優(yōu)化急診護(hù)理流程對(duì)急診胸痛患者搶救效果及滿意度分析

優(yōu)化急診護(hù)理流程對(duì)急診胸痛患者搶救效果及滿意度分析

【Summary】目的：分析優(yōu)化急診護(hù)理流程對(duì)急診胸痛患者搶救效果及滿意度。方法：將在我院接受急診治療的80例胸痛的患者作為研究對(duì)象；將以上患者根據(jù)家屬及患者的意愿分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各40人；對(duì)照組患者使用臨床常規(guī)的護(hù)理手段；實(shí)驗(yàn)組的患者接受優(yōu)化的護(hù)理干預(yù)手段。結(jié)果：兩組患者的四組指標(biāo)[1]之間進(jìn)行比較，實(shí)驗(yàn)組四組指標(biāo)值均低于對(duì)照組，（P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)組患者不良反應(yīng)發(fā)生率5.00%低于對(duì)照組患者、成功搶救率97.50%高于對(duì)照組患者，（P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)組患者滿意度95.00%高于對(duì)照組患者67.50%，（P＜0.05）。結(jié)論：優(yōu)化急診的護(hù)理流程可以顯著降低患者治療所需的時(shí)間，提高治療的效率，患者滿意度高，可以在臨床大力推廣。Keys：急診護(hù)理；急診胸痛；搶救；滿意度

胸痛是較為常見(jiàn)的一種臨床癥狀，臨床上引起胸痛的疾病種類繁多，如心包炎、心肌梗死等，這些疾病往往會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)甚至危及患者的生命[1]。若能夠在疾病急性發(fā)作后及時(shí)救治，將會(huì)大大降低患者的死亡率，挽救患者的生命。此類患者的病情常較嚴(yán)重，治療后臥床時(shí)間較久，因此不僅需要關(guān)注患者的生命體征以便能及時(shí)發(fā)現(xiàn)情況進(jìn)行搶救，還要重視患者治療后的護(hù)理情況，高質(zhì)量、有效的護(hù)理對(duì)患者的預(yù)后、恢復(fù)情況均有較為明顯的影響[2]。相關(guān)研究表明[3]，對(duì)急診胸痛患者使用臨床上常規(guī)的護(hù)理方式，護(hù)理效果不佳。因此，在臨床上急需優(yōu)化護(hù)模式，制定出符合患者護(hù)理方案，并將之應(yīng)用于急診胸痛患者中?；颊叩膿尵刃Ч泻艽蟮母纳啤尵葧r(shí)間縮短、手術(shù)成功率也大大提高。本文的研究目的主要是通過(guò)對(duì)急診患者使用優(yōu)化護(hù)理，分析護(hù)理對(duì)搶救效果的影響以及患者的滿意度情況?，F(xiàn)作出如下報(bào)告：1.資料與方法1.1一般資料將在我院接受急診治療的80例胸痛的患者作為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）有急診手術(shù)指征的胸痛患者；（2）本次研究的所有步驟、方法均告知患者及家屬，取得他們的同意并配合治療。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）有其他系統(tǒng)嚴(yán)重疾病的患者；（2）不能配合護(hù)理手段的患者。將以上患者根據(jù)家屬及患者的意愿分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各40人。其中實(shí)驗(yàn)組男性21例、女性19例，年齡28~80歲，平均年齡（50.04±20.19）歲；對(duì)照組男性17例、女性23例，年齡32~79歲，平均年齡（48.56±18.27）歲。對(duì)以上兩組研究對(duì)象的基礎(chǔ)資料進(jìn)行比較，沒(méi)有明顯差別，（P＞0.05），可以進(jìn)行比較。1.2方法1.2.1對(duì)照組患者使用臨床常規(guī)的護(hù)理手段。記錄入院后患者的基礎(chǔ)資料，常規(guī)監(jiān)測(cè)患者的生命體征，配合醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的檢查以及檢查前的準(zhǔn)備工作。1.2.2實(shí)驗(yàn)組的患者接受優(yōu)化的護(hù)理干預(yù)手段。（1）選擇急診科護(hù)理經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員成立專門的小組，對(duì)小組成員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，教授理論知識(shí)以及急診處理技能并進(jìn)行考核。使用模擬情景的方法定期訓(xùn)練護(hù)理人員的操作手法如靜脈置管等，提高操作水平。（2）胸痛往往提示急重癥情況的發(fā)生、病情進(jìn)展迅速，嚴(yán)重影響了患者的預(yù)后，增加了搶救的風(fēng)險(xiǎn)?；诖?，護(hù)理人員應(yīng)掌握疾病的情況，根據(jù)疾病的特點(diǎn)，詳細(xì)評(píng)估治療過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)情況，并分析危險(xiǎn)因素對(duì)患者治療、預(yù)后的影響，小組成員共同探討針對(duì)高危因素的護(hù)理對(duì)策。（3）提高護(hù)理人員對(duì)急診入院患者的應(yīng)急能力，為后期治療贏得更多的時(shí)間。1.3觀察指標(biāo)1.3.1臨床指標(biāo)。比較使用不同護(hù)理方法的兩組患者的臨床指標(biāo)情況，包括（診斷所需時(shí)間、搶救用時(shí)、開(kāi)始治療時(shí)間、住院所需時(shí)間）。1.3.2不良反應(yīng)以及成功搶救率。比較使用不同護(hù)理方法的兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率以及成功搶救率。1.3.3滿意程度。比較使用不同護(hù)理方法的兩組患者對(duì)護(hù)理方法的滿意程度。采用本院自制的滿意度量表，評(píng)估患者對(duì)護(hù)理過(guò)程中護(hù)理人員的態(tài)度、護(hù)理人員工作熟練度、溝通能力三個(gè)方面的滿意度，總分100分，若得分在80~100分表示為非常滿意，60~80分為基本滿意，60分以下表示不滿意。滿意度=（非常滿意+基本滿意）/總?cè)藬?shù)×100%。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料以[n（%）]表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料均符合正態(tài)分布，以（±s）表示，采用t檢驗(yàn)；P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果對(duì)比使用不同護(hù)理方式的兩組患者的臨床指標(biāo)

兩組患者的四組指標(biāo)之間進(jìn)行比較，實(shí)驗(yàn)組四組指標(biāo)值均低于對(duì)照組，（P＜0.05）。見(jiàn)表1。表1對(duì)比使用不同護(hù)理方式的兩組患者的臨床指標(biāo)（±s）組別例數(shù)診斷所需時(shí)間/min搶救用時(shí)/min開(kāi)始治療時(shí)間/min住院所需時(shí)間/d實(shí)驗(yàn)組401.05±0.2712.69±6.5625.19±3.048.19±2.98對(duì)照組403.97±1.3617.64±8.3730.02±5.7410.97±4.06t值13.3192.9444.7033.491P值<0.0010.004<0.001<0.0012.2對(duì)比使用不同護(hù)理方式的兩組患者的不良反應(yīng)以及成功搶救率

實(shí)驗(yàn)組患者不良反應(yīng)發(fā)生率5.00%低于對(duì)照組患者、成功搶救率97.50%高于對(duì)照組患者，（P＜0.05）。實(shí)驗(yàn)組不良反應(yīng)2例（5.00%）、成功搶救39例（97.50%）；對(duì)照組不良反應(yīng)16例（40.00%）、成功搶救31例（77.50%）。兩組患者之間進(jìn)行比較，χ2值分別為12.115、5.600、P值分別為<0.001、0.018。2.3對(duì)比使用不同護(hù)理方式的兩組患者的滿意情況

實(shí)驗(yàn)組患者滿意度95.00%高于對(duì)照組患者67.50%，（P＜0.05）。

實(shí)驗(yàn)組患者中非常滿意24、基本滿意14、不滿意2例，滿意程度38例（95.00%）；對(duì)照組患者中非常滿意10、基本滿意17、不滿意13例，滿意程度27例（67.50%），兩組患者之間進(jìn)行比較，χ2值8.205、P值0.004。討論近年來(lái)隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，不健康的生活方式以及飲食致使引發(fā)胸痛的因素逐漸增多且病情較重的胸痛患者數(shù)量不斷增加。本文的結(jié)果表明：實(shí)驗(yàn)組的患者使用了急診護(hù)理流程進(jìn)行干預(yù)后，各組臨床指標(biāo)所需時(shí)長(zhǎng)均低于對(duì)照組，不良反應(yīng)發(fā)生的情況較少、搶救成功率較高、患者的滿意程度也較高，可認(rèn)為接診后及時(shí)的護(hù)理措施、掌握疾病情況并進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)疾病的情況制定針對(duì)性的護(hù)理方式，可以提高患者的治療效果，降低死亡率，保證患者的生命安全。綜上：優(yōu)化急診的護(hù)理流程可以顯著降低患者治療所需的時(shí)間，提高治療的效率，患者滿意度高，可以在臨床大力推廣。Reference：[1]王愛(ài)霞.優(yōu)化急診護(hù)理流程在急診胸痛患者搶救中的應(yīng)用效果及其對(duì)不良事件發(fā)生率和搶救成功率的影響[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2020,30(6):199.[2]鄧?yán)?優(yōu)化