄異常變化。正確使用廚具、炊具、餐具并制作適宜的家庭餐，根據(jù)老年人身體和疾病情況加工制作相應(yīng)的營養(yǎng)餐。對(duì)發(fā)生噎食、誤吸情況的老年人采取應(yīng)急措施、報(bào)告、尋求幫助。協(xié)助嘔吐的老年人變換體位。排泄照護(hù)協(xié)助老年人正常如廁。協(xié)助臥床老年人使用便器排便。為老年人更換一次性尿布、紙尿褲、傾倒尿液。觀察老年人排泄物的性狀、顏色、次數(shù)及量，報(bào)告并記錄異常情況。使用開塞露輔助老年人排便。采集老年人的二便標(biāo)本。睡眠照護(hù)為老年人布置睡眠環(huán)境。觀察老年人睡眠狀況，報(bào)告并記錄異常變化。表A.1服務(wù)內(nèi)容評(píng)價(jià)指標(biāo)表（續(xù)）一級(jí)指標(biāo)二級(jí)指標(biāo)三級(jí)指標(biāo)環(huán)境清潔為老年人提供舒適清潔的環(huán)境。為老年人整理、更換床單。失智照護(hù)為失智老年人提供生活照護(hù)。協(xié)助觀察失智老年人的異常行為。（三）基礎(chǔ)照護(hù)體征觀測(cè)為老年人測(cè)量生命體征并觀察、記錄。為老年人測(cè)量體重并記錄。為老年人測(cè)量血糖并觀察、記錄。用藥照護(hù)協(xié)助老年人口服用藥，觀察老年人用藥后的反應(yīng)并及時(shí)報(bào)告。觀察老年人使用胰島素后的血糖異常變化。風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)識(shí)別老年人跌倒、壓瘡、走失、噎食、誤吸、燙傷、凍傷、中毒、中暑的風(fēng)險(xiǎn)，及時(shí)報(bào)告并提供風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防的措施。發(fā)現(xiàn)老年人跌倒、急性創(chuàng)傷、肌肉骨骼關(guān)節(jié)損傷等，并立即報(bào)告。護(hù)理協(xié)助觀察和識(shí)別胃管、尿管、氣管切開及造瘺口的異常情況，及時(shí)記錄和上報(bào)。為老年人留取二便標(biāo)本。陪同老年人就醫(yī)。協(xié)助對(duì)Ⅱ度壓瘡老年人做出正確的照護(hù)。感染防控進(jìn)行老年人常見傳染病的預(yù)防。正確配制和使用消毒液，進(jìn)行環(huán)境及物品的消毒。安寧服務(wù)對(duì)臨終老年人提供溝通和陪伴。進(jìn)行遺體清潔、遺物整理。進(jìn)行終末消毒。（四）康復(fù)服務(wù)康復(fù)評(píng)估在康復(fù)人員指導(dǎo)下，輔助評(píng)估老年人居家日常生活活動(dòng)能力、運(yùn)動(dòng)及認(rèn)知功能康復(fù)效果?；顒?dòng)保護(hù)（體位轉(zhuǎn)換）根據(jù)老年人的身體情況正確擺放體位。協(xié)助老年人進(jìn)行各種體位的轉(zhuǎn)換。使用助行器、輪椅等輔助器具協(xié)助老年人轉(zhuǎn)移?？禈坊顒?dòng)協(xié)助老年人在家進(jìn)行手工、娛樂活動(dòng)。鼓勵(lì)老年人力所能及參加社區(qū)活動(dòng)。選擇適合的出行方式，陪同老年人進(jìn)行戶外活動(dòng)、日曬，并及時(shí)向家屬反饋出行情況。用音樂、園藝、益智類游戲等活動(dòng)照護(hù)失智老年人。指導(dǎo)老年人使用簡(jiǎn)易健身器材進(jìn)行活動(dòng)。確保設(shè)備完好（如螺絲無松動(dòng)、安全帶長度合適等），確保場(chǎng)地安全（如檢查場(chǎng)地通風(fēng)換氣、防滑、無障礙物等）。協(xié)助老年人使用康復(fù)器材時(shí)，應(yīng)注意觀察老年人的身體、訓(xùn)練狀況，及時(shí)給與協(xié)助、指導(dǎo)和鼓勵(lì)。表A.1服務(wù)內(nèi)容評(píng)價(jià)指標(biāo)表（續(xù)）一級(jí)指標(biāo)二級(jí)指標(biāo)三級(jí)指標(biāo)康復(fù)訓(xùn)練按照康復(fù)計(jì)劃，幫助老年人進(jìn)行居家康復(fù)訓(xùn)練，動(dòng)作規(guī)范、防止損傷，做好記錄。按老年人的意愿開展康復(fù)訓(xùn)練，不宜強(qiáng)迫老年人。指導(dǎo)并鼓勵(lì)老年人使用簡(jiǎn)易康復(fù)器材進(jìn)行活動(dòng)或訓(xùn)練。認(rèn)知訓(xùn)練按照康復(fù)計(jì)劃，指導(dǎo)輕、中度認(rèn)知功能障礙的老年人進(jìn)行記憶力等訓(xùn)練。按照康復(fù)計(jì)劃，指導(dǎo)輕、中度認(rèn)知功能障礙的老年人進(jìn)行定向力等訓(xùn)練。功能促進(jìn)指導(dǎo)老年人進(jìn)行日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練。協(xié)助壓力性尿失禁老年人進(jìn)行功能訓(xùn)練。指導(dǎo)老年人使用簡(jiǎn)易康復(fù)器材進(jìn)行活動(dòng)或訓(xùn)練。指導(dǎo)老年人進(jìn)行坐位或站立位平衡訓(xùn)練。指導(dǎo)老年人使用日常生活類輔助器具。根據(jù)老年人的身體情況選擇適當(dāng)?shù)闹衅?、輪椅等輔具。在康復(fù)人員的指導(dǎo)下，輔助對(duì)輕、中度言語功能障礙老年人進(jìn)行言語功能訓(xùn)練。（五）精神（心理）支持溝通交流與老年人和家屬進(jìn)行及時(shí)溝通。與失明、失聰、失語等功能受損的老年人進(jìn)行溝通。在發(fā)生沖突的情況下進(jìn)行及時(shí)溝通。精神慰藉（心理輔導(dǎo)）識(shí)別老年人的異常心理活動(dòng)，并及時(shí)應(yīng)對(duì)與家屬溝通。發(fā)現(xiàn)老年人情緒波動(dòng)較大時(shí)，應(yīng)及時(shí)與家屬溝通。通過聊天交流的方式緩解老年人的孤獨(dú)寂寞情緒和不安空虛心理。通過與老年人共同開展文化娛樂活動(dòng)的方式，愉悅老年人心情。利用老年人開展大腦訓(xùn)練的方式，起到防止老年癡呆、延緩大腦衰老。老年人在病情危重時(shí)，應(yīng)積極進(jìn)行心理疏導(dǎo)，并尊重老人和家屬的意愿，做好臨終關(guān)懷服務(wù)。指導(dǎo)老年人自我解壓。根據(jù)老年人心理及情緒變化采取對(duì)應(yīng)措施。信息咨詢?yōu)榫蛹依夏耆烁鶕?jù)需求提供社會(huì)資訊、新生事物介紹等。協(xié)助老年人通過手機(jī)視頻等方式與親人好友進(jìn)行聯(lián)系溝通。（六）培訓(xùn)指導(dǎo)理論培訓(xùn)對(duì)老年人和家屬進(jìn)行照護(hù)知識(shí)講解。對(duì)四級(jí)/中級(jí)工、五級(jí)