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文檔簡介

2021-2022年黑龍江省齊齊哈爾市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)知識(shí)點(diǎn)匯總(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(43題)1.護(hù)理法洛四聯(lián)癥患兒,要注意保證入量,防止脫水。其目的是A.防止便秘B.防止血栓栓塞C.防止腎功能衰竭D.防止休克E.防止心力衰竭

2.上消化道出血伴休克時(shí),首要的治療措施是

A.禁食B.積極補(bǔ)充血容量C.胃鏡止血D.介入治療E.氣囊管壓迫止血

3.中期妊娠引產(chǎn),羊膜穿刺應(yīng)()A.不超過2次B.不超過3次C.不超過4次D.不超過5次E.不超過6次

4.子宮破裂A.子宮出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán),血尿

B.產(chǎn)后宮底逐漸升高,隨后大量血液自陰道流出

C.產(chǎn)婦突然感到下腹部劇痛,隨即子宮收縮停止

D.產(chǎn)后突然發(fā)生寒戰(zhàn),呼吸困難,發(fā)紺

E.胎兒娩出后,陰道間歇性流出暗紅色血液,胎盤娩出延遲

5.女,23歲,尿頻、尿急、尿痛已2d,查尿沉渣有大量白細(xì)胞,應(yīng)考慮

A.急性腎盂腎炎B.慢性腎炎C.腎病綜合征D.腎衰早期E.腎衰晚期

6.屬于生化評估的內(nèi)容是

A.飲食習(xí)慣B.經(jīng)濟(jì)狀況C.液體的出入量D.皮膚的彈性E.糞便的檢查

7.原發(fā)性腎病綜合征應(yīng)用潑尼松治療原則不正確的是A.始量要足B.減藥慢穩(wěn)C.維持用藥半年至l年或更長D.抗生素預(yù)防感染E.無效時(shí)改用潑尼松龍

8.3~6個(gè)月小兒應(yīng)接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗

9.胎頭吸引術(shù)的適應(yīng)證哪項(xiàng)不對A.A.產(chǎn)程達(dá)2hB.胎頭撥露于會(huì)陰部達(dá)0.5hC.有剖腹產(chǎn)史D.產(chǎn)婦有心臟病E.臨產(chǎn)后宮縮乏力

10.患者為繼發(fā)性閉經(jīng),現(xiàn)已1年來行經(jīng),孕激素試驗(yàn)陰性,繼以雌激素試驗(yàn),仍為陰性,提示閉經(jīng)原因可能是A.A.子宮性B.卵巢性C.垂體性D.丘腦下部E.其他內(nèi)分泌功能異常

11.膽囊或胰腺超聲檢查前應(yīng)禁食

A.4hB.8hC.12hD.6hE.10h

12.可促進(jìn)心肌代謝的藥物為A.輔酶AB.利多卡因C.硝酸甘油D.甘露醇E.罌粟堿

13.一般骨折病人不可缺少的檢查是A.B超檢查B.X線檢查C.CT檢查D.局部穿刺E.血常規(guī)檢查

14.在高滲性缺水的診治中,下列不正確的是A.輕度缺水的缺水量為體重的2%~4%

B.早期主要癥狀是口渴

C.狂躁、昏迷和血壓下降提示重度缺水

D.治療給予5%葡萄糖溶液或低滲鹽水為宜

E.血清鈉<140mmol/L

15.3歲患兒,高熱2h,抽搐3次,神志不清,于8月20日入院。初步診斷位“中毒性痢疾”,應(yīng)首先做的檢查是A.腦脊液檢查B.血白細(xì)胞分類C.灌腸或肛門拭子檢查糞便常規(guī)D.頭顱CT檢查E.腦電圖檢查

16.肺心病患者應(yīng)用抗生素最理想的是A.A.常用抗生素

B.大劑量聯(lián)合用藥

C.根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)用藥

D.選用高級(jí)抗生素

E.間斷使用抗生素

17.用陰道分泌物懸滴法查念珠菌時(shí),應(yīng)用下述哪種液體做懸液()A.4%碳酸氫鈉B.10%氫氧化鈉C.0.9%鹽水D.0.2%新潔爾滅E.1%乳酸液

18.Homer(霍納)綜合征的表現(xiàn),不含A.患側(cè)瞳孔縮小B.患側(cè)上瞼下垂C.患側(cè)眼球內(nèi)陷D.患側(cè)面部無汗E.對側(cè)上肢麻木

19.大面積燒傷急救,患者口渴應(yīng)給予()。

A.熱開水B.糖開水C.淡鹽水D.純凈水E.涼茶水

20.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者腦脊液檢查表現(xiàn)為A.腦脊液為血性,顱內(nèi)壓高

B.腦脊液顏色正常,顱內(nèi)壓高

C.腦脊液顏色正常,顱內(nèi)壓正常

D.腦脊液為血性,顱內(nèi)壓正常

E.腦脊液顏色正常,顱內(nèi)壓低

21.黃體酮試驗(yàn),停藥幾天無陰道出血提示有早孕可能A.超過3dB.超過4dC.超過5dD.超過6dE.超過7d

22.血鉀升高見于A.A.尿毒癥無水腫者B.劇烈嘔吐C.大量使用螺內(nèi)酯(安體舒通)D.嚴(yán)重腹瀉E.大量使用呋塞米(速尿)

23.咳膿臭痰常提示患者有A.A.化膿菌感染B.真菌感染C.病毒感染D.厭氧菌感染E.銅綠假單胞菌感染

24.具有利尿脫水作用的溶液是A.0.9%氯化鈉B.復(fù)方氯化鈉C.20%甘露醇D.11.2%乳酸鈉E.脂肪乳劑

25.會(huì)陰側(cè)切術(shù)用品中,哪項(xiàng)不需要A.A.有齒鑷B.無齒鑷C.手術(shù)刀D.持針器E.止血鉗

26.下列哪種為低鈉食品

A.方便食品B.掛面C.氯化鉀醬油D.罐頭E.咸菜

27.外生殖器可辨男女,頭發(fā)長出,孕婦可感到胎動(dòng),妊娠周數(shù)是A.孕8周末B.孕16周末C.孕24周末D.28周末E.32周末

28.該小兒的熱能計(jì)算以下哪項(xiàng)不要計(jì)算在內(nèi)A.食欲B.基礎(chǔ)代謝C.活動(dòng)消耗D.食物特別動(dòng)力作用E.生長發(fā)育需要

29.靜脈推注氨茶堿速度要緩慢,否則可出現(xiàn)

A.口干、皮疹B.心律失常、血壓下降等C.紅斑和視物模糊D.腹絞痛和腹瀉E.耳鳴和高血壓

30.屬于ICU基礎(chǔ)監(jiān)護(hù)的內(nèi)容是A.A.瞳孔大小,對光反射B.持續(xù)心電圖,心率,呼吸頻率C.血?dú)夥治鯠.出凝血時(shí)間E.血尿素氮測定

31.劉先生,55歲,有長期吸煙史,咳嗽咳痰10余年,曾診斷過慢性支氣管炎。近一年感覺活動(dòng)后喘憋,來醫(yī)院就診,為利于診斷最宜做的檢查是

A.支氣管碘油造影B.肺功能C.血?dú)夥治鯠.肺CTE.血WBC計(jì)數(shù)

32.國際上通用的腫瘤“TNM”分期法,其中的“N”表示

A.原發(fā)腫瘤B.骨轉(zhuǎn)移C.肝轉(zhuǎn)移D.肺轉(zhuǎn)移E.區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

33.在外科急腹癥鑒別中,一般起病較緩的是

A.炎癥性病變B.穿孔性病變C.出血性病變D.梗阻性病變E.絞窄性病變

34.確診甲狀腺功能亢進(jìn)的化驗(yàn)是()。A.三酰甘油(甘油三酯)增高B.三碘甲狀腺原氨酸增高C.β1微球蛋白增高D.磷酸肌酸激酶減少E.谷丙轉(zhuǎn)氨酶減少

35.有關(guān)急性顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)錯(cuò)誤的一項(xiàng)是A.早期有性格改變

B.可見復(fù)視

C.多呈噴射性嘔吐

D.嬰兒在發(fā)病早期頭痛明顯

E.新生兒可表現(xiàn)為睜眼不睡,尖叫

36.痰呈黃色提示肺部感染的病原菌是A.A.肺炎桿菌B.軍團(tuán)菌C.銅綠假單胞菌D.化膿菌E.厭氧菌

37.關(guān)于術(shù)前用藥嗎啡的敘述哪項(xiàng)不對A.A.為鎮(zhèn)痛類B.常用量為50~100mgC.對呼吸中樞有抑制作用D.小兒不用E.以上不全對

38.遇一開放性氣胸患者,你將馬上采取何種處理A.A.封閉傷口B.止痛、鎮(zhèn)靜C.氧氣吸入D.清創(chuàng)處理傷口后包扎E.鎖骨中線第2肋間穿刺放氣

39.為患兒行藍(lán)光療法時(shí)應(yīng)A.裸體B.裸體、戴眼罩C.穿單衣、系尿布D.穿單衣、系尿布、戴跟罩E.裸體、系尿布、戴眼罩

40.腦栓塞的臨床表現(xiàn)中,下列描述不正確的是A.起病多急驟B.年齡多較輕C.多有腦膜刺激征D.常見局限性抽搐、偏癱、失語E.多有風(fēng)心病

41.上消化道出血可發(fā)現(xiàn)A.A.尿酮體(+)B.尿中白細(xì)胞>5個(gè)高倍視野C.柏油便D.血紅蛋白<110g/LE.大量管型尿

42.患者女性,22歲。主因體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)梅毒血清學(xué)試驗(yàn)陽性,前來就診,確診為梅毒二期,首選治療原則是A.A.青霉素B.鏈霉素C.頭孢三代D.紅霉素E.慶大霉素

43.該患兒最佳治療方案是A.紅霉素口服B.紅霉素+氨芐西林C.異煙肼+利福平D.異煙肼+強(qiáng)的松E.纖維支氣管鏡取異物

二、A1/A2題型(5題)44.軍團(tuán)菌肺炎的治療

A.首選紅霉素B.首選兩性霉素C.首選糖皮質(zhì)激素D.制霉菌素E.頭孢菌素類+氨基苷類

45.某學(xué)齡兒2月前患腎炎,近來ASO500單位,血沉6mm/h,埃迪氏計(jì)數(shù)RBC100萬/12小時(shí)尿,患兒應(yīng)

A.繼續(xù)臥床休息B.可以上學(xué),但應(yīng)避免體力活動(dòng)C.繼續(xù)注射青霉素D.可參加體育活動(dòng)不受限制E.僅限于室內(nèi)活動(dòng)或戶外散步

46.可經(jīng)直腸前壁摸到的結(jié)構(gòu)是

A.輸尿管B.前列腺C.尿道球腺D.附睪E.精索

47.流行性乙型腦炎的主要死亡原因是

A.高熱,昏迷B.缺氧C.中樞性呼吸衰竭D.低鈉性腦病E.外周性呼吸衰竭

48.分流術(shù)的最主要缺點(diǎn)是

A.手術(shù)難度大B.易發(fā)生血栓C.不能減輕腹水D.易誘發(fā)肝性腦病E.不能糾正脾功能亢進(jìn)

三、A3/A4(2題)49.處理措施錯(cuò)誤的是

A.解痙止痛B.補(bǔ)液C.抗感染D.胃腸減壓E.口服中藥

50.患兒,1歲,間斷發(fā)熱,伴痙攣性咳嗽半月余,夜間多汗,出生后未種卡介苗,體溫38.2℃,X線胸片:可見"啞鈴狀"雙極陰影。

何種檢查對診斷最有幫助

A.胸部CTB.血培養(yǎng)C.支原體抗體D.血沉E.結(jié)核菌素試驗(yàn)

參考答案

1.B法洛四聯(lián)癥患兒血液黏稠度高,發(fā)熱、出汗、吐瀉時(shí),體液量減少,加重血液濃縮易形成血栓,因此要注意供給充足液體,必要時(shí)可靜脈輸液。

2.B本題考查對上消化道出血首要治療措施的掌握。上消化道出血伴休克時(shí),首要的措施是積極補(bǔ)充血容量。

3.B一般穿刺點(diǎn)不超過3次為宜,必要時(shí)在B超引導(dǎo)下穿刺。

4.C典型子宮破裂,產(chǎn)婦突感撕裂樣劇痛,官縮消失,出現(xiàn)休克癥狀

5.A尿中大量白細(xì)胞多為泌尿系感染如腎盂腎炎、腎結(jié)核、膀胱炎或尿道炎。

6.E

7.D治療原則和方案是:起始足量、緩慢減藥、長期維持。

8.D

9.A胎頭吸引術(shù)的適應(yīng)證:宮縮乏力,第二產(chǎn)程延長;患有心臟病、肺結(jié)核、妊高征或有前次剖宮產(chǎn)史等,不宜產(chǎn)時(shí)過分用力者;前置胎盤、胎盤早剝、臍帶脫垂及胎兒宮內(nèi)窒息等;持續(xù)性枕后位,分娩進(jìn)展過于緩慢者。

10.A孕激素試驗(yàn)陰性提示卵巢功能低下或子宮內(nèi)膜病變,需進(jìn)一步做雌激素試驗(yàn);雌激素試驗(yàn)陰性提示閉經(jīng)原因可能在子宮。

11.C膽囊或胰腺超聲檢查前應(yīng)禁食12小時(shí),以避免顯像不清。

12.A輔酶A對糖、脂肪及蛋白質(zhì)的代謝起重要作用,其中對脂肪代謝的促進(jìn)作用更加重要。它能激活體內(nèi)的物質(zhì)代謝,加強(qiáng)物質(zhì)在體內(nèi)的氧化并供給能量,可促進(jìn)心肌代謝。

13.BX線檢查對于了解骨折的具體情況具有重要參考價(jià)值。

14.E高滲性缺水時(shí),血清鈉>145mmol/L有診斷意義。

15.C2~7歲健壯兒童,夏秋季節(jié)突起高熱,伴反復(fù)驚厥、腦病和(或)休克表現(xiàn)者,均應(yīng)考慮中毒型菌痢,用肛拭子或灌腸取糞便鏡檢有大量膿細(xì)胞或紅細(xì)胞可初步確診。

16.C根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏結(jié)果指導(dǎo)抗生素使用。

17.B查滴蟲時(shí)用溫生理鹽水做懸滴液;查念珠菌時(shí)用10%氫氧化鈉做懸滴液。

18.EHorner綜合征(由于侵犯頸胸段交感神經(jīng))表現(xiàn)為眼球內(nèi)陷,瞳孔縮小,上瞼下垂和同側(cè)面部無汗。

19.C大面積燒傷病人口渴提示復(fù)蘇不力或水分不足,應(yīng)適量給予淡鹽水,防止發(fā)生急性胃擴(kuò)張和水中毒。

20.A蛛網(wǎng)膜下腔出血最具診斷價(jià)值和特征性的檢查是腰椎穿刺腦脊液檢查,其壓力增高,肉眼觀察為均勻一致血性,鏡檢可見大量紅細(xì)胞。

21.E黃體酮試驗(yàn)是診斷早孕的輔助檢查之一,一般停藥7d后未有陰道出血提示早孕可能。

22.ABCDE均使血鉀大量排出,導(dǎo)致低鉀。

23.D厭氧菌感染時(shí)痰液有惡臭。

24.C甘露醇有脫水且利尿作用。

25.C

26.C面食、咸菜中均含有較多鈉。

27.B

28.A兒童每日所需能量主要用于以下五個(gè)方面:基礎(chǔ)代謝、生長發(fā)育、食物的特殊動(dòng)力作用、活動(dòng)所需以及排泄。

29.B氨茶堿有較強(qiáng)堿性,故不宦肌內(nèi)注射,只能靜脈用藥,靜脈用藥的通常不良反應(yīng)為惡心、嘔吐等消化道反應(yīng);但給藥速度過快或濃度過高可以強(qiáng)烈興奮心臟,造成心律失常和血壓下降,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)抽搐、心臟驟停,甚至死亡。故B選項(xiàng)正確。

30.B基礎(chǔ)監(jiān)護(hù)內(nèi)容包括:持續(xù)心電圖、心率、呼吸頻率檢測;給氧、面罩、鼻導(dǎo)管或人工氣道、呼吸機(jī)等;保證有兩條有效的靜脈通路;置導(dǎo)尿管,并觀察每小時(shí)及24小時(shí)尿量;安置好各種引流管及其他專科治療裝置;備好各種記錄單及監(jiān)測表;患者清醒,向患者介紹主管醫(yī)生及護(hù)士,并向家屬交代探視制度及聯(lián)系方法。

31.B慢性阻塞性肺氣腫系指終末支氣管遠(yuǎn)端氣腔的擴(kuò)張、過度充氣,肺組織彈性回縮力減低。最常見的病因是慢性支氣管炎,肺功能檢查是判斷氣流受限的主要客觀指標(biāo),對慢性阻塞性肺疾病(COPD)的診斷、嚴(yán)重程度評價(jià)、疾病進(jìn)展、預(yù)后及治療反應(yīng)等有重要意義。

32.E國際抗癌聯(lián)盟組織提出的TNM分期法,T代表原發(fā)腫瘤,N代表淋巴結(jié),M為遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

33.A炎癥性病變從起病到引起急腹癥需要的時(shí)間相對最長,按時(shí)間快慢依次為BCEDA。

34.B甲亢的輔助檢查包括:①總?cè)饧谞钕僭彼幔═3)、甲狀腺素(T4):甲狀腺功能基本篩選試驗(yàn),甲亢時(shí)升高;②游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)、游離甲狀腺素(FT4):診斷甲亢的主要檢查,甲亢時(shí)升高;③促甲狀腺素(TSH):反映甲狀腺功能最敏感指標(biāo),甲亢時(shí)降低。故三碘甲狀腺原氨酸增高是確診甲狀腺功能亢進(jìn)的化驗(yàn)。

35.D嬰兒因囟門未閉,對顱高壓有一定緩沖作用,故早期頭痛不明顯,僅有前囟緊張或隆起。

36.D黃痰見于呼吸道化膿性感染,如化膿性支氣管炎、金葡菌肺炎等,銅綠假單胞菌感染時(shí)呈黃綠色痰。

37.B嗎啡成人量為5~10mg。

38.A變開放性氣胸為閉合性氣胸,阻止病情進(jìn)一步惡化。

39.E患兒入箱前須進(jìn)行皮膚清潔,禁忌在皮膚上涂粉或油類;剪短指甲、防止抓破皮膚;雙眼佩戴遮光眼罩,避免光線損傷視網(wǎng)膜;脫去患兒衣褲,全身裸露,只用長條尿布遮蓋會(huì)陰部。

40.C腦膜刺激征為腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血常見的表現(xiàn)。

41.C柏油

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