2022-2023年山東省德州市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)專項(xiàng)練習(xí)(含答案)

2022-2023年山東省德州市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)專項(xiàng)練習(xí)(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.12歲少年，1年來在一般活動(dòng)中反復(fù)發(fā)生右肩關(guān)節(jié)前脫位4次。其主要原因是

A.缺少自我保護(hù)意識(shí)B.年齡較小C.初次脫位未行固定D.體質(zhì)較差E.右側(cè)易習(xí)慣性脫位

2.骨折晚期造成關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮的主要原因是

A.關(guān)節(jié)面對(duì)合不良B.局部供血差C.骨折程度重D.局部神經(jīng)損傷E.缺乏功能鍛煉

3.初產(chǎn)婦胎膜未破，宮口擴(kuò)張多少可在室內(nèi)活動(dòng)

A.5cm以內(nèi)B.6cm以內(nèi)C.8cm以內(nèi)D.7cm以內(nèi)E.9cm以內(nèi)

4.男，70歲，有2型糖尿病，但未認(rèn)真治療，近1周來發(fā)現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴腰痛、低熱。引發(fā)原因是

A.急性腎炎B.腎盂腎炎C.慢性腎炎D.腎結(jié)石E.腎結(jié)核

5.迅速心肺復(fù)蘇，心臟復(fù)蘇按壓的部位是

A.胸骨柄B.胸骨上段C.胸骨中段D.胸骨下段E.胸骨劍突

6.能使陰道酸度增高的激素是A.A.雌激素B.胎盤生乳素C.促性腺激素釋放素D.促卵泡素E.促黃體生成素

7.不完全性骨折是指

A.嵌插性骨折B.壓縮性骨折C.青枝性骨折D.螺旋性骨折E.粉碎性骨折

8.引發(fā)原發(fā)性肝癌最常見的病因()。

A.乙型、丙型肝炎病毒感染B.食物中致癌物質(zhì)C.亞硝胺類化學(xué)物質(zhì)D.寄生蟲感染E.細(xì)菌感染

9.腦梗死患者病情穩(wěn)定擬擇期出院，護(hù)士在做出院指導(dǎo)時(shí)下列哪項(xiàng)不妥

A.保持心情愉悅，情緒穩(wěn)定

B.服用阿司匹林時(shí)定期復(fù)查血常規(guī)、凝血三項(xiàng)

C.服用阿托伐他汀鈣定期復(fù)查腎功能

D.改變不良生活習(xí)慣，戒煙限酒，適量運(yùn)動(dòng)

E.康復(fù)循序漸進(jìn)，持之以恒

10.下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果提示可能是慢性肝炎與肝硬化A.血清轉(zhuǎn)氨酶升高B.血清堿性磷酸酶升高C.血清直接膽紅素升高D.白蛋白與球蛋白比例倒置E.凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)

11.高血壓病死亡原因最常見的為

A.心肌梗死B.腦血管意外C.腎功能衰竭D.心功能不全E.心律失常

12.妊娠6～8周，雙合診檢查感覺宮頸與宮體之間似不相連，稱

A.黑加征B.蛻膜C.蒙氏結(jié)節(jié)D.Hicks收縮E.仰臥位低血壓綜合征

13.男性，43歲，膀胱內(nèi)的乳頭狀瘤，就診時(shí)醫(yī)生告訴病人，應(yīng)盡早手術(shù)，因?yàn)橐装l(fā)生A.A.出血B.結(jié)石C.感染D.尿潴留E.惡變

14.患兒，女，6個(gè)月，因驚厥持續(xù)5分鐘來院急診?；純号Ｄ涛桂B(yǎng)，未加輔食，父母親不習(xí)慣開窗通風(fēng)，未抱患兒室外活動(dòng)。近日流涕，好哭鬧。查體：體溫39.8℃，雙眼上翻，面肌顫動(dòng)，面色發(fā)紺。四肢抖動(dòng)，兩肺痰鳴音，前囟平軟，2cm×2ccm，枕部有乒乓球感，臨床診斷維生素D缺乏性手足搐搦癥。從病例特點(diǎn)看，導(dǎo)致該患兒發(fā)生手足搐搦的誘因中，最不可能的是()。

A.A.陽(yáng)光照射不充足B.合并發(fā)熱C.合并感染D.饑餓E.酸中毒

15.在我國(guó)急性胰腺炎最常見的病因是

A.膽石癥與膽道疾病B.手術(shù)與創(chuàng)傷C.暴飲暴食D.大量飲酒E.胰管阻塞

16.產(chǎn)后腹部檢查時(shí)，如果在恥骨聯(lián)合上方捫不到子宮底，此產(chǎn)婦大約在產(chǎn)后的A.第1天B.第2-3天C.第4-6天D.第8-9天E.第10-14

17.正常產(chǎn)后，整個(gè)子宮內(nèi)膜基底層再生新的功能層所需的時(shí)間約為A.A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周

18.在體液平衡中下列哪項(xiàng)不對(duì)

A.細(xì)胞內(nèi)液約為體重的40%

B.細(xì)胞外液約為體重的20%

C.血漿約為體重的5%

D.組織間液約為體重的15%

E.它們之間是非動(dòng)態(tài)平衡

19.學(xué)齡前兒童正常心率范圍為（）。

A.120～140次/分B.110～130次/分C.100～120次/分D.80～100次/分E.70～90次/分

20.最后一次剃頭是在術(shù)前()。

A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.1天D.2天E.3天

二、2.填空題(5題)21.皮下注射時(shí)，針頭與皮膚呈（）角，迅速將針頭的（）刺入。

22.膀胱刺激征主要表現(xiàn)為（）、（）、（）和（）。

23.紅細(xì)胞表面有B抗原，血清中有抗A抗體，其血型為()型。

24.大量輸入庫(kù)存血時(shí)，應(yīng)警惕（）中毒和（）癥的發(fā)生。

25.肝性腦病患者禁用（）灌腸；充血性心力衰竭和水鈉潴留患者禁用（）灌腸；急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴(yán)重心血管疾病等患者禁忌（）

三、A1/A2型題(20題)26.影響子宮內(nèi)膜由增殖期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄诘闹饕に厥?/p>

A.雄激素B.雌激素C.孕激素D.促卵泡素E.黃體生成素

27.

28.單純性甲狀腺腫的病因不包括

A.合成甲狀腺激素原料缺乏

B.甲狀腺素原料過多

C.甲狀腺素需要增加

D.甲狀腺素合成障礙，血中甲狀腺激素的減少

E.甲狀腺素分泌障礙，血中甲狀腺激素的增加

29.預(yù)防風(fēng)濕熱的關(guān)鍵是A.防治鏈球菌感染B.手術(shù)摘除感染的扁桃體C.注射長(zhǎng)效青霉素D.磺胺類藥物預(yù)防性治療E.長(zhǎng)期口服小劑量阿司匹林

30.類風(fēng)濕因子的抗體類型是

A.IgAB.IgGC.IgBD.IgCE.IgM

31.腎盂腎炎最常見的致病菌是

A.變性桿菌B.大腸桿菌C.葡萄球菌D.厭氧菌E.糞鏈球菌

32.4歲男孩，嬰兒期開始發(fā)紺，逐漸加重，有昏厥及抽搐史。體格檢查：胸骨左緣第3肋間有Ⅱ級(jí)收縮期雜音，P2減弱，有杵狀指。最可能的診斷是A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動(dòng)脈狹窄

33.最能反映小兒體格生長(zhǎng)，尤其是營(yíng)養(yǎng)狀況的指標(biāo)是

A.身長(zhǎng)B.頭圍C.體重D.胸圍E.皮下脂肪

34.腹瀉患兒，尿少，口干，皮膚彈性稍差，血壓為85/58mmHg，呼吸深快，口唇櫻紅，前囟門凹陷，心音低鈍。無(wú)啰音，腹脹，四肢無(wú)力、稍涼；血鈉132mmol/L?？赡艿脑\斷是

A.重度等滲性脫水，酸中毒，低血鉀

B.中度高滲性脫水，酸中毒，低血鉀

C.中度等滲性脫水，酸中毒，低血鉀

D.重度低滲性脫水，酸中毒，低血鉀

E.中度低滲性脫水，酸中毒

35.目前診斷子宮內(nèi)膜異位癥的最佳方法是A.診斷性刮宮B.B超C.腹腔鏡檢查D.婦科檢查E.子宮輸卵管碘油造影

36.破傷風(fēng)病人在應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥后集中采取護(hù)理措施的目的是A.提高工作效率B.增強(qiáng)治療護(hù)理效果C.減少播散機(jī)會(huì)D.減少刺激引起的抽搐E.防止交叉感染

37.在我國(guó)，慢性腎衰竭最常見的病因是

A.慢性腎盂腎炎B.原發(fā)性慢性腎炎C.腎結(jié)核D.腎小動(dòng)脈硬化E.慢性尿路梗阻

38.

39.肝硬化患者不宜大量放腹水，主要原因是可導(dǎo)致

A.肝性腦病B.心力衰竭C.呼吸衰竭D.低鉀血癥E.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)

40.排卵障礙占不孕的比例為A.5％B.15％C.25％D.30％E.35％

41.流行性腮腺炎的流行特點(diǎn)為（）。

A.發(fā)病以夏、秋季為高峰

B.感染后一般能獲持久的免疫力

C.發(fā)病率高低取決于當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)情況、個(gè)人衛(wèi)生情況

D.春季發(fā)病

E.發(fā)病具有周期性

42.患者男，64歲。身高171cm，體重90kg。近1月來頭暈、心悸、眼花、失眠，查血壓150/100mmHg，血脂增高，葡萄糖耐量異常，患者血壓升高的機(jī)制最可能是

A.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)失調(diào)B.高級(jí)神經(jīng)中樞功能失調(diào)C.細(xì)胞膜離子轉(zhuǎn)運(yùn)異常D.腎性水鈉潴留E.胰島素抵抗

43.初孕婦，妊娠28周。近日自感頭暈頭痛，產(chǎn)檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓158/1l0mmHg，尿蛋白(++)，水腫(++)。診斷為子癇前期重度。其基本的病理變化是()。A.水腫B.蛋白尿C.高血壓D.全身小動(dòng)脈痙攣E.宮腔內(nèi)張力過高

44.搶救患者時(shí)未能書寫的醫(yī)療文件，搶救結(jié)束后據(jù)實(shí)補(bǔ)記的時(shí)間要求是

A.1小時(shí)內(nèi)B.3小時(shí)內(nèi)C.6小時(shí)內(nèi)D.12小時(shí)內(nèi)E.24小時(shí)內(nèi)

45.青春期的少年發(fā)生缺鐵的主要原因是

A.先天性鐵儲(chǔ)存不足B.鐵丟失過多C.生長(zhǎng)發(fā)育快D.鐵攝入不足E.鐵吸收減少

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述被動(dòng)性ROM練習(xí)的目的。

47.簡(jiǎn)述進(jìn)行肌肉鍛煉時(shí)的注意事項(xiàng)。

五、4.論述題(1題)48.在靜脈輸液過程中，患者出現(xiàn)了突發(fā)性的胸悶、胸骨后疼痛、眩暈、低血壓，隨即出現(xiàn)呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺，并且患者有瀕死感，聽診心臟有雜音，請(qǐng)問此患者出現(xiàn)了什么問題？如何急救處理？為什么？

參考答案

1.C根據(jù)題干顯示病人為習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位，習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位的主要原因?yàn)槌醮蚊撐晃葱泄潭ā?/p>

2.E受傷肢體長(zhǎng)時(shí)間固定、缺乏功能鍛煉，關(guān)節(jié)囊和周圍肌肉攣縮，使關(guān)節(jié)內(nèi)外發(fā)生纖維粘連，造成關(guān)節(jié)僵硬。

3.A

4.B糖尿病易合并感染，尿路感染中以腎盂腎炎和膀胱炎最常見。

5.D成人按壓部位在胸骨下段；小兒心臟按壓用單手掌根按壓胸骨中段：新生兒兩拇指按壓胸骨中點(diǎn)。

6.A雌激素的生理作用有促進(jìn)子宮發(fā)育，使子宮內(nèi)膜增生，使宮頸黏液分泌增加，易拉絲，促進(jìn)輸卵管發(fā)育，使陰道上皮增生角化，糖原增加，使乳腺管增生，水鈉潴留，鈣鹽沉積等。

7.C骨的完整性或連續(xù)性僅有部分中斷，如青枝骨折等。

8.A

9.C阿托伐他汀鈣是他汀類降脂藥的一種，其副作用可以造成藥物性的轉(zhuǎn)氨酶升高，停藥或減量后自行好轉(zhuǎn)，故需定期復(fù)查肝功能。

10.D白蛋白降低、球蛋白增高多見于慢性肝炎、肝硬化。

11.B高血壓病的并發(fā)癥主要發(fā)生在心、腦、腎，并可導(dǎo)致心肌梗死、心律失常、心力衰竭、腎功能衰竭等而死亡，但目前在我國(guó)，高血壓病所致的腦血管意外仍是引起死亡的最常見的原因。

12.A

13.E膀胱乳頭狀瘤切除后易復(fù)發(fā)，與低度惡性的乳頭狀癌難以區(qū)別。真正良性的乳頭狀瘤很少見，在膀胱乳頭狀腫瘤中僅占

1%～2%。

14.E

15.A備選答案均為急性胰腺炎的病因，但在我國(guó)以膽石癥與膽道疾病最為常見。

16.E產(chǎn)后10天，子宮降至骨盆腔內(nèi)，腹部檢查測(cè)不到子宮底。

17.E

18.E人體每日攝入的水和各種電解質(zhì)的量可有較大變動(dòng)，但每日的排出量也隨著變動(dòng)，使水和電解質(zhì)在人體內(nèi)經(jīng)常保持著動(dòng)態(tài)平衡。

19.D

20.A

21.30°一40°

1/2或2/3

22.尿頻尿急尿痛血尿

23.B

24.枸櫞酸鈉高鉀血

25.肥皂液生理鹽水灌腸

26.C

27.D

28.B

29.A風(fēng)濕熱的發(fā)生與鏈球菌感染有關(guān)，因此預(yù)防風(fēng)濕熱的關(guān)鍵是防止鏈球菌的感染。雖然病人發(fā)病前常有咽峽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染癥狀，但不能因?yàn)轭A(yù)防風(fēng)濕熱就手術(shù)摘除扁桃體，故B錯(cuò)誤?？股氐氖褂秒m然能預(yù)防和治療咽峽炎、扁桃體炎，但濫用抗生素也會(huì)帶來很多的負(fù)面影響，故C、D錯(cuò)誤。長(zhǎng)期口服阿司匹林對(duì)預(yù)防風(fēng)濕熱沒有任何效果，故E錯(cuò)誤。本題選A。

30.E

31.B

32.D

33.C

34.C

35.C具有生長(zhǎng)功能的子宮內(nèi)膜組織（腺體和間質(zhì)）出現(xiàn)在子宮腔被覆內(nèi)膜及宮體肌層以外的其他部位時(shí)稱為內(nèi)異癥。腹腔鏡檢查是國(guó)際公認(rèn)的內(nèi)異癥診斷的最佳方法。在腹腔鏡下見到大體病例所述典型病灶，診斷可基本成立，術(shù)中所見亦是臨床分期的重要依據(jù)。腹腔鏡亦是治療內(nèi)異癥最常用的方法。其他檢查有婦科檢查及B超檢查等。故選C。

36.D破傷風(fēng)病人在應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥后應(yīng)合理、集中安排各項(xiàng)治療和護(hù)理操作，盡量在使用鎮(zhèn)靜劑后30分鐘內(nèi)完成，以免刺激病人引起抽搐。

37.B

38.D

39.A

40.C排卵障礙占不孕的25％，其原因有：卵巢病變，下丘腦，垂體一卵巢軸功能紊亂，全身因素，甲狀腺功能亢進(jìn)、腎上腺功能異常等影響卵巢功能導(dǎo)致不孕。

41.B本病的流行特點(diǎn)為：全年可發(fā)病，但以冬、春季為主，感染后一般能獲持久的免疫力。

42.A

43.D妊娠高血壓綜合征基本的病理變化是全身小動(dòng)脈痙攣。

44.C

45.C青春期的兒童生長(zhǎng)發(fā)育快，對(duì)鐵的需要量相對(duì)增多，更容易發(fā)生缺鐵。

46.（1）維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。（2）預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬、粘連和攣縮。（3）促進(jìn)血液循環(huán)有利于關(guān)節(jié)營(yíng)養(yǎng)的供給。（4）恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。（5）維持肌張力。

47.(1)以患者的病情及運(yùn)動(dòng)需要為依據(jù)制訂適合患者的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃幫助患者認(rèn)識(shí)活動(dòng)與疾病康復(fù)的關(guān)系使患者能夠積極配合練習(xí)達(dá)到運(yùn)動(dòng)的目的。(2)肌肉鍛煉前后應(yīng)作充分的準(zhǔn)備及放松運(yùn)動(dòng)避免出現(xiàn)肌肉損傷。(3)嚴(yán)格掌握運(yùn)動(dòng)的量與頻度以達(dá)到肌肉適度疲勞而不出現(xiàn)明顯疼痛為原則。每次練習(xí)中間有適當(dāng)?shù)拈g歇讓肌肉得到放松和復(fù)原一般每日一次或隔日練習(xí)一次。(4)如鍛煉中出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛、不適或伴有血壓、脈搏、心律、呼吸、意識(shí)、情緒等方面的變化應(yīng)及時(shí)停止鍛煉并報(bào)告醫(yī)生給予必要的處理。(5)注意肌肉等長(zhǎng)收縮引起的升壓反應(yīng)及(1)以患者的病情及運(yùn)動(dòng)需要為依據(jù),制訂適合患者的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,幫助患者認(rèn)識(shí)活動(dòng)與疾病康復(fù)的關(guān)系,使患者能夠積極配合練習(xí),達(dá)到運(yùn)動(dòng)的目的。(