2021年福建省莆田市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)重點(diǎn)匯總（含答案）

2021年福建省莆田市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)重點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.孕母患缺鐵性貧血可致胎兒生后A.A.先天性鐵儲(chǔ)存不足B.鐵攝入不足C.鐵丟失過(guò)多D.鐵吸收減少E.生長(zhǎng)發(fā)育快

2.急性腎衰早期，最常見(jiàn)的表現(xiàn)是

A.少尿、尿比重低B.水中毒、電解質(zhì)紊亂C.代謝性酸中毒、抽搐D.血尿素氮升高E.意識(shí)障礙、呼吸困難

3.應(yīng)用紫外線消毒空氣時(shí)，有效距離與時(shí)間是（）。

A.2m，不少于60分鐘B.3m，不少于45分鐘C.2m，不少于30分鐘D.3m，不少于30分鐘E.4m，不少于30分鐘

4.女性，40歲。月經(jīng)量增多，月經(jīng)周期縮短2年。婦科檢查，子宮增大約妊娠3個(gè)月大小，質(zhì)硬，凹凸不平，雙附件(-)。最可能的診斷是（）。

A.功能失調(diào)性子宮出血B.子宮內(nèi)膜癌C.子宮頸癌D.子宮肌瘤E.圍絕經(jīng)期

5.泌尿外科病人的護(hù)理中，尤為重要的是()。

A.記出入量B.保持床單位整潔C.鼓勵(lì)多飲水D.保持尿液引流通暢E.及時(shí)更換被浸濕的敷料

6.顱內(nèi)壓增高時(shí)形成腦疝的主要原因是

A.顱內(nèi)壓壓力梯度明顯改變B.腦水腫、腦組織體積增大C.彌漫性顱內(nèi)壓增高D.腦脊液循環(huán)通路受阻E.腦干水腫

7.外用藥用途哪項(xiàng)不正確()。

A.0.02%呋喃西林用于水腫肉芽

B.0.5%洗必泰液用于燒傷創(chuàng)面清創(chuàng)

C.1%～2%磺胺嘧啶銀霜?jiǎng)┯糜诰G膿效果顯著

D.3%過(guò)氧化氫用于沖洗外傷傷口

E.0.5%～1%碘附(碘伏)用于感染創(chuàng)面濕敷或燒傷創(chuàng)面

8.嬰兒平均每日每公斤體重所需水量為

A.100mlB.110mlC.120mlD.150mlE.180ml

9.婦女勞動(dòng)保護(hù)中，婦女月經(jīng)期不得從事連續(xù)負(fù)重，下列對(duì)連續(xù)負(fù)重描述正確的是（）。

A.每小時(shí)負(fù)重次數(shù)＞6次，單項(xiàng)負(fù)重超過(guò)20kg

B.每小時(shí)負(fù)重次數(shù)＞5次，單項(xiàng)負(fù)重超過(guò)25kg

C.每小時(shí)負(fù)重次數(shù)＞4次，單項(xiàng)負(fù)重超過(guò)30kg

D.每小時(shí)負(fù)重次數(shù)＞3次，單項(xiàng)負(fù)重超過(guò)15kg

E.每小時(shí)負(fù)重次數(shù)＞2次，單項(xiàng)負(fù)重超

10.肝性腦病的誘發(fā)因素以下哪項(xiàng)除外A.A.大量排鉀利尿B.上消化道出血C.反復(fù)放腹水D.高蛋白飲食E.多次灌腸或?qū)a

11.下列哪項(xiàng)不符合小兒支原體肺炎的臨床特點(diǎn)

A.癥狀與體征不成比例

B.多見(jiàn)于學(xué)齡期兒童

C.刺激性干咳為突出的表現(xiàn)

D.中毒癥狀明顯

E.部分患兒并發(fā)心肌炎、腦膜炎等其他系統(tǒng)的疾病

12.2型糖尿病的特點(diǎn)是

A.都有“三多一少”癥狀B.患者體型均較肥胖C.患者空腹血糖都增高D.空腹尿糖均呈陽(yáng)性E.少數(shù)以酮癥酸中毒為首發(fā)表現(xiàn)

13.為了解盆腔后壁的情況，應(yīng)該做的檢查是A.A.腹部觸診B.外陰視診C.陰道捫診D.雙合診E.三合診

14.下列關(guān)于頭痛的描述不正確的是

A.高血壓性頭痛為搏動(dòng)性跳痛

B.蛛網(wǎng)膜下腔出血頭痛劇烈并伴有頻繁嘔吐

C.高血壓頭痛晨起重

D.眼病性頭痛午后加重

E.顱內(nèi)占位性頭痛多為夜間加劇且進(jìn)行性加重

15.有機(jī)磷中毒“中間型綜合征”的發(fā)病機(jī)制是A.A.神經(jīng)肌接頭處受損B.膽堿酯酶受到抑制C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損D.呼吸中樞衰竭E.周圍神經(jīng)病變

16.接種麻疹疫苗的適宜年齡是

A.3個(gè)月以內(nèi)B.3個(gè)月以上C.6個(gè)月以上D.8個(gè)月以上E.12個(gè)月以上

17.大腸癌臨床使用Dukes病理分期，其中C2期指

A.癌腫限于腸壁內(nèi)，無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

B.癌腫穿透腸壁，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移到系膜和系膜根部

C.癌腫穿透腸壁，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移僅限于癌腫附近

D.已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

E.癌腫穿透腸壁，無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

18.下列不是新生兒高膽紅素血癥的病因

A.新生兒肝炎B.新生兒溶血C.母乳性黃疸D.胎糞延遲排出E.以上都不是

19.男，40歲，因大量蛋白尿，高度浮腫，診斷腎病綜合征入院。腎穿活檢病理為：“微小病變型”。即予潑尼松60mg/d口服，癥狀有所控制。治療3周后，又出現(xiàn)大量蛋白尿，雙下肢浮腫加重，腎功能減退。此時(shí)首先應(yīng)考慮

A.A.感染B.腎靜脈血栓形成C.加用細(xì)胞毒藥物D.糖皮質(zhì)激素沖擊E.急性腎衰竭

20.發(fā)生了疝內(nèi)容物血循環(huán)障礙時(shí)稱為A.A.易復(fù)性疝B.難復(fù)性疝C.復(fù)發(fā)性疝D(zhuǎn).嵌頓性疝E.絞窄性疝

二、2.填空題(5題)21.紅細(xì)胞表面有B抗原，血清中有抗A抗體，其血型為()型。

22.對(duì)于有循環(huán)衰竭、四肢靜脈不易穿刺的患者，可采用（）靜脈和（）靜脈穿刺。這兩根靜脈的優(yōu)點(diǎn)是直徑（）、不易（），硅膠管插入后可以保留較長(zhǎng)時(shí)間。

23.正常人的糞便為成形軟便。便秘時(shí)糞便堅(jiān)硬，呈（）；消化不良或急性腸炎時(shí)可為（）；腸道部分梗阻或直腸狹窄，糞便常呈（）。

24.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括接觸傳播、()、()。

25.在靜脈輸液過(guò)程中，如果患者出現(xiàn)了空氣栓塞，應(yīng)立即?。ǎ┡P位。

三、A1/A2型題(20題)26.關(guān)于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，下列不正確的是

A.母乳中營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)豐富，且比例合適

B.喂哺簡(jiǎn)單，不易污染

C.喂哺操作繁雜，易污染

D.能增強(qiáng)嬰兒免疫力

E.能增進(jìn)母嬰情感交流

27.ICU?？谱o(hù)士應(yīng)具備的條件錯(cuò)誤的是

A.從事臨床工作至少1年

B.經(jīng)ICU?？婆嘤?xùn)

C.掌握心肺腦復(fù)蘇及監(jiān)護(hù)等技術(shù)

D.能識(shí)別正常和異常心電圖

E.能診斷及處理一般心律失常

28.腸結(jié)核的好發(fā)部位是

A.空腸B.回腸上端C.回盲部D.升結(jié)腸E.乙狀結(jié)腸

29.引起細(xì)菌性扁桃體炎最多見(jiàn)的病原體是

A.溶血性鏈球菌B.流感嗜血桿菌C.肺炎鏈球菌D.金黃色葡萄球菌E.克雷伯桿菌

30.流行性腮腺炎多發(fā)于

A.兒童及青少年B.青壯年多見(jiàn)C.普遍易感D.6歲以內(nèi)者不患病E.以1～33歲兒童多見(jiàn)

31.腫瘤性發(fā)熱常見(jiàn)熱型為A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.超高熱E.不規(guī)則熱

32.

第

9

題

下列哪項(xiàng)不是低滲性缺水的常見(jiàn)病因（）

33.肥厚型心肌病患兒最常見(jiàn)的死亡原因是

A.心力衰竭B.心臟壓塞C.心源性休克D.阿.斯綜合征E.洋地黃類藥物中毒

34.在原發(fā)性高血壓的發(fā)病機(jī)制中占主導(dǎo)地位的是

A.胰島素抵抗B.內(nèi)分泌異常C.血管內(nèi)皮功能異常D.高級(jí)神經(jīng)中樞功能失調(diào)E.腎素一血管緊張素系統(tǒng)異常

35.國(guó)人泌尿及男性生殖系統(tǒng)最常見(jiàn)的腫瘤是

A.腎癌B.膀胱癌C.輸尿管癌D.陰莖癌E.前列腺癌

36.臨床上，大面積燒傷病人需過(guò)"三關(guān)"，其中第一關(guān)是指

A.休克關(guān)B.感染關(guān)C.植皮關(guān)D.降溫關(guān)E.轉(zhuǎn)運(yùn)關(guān)

37.TAT治療破傷風(fēng)的機(jī)制是

A.解痙B.鎮(zhèn)靜C.中和血中游離毒素D.抗破傷風(fēng)桿菌E.抗化膿菌

38.與風(fēng)濕性心臟病關(guān)系密切的病菌是

A.科薩奇病毒B.葡萄球菌C.甲族乙型溶血性鏈球菌D.肺炎鏈球菌E.克雷伯桿菌

39.妊娠最早、最重要的癥狀是

A.尿頻B.嘔吐C.停經(jīng)D.乳頭刺痛E.乳房輕度脹痛

40.血鈣增高見(jiàn)于

A.佝僂病B.急性出血性胰腺炎C.甲狀旁腺功能亢進(jìn)D.低蛋白血癥E.嬰兒手足搐搦癥

41.正常分娩機(jī)制的俯屈是胎頭遇到阻力以枕額徑轉(zhuǎn)為

A.雙頂徑B.枕頦徑C.枕下前囟徑D.雙肩徑E.雙顳徑

42.正常小兒前囟閉合的時(shí)間最遲為

A.3～4個(gè)月B.5～6個(gè)月C.12個(gè)月D.18個(gè)月E.24個(gè)月

43.患者，女，26歲。右乳外上象限有一直徑約2cm大小的圓形腫塊，邊界清楚，表面光滑，可移動(dòng)，不痛。此腫塊最可能是

A.乳腺癌B.乳腺增生癥C.乳管內(nèi)乳頭狀瘤D.乳腺纖維腺瘤E.乳腺炎癥性腫塊

44.心絞痛最主要的病因是

A.主動(dòng)脈瓣狹窄B.頸動(dòng)脈痙攣C.全身小動(dòng)脈痙攣D.冠狀動(dòng)脈痙攣E.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

45.

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的影響。

47.簡(jiǎn)述脊髓穿刺的患者采取去枕仰臥位的原因。

五、4.論述題(1題)48.洗胃過(guò)程中若有血性液體流出，護(hù)士應(yīng)采取何種護(hù)理措施?

參考答案

1.A胎兒儲(chǔ)存鐵主要在胎兒期最后3個(gè)月從母體獲得，故孕母患缺鐵性貧血等都可導(dǎo)致胎兒儲(chǔ)存鐵減少。

2.A急性腎衰早期為少尿或無(wú)尿期，臨床出現(xiàn)少尿或無(wú)尿，主要是由于腎小球?yàn)V過(guò)率下降、腎小管阻塞及原尿液從壞死的腎小管漏回至腎間質(zhì)等引起，此時(shí)尿少而比重低，一般在1.010～1.014之間。

3.C解析：本題考查紫外線消毒法。

4.D子宮肌瘤是女性生殖器最常見(jiàn)的一種良性腫瘤，臨床表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)，腹部觸及腫物以及壓迫癥狀等。此患者子宮增大、質(zhì)硬，月經(jīng)量增多，月經(jīng)周期縮短，其臨床表現(xiàn)符合子宮肌瘤的特點(diǎn)。

5.D

6.A當(dāng)顱內(nèi)壓增高到一定程度時(shí)，尤其是占位性病變使顱內(nèi)壓各分腔之間的壓力不平衡，使一部分腦組織通過(guò)生理性孔隙，從高壓區(qū)向低壓區(qū)移位形成腦疝，產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀和體征，腦疝是顱內(nèi)壓增高的危象和引起死亡的主要原因。

7.A解析：知識(shí)點(diǎn)：換藥室的管理

8.D兒童新陳代謝旺盛，需水量較多，嬰兒每日約需要150ml／kg，以后每增長(zhǎng)3歲減少約25ml／kg。

9.A婦女勞動(dòng)保護(hù)中規(guī)定，婦女月經(jīng)期不得從事連續(xù)負(fù)重（每小時(shí)負(fù)重次數(shù)大于6次以上者）單項(xiàng)負(fù)重超過(guò)20kg的作業(yè)。

10.E肝性腦病特別是門(mén)體分流性腦病常有明顯的誘因，常見(jiàn)的有大量排鉀利尿和放腹水、上消化道出血、高蛋白飲食、催眠鎮(zhèn)靜藥物和麻醉藥物的使用，以及感染等。而灌腸或?qū)a可減少腸內(nèi)毒物的生成和吸收，避免肝性腦病。

11.D小兒支原體肺炎多見(jiàn)于5～15歲兒童，嬰幼兒患病常表現(xiàn)為毛細(xì)支氣管炎。多數(shù)為亞急性起病，發(fā)熱無(wú)定型，或體溫正常，咳嗽較重，初期為刺激性干咳，常有咽痛，頭痛等癥狀。X線改變明顯，多為單側(cè)病變，也可見(jiàn)雙側(cè)病變，以下葉為多見(jiàn)，有時(shí)病灶呈游走性，少數(shù)呈大葉性陰影；病程2～3周不等，X線陰影完全消失比癥狀消退更延長(zhǎng)2～3周之久，偶有延長(zhǎng)至6周者。支原體感染除引起肺炎外，還有可能引起心肌炎、腦炎、肝炎、血小板減少、腎臟損害等疾病。

12.E2型糖尿病患者不一定都有“三多一少”表現(xiàn)，故不選A，且2型糖尿病患者即使肥胖起病時(shí)體重也會(huì)下降，故不選B。2型糖尿病患者可表現(xiàn)為餐后血糖升高，空腹血糖正常，故不選C，2型糖尿病患者并發(fā)腎小球硬化癥時(shí)，腎糖閾可升高，此時(shí)血糖雖高，而尿糖仍可為陰性，故不選D，選E。

13.E子宮頸癌病變多發(fā)生在宮頸外口的原始鱗-柱交接部與生理性鱗-柱交接部間所形成的移行帶區(qū)。晚期癌變病灶壓迫輸尿管或直腸，可出現(xiàn)尿頻、尿急、肛門(mén)墜脹等。

14.E顱內(nèi)占位性頭痛多為晨間加劇且進(jìn)行性加重。

15.B少數(shù)病例在急性中毒癥狀緩解后和遲發(fā)性神經(jīng)病變發(fā)生前，大約在急性中毒后1～4天突然發(fā)生死亡，稱“中間型綜合征”，發(fā)病機(jī)制與膽堿酯酶長(zhǎng)期受抑制，影響神經(jīng)肌接頭處突觸后功能有關(guān)。

16.D國(guó)內(nèi)規(guī)定初種年齡為8個(gè)月，如應(yīng)用過(guò)早，則存留在嬰兒體內(nèi)的母親抗體將中和疫苗的免疫作用。

17.B大腸癌臨床使用Dukes病理分期，目的是了解腫瘤發(fā)展過(guò)程，指導(dǎo)擬定治療方案及估計(jì)預(yù)后。其中C2期指癌腫穿透腸壁，且有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移到系膜和系膜根部者。

18.E新生兒高膽紅素血癥的原因有感染和非感染兩種。感染主要有：新生兒肝炎、新生兒敗血癥、尿路感染等造成肝細(xì)胞破壞，出現(xiàn)病理性黃疸。非感染因素包括新生兒溶血、膽道閉鎖、胎糞延遲排出、母乳性黃疸、藥物性黃疸及遺傳性疾病等。

19.B腎病綜合征患者血液成高凝狀態(tài)，易出現(xiàn)血栓。在治療過(guò)程中，糖皮質(zhì)激素、利尿劑等可加重高凝狀態(tài)，促進(jìn)血栓形成。

20.E

21.B

22.頸外鎖骨下粗大塌陷

23.栗子樣稀便或水樣便扁條形或帶狀

24.空氣傳播；飛沫傳播空氣傳播；飛沫傳播

25.左側(cè)

26.C

27.A

28.C腸結(jié)核的好發(fā)部位是回盲部，因含結(jié)核桿菌的腸內(nèi)容物在此處停留時(shí)間較長(zhǎng)而且該部位淋巴組織也較豐富。

29.A

30.A流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病，好發(fā)于兒童及青少年。

31.E異常體溫

32.B

33.A心肌順應(yīng)性減低，心室舒張末期壓顯著增高，繼而心房壓升高，且常合并心房顫動(dòng)。晚期患者心肌纖維化廣泛，心室收縮功能也減弱，易發(fā)生心力衰竭與猝死二猝死與心力衰竭為主要的死亡原因，多見(jiàn)于兒童及年輕人。

34.D高級(jí)神經(jīng)中樞功能失調(diào)在高血壓的發(fā)病機(jī)制中占主導(dǎo)地位。

35.B國(guó)人泌尿及男性生殖系統(tǒng)各部位均可能發(fā)生腫瘤，大多數(shù)為惡性，最常見(jiàn)的是膀胱癌，其次是腎癌。

36.A

37.C破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)桿菌侵入人體傷口并生長(zhǎng)繁殖，產(chǎn)生毒素所導(dǎo)致的一種特異性感染。TAT為破傷風(fēng)抗毒素。

38.C

39.C

40.C血鈣增高見(jiàn)于甲狀旁腺功能亢進(jìn)、多發(fā)性骨髓瘤、骨轉(zhuǎn)移癌等；血鈣減低見(jiàn)于甲狀旁腺功能減退、維生素D缺乏、佝僂病、嬰兒手足搐搦癥、急性出血性