優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)病毒性心肌炎患者治療依從性及滿意度探究

優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)病毒性心肌炎患者治療依從性及滿意度探究

【Summary】目的：觀察在病毒性心肌炎患者中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的效果，分析該護(hù)理模式對(duì)此類患者治療依從性和滿意度的影響。方法：選取2020年1月～2022年1月本院診治的病毒性心肌炎患者60例，以入院順序?yàn)闃?biāo)準(zhǔn)分為對(duì)照組（n=30）與研究組（n=30），予以前者常規(guī)護(hù)理，為后者提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組治療依從率與護(hù)理滿意度均高于對(duì)照組，兩組兩項(xiàng)觀察指標(biāo)對(duì)比均有明顯差異（P<0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用可提高病毒性心肌炎患者的治療依從性和滿意度?！綤eys】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理；病毒性心肌炎；治療依從性；滿意度病毒性心肌炎是臨床常見內(nèi)科疾病，多由柯薩奇病毒與B組病毒引起，具有起病急、發(fā)展快等特點(diǎn)，少數(shù)患者可能會(huì)并發(fā)心包炎、心內(nèi)膜炎等疾病[1]。早期患者癥狀并不明顯，主要有咳嗽、胸悶、發(fā)熱、倦怠等，與普通感冒相似，因此容易被忽視。隨著病情的發(fā)展，癥狀逐漸加重，主要有心律失常、心悸，嚴(yán)重的可造成心功能受損，甚至猝死。為保障患者身體健康與生命安全，在實(shí)施對(duì)癥治療的基礎(chǔ)上，還需科學(xué)開展護(hù)理工作。本研究旨分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在病毒性心肌炎患者治療依從性與護(hù)理滿意度的影響。1資料與方法1.1一般資料獲倫理委員會(huì)審批，將我院2020年1月～2022年1月診治的60例病毒性心肌炎患者作為研究對(duì)象，以2021年1月為中心點(diǎn)，按入院先后順序分為對(duì)照組與研究組。對(duì)照組：男16例，女14例；年齡19~43（31.47±5.28）歲。研究組：男17例，女13例；年齡20~42（32.14±5.07）歲。1.2研究方法予以對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，包括指導(dǎo)患者完成相關(guān)檢查，監(jiān)測(cè)患者各項(xiàng)生命體征，叮囑患者相關(guān)注意事項(xiàng)，協(xié)助患者調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)等。予以研究組常規(guī)護(hù)理+優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體護(hù)理措施如下：（1）病情觀察。嚴(yán)密監(jiān)測(cè)和記錄患者心率、呼吸、血壓與血氧飽和度各項(xiàng)生命指標(biāo)，密切觀察患者精神狀態(tài)與身體變化，發(fā)現(xiàn)異常時(shí)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并采取緊急護(hù)理措施。當(dāng)患者出現(xiàn)胸悶、氣促、心悸時(shí)，指導(dǎo)患者臥床休息，必要時(shí)給予氧氣吸入。嚴(yán)格控制液體速度，避免增加心臟負(fù)擔(dān)。（2）健康教育。告知患者其身體狀況與病情現(xiàn)狀，為患者講解發(fā)病機(jī)制、治療方法、護(hù)理措施等知識(shí)，提高患者對(duì)疾病和治療的了解，使其可以利用健康教育內(nèi)容自我管理。對(duì)于患者的問題及時(shí)予以解決，避免其因認(rèn)知誤差產(chǎn)生恐懼、焦慮等不良情緒。叮囑患者相關(guān)注意事項(xiàng)和配合事項(xiàng)，以提高其治療依從性。（3）心理護(hù)理。以患者語言、行為、表情等為依據(jù)評(píng)估其心理狀態(tài)，通過語言疏導(dǎo)、肢體安撫、音樂調(diào)節(jié)等方法幫助患者控制不良情緒，穩(wěn)定心理狀態(tài)。為患者介紹臨床康復(fù)案例，增強(qiáng)其治療信心。叮囑患者家屬注意觀察患者的心理狀態(tài)，同時(shí)給予患者關(guān)心、支持、鼓勵(lì)。（4）環(huán)境護(hù)理。通過按時(shí)通風(fēng)、消毒，確保病房空氣良好，干凈衛(wèi)生；通過將溫度控制在22~25℃，濕度控制在60%，創(chuàng)造溫暖舒適的治療環(huán)境。（5）運(yùn)動(dòng)護(hù)理。在治療初期，告知患者需臥床休息，可進(jìn)行簡(jiǎn)單的床上活動(dòng)，比如更換體位，關(guān)節(jié)活動(dòng)等。癥狀消失后，以循序漸進(jìn)為原則從床邊活動(dòng)過渡到室內(nèi)活動(dòng)，再到室外活動(dòng)。（6）飲食護(hù)理。飲食應(yīng)以易消化、高蛋白、高維生素等為主，同時(shí)添加新鮮蔬菜和水果，保證大便通暢，營養(yǎng)充足，此外叮囑患者不可食用刺激性食物。1.3觀察指標(biāo)（1）治療依從性。具體評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)為：①完全依從。完全接受護(hù)理方案，完全配合醫(yī)護(hù)工作。②基本接受護(hù)理方案，配合度較低，積極性不高。③不依從。對(duì)護(hù)理方案不滿，不配合醫(yī)護(hù)工作[2]。（2）護(hù)理滿意度。采用自擬滿意度調(diào)查表統(tǒng)計(jì)兩組護(hù)理滿意度，滿分100分，90級(jí)以上為非常滿意，70~89為滿意，70分以下為不滿意。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS28.0分析處理數(shù)據(jù)，為計(jì)量資料，用t檢驗(yàn)；n（%）為計(jì)數(shù)資料，用2檢驗(yàn)，P＜0.05說明組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1比較兩組依從性研究組治療依從率為96.67%，高于對(duì)照組的80.00%，對(duì)比差異顯著（P<0.05），見表1。表1兩組依從性對(duì)比[n(%)]組別n完全依從基本依從不依從依從率研究組30254196.67%對(duì)照組30168680.00%2----4.0431P----0.04442.2比較兩組護(hù)理滿意度研究組護(hù)理滿意度為96.67%，高于對(duì)照組的76.67%，對(duì)比差異顯著（P<0.05），見表2。表2兩組護(hù)理滿意度對(duì)比[n(%)]組別n非常滿意較滿意不滿意總計(jì)研究組30263196.67%對(duì)照組30167776.67%2----5.1923P----0.02273討論病毒性心肌炎屬于常見感染性病變，主要是因?yàn)楦腥鞠俨《?、埃可病毒、柯薩奇病毒等導(dǎo)致，可引起多種并發(fā)癥，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致休克，對(duì)患者生命安全構(gòu)建威脅。為確?；颊呓】蛋踩档筒l(fā)癥發(fā)生率，臨床在實(shí)施對(duì)癥治療的同時(shí)，多采用常規(guī)護(hù)理措施。但從實(shí)際來看，常規(guī)護(hù)理在提高患者依從性與護(hù)理滿意度方面存在一定局限，故需要為患者提供更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)進(jìn)行改善[3]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種完善的護(hù)理模式，通過對(duì)患者行為、心理、認(rèn)知等各方面進(jìn)行干預(yù)，同時(shí)為患者提供飲食指導(dǎo)、康復(fù)鍛煉、環(huán)境護(hù)理等服務(wù)，在保證治療效果的基礎(chǔ)上，可有效提高患者依從性與護(hù)理滿意度[4]。本研究結(jié)果顯示，與接受常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組相比，行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的研究組護(hù)理滿意度與治療依從率更高，充分說明該護(hù)理模式在此方面的作用。綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)病毒性心肌炎患者治療依從性和護(hù)理滿意度的提高有積極影響，建議推廣。Reference[1]張莉.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在小兒病毒性心肌炎中的價(jià)值及對(duì)并發(fā)癥發(fā)生率的影響觀察[J].心血管病防治知識(shí),2021,11(5):51-53.[2]孫健.臨床路徑的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)病毒性心肌炎患者治療依從性及護(hù)理滿意度的影響[J].糖尿病天地,2018,15(11):263.[3]施曉妹.優(yōu)質(zhì)護(hù)理