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2021年廣東省肇慶市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.下列哪項(xiàng)不是后天性腹壁強(qiáng)度降低的原因

A.腹部手術(shù)后切口愈合不良B.腹壁外傷C.腹壁肌肉萎縮D.子宮圓韌帶穿過腹股溝管E.腹部手術(shù)后切口感染

2.腎病綜合征病人,水腫明顯,血漿白蛋白26g/L,24小時(shí)尿蛋白定量5.1g,血尿素氮9.3mmol/L,血肌酐136μmol/L,應(yīng)給予的飲食是()。

A.低鹽、高糖B.低鹽、低蛋白C.低鹽、高蛋白D.低鹽、禁蛋白E.低鹽、正常量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白

3.皮膚或黏膜下出血直徑在4mm稱()。

A.斑疹B.紅痣C.瘀點(diǎn)D.紫癜E.淤斑

4.硫酸鎂治療重度妊娠高血壓綜合征的藥理作用是

A.降壓B.解痙C.利尿D.鎮(zhèn)靜E.擴(kuò)容

5.甲狀腺吸131碘率增高可見于A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.單純性甲狀腺腫C.地方性甲狀腺腫D.亞急性甲狀腺炎E.甲狀腺癌

6.心力衰竭加重最多見的因素是

A.呼吸道感染B.體力活動(dòng)多C.精神壓力大D.高鹽飲食E.藥物使用不當(dāng)

7.瞳孔反射遲鈍見于()。

A.昏迷病人B.腦梗死C.腦血栓D.藥物中毒E.腦膜炎

8.某再生障礙性貧血病人,出現(xiàn)高熱并且時(shí)有抽搐,此時(shí)最適宜的降溫措施是()。

A.溫水擦浴B.乙醇擦浴C.口服退熱藥D.冰水灌腸E.頭部及大血管處放置冰袋

9.男,60歲,胃大部切除術(shù)后5天,病人突然嘔吐新鮮血液,約150—200ml,其原因可能是

A.胃內(nèi)有積血B.胃腸切口滲血C.術(shù)中止血不完善D.吻合口黏膜壞死脫落E.以上都不是

10.一氧化碳與血紅蛋白的親和力藥比氧與血紅蛋白的親和力大

A.200~300倍B.400~500倍C.500~600倍D.600~700倍E.3600倍

11.某病人已有數(shù)年怕熱,多汗,食量大,但逐漸消瘦,檢查發(fā)現(xiàn)FT4及FT3增高,昨天突然體溫達(dá)40℃,心率150次/分,惡心、嘔吐、腹瀉,大汗持續(xù)而昏睡,急診為甲狀腺功能亢進(jìn)癥伴甲狀腺危象,其原因是A.甲狀腺素大量破壞B.機(jī)體消耗大量甲狀腺素C.腺垂體功能亢進(jìn)D.大量甲狀腺素釋放入血E.下丘腦功能亢進(jìn)

12.慢性肺心病早期可出現(xiàn)

A.全心肥大B.左室肥大C.右室肥大D.左房肥大E.心包積液

13.腹部手術(shù)半臥位的目的不正確的是A.A.促使腹內(nèi)滲出液積聚于盆腔,以減少吸收

B.膈肌下移,有利于呼吸

C.腹肌松弛,減輕腹脹

D.有利于引流

E.促使腸蠕動(dòng),防止腸粘連

14.引起竇后阻塞性門靜脈高壓的常見病因是A.A.門靜脈血栓形成B.布加綜合征C.肝炎后肝硬化D.血吸蟲病E.肝門區(qū)腫瘤壓迫

15.肺炎球菌性肺炎咳

A.大量膿性痰B.少量白色黏痰C.鐵銹色痰D.粉紅泡沫痰E.血痰

16.患兒,女,6個(gè)月,因驚厥持續(xù)5分鐘來院急診?;純号D涛桂B(yǎng),未加輔食,父母親不習(xí)慣開窗通風(fēng),未抱患兒室外活動(dòng)。近日流涕,好哭鬧。查體:體溫39.8℃,雙眼上翻,面肌顫動(dòng),面色發(fā)紺。四肢抖動(dòng),兩肺痰鳴音,前囟平軟,2cm×2ccm,枕部有乒乓球感,臨床診斷維生素D缺乏性手足搐搦癥。從病例特點(diǎn)看,導(dǎo)致該患兒發(fā)生手足搐搦的誘因中,最不可能的是()。

A.A.陽光照射不充足B.合并發(fā)熱C.合并感染D.饑餓E.酸中毒

17.目前我國引起產(chǎn)婦死亡占首位的原因是()。

A.妊娠合并心臟病B.產(chǎn)后出血C.妊娠中毒癥D.產(chǎn)后感染E.羊水栓塞

18.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是

A.抗凝治療的并發(fā)癥B.腦動(dòng)脈炎C.高血壓動(dòng)脈硬化D.腦血管畸形E.先天性動(dòng)脈瘤破裂

19.引起甲狀腺功能亢進(jìn)癥發(fā)病的主要因素是()。

A.自身免疫B.病毒感染C.理化因素D.過度勞累E.手術(shù)創(chuàng)傷

20.如要確診,可做下列哪項(xiàng)檢查A.A.CTB.磁共振C.支氣管造影D.胸片E.痰培養(yǎng)

二、2.填空題(5題)21.在靜脈輸液過程中,如果患者出現(xiàn)了空氣栓塞,應(yīng)立即取()臥位。

22.女性患者導(dǎo)尿一般插入尿管的長(zhǎng)度為()cm;男性患者導(dǎo)尿一般插入尿管的長(zhǎng)度為()cm。

23.一般肉食者糞便氣味(),素食者糞便氣味()。嚴(yán)重腹瀉患者的糞便呈堿性反應(yīng)氣味極();下消化道潰瘍、惡性腫瘤患者的糞便氣味呈()臭;上消化道出血糞便呈()味;消化不良、乳兒糖類未充分消化糞便氣味為()味。

24.靜脈注射肘部常用的靜脈是()靜脈、()靜脈和()靜脈。

25.最常見的輸血反應(yīng)是()反應(yīng);最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是()反應(yīng)。

三、A1/A2型題(20題)26.最常見的慢性腎衰竭病因是

A.腎病綜合征B.慢性腎小球腎炎C.泌尿系感染D.腎小球硬化癥E.慢性尿路梗阻

27.最多見的肛管直腸周圍膿腫是

A.肛門周圍膿腫B.坐骨肛管間隙膿腫C.骨盆直腸間隙膿腫D.直腸后間隙膿腫E.直腸黏膜下膿腫

28.患者,男,30歲。胸部以下大面積燒傷6小時(shí)入院,入院時(shí)CVP4cmH2O,BP80/60mmHg,尿量20ml/h,四肢厥冷急促,提示A.血容量不足B.心力衰竭C.腎衰竭D.呼吸衰竭E.輸液量過多

29.患兒,8歲,因低熱盜汗前來就診。為明確診斷需做OT試驗(yàn),一般使用OT稀釋液的濃度是

A.1:100B.1:200C.1:500D.1:1000E.1:2000

30.新生兒肺透明膜病出現(xiàn)呼吸困難的時(shí)間一般為()。

A.出生后即刻B.生后15~30分鐘C.生后2~6小時(shí)D.生后12~24小時(shí)E.生后36~72小時(shí)

31.嬰兒生后持續(xù)青紫,最可能患有

A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.肺動(dòng)脈狹窄D.法洛四聯(lián)癥E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

32.冠心病預(yù)后最重要決定因素是

A.年齡B.性別C.生活方式D.A型性格E.病變范圍和心功能

33.下列可引起特異性感染的致病菌是

A.大腸桿菌B.白色念珠菌C.綠膿桿菌D.金黃色葡萄球菌E.乙型溶血性鏈球菌

34.以脈壓差增大為病理改變的先天性心臟病是

A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動(dòng)脈狹窄

35.新生兒生理性黃疸一般出現(xiàn)在出生后

A.24h內(nèi)B.2~3dC.4~5dD.1周E.2周

36.不屬于肝性腦病的誘因的是

A.上消化道出血B.感染C.低蛋白飲食D.大量放腹水E.便秘

37.ABO血型不合引起新生兒溶血中發(fā)生率最高的是

A.母為O型,子為A或B型

B.母為AB型,子為A或B型

C.母為A型,子為O或AB型

D.母為A型,子為O或B型

E.母為B型,子為O或A型

38.蜘蛛痣形成的可能原因是

A.嚴(yán)重感染B.血小板減少C.過敏性紫癜D.出血性疾病E.雌激素過多

39.人體在術(shù)后早期應(yīng)激狀態(tài)下出現(xiàn)的代謝改變是()。A.肝糖原合成增加B.高血糖C.血小板計(jì)數(shù)減少D.脂肪合成增加E.胰島素水平升高

40.患者男,36歲。不慎從高處摔下,騎跨于木欄上,2小時(shí)后尿道外口滴血,并且不能排尿,體檢發(fā)現(xiàn)會(huì)陰部、陰莖、陰囊腫脹,最可能的損傷部位是

A.球部尿道損傷B.膜部尿道損傷C.前列腺部損傷D.膀胱損傷E.陰囊破裂

41.閉合性損傷造成腹腔內(nèi)出血的常見原因是A.腸管破裂B.腸系膜損傷C.腹膜后血腫D.實(shí)質(zhì)臟器破裂E.膀胱破裂

42.下列不是導(dǎo)致骨折段移位因素的是

A.暴力的大小和作用方向B.肌牽拉力C.傷者的年齡D.搬運(yùn)及治療不當(dāng)E.肢體遠(yuǎn)側(cè)段的重量

43.

66

膀胱癌與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)()

44.ICU專科護(hù)士應(yīng)具備的條件錯(cuò)誤的是

A.從事臨床工作至少1年

B.經(jīng)ICU??婆嘤?xùn)

C.掌握心肺腦復(fù)蘇及監(jiān)護(hù)等技術(shù)

D.能識(shí)別正常和異常心電圖

E.能診斷及處理一般心律失常

45.

5

下列關(guān)于化膿性感染的敘述中,錯(cuò)誤的是()

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述出院護(hù)理的目的。

47.簡(jiǎn)述壓瘡發(fā)生的高危人群。

五、4.論述題(1題)48.護(hù)士幫助患者輸液前后,應(yīng)如何進(jìn)行手衛(wèi)生?

參考答案

1.D腹股溝管區(qū)有子宮圓韌帶或精索穿過,是先天因素造成的腹壁薄弱。

2.E

3.D知識(shí)點(diǎn):皮膚、黏膜檢查

4.B妊娠高血壓的主要病理變化是全身小動(dòng)脈痙攣,硫酸鎂是首選的解痙藥。

5.A

6.A呼吸道感染是最常見、最重要的誘因。

7.A解析:瞳孔對(duì)光反射遲鈍或消失,見于昏迷病人。

8.E

9.D胃大部切除術(shù)后吻合口出血常發(fā)生在術(shù)后的24小時(shí)內(nèi),術(shù)后5天一般是吻合口黏膜壞死脫落導(dǎo)致出血。

10.A一氧化碳與血紅蛋白性成穩(wěn)定的COHb,CO與Hb的親和力要比氧與血紅蛋白的親和力大200~300倍。

11.D甲狀腺危象屬甲亢惡化的嚴(yán)重表現(xiàn),其發(fā)病原囟可能為交感神經(jīng)興奮,垂體一腎上腺皮質(zhì)軸應(yīng)激反應(yīng)減弱,大量T3、T4釋放入血有關(guān)。

12.C肺循環(huán)阻力增加時(shí)右心發(fā)揮代償功能發(fā)生右心室肥大。

13.E促使腸蠕動(dòng),防止腸粘連,應(yīng)鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)。

14.C肝炎后肝硬化時(shí)肝內(nèi)纖維組織廣泛增生及再生的肝細(xì)胞結(jié)節(jié),對(duì)肝小葉的肝竇產(chǎn)生壓迫。使門靜脈狹窄或閉塞,導(dǎo)致壓力增高。

15.C鐵銹色痰為肺炎球菌性肺炎特點(diǎn)。

16.E

17.B

18.E蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是先天性動(dòng)脈瘤破裂,其次是腦血管畸形和高血壓動(dòng)脈硬化。

19.A甲狀腺功能亢進(jìn)病因雖尚未完全闡明,但公認(rèn)其發(fā)生與自身免疫有關(guān),是自身免疫性甲狀腺疾病的一種特殊類型,屬于器官特異性自身免疫病。

20.C支氣管造影可進(jìn)一步明確支氣管擴(kuò)張的病變部位和范圍。

21.左側(cè)

22.4~620~22

23.重輕惡臭腐敗腥臭酸敗

24.頭貴要肘正中

25.發(fā)熱溶血

26.B

27.A

28.A

29.E

30.C新生兒肺透明膜病患兒出生時(shí)可正常,在生后2~6小時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難,并呈進(jìn)行性加重。

31.D

32.E冠心病基本的病因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,使血管腔狹窄、阻塞,導(dǎo)致心肌缺血缺氧,甚至壞死二因此,心肌病變范圍和心功能的程度影響冠心病預(yù)后。

33.B

34.C

35.B

36.C

37.A

38.E

39.B應(yīng)激時(shí),糖代謝變化的主要表現(xiàn)為高血糖。應(yīng)激時(shí)的高血糖是由于兒茶酚胺、胰高血糖素、生長(zhǎng)激素、腎上腺糖皮質(zhì)激素等促進(jìn)糖原分解和糖原異生的激素分泌增加,以及胰島素的相對(duì)不足所致,B正確。肝糖原和肌糖原在應(yīng)激的開始階段有短暫的減少,隨后由于糖的異生作用加強(qiáng)而得到補(bǔ)充,A不正確。急性應(yīng)激時(shí),外周血中可見白細(xì)胞數(shù)目增多、核左移、血小板增多、黏附力增強(qiáng),纖維蛋白原濃度增高,血液表現(xiàn)為非特異性抗感染能力和凝血能力增強(qiáng),C不正確。脂肪的動(dòng)員和分解加強(qiáng),D不正確。人體在術(shù)后早期應(yīng)激狀態(tài)下胰島素水平是相對(duì)降低的,E不正確。解題關(guān)鍵:人體在術(shù)后早期應(yīng)激狀態(tài)下出現(xiàn)的代謝改變是高血糖??崭寡浅?.72~7.84mmol/L(120~140mg/dl),甚至可以超過葡萄糖的腎閾8.96mmol/L(160mg/dl)而出現(xiàn)糖尿。

40.A會(huì)陰部騎跨傷,可引起尿道球部損傷。當(dāng)尿道球部損傷時(shí)會(huì)陰部腫脹、疼痛,排尿時(shí)加重。尿道外口可有流血,而后尿道損傷可無尿道口流血或僅少量血液流出。

41.D實(shí)質(zhì)臟器破裂最易導(dǎo)致腹腔內(nèi)出血。

42.C骨折段移位的因素為外界暴力的性質(zhì)、大小和作用,肌肉的牽拉,骨折遠(yuǎn)端肢體重量的牽拉,不恰當(dāng)?shù)陌徇\(yùn)和治療。與患者的年齡無關(guān)。

43.C

44.A

45.A

46.(1)對(duì)患者進(jìn)行出院指導(dǎo),協(xié)助其盡快適應(yīng)原工作和生活,并能遵照醫(yī)囑按時(shí)接受治療或定期復(fù)診。(2)指導(dǎo)患者辦理

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