2021-2022年湖北省荊門市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)真題(含答案)

2021-2022年湖北省荊門市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.張某26歲，已婚未育，末次月經(jīng)日期記不清，來(lái)醫(yī)院檢查時(shí)子宮底在臍上1橫指，胎心音正常，估計(jì)妊娠為（）。

A.16周末B.20周末C.24周末D.18周末E.32周末

2.胎頭呈菱形的囟門是

A.枕下前囟徑B.后囟門C.雙頂徑D.前囟門E.胎頭矢狀縫

3.服用短效避孕藥希望妊娠者，須在A.A.停藥后1個(gè)月B.停藥后2個(gè)月C.停藥后3個(gè)月D.停藥后5個(gè)月E.停藥后6個(gè)月

4.腎盂腎炎的病變性質(zhì)是（）。

A.發(fā)生在腎盂和腎實(shí)質(zhì)的化膿性炎癥

B.發(fā)生在腎盂和腎間質(zhì)的變質(zhì)性炎癥

C.發(fā)生在腎盂和腎間質(zhì)的增生性炎癥

D.化膿菌感染引起的腎盂和腎實(shí)質(zhì)滲出性炎癥

E.由細(xì)菌感染引起的腎小管的化膿性炎癥

5.治療原則首先應(yīng)()。A.A.靜脈補(bǔ)液，先膠體后晶體B.保持呼吸道通暢C.消除病因，降低顱內(nèi)壓D.藥物、物理降溫相結(jié)合E.立即補(bǔ)鈣

6.新生兒排胎便的時(shí)間為A.A.生后1～2天B.生后6小時(shí)內(nèi)C.生后12小時(shí)內(nèi)D.生后2～3天E.生后24小時(shí)內(nèi)

7.支氣管哮喘約半數(shù)患者的發(fā)病年齡在

A.12歲以前B.20歲以前C.30歲以前D.20歲以后E.以上都不是

8.為了解盆腔后壁的情況，應(yīng)該做的檢查是A.A.腹部觸診B.外陰視診C.陰道捫診D.雙合診E.三合診

9.急性彌漫性腹膜炎大量毒素吸收可導(dǎo)致A.A.腸梗阻B.低滲性脫水C.代謝堿中毒D.感染性休克E.急性腎衰竭

10.造成燒傷的因素是()。

A.熱力B.電能C.放射線D.化學(xué)物質(zhì)E.以上均可以造成燒傷

11.肌腱、關(guān)節(jié)、筋膜等組織受損所引起的深部疼痛屬于

A.皮膚疼痛B.軀體疼痛C.內(nèi)臟疼痛D.神經(jīng)痛E.牽涉性疼痛

12.下列哪一項(xiàng)疾病不出現(xiàn)吸氣性呼吸困難

A.喉癌B.肺氣腫C.喉頭水腫D.支氣管炎癥E.氣管異物

13.張先生，38歲。有慢性咳嗽、咳痰史20余年。?？赛S膿痰，一般晨起較多，近2年來(lái)咯血4次。聽(tīng)診右下肺有濕啰音，心臟無(wú)異常。病人咯血時(shí)，下列表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.A.反復(fù)發(fā)生，程度不等

B.咯血量與病情嚴(yán)重程度相一致

C.咯血后一般無(wú)明顯中毒癥狀

D.咯血后一般恢復(fù)較快

E.可伴有大量膿痰

14.病人不斷咯血的原因是

A.A.肺結(jié)核B.支氣管擴(kuò)張C.肺炎D.肺癌E.肺淤血嚴(yán)重

15.該產(chǎn)婦已進(jìn)入第幾產(chǎn)程

A.A.未進(jìn)入產(chǎn)程B.進(jìn)入第一產(chǎn)程C.進(jìn)入第二產(chǎn)程D.進(jìn)入第三產(chǎn)程E.進(jìn)入第四產(chǎn)程

16.竇性心動(dòng)過(guò)速心電圖特征以下說(shuō)法正確的是

A.A.竇性P波規(guī)律出現(xiàn)，頻率>100次/分，P-P間隔<0.6秒

B.竇性P波或R-R間隔長(zhǎng)短不一，相差>0.12秒

C.竇性P波消失，代之以大小及規(guī)律不一的f波，QRS波群形態(tài)正常

D.QRS波群與T波消失，呈完全無(wú)規(guī)律的波浪狀曲線

E.心室率通常在100—160次/分

17.引起慢性腎功能衰竭的最常見(jiàn)病因是()。

A.慢性腎盂腎炎B.慢性腎小球腎炎C.腎結(jié)核D.腎小球硬化癥E.慢性尿路梗阻

18.某肺結(jié)核病人久治不愈，近日頭痛加重，伴嘔吐。查體有頭向后仰、屈頸困難。是因?yàn)?/p>

A.肩關(guān)節(jié)炎B.頸肌痙攣C.頸椎病D.腦膜刺激征E.習(xí)慣

19.6歲，小孩，胸骨左緣第3肋間聞及Ⅲ級(jí)噴射性雜音，肺動(dòng)脈瓣第二音增強(qiáng)、固定分裂，并在胸骨左緣下部聞及Ⅱ級(jí)柔和舒張期雜音。心電圖顯示電軸右偏，右心房、右心室增大。應(yīng)考慮下列哪一種診斷可能性較大A.房間隔缺損合并三尖瓣狹窄

B.室間隔缺損合并三尖瓣狹窄

C.房間隔缺損較大，左向右分流量較多

D.室間隔缺損較大，左向右分流量較多

E.以上都不是

20.慢性肺源性心臟病急性加重期的常見(jiàn)誘因

A.過(guò)勞B.大量利尿C.使用鎮(zhèn)靜劑D.呼吸道感染E.使用支氣管擴(kuò)張劑

二、2.填空題(5題)21.對(duì)于有循環(huán)衰竭、四肢靜脈不易穿刺的患者，可采用（）靜脈和（）靜脈穿刺。這兩根靜脈的優(yōu)點(diǎn)是直徑（）、不易（），硅膠管插入后可以保留較長(zhǎng)時(shí)間。

22.輸液微粒污染對(duì)人體的危害主要取決于微粒的（）、形狀、（）性質(zhì)以及微粒阻斷（）的程度、血流阻斷的程度和人體對(duì)微粒的（）。

23.為女性患者導(dǎo)尿初步消毒的順序是（）、（）、（）、（）。

24.灌腸法是將一定量的液體由肛門經(jīng)直腸灌入結(jié)腸，以幫助患者（）、（）、（）或由腸道供給（），達(dá)到確定診斷和治療目的的方法。

25.靜脈注射肘部常用的靜脈是()靜脈、()靜脈和()靜脈。

三、A1/A2型題(20題)26.腎臟產(chǎn)生的血管活性激素有

A.腎素B.降鈣素C.促紅細(xì)胞生成素D.皮質(zhì)醇E.1α-羥化酶

27.護(hù)理人員在未取得執(zhí)業(yè)證書期間可以做的臨床護(hù)理工作是

A.與患者溝通觀察病情B.靜脈穿刺C.肌內(nèi)注射D.過(guò)敏試驗(yàn)E.給患者服藥

28.泌尿系統(tǒng)結(jié)核病原菌幾乎都來(lái)自

A.肺B.骨C.腸D.肝E.腹膜

29.正常妊娠13周以后孕婦體重平均每周增加

A.250克B.350克C.450克D.550克E.650克

30.

31.大便呈白陶土色常見(jiàn)于

A.肉類飲食過(guò)多B.上消化道出血C.肝細(xì)胞性黃疸D.膽汁淤積性黃疸E.溶血性黃疸

32.腹部觸診有柔韌感可見(jiàn)于

A.饑餓B.肝硬化C.嚴(yán)重脫水D.肝性昏迷E.結(jié)核性腹膜炎

33.腎移植急性排斥反應(yīng)一般發(fā)生于術(shù)后

A.24h內(nèi)B.2～3dC.1周左右D.6～60dE.61d至6個(gè)月

34.尿液呈醬油色見(jiàn)于A.阻塞性黃疸B.急性溶血C.肝細(xì)胞性黃疸D.腎臟腫瘤E.晚期絲蟲病

35.小兒添加淀粉食物的年齡為

A.3個(gè)月B.7～9個(gè)月C.1～3個(gè)月D.4～6個(gè)月E.3～5個(gè)月

36.兩側(cè)胸廓呼吸運(yùn)動(dòng)減弱見(jiàn)于

A.肺氣腫B.肺不張C.肺炎D.胸膜粘連E.氣胸

37.臨床上，大面積燒傷病人需過(guò)"三關(guān)"，其中第一關(guān)是指

A.休克關(guān)B.感染關(guān)C.植皮關(guān)D.降溫關(guān)E.轉(zhuǎn)運(yùn)關(guān)

38.一氧化碳中毒病情嚴(yán)重的危重信號(hào)是

A.意識(shí)障礙B.意識(shí)不清C.淺昏迷D.昏迷E.持續(xù)昏迷

39.整個(gè)產(chǎn)程中，活躍期停滯是指

A.活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)0.5小時(shí)

B.活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)1小時(shí)

C.活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)1.5小時(shí)

D.活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)2小時(shí)

E.活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)3小時(shí)

40.患者男，55歲。被車從下腹部碾過(guò)導(dǎo)致骨盆骨折。來(lái)院時(shí)面色蒼白、腹痛，P124次/min，BP65/30mmHg，腹肌緊張、腹腔穿刺抽出不凝血，無(wú)小便。此時(shí)不恰當(dāng)?shù)奶幚硎?)。

A.保暖B.搬動(dòng)患者拍X線片檢查C.抽取血標(biāo)本備血D.給氧E.建立靜脈通道

41.急性腎衰竭少尿期最危險(xiǎn)的電解質(zhì)紊亂是

A.高血磷B.低血鈉C.高血鉀D.高血鈣E.低血鎂

42.特發(fā)性紫癜的病因除外

A.自身免疫B.性激素C.病毒感染D.預(yù)防接種E.單核-巨噬細(xì)胞變異

43.患者男，36歲。不慎從高處摔下，騎跨于木欄上，2小時(shí)后尿道外口滴血，并且不能排尿，體檢發(fā)現(xiàn)會(huì)陰部、陰莖、陰囊腫脹，最可能的損傷部位是

A.球部尿道損傷B.膜部尿道損傷C.前列腺部損傷D.膀胱損傷E.陰囊破裂

44.患者女，30歲，左手腕手上不慎離斷，斷肢的保存方法是

A.生理鹽水浸泡B.10%葡萄糖液浸泡C.傷口外用抗生素D.干燥、包裹，4℃左右冷藏E.0℃以下低溫冷凍保存

45.患兒，8個(gè)月。單純母乳喂養(yǎng)。診斷為營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血，主要病因是A.鐵丟失過(guò)多

B.鋅攝入不足

C.食物中缺少維生素B6

D.維生素B12及葉酸供給不足

E.G-6-PD缺陷癥

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述住院患者的睡眠特點(diǎn)。

47.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。

五、4.論述題(1題)48.護(hù)士幫助患者輸液前后，應(yīng)如何進(jìn)行手衛(wèi)生？

參考答案

1.C

2.D胎頭前部菱形的稱前囟門（大囟門），后部三角形的稱后囟門（小囟門）。

3.E服用短效口服避孕藥希望妊娠者，須在停藥后6個(gè)月再受孕，對(duì)機(jī)體代謝中某些改變是暫時(shí)性的，停藥后即可恢復(fù)。

4.A

5.C知識(shí)點(diǎn)：化膿性腦膜炎的輔助檢查和治療原則

6.E新生兒一般出生后12小時(shí)內(nèi)開(kāi)始排胎便，約3～4天內(nèi)排完。

7.A我國(guó)調(diào)查資料顯示支氣管哮喘患者兒童發(fā)病率高于成人。

8.E子宮頸癌病變多發(fā)生在宮頸外口的原始鱗-柱交接部與生理性鱗-柱交接部間所形成的移行帶區(qū)。晚期癌變病灶壓迫輸尿管或直腸，可出現(xiàn)尿頻、尿急、肛門墜脹等。

9.D急性化膿性腹膜炎隨著病情的發(fā)展可出現(xiàn)感染中毒現(xiàn)象，嚴(yán)重者可出現(xiàn)代謝性酸中毒及感染性休克。

10.E

11.B皮膚疼痛是傷害刺激作用于皮膚時(shí)產(chǎn)生的疼痛；內(nèi)臟痛是一種由于局部缺血、化學(xué)性刺激和機(jī)械性刺激引起臟器的牽拉或擴(kuò)張、痙攣或收縮引起的疼痛；牽涉痛是內(nèi)臟疾病引起身體體表部位的疼痛；神經(jīng)痛是周圍神經(jīng)損傷后，初級(jí)傳入神經(jīng)元的性質(zhì)發(fā)生變化引起的疼痛。

12.B呼氣性呼吸困難：由于肺組織彈性減弱及小支氣管痙攣狹窄所致。其特點(diǎn)為呼氣費(fèi)力、延長(zhǎng)而緩慢，常伴有哮鳴音，可見(jiàn)于慢性阻塞性肺氣腫、支氣管哮喘、痙攣性支氣管炎等。其他選項(xiàng)均為吸氣性呼吸困難。

13.B支氣管擴(kuò)張病人常有反復(fù)咯血，但咯血量與病情的嚴(yán)重程度并不一致。

14.B支氣管擴(kuò)張病人常有反復(fù)咯血。

15.C規(guī)律宮縮到宮口開(kāi)全(10cm)為第二產(chǎn)程。

16.A室顫心電圖特征，QRS波群與T波消失，呈完全無(wú)規(guī)律的波浪狀曲線，形狀、頻率、振幅高低各異。A為竇性心動(dòng)過(guò)速；B為竇性心律不齊；C、E為房顫。

17.B

18.D肺結(jié)核病人久治不愈可能擴(kuò)散引起顱內(nèi)感染。

19.E室間隔缺損和房間隔缺損分流量較大時(shí)，從左房進(jìn)入左心室或右心房進(jìn)入右心室的血流量較多，從而可導(dǎo)致二尖瓣或三尖瓣相對(duì)性狹窄，此時(shí)在心尖部（即二尖瓣聽(tīng)診區(qū)）或胸骨左緣下部（三尖瓣聽(tīng)診區(qū)之一）聞及舒張期柔和短促的隆隆樣雜音，該患兒心臟雜音特點(diǎn)和心電圖檢查結(jié)果符合房間隔缺損，不符合室間隔缺損，也不符合器質(zhì)性二尖瓣或三尖瓣狹窄。

20.D引起右心室擴(kuò)大、肥厚的因素很多，但先決條件是肺功能和結(jié)構(gòu)的不可逆改變，發(fā)生反復(fù)的氣道感染和低氧血癥，導(dǎo)致一系列體液因子和肺血管的變化，使肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈血管的結(jié)構(gòu)重塑，產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓。

21.頸外鎖骨下粗大塌陷

22.大小化學(xué)血管反應(yīng)

23.陰阜大陰唇小陰唇尿道口

24.清潔腸道排便排氣藥物或營(yíng)養(yǎng)

25.頭貴要肘正中

26.A

27.A未取得執(zhí)業(yè)證書期間，護(hù)理人員不得進(jìn)行專業(yè)護(hù)理操作。

28.A泌尿系結(jié)核起源是腎，絕大多數(shù)由肺結(jié)核經(jīng)血行播散引起，有學(xué)者稱泌尿系統(tǒng)結(jié)核是肺結(jié)核的轉(zhuǎn)移灶。

29.B

30.C

31.D膽道阻塞性后，膽汁排泄障礙，大便可呈白陶土色。

32.E

33.C

34.B尿液呈醬油色是血管內(nèi)溶血的表現(xiàn)。

35.B3個(gè)月以下唾液淀粉酶產(chǎn)生較少，6個(gè)月以下胰淀粉酶活性較低，故不宜早喂淀粉食物。

36.A

37.A

38.E

39.D

40.B腹腔穿刺出不凝血可明確內(nèi)臟破裂、出血;不可輕易搬動(dòng)患者。

41.C

42.E

43.A會(huì)陰部騎跨傷，可引起尿道球部損傷。當(dāng)尿道球部損傷時(shí)會(huì)陰部腫脹、疼痛，排尿時(shí)加重。尿道外口可有流血，而后尿道損傷可無(wú)尿道口流血或僅少量血液流出。

44.D

45.D

46.(1)睡眠節(jié)律改變：表現(xiàn)為晝夜性節(jié)律去同步化表現(xiàn)為白天昏昏欲睡夜間失眠覺(jué)醒閾值明顯降低極易被驚醒繼而出現(xiàn)焦慮、沮喪、不安、煩躁等癥狀。(2)睡眠質(zhì)量改變主要是睡眠剝奪、睡眠中斷和誘發(fā)補(bǔ)償現(xiàn)象。(1)睡眠節(jié)律改變：表現(xiàn)為晝夜性節(jié)律去同步化,表現(xiàn)為白天昏昏欲睡,夜間失眠,覺(jué)醒閾值明顯降低,極易被驚醒,繼而出現(xiàn)焦慮、沮喪、不安、煩躁等癥狀。(2)睡眠質(zhì)量改變,主要是睡眠剝奪、睡眠中斷和誘發(fā)補(bǔ)償現(xiàn)象。

47.壓瘡的預(yù)防措施包括：(1)評(píng)估：積極評(píng)估壓瘡的危險(xiǎn)因素。(2)避免局部組織長(zhǎng)期受壓：①經(jīng)常變換臥位間歇性解除局部組織承受的壓力。②保護(hù)骨隆突處和支持身體空隙處。③正確使用石膏、繃帶及夾板固定。④應(yīng)用減壓敷料。⑤應(yīng)用減壓床墊。(3)避免或減少摩擦力和剪切力的作用。(4)保護(hù)患者皮膚避免局部不良刺激。(5)促進(jìn)皮膚血液循環(huán)。(6