介入中導(dǎo)絲的選擇

介入中導(dǎo)絲的選擇介入中導(dǎo)絲的選擇介入中導(dǎo)絲的選擇冠脈介入術(shù)中導(dǎo)引導(dǎo)絲的選擇導(dǎo)引導(dǎo)絲■結(jié)構(gòu)性能特點(diǎn)■目前臨床常用導(dǎo)引導(dǎo)絲簡(jiǎn)介常見(jiàn)導(dǎo)引導(dǎo)絲使用的選擇英語(yǔ)翻譯是聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫(xiě)、譯有機(jī)整體的一部分，是衡量學(xué)生英語(yǔ)水平的一個(gè)重要標(biāo)準(zhǔn)，在大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)中具有舉足重輕的地位。但是，學(xué)生翻譯水平難以得到提高一直是困擾廣大英語(yǔ)教師和學(xué)生的主要問(wèn)題之一。首先從教師角度來(lái)看，大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)學(xué)生人數(shù)多、課時(shí)量有限，翻譯并不作為一門(mén)獨(dú)立的課程開(kāi)設(shè)，分配給翻譯教學(xué)的時(shí)間非常有限。教師批改時(shí)工作量大、耗時(shí)多，時(shí)間精力有限時(shí)往往就只給個(gè)分?jǐn)?shù)，評(píng)講時(shí)往往把重點(diǎn)放在學(xué)生的語(yǔ)法錯(cuò)誤上，沒(méi)有在啟發(fā)學(xué)生思維，幫助學(xué)生在充實(shí)文章內(nèi)容和完善文章結(jié)構(gòu)方面下工夫，長(zhǎng)此以往，翻譯教學(xué)極易流于形式而不能真正有效提高學(xué)生的語(yǔ)言應(yīng)用能力和英語(yǔ)翻譯水平。從學(xué)生角度來(lái)講，學(xué)生的翻譯無(wú)論是從語(yǔ)法的角度還是從文化的角度看，其英語(yǔ)學(xué)生的譯文都存在著相當(dāng)多的問(wèn)題。主要表現(xiàn)在：缺乏學(xué)生的譯文謀篇布局能力，整篇文章缺少應(yīng)有的銜接手段，前后照應(yīng)欠缺，內(nèi)容貧乏、空洞，表達(dá)意思含混模糊，對(duì)一個(gè)意思不停地重復(fù)，缺乏讓人信服的論證，語(yǔ)法錯(cuò)誤較多，詞匯量有限，選用句型單一，在翻譯的過(guò)程中受母語(yǔ)的影響，傾向于使用漢語(yǔ)式的英語(yǔ)。因此，在翻譯教學(xué)中，教師應(yīng)當(dāng)運(yùn)用“語(yǔ)言意識(shí)”的相關(guān)理論調(diào)整翻譯教學(xué)方法，促進(jìn)學(xué)生獲取更多正確的語(yǔ)言輸入，從而加強(qiáng)其課外自主翻譯的能力，切實(shí)提高學(xué)生的英語(yǔ)翻譯水平。一、語(yǔ)言意識(shí)的理論背景及研究狀況“語(yǔ)言意識(shí)”（1anguageawareness）這一概念起源于20世紀(jì)八十年代英國(guó)語(yǔ)言教育界掀起的“語(yǔ)言意識(shí)運(yùn)動(dòng)”（1anguageawarenessmovement）。該運(yùn)動(dòng)起因于英國(guó)母語(yǔ)和外語(yǔ)教學(xué)領(lǐng)域存在的種種令人沮喪的問(wèn)題。Gardner（1968）的調(diào)查表明：四分之一的畢業(yè)生仍處于“功能性文盲”狀態(tài)。面對(duì)這種局面，針對(duì)當(dāng)時(shí)盛行的交際教學(xué)法忽視共至完全放棄語(yǔ)言形式（語(yǔ)言知識(shí)）教學(xué)的狀況，許多語(yǔ)言學(xué)家和語(yǔ)言教育工作者希望通過(guò)提高學(xué)生的語(yǔ)言意識(shí)（從小學(xué)開(kāi)始一直持續(xù)到中學(xué)）以縮短母語(yǔ)和外語(yǔ)之間的差距，提高語(yǔ)言學(xué)習(xí)質(zhì)量。Hawkins在1984年出版的《語(yǔ)言意識(shí)導(dǎo)論》一書(shū)中提到，學(xué)習(xí)者需要接觸不同語(yǔ)言學(xué)習(xí)的課程如母語(yǔ)、外語(yǔ)、拉丁語(yǔ)，剛接觸一種新語(yǔ)言時(shí)都存在一些障礙，語(yǔ)言意識(shí)這一概念可以為學(xué)生跨越這些障礙提供一個(gè)有效的工具。Hawkins堅(jiān)信將母語(yǔ)的語(yǔ)言意識(shí)作為一個(gè)單獨(dú)的部分納入課程設(shè)置很有必要，且可以在母語(yǔ)學(xué)習(xí)與英語(yǔ)學(xué)習(xí)之間搭起一座橋梁，他認(rèn)為如果母語(yǔ)的語(yǔ)言意識(shí)得到足夠的培養(yǎng)和發(fā)展，英語(yǔ)學(xué)習(xí)就會(huì)得到有效促進(jìn)。這一假設(shè)通過(guò)一些學(xué)者（William，1991）的研究得到進(jìn)一步證實(shí)，也有學(xué)者持反對(duì)意見(jiàn)。Hawkins的觀點(diǎn)得到許多學(xué)者的關(guān)注，尤其在英國(guó)，很多綱領(lǐng)性報(bào)告都倡導(dǎo)對(duì)語(yǔ)言進(jìn)行外顯式教學(xué)。提高語(yǔ)言意識(shí)的思想很快在英語(yǔ)作為外語(yǔ)教學(xué)，師資培訓(xùn)、語(yǔ)言教學(xué)及方法等領(lǐng)域得到廣泛關(guān)注。國(guó)內(nèi)龐繼賢（1996）以英語(yǔ)中主、被動(dòng)語(yǔ)態(tài)的教學(xué)展示并分析了語(yǔ)言意識(shí)在實(shí)際教學(xué)中的應(yīng)用。王琦（2004）認(rèn)識(shí)到教師素質(zhì)在英語(yǔ)教學(xué)中的重要性，通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查（包括語(yǔ)音、語(yǔ)法等語(yǔ)言規(guī)律，語(yǔ)言學(xué)知識(shí)，社會(huì)文化知識(shí)）和訪談對(duì)甘肅各地80位中小學(xué)英語(yǔ)教師的語(yǔ)言意識(shí)水平及教學(xué)觀念進(jìn)行了調(diào)查，就教師語(yǔ)言意識(shí)水平偏低的現(xiàn)狀提出加強(qiáng)和提高英語(yǔ)教師語(yǔ)言意識(shí)水平的重要性及措施。石興玲（2006）從教師和學(xué)生的角度指出在英語(yǔ)教學(xué)中培養(yǎng)語(yǔ)言意識(shí)的必要性，同時(shí)就有效培養(yǎng)學(xué)生語(yǔ)言意識(shí)提出了一些方法?？梢?jiàn)，國(guó)內(nèi)學(xué)者們也逐漸認(rèn)識(shí)到提高學(xué)生語(yǔ)言意識(shí)的重要性，并開(kāi)展大量的研究。通過(guò)以上的研究可以看出語(yǔ)言意識(shí)與大學(xué)英語(yǔ)翻譯教學(xué)的結(jié)合是一個(gè)必然的過(guò)程，必將對(duì)大學(xué)英語(yǔ)翻譯教學(xué)起一個(gè)積極推動(dòng)的作用。二、語(yǔ)言意識(shí)與大學(xué)英語(yǔ)翻譯教學(xué)中實(shí)施者與參與者的內(nèi)在必然聯(lián)系我國(guó)《大學(xué)英語(yǔ)課程教學(xué)要求》在教學(xué)性質(zhì)和目標(biāo)中規(guī)定：“大學(xué)英語(yǔ)是以外語(yǔ)教學(xué)理論為指導(dǎo)，以英語(yǔ)語(yǔ)言知識(shí)與應(yīng)用技能、跨文化交際和學(xué)習(xí)策略為主要內(nèi)容，并集合多種教學(xué)模式和教學(xué)手段為一體的教學(xué)體系……”不難看出，語(yǔ)言意識(shí)理論與我國(guó)大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)的性質(zhì)和目標(biāo)是十分契合的。首先，大綱中提出大學(xué)英語(yǔ)課程要有英語(yǔ)教學(xué)理論做指導(dǎo)。語(yǔ)言意識(shí)教學(xué)模式作為一種教學(xué)模式，在宏觀上有本體論的理論基礎(chǔ)。其次，大學(xué)英語(yǔ)主要內(nèi)容中對(duì)英語(yǔ)語(yǔ)言知識(shí)的關(guān)注也正是語(yǔ)言意識(shí)教學(xué)模式的重點(diǎn)之一。最后，大學(xué)英語(yǔ)的教學(xué)體系需要集多種教學(xué)模式和教學(xué)手段為一體，語(yǔ)言意識(shí)教學(xué)模式本身具有極強(qiáng)的兼容并包性，能夠滿足這一要求。大學(xué)英語(yǔ)翻譯教學(xué)仍然以教師為中心。教師主要結(jié)合大學(xué)英語(yǔ)教材及教材中的翻譯設(shè)計(jì)，簡(jiǎn)單進(jìn)行翻譯技巧和方法的介紹，很少涉及翻譯理論，更談不上對(duì)其系統(tǒng)的介紹。大多數(shù)的教師只是幫助學(xué)生簡(jiǎn)單翻譯課文中的難句，利用課文所學(xué)單詞或短語(yǔ)進(jìn)行句子翻譯練習(xí)及完成課后的句子翻譯練習(xí)，重點(diǎn)仍然在單詞、短語(yǔ)和句型上面。由于班級(jí)人數(shù)限制，課堂活動(dòng)難以操作，學(xué)生在翻譯教學(xué)當(dāng)中基本處于被動(dòng)狀態(tài)。很多大學(xué)英語(yǔ)教師自身翻譯理論基礎(chǔ)薄弱，沒(méi)有受過(guò)系統(tǒng)的翻譯理論和技巧的訓(xùn)練，無(wú)法給予學(xué)生系統(tǒng)的翻譯指導(dǎo)。理解是翻譯過(guò)程當(dāng)中的首要環(huán)節(jié)，理解錯(cuò)了或理解出現(xiàn)了偏差，勢(shì)必導(dǎo)致譯文的出入。因此，理解是準(zhǔn)確翻譯的基礎(chǔ)和關(guān)鍵，表達(dá)是理解的結(jié)果，即譯者在譯語(yǔ)中要盡可能完整準(zhǔn)確地把原文的意思表達(dá)出來(lái)。學(xué)生在翻譯時(shí)往往缺少對(duì)原文進(jìn)行深層的分析，或從一詞多義中隨便取其一義，或?qū)ζ湔Z(yǔ)法結(jié)構(gòu)不進(jìn)行邏輯上的分析而隨意構(gòu)建譯語(yǔ)文本而導(dǎo)致表達(dá)失去了可靠的保障。此外，在表達(dá)上往往不能到位，致使譯文譯痕累累。究其深層原因，學(xué)習(xí)者在翻譯過(guò)程中受母語(yǔ)思維方式的影響比較大。因此，培養(yǎng)和提高學(xué)生的英語(yǔ)語(yǔ)言意識(shí)，逐漸形成自主學(xué)習(xí)能力對(duì)他們來(lái)說(shuō)十分重要。在語(yǔ)言意識(shí)與大學(xué)英語(yǔ)翻譯教學(xué)結(jié)合的過(guò)程中，教師和學(xué)生的語(yǔ)言意識(shí)都應(yīng)該得到提高。前蘇聯(lián)教育家馬卡連柯明確指出：“培養(yǎng)一種認(rèn)真的責(zé)任心，是解決許多問(wèn)題的教育手段?！爆F(xiàn)在的中學(xué)生獨(dú)生子女、農(nóng)村中留守兒童占很大比例，他們自立意識(shí)和生活自理能力較差，依賴性很強(qiáng)，感情冷漠，缺乏對(duì)自己、對(duì)父母、對(duì)學(xué)校、對(duì)社會(huì)的責(zé)任感。主要表現(xiàn)在：學(xué)習(xí)馬虎、不認(rèn)真；生活草率；過(guò)分關(guān)注自我，心中無(wú)他人，做事以我為中心，不計(jì)后果；習(xí)慣于把責(zé)任都推給家長(zhǎng)，推給他人。因此，對(duì)學(xué)生責(zé)任意識(shí)的培養(yǎng)，是學(xué)生健康成長(zhǎng)的需要，更是培養(yǎng)創(chuàng)新人才的需要。為此，我從以下幾個(gè)方面去嘗試，取得了一點(diǎn)成績(jī)，現(xiàn)總結(jié)如下。一、運(yùn)用生活實(shí)例，讓學(xué)生充分認(rèn)識(shí)責(zé)任心的重要性責(zé)任心是指?jìng)€(gè)人對(duì)自己和他人、對(duì)家庭和集體、對(duì)國(guó)家和社會(huì)所負(fù)責(zé)任的認(rèn)識(shí)、情感和信念，以及與之相應(yīng)的遵守規(guī)范、承擔(dān)責(zé)任和履行義務(wù)的自覺(jué)態(tài)度。如果一個(gè)人的價(jià)值取向以奉獻(xiàn)為樂(lè)，那么他就會(huì)有很強(qiáng)的責(zé)任心，反之，則對(duì)人對(duì)事漠然置之。如：大連的一名公交車(chē)司機(jī)，開(kāi)車(chē)時(shí)突然心臟病發(fā)作，在生命的最后一分鐘里他做了三件事：把車(chē)緩緩?fù)Ｔ隈R路邊，將發(fā)動(dòng)機(jī)熄火，打開(kāi)車(chē)門(mén)讓乘客安全下車(chē)……死之前的一刻是最痛苦的時(shí)候，這位司機(jī)能夠在這時(shí)竭盡全力保證全車(chē)人的生命安全，避免了一場(chǎng)災(zāi)難，這是他盡職盡責(zé)的可貴精神的體現(xiàn)，正是有了這種精神，人的生命才熠熠生輝。對(duì)此，針對(duì)這個(gè)實(shí)例，我讓學(xué)生結(jié)合自己身邊的人、事展開(kāi)討論，認(rèn)識(shí)責(zé)任心在生活中的重要性，明白培養(yǎng)責(zé)任心的緊迫性。二、有效利用課堂，在教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的責(zé)任心1.抓住課前預(yù)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的責(zé)任心?？鞓?lè)高效課堂教學(xué)模式重視學(xué)生的課前預(yù)習(xí)，這是培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力與責(zé)任心的重要途徑。我每一節(jié)課結(jié)束前都用三兩分鐘時(shí)間為下一節(jié)課安排一定量的預(yù)習(xí)內(nèi)容。比如：作家簡(jiǎn)介、寫(xiě)作背景、字音字形、擬定學(xué)習(xí)目標(biāo)、學(xué)習(xí)重難點(diǎn)等。學(xué)生課后借助工具書(shū)、上網(wǎng)、調(diào)查、對(duì)比等手段自主預(yù)習(xí)，然后在課堂上展示，既培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力，又培養(yǎng)他們完成自己任務(wù)的責(zé)任心。長(zhǎng)此以往，學(xué)生漸漸養(yǎng)成了負(fù)責(zé)任的主動(dòng)預(yù)習(xí)的習(xí)慣。2.放手課堂教學(xué)，用主動(dòng)學(xué)習(xí)來(lái)培養(yǎng)學(xué)生的責(zé)任心。新課標(biāo)要求學(xué)生由被動(dòng)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習(xí)，在自主學(xué)習(xí)過(guò)程中教給予必要的指導(dǎo)。語(yǔ)文教學(xué)中充分挖掘課文的精神價(jià)值，可以達(dá)到潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲的效果。我們應(yīng)讓語(yǔ)文課堂肩負(fù)起培養(yǎng)全面人才的重?fù)?dān)，既讓學(xué)生收獲知識(shí)提高能力，又吸收精神養(yǎng)料。比如在講《羚羊木雕》時(shí)，首先讓學(xué)生思考并討論這件事應(yīng)該是誰(shuí)的責(zé)任？假如是你應(yīng)該怎樣對(duì)這件事負(fù)責(zé)？然后推而廣之，想想自己生活中有哪些沒(méi)有盡職盡責(zé)，并且由于自己的不負(fù)責(zé)任給他人造成傷害的事例，今后怎樣避免類似問(wèn)題的發(fā)生等。通過(guò)這些問(wèn)題的探討，學(xué)生明白了責(zé)任心體現(xiàn)在生活的每一細(xì)節(jié)，只有任何時(shí)候都盡自己的責(zé)任，才能避免一些問(wèn)題的產(chǎn)生。在學(xué)習(xí)《斑羚飛渡》時(shí)，讓學(xué)生思考編者的目的，談?wù)勭牭额^羊和老斑羚是怎樣盡職盡責(zé)的，而我們?nèi)祟愑衷撛鯓颖M責(zé)呢。這樣，側(cè)重培養(yǎng)他們對(duì)生命的敬畏，對(duì)生命的責(zé)任感。3.用獎(jiǎng)勵(lì)合作學(xué)習(xí)的方式，培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)責(zé)任心。如今講究團(tuán)隊(duì)精神，重視集體的合力。而現(xiàn)在的學(xué)生以個(gè)人為中心的思想嚴(yán)重，培養(yǎng)他們的集體責(zé)任感尤為迫切。我通過(guò)獎(jiǎng)勵(lì)合作學(xué)習(xí)的方式，用生活中集體力量強(qiáng)大的事例來(lái)感染學(xué)生，讓學(xué)生看到自己的不足，培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)責(zé)任心。比如在語(yǔ)文課堂教學(xué)中我側(cè)重于小組的合作學(xué)習(xí)，將一些思考題分配給各組，讓各組組長(zhǎng)進(jìn)行協(xié)調(diào)，每個(gè)人分工不同，由一名代表匯報(bào)合作研究結(jié)果，最后由教師給予組內(nèi)所有成員相應(yīng)的分?jǐn)?shù)。讓學(xué)生知道集體榮辱共存，只有每一個(gè)人都盡責(zé)了，才能取得成功。而這種責(zé)任心一旦建立，就會(huì)讓學(xué)生感受到團(tuán)隊(duì)需要的是合作，不是一枝獨(dú)秀，這樣還可以增強(qiáng)學(xué)生合作學(xué)習(xí)的積極性。這種合作也可以推廣到體育活動(dòng)、各類競(jìng)賽、家庭生活，多途徑培養(yǎng)學(xué)生的責(zé)任心。4.重視愛(ài)心的培養(yǎng)，讓學(xué)生敢于為愛(ài)而擔(dān)當(dāng)，養(yǎng)成自覺(jué)的責(zé)任心。一個(gè)沒(méi)有愛(ài)心的孩子是不可能有責(zé)任心的，所以在語(yǔ)文教學(xué)中重視愛(ài)心教育，讓學(xué)生有顆博愛(ài)之心，他們就會(huì)有自主的擔(dān)當(dāng)精神。深愛(ài)父母的孩子才可能對(duì)家庭承擔(dān)責(zé)任；熱愛(ài)祖國(guó)的學(xué)生，才可能為中華之崛起而拼搏。我把一個(gè)電視短片放給學(xué)生看，并且讓他們討論。影片講的是一個(gè)單親媽媽帶著五歲的小男孩過(guò)日子，媽媽經(jīng)常會(huì)因?yàn)樵诔猩习喽丶液芡?，小小的兒子?huì)在媽媽回家的路口等著媽媽，而且每次接到媽媽時(shí)總是讓媽媽走在馬路的靠墻那邊，嘴里說(shuō)“媽媽你很辛苦哦，我是男子漢要走在路的外邊好照顧媽媽，保護(hù)媽媽”。就利用這個(gè)小故事中的兒子讓學(xué)生明白，他小小年紀(jì)就這么勇敢，學(xué)會(huì)了擔(dān)當(dāng)，明確著自己的責(zé)任，這是他對(duì)媽媽的愛(ài)的體現(xiàn)和結(jié)果。女排姑娘們頑強(qiáng)拼搏，勇奪冠軍，是她們對(duì)祖國(guó)的愛(ài)而忘我盡責(zé)的結(jié)果。特別在平常的作文教學(xué)中，我側(cè)重對(duì)學(xué)生情感的培養(yǎng)，并進(jìn)行專項(xiàng)訓(xùn)練。比如：進(jìn)行以“愛(ài)祖國(guó)、愛(ài)父母、愛(ài)老師、愛(ài)自己”為主題的作文訓(xùn)練，在這樣的作文系列訓(xùn)練中培養(yǎng)他們的愛(ài)心、責(zé)任心。三、用大語(yǔ)文觀培養(yǎng)學(xué)生的責(zé)任心語(yǔ)文教學(xué)不能局限于課堂與書(shū)本，大語(yǔ)文觀是培養(yǎng)學(xué)生責(zé)任心的重要途徑。讓學(xué)生從點(diǎn)點(diǎn)滴滴的生活瑣事中去感受愛(ài)，培養(yǎng)愛(ài)心、感恩之心。對(duì)父母、長(zhǎng)輩、弟弟妹妹的關(guān)心，從為親人做一件小事，如洗次衣服、煮頓飯、為家長(zhǎng)看一天家等做起，讓他們從對(duì)親人朋友的關(guān)愛(ài)中培養(yǎng)責(zé)任心。同時(shí)讓他們參加社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，在活動(dòng)中去領(lǐng)悟責(zé)任心的重要性。其實(shí)很多問(wèn)題在書(shū)中學(xué)生不容易明白，而在生活實(shí)踐中讓學(xué)生自己感悟效果很明顯。總之，把學(xué)生培養(yǎng)成為有責(zé)任心的人是教育的關(guān)鍵，我們可以不成功，但不可以缺失責(zé)任感。“十年樹(shù)木，百年樹(shù)人?！必?zé)任心的培養(yǎng)是個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，作為老師要時(shí)刻呼喚學(xué)生的責(zé)任感，培養(yǎng)學(xué)生的責(zé)任心。冠脈介入術(shù)中導(dǎo)引導(dǎo)絲的選擇核心鋼絲核心鋼絲是導(dǎo)絲的基礎(chǔ)它決定了導(dǎo)絲的主要性能特征:導(dǎo)絲的支撐力一導(dǎo)絲頭部的硬度導(dǎo)絲頭端的可控性導(dǎo)絲扭矩的傳送能力軸心鋼絲的設(shè)計(jì)特征ShapingribbCINCHQRShat推送桿支撐段Transitie柱體過(guò)渡段由不銹鋼軸心鋼絲打磨而成單一軸心設(shè)計(jì)軸心鋼絲設(shè)計(jì)簡(jiǎn)單且可靠扭矩傳送能力卓越軸心鋼絲不同直徑間的過(guò)渡很平滑軸心鋼絲的主要組成部分塑形帶:具有最小直徑的軸心鋼絲的均勻直徑部分過(guò)渡段(錐形漸細(xì)):介于直徑一致段之間的錐形部分支撐段(工作區(qū)):位于最遠(yuǎn)錐形段近段的均勻直徑區(qū)域軸心