2021-2022年河北省石家莊市初級護師基礎(chǔ)知識真題(含答案)

2021-2022年河北省石家莊市初級護師基礎(chǔ)知識真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.女性，45歲，5年來時常便血，量少，或滴出，或附在糞便表面，無痛，經(jīng)檢查，診為內(nèi)痔，其擴大曲張的血管主要是A.A.直腸上靜脈叢B.直腸下靜脈叢C.直腸上下靜脈叢D.直腸上動脈E.直腸下動脈

2.患者，女性，45歲。行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)第1天，查訪時見胃管內(nèi)吸出咖啡色胃液約200ml。正確的處理是

A.A.繼續(xù)觀察，不需特殊處理B.輸血C.應(yīng)用止血藥D.胃管內(nèi)灌注冰鹽水E.馬上做好手術(shù)止血準備

3.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的宮縮特點是

A.子宮收縮力弱，持續(xù)時間短，間歇時間長

B.宮縮的興奮點來自子宮的多處

C.官腔內(nèi)壓力高

D.宮縮間歇時子宮肌肉不完全放松

E.宮口不能擴張

4.腎損傷最常見的類型是（）。

A.腎包膜損傷B.腎挫傷C.腎部分裂傷D.腎全層裂傷E.腎蒂損傷

5.下列關(guān)于腎挫傷的病理變化描述正確的是A.A.腎包膜破裂B.腎包膜完整C.腎實質(zhì)破裂D.腎周血腫E.大量血尿

6.一氧化碳經(jīng)呼吸道進入血液中，最先受累的臟器是()。

A.心臟B.肺臟C.肝臟D.腎臟E.腦組織

7.應(yīng)用環(huán)磷酰胺應(yīng)注意的是()。

A.肝腎損害B.口腔潰瘍C.出血性膀胱炎D.繼發(fā)感染E.脫發(fā)

8.慢性阻塞性肺氣腫主要引起

A.左心衰B.心肌炎C.Ⅰ型呼衰D.心包炎E.Ⅱ型呼衰

9.從胎兒娩出到胎盤娩出不應(yīng)超過A.A.15分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.45分鐘E.60分鐘

10.急性白血病引起貧血的主要原因是

A.紅細胞壽命縮短B.造血原料不足C.骨髓造血功能衰竭D.正常紅細胞生成受到抑制E.大量出血

11.細菌性肝膿腫最常見的感染途徑是

A.膽道感染B.細菌經(jīng)開放性傷口直接入侵C.細菌經(jīng)血液循環(huán)到達肝臟D.細菌經(jīng)淋巴途徑入侵肝臟E.細菌栓子脫落進入門靜脈

12.下列哪項不是開放性損傷()

A.擦傷B.挫傷C.刺傷D.割傷E.火器傷

13.如要確診，可做下列哪項檢查A.A.CTB.磁共振C.支氣管造影D.胸片E.痰培養(yǎng)

14.女性青春期開始的重要標志是（）

A.音調(diào)變高B.乳房豐滿C.月經(jīng)初潮D.陰毛出現(xiàn)E.骨盆變寬

15.張某26歲，已婚未育，末次月經(jīng)日期記不清，來醫(yī)院檢查時子宮底在臍上1橫指，胎心音正常，估計妊娠為（）。

A.16周末B.20周末C.24周末D.18周末E.32周末

16.某慢性腎衰病人預(yù)防下肢靜脈血栓形成的主要措施是A.A.多飲水B.被動運動肢體C.多輸液D.絕對臥床休息E.多吃水果

17.腎病綜合征水腫的主要原因是

A.低鈉血癥B.低鉀血癥C.氮質(zhì)血癥D.低蛋白血癥E.高膽固醇血癥

18.5歲小兒雙下肢（包括臀部）燒傷面積估算為

A.30%B.39%C.41%D.46%E.48%

19.男，55歲，突發(fā)左下肢疼痛、蒼白、麻木，診為急性動脈栓塞入院，栓子最可能來自（）。

A.靜脈B.脾臟C.肺臟D.肝臟E.心臟

20.肝硬化腹水產(chǎn)生的機制為（）。

A.脾功能亢進B.血清白蛋白增多C.門靜脈壓力增高D.醛固酮分泌減少E.腎小球濾過增加

二、2.填空題(5題)21.人體體內(nèi)的代謝產(chǎn)物和某些有害物質(zhì)大部分通過()，以尿的形式經(jīng)()、()流入膀胱貯存。

22.紅細胞表面無A、B抗原，血清中有抗A、抗B抗體，其血型為()型。

23.發(fā)熱反應(yīng)是輸液中常見的一種反應(yīng)，常因輸入（）物質(zhì)而引起。

24.留置尿管期間，如病情允許應(yīng)鼓勵患者每日攝入水分在（）ml以上，達到（）目的。

25.上消化道出血的患者糞便常表現(xiàn)為（）顏色；膽道梗阻患者的大便常表現(xiàn)為（）顏色。

三、A1/A2型題(20題)26.在原發(fā)性高血壓的發(fā)病機制中占主導(dǎo)地位的是

A.胰島素抵抗B.內(nèi)分泌異常C.血管內(nèi)皮功能異常D.高級神經(jīng)中樞功能失調(diào)E.腎素一血管緊張素系統(tǒng)異常

27.患者，男，35歲。反復(fù)上腹疼痛6年，為空腹及夜間發(fā)作。加重伴嘔吐宿食2周。該患者可能存在的主要電解質(zhì)紊亂是

A.高血鈣B.高血鉀C.低血鉀D.高血鈉E.低血鎂

28.下列有關(guān)顱底骨折表述不正確的是

A.顱底骨折時易撕裂硬腦膜形成腦脊液漏

B.顱底骨折其嚴重性并不在于骨折本身，而是顱內(nèi)血腫及腦損傷

C.顱底骨折不與外界直接相通，一般視其為閉合性骨折

D.顱底骨折潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)感染、顱內(nèi)出血

E.顱底骨折患者出現(xiàn)腦脊液漏一般在2周內(nèi)愈合

29.應(yīng)激性胃潰瘍主要發(fā)病機制是

A.黏膜血液供應(yīng)障礙B.壁抗體增加C.膽汁反流增多D.胃酸分泌增多E.幽門螺桿菌感染

30.引起甲狀腺功能亢進癥的主要因素是

A.自身免疫B.理化因素C.手術(shù)創(chuàng)傷D.病毒感染E.遺傳因素

31.患者，女，26歲。頭部撞傷疼痛15小時。神志清，眼瞼青紫，眼結(jié)膜下出血，嗅覺喪失，有淡紅色液體從鼻腔流出。最可能的診斷是（）

A.眼外傷B.顱前窩骨折C.顱中窩骨折D.顱后窩骨折E.面部軟組織損傷

32.關(guān)于麻疹病毒的生物學特征，正確的是

A.是DNA病毒B.血清型不穩(wěn)定C.加熱易被破壞D.不耐寒E.對一般消毒劑不敏感

33.女，26歲，有子宮內(nèi)膜異位癥病史，建議其婚后盡早妊娠，是因為

A.妊娠時備受關(guān)愛可忘卻痛經(jīng)之苦

B.懷孕后病變組織壞死而癥狀緩解

C.懷孕可分散對痛經(jīng)的注意力

D.分娩后哺乳可緩解痛經(jīng)

E.懷孕子宮增大可分解粘連而不再痛經(jīng)

34.

第

46

題

下列哪項不是外陰、陰道創(chuàng)傷的病因（）

35.一氧化碳中毒的主要機制是

A.CO破壞紅細胞膜

B.CO對腦細胞造成不可逆損傷

C.CO破壞血紅蛋白結(jié)構(gòu)

D.CO引起血液凝固性發(fā)生改變

E.CO與血紅蛋白結(jié)合，形成不能攜帶氧氣的COHb

36.真骨盆的標記正確的是

A.髂恥緣B.坐骨棘C.髂恥線D.骶髂關(guān)節(jié)E.恥骨聯(lián)合

37.膽囊三角內(nèi)有哪些重要結(jié)構(gòu)穿行

A.肝動脈和副肝管B.肝門靜脈和膽囊動脈C.膽囊動脈和肝門靜脈D.肝門靜脈和肝動脈E.膽囊動脈和副肝管

38.患者，男性，30歲，自訴近期頭暈，乏力，注意力不集中。實驗室檢查：小細胞低色素貧血，其原因可能是A.缺維生素KB.缺維生素B5

C.缺葉酸D.缺鈣E.缺鐵

39.甲亢術(shù)后甲狀腺危象的主要原因是

A.術(shù)后出血B.感染C.精神緊張D.術(shù)前準備不充分E.術(shù)中補液不足

40.慢性腎衰竭患者貧血的最主要原因是A.鐵缺乏B.促紅細胞生成素缺乏C.葉酸缺乏D.營養(yǎng)不良E.消化道出血

41.急性闌尾炎早期上腹部及臍周疼痛是由于

A.內(nèi)臟神經(jīng)反射B.胃腸功能紊亂C.軀體神經(jīng)反射D.合并腹膜炎E.合并胃腸炎

42.32歲女士，已婚?？诜茉兴庍M行避孕已2年，因工作忙當晚漏服，護士告知補服時間為性交后

A.3h內(nèi)B.6h內(nèi)C.9h內(nèi)D.12h內(nèi)E.24h內(nèi)

43.冠心病預(yù)后最重要決定因素是

A.年齡B.性別C.生活方式D.A型性格E.病變范圍和心功能

44.心絞痛最主要的病因是

A.主動脈瓣狹窄B.頸動脈痙攣C.全身小動脈痙攣D.冠狀動脈痙攣E.肺動脈瓣關(guān)閉不全

45.陳舊性關(guān)節(jié)脫位是指脫位時間超過

A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

四、5.簡答題(2題)46.存折補登業(yè)務(wù)，可以在自助渠道辦理（）

A.是B.否

47.簡述被動性ROM練習的目的。

五、4.論述題(1題)48.患者，葉某，男，67歲，退休教師，診斷“肺癌晚期”入院，入院后患者訴說胸痛難以忍受，沉默寡言，眉頭緊鎖，咳嗽頻繁并有氣喘，難以交流。請問作為主管護士：

你選用哪種評估工具評估該患者的疼痛程度?

參考答案

1.A內(nèi)痔位于齒狀線以上，由直腸上靜脈叢形成。

2.A胃管內(nèi)吸出咖啡色胃液約200ml，量不多，而且沒有鮮血可繼續(xù)觀察，不需特殊處理。

3.A協(xié)調(diào)性宮縮節(jié)律性、極性和對稱性正常，但子宮收縮力弱，持續(xù)時間短，間歇期長且不規(guī)律

4.B

5.B腎挫傷的病理變化是：腎實質(zhì)輕微受損，腎包膜完整，形成包膜下血腫，腎若損傷涉及腎集合系統(tǒng)時可有少量血尿，因此本題應(yīng)選腎包膜完整。

6.E

7.C本題考查急性白血病病人的護理。

8.E慢阻肺主要引起呼氣和換氣功能障礙，導(dǎo)致低氧血癥和CO2潴留，即Ⅱ型呼衰。

9.C從胎兒娩出到胎盤娩出，約需15～30分鐘，不應(yīng)超過30分鐘。

10.D

11.A膽道感染是病原菌入侵肝臟最主要的途徑和最常見的病因。

12.B擦傷、刺傷、割傷、火器傷屬于開放性損傷。挫傷是閉合性傷。

13.C支氣管造影可進一步明確支氣管擴張的病變部位和范圍。

14.C青春期是指從月經(jīng)初潮到生殖器官發(fā)育成熟的時期，月經(jīng)初潮是女性青春期開始的重要標志，其他選項均是青春期的表現(xiàn)。

15.C

16.B被動肢體運動是防止靜脈血栓形成的主要措施。

17.D本題考查腎性水腫的發(fā)生機制。腎性水腫按照發(fā)生機制的不同可以分為腎炎性水腫和腎病性水腫。腎炎性水腫是由于腎小球的濾過率下降，水、鈉潴留所致，多見于急、慢性腎炎。腎病性水腫是由于大量蛋白尿、低蛋白血癥，導(dǎo)致機體的血漿膠體滲透壓降低，水分從血管內(nèi)滲入組織間隙造成的，多見于腎病綜合征。

18.B成人雙下肢燒傷面積為46％，兒童＝成人－（12－年齡），故算得39％。

19.E

20.C

21.腎臟過濾；腎盂；輸尿管腎臟過濾；腎盂；輸尿管

22.0

23.致熱

24.2000ml自然沖洗尿道

25.柏油樣白陶土

26.D高級神經(jīng)中樞功能失調(diào)在高血壓的發(fā)病機制中占主導(dǎo)地位。

27.C

28.C顱底骨折多為間接暴力引起，顱底骨折雖不與外界直接相通，但由于其解剖特點：顱骨的氣竇均貼近顱底，顱底部的硬腦膜與顱骨貼附緊密，顱底骨折時常伴有硬腦膜破裂引起腦脊液外漏或顱內(nèi)積氣，一般視其為內(nèi)開放性骨折。

29.A

30.A

31.B

32.C

33.B

34.E

35.E

36.B真骨盆的標記有：骶岬、坐骨棘、恥骨弓。

37.E

38.E

39.D近年來認為甲狀腺危象是由于腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足引起的，甲亢時腎上腺皮質(zhì)激素的合成、分泌和分解代謝加速。久之，使腎上腺皮質(zhì)功能減退，而手術(shù)創(chuàng)傷應(yīng)激誘發(fā)危象。同時，也由于術(shù)前準備不充分，甲亢癥狀未能很好控制所致。

40.B

41.A

42.D

43.