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文檔簡介

婦科疾病的診斷與辨問診問問史問帶下 問婚育問產(chǎn) 問既往望望舌望、異位妊娠、急性盆腔炎、痛經(jīng)、囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、等，常伴見形體蜷曲，兩手捧腹，表情痛苦、妊娠晚期或產(chǎn)時、產(chǎn)后突發(fā)手足搐搦、全身強直、雙目上視、昏不知人或四肢、項背強直、角弓面色淡白無華，多屬血虛證或失血證，如過多、產(chǎn)后、崩漏、墮胎等；面色青而紫黯，多屬瘀血停滯；若面色萎黃，多屬脾虛，可見于后期、過少、帶下、等；面赤，屬實熱證，可見于先期、過多、經(jīng)行吐衄、經(jīng)行情志異常、產(chǎn)后發(fā)熱等證；面黯黑或面頰有黯斑，多屬腎虛，可見于、不孕、絕后諸證、崩漏、滑胎等。年逾14歲，未來潮，第二性征尚未發(fā)育，身材矮小，多為腎氣未充成子，雖然已來潮，但身材瘦長或瘦小，第二性征發(fā)育不完善，平坦，多為腎虛形體肥胖，皮膚粗糙，毛發(fā)濃密，多為脾虛痰濕阻滯，可見不孕癥、、不調(diào)、癥瘕、卵舌質(zhì)淡為氣血兩虛，可見于過多、后期、崩漏、舌質(zhì)紅為血熱，可見于崩漏、先期、過多、產(chǎn)后惡露不絕等。望色黯若敗醬，應(yīng)注意是否邪毒。望、主要觀察、形態(tài)、膚色聞妊娠20周后，如在存活，可在孕婦腹壁相應(yīng)的部位聽到心音主要了解、帶下、惡露的氣味。如、帶下、惡露穢臭，多為濕熱或瘀熱；若腐臭氣穢，多為熱毒；惡臭難聞，需注意頸癌的可能性。切診（切脈常脈：將至或正值期，脈多顯滑象。若脈滑數(shù)而有力者，多為熱伏沖任，常見先期、過多、崩漏。脈沉遲而細多為陽虛內(nèi)寒，生化不足，常見于后期或過少。脈細數(shù)為虛熱傷津，陰虧血少，可見于先期、女子懷孕6周左右易見脈滑有力或滑數(shù)，尺脈按之不絕，因停止，陰血以養(yǎng)胎，沖任氣血旺若孕婦雙手中指兩旁從至末節(jié)，均可捫及脈之搏動，亦為臨產(chǎn)之脈。按腹部了解大小與孕周是否相符合，以初步推測狀況。腹形明顯小于孕周，存活，可能為胎萎問史時要注意的（D.或絕經(jīng)【正確答案】育齡期婦女，如一向正常，突然停經(jīng)，應(yīng)注意是（D.繼發(fā)【正確答案】將至或正值經(jīng)期的正常脈象為（【正確答案】帶下惡臭難聞，為（D.E.頸【

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