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2021-2022年湖北省十堰市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)重點(diǎn)匯總(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(43題)1.男嬰,7個(gè)月,近2個(gè)月來膚色蒼白,食欲減退入院。生后一直人工喂養(yǎng),未加輔食。體檢:營(yíng)養(yǎng)差,皮膚、黏膜蒼白,心前區(qū)有Ⅱ級(jí)收縮期雜音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。化驗(yàn):血紅蛋白及紅細(xì)胞均低于正常,白細(xì)胞、血小板及網(wǎng)織紅細(xì)胞均正常?;純鹤羁赡艿脑\斷是A.A.生理性貧血B.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血C.營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血D.嬰兒感染性貧血E.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血
2.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎腦脊液檢查的特征是
A.細(xì)胞數(shù)增高,糖降低B.蛋白增高,細(xì)胞數(shù)正常C.蛋白降低,細(xì)胞數(shù)增高D.細(xì)胞數(shù)增高,糖增加E.細(xì)胞數(shù)減少,細(xì)菌培養(yǎng)陰性
3.關(guān)于宮頸活組織檢查,下列哪項(xiàng)是正確的A.凡肉眼可疑者應(yīng)行活檢
B.取材部位在宮頸外口
C.活檢后陰道紗布2小時(shí)取出
D.取下標(biāo)本立即用95%乙醇固定
E.術(shù)后給予抗生素
4.不需要做造影劑過敏試驗(yàn)的X線造影檢查是A.A.支氣管造影B.胃腸鋇劑造影C.血管造影D.靜脈腎盂造影E.靜脈膽囊造影
5.患兒,3個(gè)月,近2d發(fā)生腹瀉,呈黃綠色稀便,內(nèi)有奶瓣和泡沫,為防止患兒發(fā)生脫水應(yīng)選擇A.靜脈補(bǔ)充林格液
B.少量多次飲溫開水
C.少量多次給予米湯
D.少量多次喂服ORS液
E.靜脈補(bǔ)充10%葡萄糖溶液
6.血液總膽固醇增高見于A.A.肺心病B.風(fēng)心病C.冠心病D.心肌炎E.心包炎
7.判斷膀胱破裂的簡(jiǎn)便方法是A.A.下腹部叩診B.恥骨上膀胱穿刺C.膀胱造影D.腹腔穿刺E.導(dǎo)尿及膀胱注水試驗(yàn)
8.患者女性,56歲。門靜脈高壓擬行手術(shù)治療,術(shù)前給予保肝治療,不正確的措施是A.A.宜給予低脂、高蛋白、高熱量、高維生素飲食
B.應(yīng)給予芳香族氨基酸
C.貧血者給予輸新鮮血
D.凝血機(jī)制障礙者給予維生素K
E.避免使用巴比妥類有害肝功能的藥物
9.一汽車嚴(yán)重事故,被火車撞出20多米,現(xiàn)場(chǎng)汽車內(nèi)乘客傷情各異,有的大喊大叫,有的呻吟,有的不響不動(dòng)。在現(xiàn)場(chǎng)有下面一些情況,哪項(xiàng)不對(duì)
A.大部搶救人員奔向大喊大叫者B.有傷口出血應(yīng)初步止血C.有內(nèi)臟脫出的暫不還納D.對(duì)傷口進(jìn)行初步檢查E.傷口初步包扎
10.尿比重低而固定見于:
A.急性腎炎B.慢性腎炎腎病型C.尿毒癥D.慢性腎盂腎炎E.肝腎綜合征
11.下列關(guān)于腫瘤化療的敘述錯(cuò)誤的是
A.可大劑量沖擊療法B.可中劑量短程療法C.可小劑量維持療法D.多療程治療E.避免聯(lián)合用藥
12.痢疾大便呈A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便E.白陶土樣便
13.診斷貧血最重要的指標(biāo)是
A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B.血紅蛋白定量C.網(wǎng)織紅細(xì)胞定量D.紅細(xì)胞沉降率E.紅細(xì)胞形態(tài)
14.利多卡因用于A.A.急性心肌梗死B.高血壓C.竇性心動(dòng)過速D.室早二聯(lián)律E.充血性心力衰竭
15.女性,40歲,右乳房腫塊,界限不清,腫塊多并呈串珠狀,周期性疼痛,請(qǐng)你鑒別腫物最可能是A.A.乳腺囊性增生病B.乳腺纖維瘤C.急性乳腺炎D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤E.乳腺癌
16.米泔水樣便見于
A.霍亂B.傷寒C.腸炎D.阿米巴痢疾E.肝炎
17.膿性指頭炎及早切開的目的是A.防止中毒B.防止高熱C.防止指骨壞死D.防止疼痛E.以上都不是
18.卡托普利的不良反應(yīng)是A.干咳B.電解質(zhì)紊亂C.支氣管痙攣D.頭暈、面紅E.心動(dòng)過緩
19.胸外心臟按壓與口對(duì)口人工呼吸的比例二人法為A.A.2~3:1B.4~5:1C.1:2~3D.1:4~5E.15:2
20.門腔靜脈吻合術(shù),目的是A.A.減少腹水形成B.降低肝門靜脈壓力C.消除脾功能亢進(jìn)D.改善肝功能E.阻斷側(cè)支循環(huán)
21.新生兒生理體重下降,正常不應(yīng)超過出生體重的A.5%B.7%C.10%D.15%E.20%
22.X線胸片雙肺透明度增加,提示
A.肺氣腫B.肺水腫C.肺炎D.肺結(jié)核E.支氣管擴(kuò)張
23.5歲小兒護(hù)理檢查,生命體征:體溫36.8℃呼吸24/min,心率100/min,其結(jié)果說明A.呼吸正常、心率正常B.呼吸慢、心率慢C.呼吸慢、心率快D.呼吸快、心率快E.呼吸快、心率慢
24.擴(kuò)充血容量首先應(yīng)輸注的液體是A.膠體液B.血漿C.全血D.平衡鹽溶液E.0.9%氯化鈉
25.肺結(jié)核患者痰結(jié)核菌檢查由陽性轉(zhuǎn)為陰性表示()。A.痊愈B.不必休息C.病變靜止D.不必進(jìn)行呼吸道隔離E.可停用抗結(jié)核藥物
26.百日咳的臨床特點(diǎn)是A.A.全身散在斑丘疹、水皰疹
B.感染性休克,驚厥,呼吸衰竭
C.陣發(fā)性痙攣性咳嗽、吸氣末雞鳴樣吼聲
D.發(fā)熱、流涕、結(jié)合膜充血、口腔黏膜斑
E.發(fā)熱、全身皮膚充血、雞皮樣皮疹
27.腦復(fù)蘇中首選的脫水藥為()。
A.25%葡萄糖液B.20%甘露醇C.50%葡萄糖液D.呋塞米E.尿素
28.男性,40歲,因右小腿嚴(yán)重外傷后,發(fā)生氣性壞疽,住院治療。該患者外傷后如何處理可避免發(fā)生氣性壞疽A.徹底清創(chuàng)縫合B.應(yīng)用TATC.應(yīng)用甲硝唑D.清創(chuàng)后傷口敞開E.應(yīng)用青霉素
29.某慢性肝炎病人近日腹部漸膨大,經(jīng)檢查有腹水,支持該診斷的腹部檢查結(jié)果是
A.聽診有氣過水音B.叩診有移動(dòng)濁音C.觸診有實(shí)物感D.視診如蛙腹E.聽診腸鳴音消失
30.腎功能不全的早期表現(xiàn)是A.A.血尿素氮>7.1mmol/L
B.血肌酐>106μmol/L
C.紅細(xì)胞排泄率<55%
D.尿比重>1.018
E.夜尿超過750ml
31.病人出現(xiàn)支氣管痙攣時(shí)可靜脈推注的藥物是A.10%葡萄糖酸鈣B.50%葡萄糖C.氨茶堿D.維生素CE.10%氯化鉀
32.男性,30歲,建筑工地意外事故,頭部外傷,昏迷,入院住ICU病房,在以下觀察中非必須的是
A.瞳孔B.嘔吐C.尿量D.肢體活動(dòng)E.昏迷指數(shù)
33.一般頸部切口的拆線時(shí)間是術(shù)后A.4~5日B.5~6日C.6~7日D.7~9日E.10~12日
34.肝癌最重要的化驗(yàn)是
A.乳酸脫氫酶B.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶C.三酰甘油D.胎甲球蛋白E.磷酸酶
35.查血見白細(xì)胞核左移應(yīng)考慮是
A.病情好轉(zhuǎn)B.病已痊愈C.轉(zhuǎn)向白血病D.缺氧嚴(yán)重E.炎癥嚴(yán)重
36.急性腎小球腎炎患兒血沉恢復(fù)的時(shí)間一般是A.A.1~2周B.3~4周C.4~6周D.8~12周E.4~6個(gè)月
37.紅細(xì)胞增多的心臟病是A.高血壓心臟病B.貧血性心臟病C.急性心肌梗死D.肺源性心臟病E.風(fēng)濕性心臟病
38.男性,38歲,腹部外傷后,全腹疼痛及壓痛,疑膀胱破裂,最可靠的檢查方法是A.A.尿常規(guī)B.導(dǎo)尿C.膀胱注水試驗(yàn)D.腹腔穿刺E.腹腔沖洗
39.術(shù)后去枕平臥6~8h適用于A.A.腰麻后B.硬膜外后C.全麻清醒前D.全麻清醒后E.神經(jīng)干阻滯麻醉后
40.大量輸血后,患者出現(xiàn)手足抽搐、出血、血壓下降時(shí),應(yīng)用的藥物是A.10%氯化鉀B.5%碳酸氫鈉C.0.9%氯化鈉D.10%葡萄糖酸鈣E.11.2%乳酸鈉
41.靜脈推注氨茶堿速度要緩慢,否則可出現(xiàn)
A.口干、皮疹B.心律失常、血壓下降等C.紅斑和視物模糊D.腹絞痛和腹瀉E.耳鳴和高血壓
42.低鉀血癥時(shí)靜脈輸液補(bǔ)鉀的濃度一般不超過
A.0.1%B.0.2%C.0.3%D.0.4%E.0.5%
43.重度妊娠高血壓綜合征24h尿蛋白定量超過
A.0.5gB.1.5gC.3gD.3.5gE.5g
二、A1/A2題型(5題)44.輸血1000毫升以上時(shí)預(yù)防枸椽酸毒性反應(yīng)的措施是
A.應(yīng)加10%葡萄糖酸鈣10毫升
B.每次輸血前注入葡萄糖酸鈣
C.輸血前注射異丙嗪50mg
D.葡萄糖酸鈣與血同時(shí)輸入
E.靜脈滴注0.3%的氮化鉀
45.尿毒癥患者皮膚瘙癢,不妥的護(hù)理措施是
A.保持皮膚清潔B.勤用溫水清洗皮膚C.常用肥皂、酒精擦身D.勤換衣褲、床單E.被褥應(yīng)平整、柔軟
46.患者,女性,69歲,因4小時(shí)來持續(xù)心前區(qū)痛,初步診斷為急性心肌梗死收人監(jiān)護(hù)室。心電監(jiān)護(hù)中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心室顫動(dòng),此時(shí)責(zé)任護(hù)士應(yīng)采取的首要措施是
A.心內(nèi)注射利多卡因B.氣管插管C.高壓吸氧D.非同步電除顫(電復(fù)律)E.同步電除顫
47.心肺復(fù)蘇后,氣管插管超過48~72小時(shí)仍不能拔除者,應(yīng)采取
A.應(yīng)用呼吸興奮劑B.氣管切開C.吸氧D.高壓氧艙E.機(jī)械人工呼吸
48.老年人使用藥物降壓時(shí)血壓一般控制在
A.140/90mmHg以下
B.130/85mmHg以下
C.120/80mmHg以下
D.115/80mmHg以下
E.110/80mmHg以下
三、A3/A4(2題)49.下一步處理是
A.打電話120B.送往醫(yī)院C.立即心肺復(fù)蘇D.尋找患者家人E.袖手旁觀
50.活組織病理檢查最可能檢測(cè)到的細(xì)菌為A.鏈球菌B.沙門菌C.幽門螺桿菌D.肺炎克雷伯桿菌E.大腸桿菌
參考答案
1.B嬰兒長(zhǎng)期以乳類喂養(yǎng),未及時(shí)添加含鐵豐富的食物,鐵攝入不足是導(dǎo)致患兒缺鐵性貧血的主要原因。
2.B80%~90%的GBS患者腦脊液中蛋白增高但白細(xì)胞計(jì)數(shù)和其他均正常,乃本病特征。然而,這種蛋白—細(xì)胞分離現(xiàn)象一般要到起病后第2周才出現(xiàn)。
3.D標(biāo)本立即用10%甲醛固定。
4.B胃腸鋇劑造影不需要作造影劑過敏試驗(yàn)。
5.D從患兒臨床表現(xiàn)看,屬于輕型腹瀉??缮倭慷啻挝菇o口服補(bǔ)液鹽溶液(ORS),防止脫水。
6.C血總膽固醇升高見于甲狀腺功能減退、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、高脂血癥等。
7.E膀胱破裂時(shí)導(dǎo)尿管可順利進(jìn)入膀胱,但僅流出少量血尿,從導(dǎo)尿管注入滅菌生理鹽水,片刻后吸出,若進(jìn)出液體量差別很大,則提示膀胱破裂。
8.B應(yīng)使用支鏈氨基酸,限制芳香族氨基酸。
9.A大喊大叫者提示其意識(shí)清醒,生命體征平穩(wěn),不響不動(dòng)的可能已有生命危險(xiǎn),應(yīng)該首先得到搶救。
10.C尿毒癥的尿比重低而固定,多在1.015以下,尿滲透濃度低于350mOsm/(kg·H2O),尿與血滲透濃度之比低于1.1。
11.E目前化療特別強(qiáng)調(diào)聯(lián)合用藥方案,目的是減少藥物毒性、提高療效。
12.A病初大便可正常,以后出現(xiàn)膿血黏液便。
13.B貧血的嚴(yán)重程度分類是以血紅蛋白定量為標(biāo)準(zhǔn)。
14.D室性期前收縮常選用利多卡因、美西律(慢心律)。
15.A周期性疼痛,腫塊多,考慮為乳腺增生。
16.A霍亂時(shí)呈米泔水樣便。
17.C手指內(nèi)由纖維索形成很多密閉小腔,發(fā)生感染時(shí)膿液不易向四周擴(kuò)散,腔內(nèi)壓力進(jìn)行性增高,可壓迫滋養(yǎng)血管,引起指骨缺血壞死。
18.AACEI最常見的不良反應(yīng)是干咳。
19.B最接近正常生理狀態(tài)下心率與呼吸的比值。
20.B將門靜脈的血液部分分流至腔靜脈,減少門靜脈血量,從而降低門靜脈壓力。
21.C生后第3~4天,可出現(xiàn)體重下降,但一般不超過10%,7~10天恢復(fù)到出生時(shí)體重。主要與進(jìn)食少、水分丟失、胎糞排出等有關(guān)。
22.AX線胸片是呼吸科常用檢查,對(duì)于疾病的診斷及病情判斷有重要意義。肺氣腫患者的胸片表現(xiàn)為雙肺透亮度增加,這是由于肺內(nèi)含氣量增加所致。
23.A5歲小兒正常體溫為36~37℃,呼吸為20~25/min,心率80~100/min。
24.D能快速擴(kuò)充血容量的是晶體液。而晶體液中平衡鹽溶液和0.9%氯化鈉都是等滲液,但平衡鹽溶液所含的電解質(zhì)更接近于人體,所以臨床上多用。
25.D肺結(jié)核患者痰結(jié)核菌檢查陰性提示患者不通過呼吸道排菌,故不必進(jìn)行呼吸道隔離,故選D。
26.C病人出現(xiàn)典型痙咳狀態(tài)。痙咳表現(xiàn)為突發(fā)幾十聲急促的咳嗽,咳至終未伴深長(zhǎng)吸氣及高音調(diào)雞鳴樣吼聲,伴隨黏液痰咳出或胃內(nèi)容物嘔出而告終。如此反復(fù)發(fā)作每日數(shù)次至數(shù)十次,日輕夜重。痙咳常因冷空氣刺激、進(jìn)食、煙熏或情緒波動(dòng)而誘發(fā)。痙咳頻繁者出現(xiàn)顏面水腫、球結(jié)膜下出;血(或鼻衄)、舌系帶潰瘍等百日咳面容。
27.B
28.D糾正傷口的缺氧狀態(tài),減少產(chǎn)氣夾膜桿菌的生長(zhǎng)繁殖,即可避免發(fā)生氣性壞疽。
29.B移動(dòng)性濁音陽性提示有腹水產(chǎn)生。
30.B腎功能不全的早期表現(xiàn)是血肌酐水平升高但無臨床癥狀。
31.C氨茶堿具有支氣管擴(kuò)張作用。
32.DABE可反映顱腦外傷的情況,C可反映組織灌注情況。
33.A一般頭、面、頸部手術(shù)后4~5天拆線。
34.D甲胎蛋白廣泛用于肝細(xì)胞癌的普查、診斷、評(píng)估治療效果、預(yù)測(cè)復(fù)發(fā)。
35.E細(xì)菌感染者,白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞增多,核左移。
36.D一般于病后2~3個(gè)月內(nèi)恢復(fù)正常。
37.D紅細(xì)胞增多見于嚴(yán)重的慢性心肺疾患如阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病、發(fā)紺型先天性心臟病。
38.C
39.A防止腦脊液漏出,引起頭痛等術(shù)后并發(fā)癥。
40.D
41.B氨茶堿有較強(qiáng)堿性,故不宦肌內(nèi)注射,只能靜脈用
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