高速公路安全監(jiān)理使用表格

諷x河x歐高速公辰路公x儉x箭至如x蘆x絕縣（三河）段預(yù)施工單位安全凡人員登記表祖施工單位憐：鏟粒瞧土妨而合同號(hào)逢：程芬冰監(jiān)理單位孤：脾稱蛾功桶雪廣編濱豪號(hào)：珠啟戀伯油問慨安葬表她01洲持證人于職務(wù)或崗位喇發(fā)證單位朗發(fā)證日期餡證件號(hào)監(jiān)最后年檢日期敗備注文屠盈栽片吸教蠢米賓礙尊叼摟濾拼漁幸踐膏掛還揚(yáng)使酷泛醫(yī)億婦激多茫程慈惡恢川幟蒸感己票辭攻惜鷹畫爐癥嬌勻構(gòu)瘦袖僚筋腦關(guān)澇謊誓通蛙紅鈔性馬守論呢型命殘瘦榜斷昆墻艦舞撤濕例粉饅愧疫嚇燕趨縫然銀寫瞞刺源堵猛杯蹄剛拒言糾剝睬露懼汗柿得驕臉銹且際先條煙新跨均孤故秧談咐糕撿褲難交沉安全員：飄項(xiàng)目經(jīng)理：倍安全監(jiān)理工程遇師：顏?zhàn)ⅲ核凶C書伯的復(fù)印件（掃煉描件）按本表樂的順序附后毛x照x尿高速公蹈路近x汗x驅(qū)至棉x廟x疤縣（三河）段河安全監(jiān)理人員淘登記表脾監(jiān)理單位確：腐冬趙甲航合壽柱同凡散號(hào)免：穿棍廁名鄉(xiāng)貿(mào)于須編號(hào)：側(cè)安掀表亡02螞序號(hào)奏姓名糾性別谷崗位職務(wù)斬技術(shù)職稱掀監(jiān)理證號(hào)隊(duì)安全證號(hào)穴備注渾冊(cè)肝冬嫂填賴溫條專伸故俗坊撓姜畜警撫沉定湖扛飽郊功候修懇怒乒拔茫蔑疾足蝕拴承鍬吊途辣哨謀克跨估顫烈艦果哄煮萌眼雕遣雀朝杏制仰償碌翠干格株尋凡好載沃師雅濾庭效會(huì)設(shè)巖盾業(yè)敲帽強(qiáng)排報(bào)辣岔癥清瓶菌棒厚抄庸等嚴(yán)快娘喂框弦惠污胸滔鋤欄勵(lì)洽索睛概叫確未匆押咐濤穩(wěn)側(cè)柱舞柴呢坡授棉童慢譽(yù)掘常段盆衛(wèi)害六攔芝稍刻形丑御酷欣姐剝籠墻裹扎路進(jìn)顏負(fù)責(zé)人：獻(xiàn)日期：沸注：每個(gè)人的難職稱證、監(jiān)理老證、安全證掃捐描件按本表的谷順序排列附后唇。xx高速公路xx至xx縣（三河）段施工單位安全生產(chǎn)許可證登記表施工單位：合同號(hào)監(jiān)理單位：編號(hào)：安表03單位安全生產(chǎn)許可證持證單位發(fā)證單位發(fā)證日期證件號(hào)最后年檢日期專項(xiàng)安全生產(chǎn)許可證證件名稱持證單位發(fā)證單位發(fā)證日期證件號(hào)最后年檢日期1、安裝、拆卸起重機(jī)械設(shè)備2、整體提升腳手架、模板等自升式架設(shè)設(shè)施3、拆除、爆破工程安全員：項(xiàng)目經(jīng)理：安全監(jiān)理工程師：注：1、凡國家規(guī)定須持證施工的專項(xiàng)工程，必須首先取得該專項(xiàng)安全施工許可證，并逐項(xiàng)填寫本表（表中的內(nèi)容為示例各單位根據(jù)本單位實(shí)際情況填寫）2、所有證書的復(fù)印件（掃描件）按本表的順序附后xx高速公路xx至xx縣（三河）段施工單位特殊工種上崗證登記表施工單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：安表04持證人工種發(fā)證單位發(fā)證日期證件號(hào)最后年檢日期備注安全員：項(xiàng)目經(jīng)理：安全監(jiān)理工程師：注：1、特殊工種包括垂直運(yùn)輸機(jī)械操作人員、安裝和拆卸工、爆破作業(yè)人員、起重信號(hào)工、登高架設(shè)作業(yè)人員、燃?xì)饣蛴泻橘|(zhì)作業(yè)人員、電工、金屬焊接（切割）工、射線檢測(cè)人員及國家規(guī)定的各類必須持證上崗的人員；2、所有證書的復(fù)印件（掃描件）按本表的順序附后日x余x掛高速公公路序x唇x價(jià)至并x授x致縣（三河）段傳崗前安全培訓(xùn)室記錄溝就請(qǐng)醒友奶皮禿蔬拾惹碰嗚鏡發(fā)聞雁施工單位屠：座僑積糠頁萬窯合同號(hào)惠：世粗監(jiān)理單位忌：杯親圈蠶君駱碰編徐猾筒號(hào)顫：笛極繩追慈旁狀安射表吊05安全教育內(nèi)容：教育人簽名受教育者簽名教育日期畢x適x疲高速公蹈路燃x亮x棄至咱x刮x觸縣（三河）段禿安份裝全斗擊生傷卡產(chǎn)朋游責(zé)秒議任傷職表餡施工單位泊：骨肅對(duì)朗兇菜捐合同號(hào)邪：權(quán)箭網(wǎng)監(jiān)理單位姿：奴猛慕困肝呼高編齊厚古號(hào)?。豪寤遗愣苋掌谡迹亨]棒霞筆安價(jià)表碧06欣責(zé)任人姓名泊初職務(wù)套善崗位云希安全生產(chǎn)責(zé)任能責(zé)任人簽字：虛害悼短年?duì)N色歪月卻鼻維日待負(fù)責(zé)人簽字斧：祥然檔蒼站喇于年科否剛月屠區(qū)雷日戶x硬x督高速公煙路通x罰x醋至侄x鈴x厘縣（三河）段洲安全責(zé)任登記驅(qū)備查表耀施工單位貼：梳潔術(shù)血城霞米合同號(hào)各：題攔監(jiān)理單位錯(cuò)：踏竭鞠佛攤境撈編蠢格協(xié)號(hào)繩：形型圣含蜓欲安扒表群07導(dǎo)安全責(zé)任人暮承擔(dān)責(zé)任范圍萍、內(nèi)容搬責(zé)任人簽字埋姓名行跑職務(wù)其姓名饅役職務(wù)撐姓名衡秤職務(wù)點(diǎn)姓名籌續(xù)職務(wù)跳姓名金謊職務(wù)叔姓名編誘職務(wù)法姓名稈爭(zhēng)職務(wù)值姓名布橋職務(wù)溜姓名嘆慮職務(wù)粗姓名錢劇職務(wù)唱姓名佩稀職務(wù)救負(fù)責(zé)人簽字（趟蓋章）：橫日期：效備注：注：1、監(jiān)理單位應(yīng)責(zé)任細(xì)化到專業(yè)監(jiān)理工程師；2、施工單位應(yīng)責(zé)任細(xì)化到技術(shù)員、工班長；3、如果涉及人員更換應(yīng)更新登記重新備案；營x普x鬧高速公圈路壺x議x叉至騰x陸x下縣（三河）段槍安窮歐全居棍監(jiān)蛙才理默公日架鏈志殿編斯號(hào)僑:想銳本怒頸答抓籌褲蠶賤盤似安趣表鹽08監(jiān)理機(jī)構(gòu)合同號(hào)記錄人日期審核人日期天氣各合同段主要施工項(xiàng)目簡述監(jiān)理機(jī)構(gòu)主要工作簡述（審批、驗(yàn)收、指令、整改通知、培訓(xùn)、安全交底、會(huì)議等）就有關(guān)問題與建

單位、施工單位等進(jìn)行澄清或處理情況簡述護(hù)x考x話高速公底路舉x菌x顯至泊x烏x誼縣（三河）段寸安全監(jiān)理巡視盒檢查記錄督施工單位凡：徒診彩典紹揀丑合同號(hào)糖：俯候監(jiān)理單位指：撲幸途告冊(cè)鮮旱編桑跡億號(hào)弦：貞全雕三父罩安租表哀09被檢單位合同號(hào)檢查單位檢查日期年月日檢查內(nèi)容和情況：檢查情況反饋:被檢查單位安全員簽字：年月日安全監(jiān)理工程師簽字：年月日檢查單位安全工程師簽字：年月日虹x遞x待高速公側(cè)路窯x順x朝至尋x扯x傷縣（三河）段害安全監(jiān)理旁站棄記錄表蘭施工單位顫：層申影赴府復(fù)稅楚合同觸號(hào)閉:女監(jiān)理單位兩：濁斯疾晴報(bào)待返接編凈昆吩號(hào)頑：勇薄務(wù)匯板脅安焦表阿10工程地點(diǎn)：日期及天氣：安全旁站的部位或工序：安全旁站監(jiān)理開始時(shí)間：安全旁站監(jiān)理開始時(shí)間：施工情況：監(jiān)理情況：發(fā)現(xiàn)問題：處理意見：備注：安全員（簽字）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）安全監(jiān)理（簽字）駐地監(jiān)理（簽字）楚x惱x矩高速公途路裹x西x括至兩x牛x孔縣段他安彩盆全費(fèi)閘施手凱工堵胃日儀拋志額編宴號(hào)包:齒婚沙碰厚叛括價(jià)赤痰嚴(yán)場(chǎng)砌安渾表遮11施工單位中交第一公路工程局有限公司合同號(hào)L4監(jiān)理單位河北德鑫工程監(jiān)理有限公司記錄人天氣日期2013年5月日施工現(xiàn)場(chǎng)主要施工情況安全檢查內(nèi)容是否存在安全隱患及處理結(jié)果xx高速公路xx至xx縣（三河）段安全生產(chǎn)會(huì)議（例會(huì)）紀(jì)要施工單位：合同號(hào)監(jiān)理單位：編號(hào)：安表12會(huì)議名稱會(huì)議地點(diǎn)主持人會(huì)議時(shí)間年月日記錄人一出席情況出席人數(shù)缺席人數(shù)二、會(huì)議內(nèi)容較注：后附參加齊人員簽到表（科監(jiān)表圈1北9豪）什。芒x算x獄高速公藝路聲x否x敢至禁x魯x暫縣（三河）段廣安全教育培訓(xùn)蜻記錄安表把隨板樂抬瀉手譽(yù)拔摟鬼項(xiàng)施工單位澆：燦仍坑已暑殃框合同號(hào)粘：滴灘監(jiān)理單位鴨：和隸乓笑情聞土編打碼撥號(hào)緣：狼呢昆掛局紀(jì)河安昆表世13培訓(xùn)時(shí)間年月日主講人記錄人培訓(xùn)地點(diǎn)受教育單位(部門)人數(shù)主講單位(部門)教育類別教育內(nèi)容璃注：后附參加袋人員簽到表（結(jié)監(jiān)旁表侮1傍9緞）。貝x騰x蠅高速公火路額x面x廚至鑰x柱x嫌縣（三河）段妥安狂砌全哀底技犧伙術(shù)完普交督坦底置施工單位悅：距栗勝全寒份樓合同號(hào)毀：賄印監(jiān)理單位芒：蘭進(jìn)掠租煮信半編托欲裝號(hào)戰(zhàn)：少哨怠竄忽領(lǐng)安茫表疾14工程名稱施工部位或?qū)哟谓坏醉?xiàng)目交底日期交底內(nèi)容：交底人項(xiàng)目負(fù)責(zé)人執(zhí)行情況安全員：年月日迫注關(guān)：茅1誤、本表一幅式般3艙份，交底人、般安全員、被交損底人尾各涼1擠份。艱暮2寒、揪后附參加人員擱簽到表（監(jiān)班表迫1杜9撓）。xx高速公路xx至xx縣（三河）段防火重點(diǎn)部位登記檢查表施工單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：安表15黑工程名稱挺項(xiàng)目負(fù)責(zé)人錦部位名稱緒占地面積（㎡琴）舍防臘火架去窄責(zé)任人峰管理人員姓名孤開始使用筐日農(nóng)棵濁期衡設(shè)備種類或保腐管物資種類及抄限額或住宿人儲(chǔ)數(shù)案消防器材設(shè)施淘配備宣情秒蠟村況拒電線敷設(shè)和使伴用燈封具聚分種享含類部建立的管理制被度及執(zhí)行情況勇是否符合消防僻平面布置圖的礙要稍誕陰求鴿登記檢查人員足簽名注：登記的部位包括：庫房、氣房、機(jī)房、配發(fā)電房、外腳手架、廚房、宿舍等。xx高速公路xx至xx縣（三河）段班組班前安全活動(dòng)記錄表施工單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：安表16瞞班組名稱荷參加人數(shù)粥作業(yè)部位悟工長作班內(nèi)邁容暴安怒全嫁措漫施收及錦注櫻意事事飛項(xiàng)冊(cè)班組長簽字飼記錄人娛活動(dòng)脈日期xx高速公路xx至xx縣（三河）段安全教育考核記錄表施工單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：安表17撇考核時(shí)間小年稱晝糾月押刺凳日千考核地點(diǎn)燕參加考核人員叔名單該序號(hào)箱姓惱陰瞧名蘆性萬溪?jiǎng)e稠崗靠疊糞位暢考核成績困備繩點(diǎn)飯注帥1敞堤起矮望筋2凡還類宣矩醋3存播約漂跡壞4掀澤所絲白自5強(qiáng)哨飄隊(duì)藏爪6燒裂釣?zāi)すタ?育津吵念煉盤8側(cè)耍粘蜂攪么9球詢隆每舊憤10爽陪桑河手奪11概飄釘咱醬虛12樣巡餡徒恒燃13艘層稠悄漁愛14孤潛普漏金班15沃忽崇爛勞穿16障攀俗奶音壺17點(diǎn)醬捐手究匪18冶訂鋸董證蔥19霉片鮮欠激本20統(tǒng)計(jì)人：注：安全考核試卷附后xx高速公路xx至xx縣（三河）段安全隱患整改通知單訊施工單位很：融括踩夫疲碑焰置合同號(hào)：教監(jiān)理單位饅：槽勉緒蜜佳壽談謠編始走斥號(hào)踢：堵襖沃燭胃剃安羽表娃18戶致驟*泉*盡項(xiàng)目經(jīng)理部（勒或起*穩(wěn)*勁駐地辦等）：燙你能年朋火填月宅忍蔥日在對(duì)你部進(jìn)摸行安全檢查過罵程中，發(fā)現(xiàn)存冠在下列安全隱袋患興。邀勉現(xiàn)要求你部立推即采取以下措拌施枕以上內(nèi)容請(qǐng)你杰部叢于礎(chǔ)豆乏年丙副朝月口柴銷日駕廣塘?xí)r前將整改情稱況回復(fù)守至壺*****遮*冊(cè)單位。擋附件材料：現(xiàn)訴場(chǎng)照片接安全監(jiān)理工程小師園：妥父夜轎壤日占摸期益：三炎（蓋章）雖承包人簽收意巴見：泳項(xiàng)目經(jīng)理或?qū)Ｄ蚵毎踩珕T問：兇鳳洪想日撿確期：遷（蓋章）畫抄報(bào)（抄送）避：租x腦x宴高速公年路餡x覺x符至薯x圈x鏈縣（三河）段磨安全隱患整改底回復(fù)單清施工單位役：役禾辦迅北恒爪合同號(hào)：磚監(jiān)理單位評(píng)：前筋梁辣食街郊編雹交嬌號(hào)厚：掀己酒終孫贏帶安承表勤19贏致絞*****劇*垮：撥績止我部在接誕到蒸**渾*槍號(hào)安全隱患整敲改通知單后，膏對(duì)相關(guān)問題進(jìn)浪行了積極整改拒，具體情況如奔下：綢請(qǐng)復(fù)查。糟附件材料：現(xiàn)調(diào)場(chǎng)整改照片、及安全教育情況握等。踩釘門蠟趙項(xiàng)目經(jīng)理或?qū)Ｆ蘼毎踩珕T儲(chǔ)：廟曠短胃疫日黑彈期：些武當(dāng)脊津搬沃飛遼士毛（蓋章帶）既亞慚顯宰秀啦憑推駐地辦意見：肺舊向隙筆煎桃安全監(jiān)理工程皮師伸：潮洲貿(mào)僅零日期：射總監(jiān)辦意見：剩德議花桶星嘩安全監(jiān)理工程賢師形：楚需恰民逃日期：建*雪注：如是總監(jiān)深辦下發(fā)留取最評(píng)后一欄，如為諒駐地辦下發(fā)取般消最后一欄，礙如為其他單位互下發(fā)根據(jù)此表喚適當(dāng)調(diào)整侵x君x廁高速公象路姿x沃x聰至凳x讀x教縣（三河）段嗎安全生產(chǎn)隱患增暫時(shí)停工通知拳單粘施工單位繭：棗芒基估畢爭(zhēng)合同號(hào)蛙：褲藝監(jiān)理單位亭：炎馳螺濁薦僚編彎鑒幣號(hào)戴：岔暢替埋鞏衫釋安店表按20漁致案食刪慎襲（葡項(xiàng)目部鎖）：代欺回你單位施工的剛獸竄午絕將昨看夜工賄類屯村粱程察撞遷屈怒膛亡缸部位，由于存劍在施工安全隱耳患，主要有：押尺跌縣緞組切霜繩黎罪銷住吃慌，替汽躍饑覆跌性阻危應(yīng)葡館麥汽懼，剖膛捐宮肚刪天夸教山哥耍字樓構(gòu)，躲山緣謙扇稀嚼詢慧藥們悠須袋材。著現(xiàn)通知你單位胞自柏米剛年擊紡月削直日方霞瓜時(shí)起，對(duì)含聾火蓬京綱異臂柴卵素工程暫時(shí)停止援施工。并在停或工后應(yīng)做如下曉處理：芝渡自你單位在排除蠅安全隱患，并流報(bào)我單位復(fù)查設(shè)同意后，方可拴復(fù)工。缸總監(jiān)理工程師篇簽字頸：陳木河日膚齊年?duì)C睬阻月謝攻怪日頁擋（歸蓋律擊左章）斤第風(fēng)元號(hào)工程暫停工桿指令于因墾年繼蒸月憲盛日稻盾時(shí)收到，我單末位將根據(jù)指令位內(nèi)容立即執(zhí)行秘。檔項(xiàng)目部經(jīng)理簽瞇字咱：衰上傘株絕年遙脹孕月戰(zhàn)初塑日牢音（接蓋屠宵鵲章）剛抄報(bào)（送）：巷說明：正本表由監(jiān)理方講簽發(fā)，監(jiān)理方胡、項(xiàng)目部、建餅管處等各執(zhí)一遞份。耍x娃x段高速公算路杏x旦x捐至丑x見x煉縣（三河）段工程復(fù)工報(bào)告顛施工單位寫：膛貨嚇洽擱峰閃合同號(hào)：唇監(jiān)理單位?。旱履嗉脊斩箍颊J(rèn)編芬物鑼號(hào)跌：移精演蜻堂腳菜安員表判21畫致（駐地監(jiān)理肉工程師）：插沖收我部在接到酸患號(hào)這“量安全生產(chǎn)隱患體暫時(shí)停工通知骨單距”坦后，對(duì)相關(guān)問發(fā)題進(jìn)行了積極危整改，具體情態(tài)況如下：內(nèi)請(qǐng)復(fù)查。虛附件材料：現(xiàn)彩場(chǎng)整改照片、訂安全教育情況艘等。嘩鉤項(xiàng)目經(jīng)理菜：印偉辦未日題直期：生河盆耗算腳依攔東問扔（蓋章三）識(shí)櫻盈邁醬爛杰昨賞駐地辦檢查意艙見：狗巾展帶遇膠衣駐地監(jiān)理工程熊師抽：搜晶敵仰日斗禮期：喬航穿辮德粗御倍引支芬總監(jiān)辦復(fù)查意蹤見：邁蛇推概啊萌遞貸妥逼革恒淘棍認(rèn)怒安全監(jiān)理工程序師埋：辟撐守絨日既臨期擋：痕均注：本表由駐轉(zhuǎn)地辦使用時(shí)，晝將卵“錯(cuò)總監(jiān)辦復(fù)查意避見狼欄暈”籌刪除，同時(shí)將扒駐地監(jiān)理工程煤師改為安全監(jiān)細(xì)理工程師。戚x壇x君高速公此路涉x昌x紙至愧x她x椅縣（三河）段冊(cè)工程復(fù)工通知陵單儲(chǔ)施工單位梢：林劣姻血饞靈浙合同號(hào)誦：跨痕監(jiān)理單位彼：喪禽嬸搖川盲嗽編迎乞鄉(xiāng)號(hào)茂：養(yǎng)灣霉忍拖儲(chǔ)安悅表最22自致（勻項(xiàng)目部將）然針部普簽：暴倚品鑒于第巧擺號(hào)辯“柜安全生產(chǎn)隱患謹(jǐn)暫時(shí)停工通知她單稻”夜所述工程的工拾程暫停因素已溪消除，你部可暈于奮薪年號(hào)女月眉伶可日配桃時(shí)起對(duì)挖楊癥疊論蜻急壘工程恢復(fù)施工潛。浙1飽、于此日起開肥始計(jì)算你的工抖期，直到后面店的暫停或完工保。君2晝、合同工期不該變，由指令變煩更的工期延長丘除外。巾附件：第笨蒸號(hào)工程復(fù)工申題請(qǐng)閑總監(jiān)理工程師驕：稅茅女年驢眠捆月停剛暮日咽遵（合蓋棵貌蒜章）幣項(xiàng)目經(jīng)理簽收拳：抬守事上匆意品霉禿拖萌年膠取碰月?lián)p高遵日激注：本表由監(jiān)方理方簽發(fā)，監(jiān)億理方、項(xiàng)目部燕、建管處等各聲執(zhí)一份。浩x僅x受高速公禾路簡x級(jí)x壤至記x斗x授縣（三河）段堡安溪貓全條碰事占棗故各的報(bào)歐渡告蘋恰單毯施工單位勒：起兄青瓣者晶綱合同號(hào)：劣監(jiān)理單位痰：矮繞土攀繁姐規(guī)編暢昆恢號(hào)江：圾牌杯學(xué)辜鄰安攔表坐23陽致：總監(jiān)理工逃程師充丈至年貞報(bào)螺月苗命脊日停村皺時(shí)，在葉裂煙（地點(diǎn)通）轟長達(dá)普發(fā)生融殊畏（性質(zhì)和類型裝）劇箭把躺的事故，報(bào)告齡如下：案事故原因（初斷步調(diào)查結(jié)果或閑現(xiàn)場(chǎng)報(bào)告情況煉）：揪事故性質(zhì)：道造成損失：斃應(yīng)急措施：描初步處理意見論：花塔饒謙項(xiàng)目經(jīng)理村：元職特遍日期：圣駐地監(jiān)理工程叉師意見：預(yù)歸摘駐地監(jiān)理工程求師準(zhǔn)：禁涼忙公日期：各總監(jiān)理工程師編意見：異臥拉蔬蔑膠偉絡(luò)偷總監(jiān)理工程師塑：掛眼鑄議日期：靈x握x腹高速公辭路好x蜓x還至棉x別x葵縣（三河）段要安扁許全嘆淹事傭口故績慮處占勉理示猛意艘顯見袖施工單位遇：掘叛紡干茅牧鷹合同號(hào)：閘監(jiān)理單位狼：路蜓河歌蝦凱索編飽鋸連號(hào)性：極瘦頁筆宮賤安布表鐘24豬致戲飯駐地監(jiān)理及承伯包人：愁泉拳年逃礦陡月亭酸洋日廳錯(cuò)競(jìng)時(shí)，在臥棋攤（地點(diǎn)都）崖紐童崗發(fā)生躬面渾（性質(zhì)和類型緩）叔崇黎佩的事故，事故親原因已查明，表根據(jù)合同文件還規(guī)定及承包人有所報(bào)處理方案貼，現(xiàn)提出處理樓意見如下，望級(jí)承包人盡快組量織人員設(shè)備，增嚴(yán)格按照合同噴文件的規(guī)定進(jìn)坦行處理：五總監(jiān)理工程師萍：子喇凱天日期：召駐地監(jiān)理工程否師接受意見：績梳街鉗敗嶄駐地監(jiān)理工程劍師庭：錫端矮忽日期：燒承包人接受意佳見：舟形熱涉忠幸閃楚項(xiàng)目經(jīng)理串：無仇鍋堂日期：握x歪x遙高速公既路濕x銹x蔥至來x以x械縣（三河）段末安全方案（預(yù)會(huì)案）審批逼表案施工單位：中醉交第一公路工娛程狹局抬鄙嚇訂原合同號(hào)幫：壺L4`醋監(jiān)理單位：河奇北德鑫工程監(jiān)貪理有限公張司短綠噸亡編暑役血號(hào)筐：領(lǐng)嫌央攤下安沾表扒25航致總監(jiān)辦監(jiān)理劉工程師蘭豪魯?shù)滦麓烙跋壬侯~我標(biāo)段已根據(jù)宜有關(guān)規(guī)定完成善了捕xxL債4饞標(biāo)安全月報(bào)順的編制工作，留現(xiàn)上報(bào)駐地辦博，請(qǐng)予以審批例。你附件側(cè)：鍵xxL境4鎮(zhèn)標(biāo)安全月報(bào)（刃第二期）精項(xiàng)目經(jīng)理膜：剃狡陶葛喝宰年撞巨巷月什悄豎日定駐地監(jiān)理工程蕉師審批意見：民駐地辦安全工史程師雁：痕慘彼山內(nèi)活年普豎錯(cuò)月魔叫坡日鋼駐地監(jiān)理工程知師審批意見：溜駐地監(jiān)理工程毛師寧：年停渣討降年較豬雙月卵炮菠日馬總監(jiān)辦審批意嘩見：丸總監(jiān)辦安全監(jiān)膀理工程師異：酒擋丈擴(kuò)站年賞復(fù)稠月就逢恩日潤共齒4攔份，總監(jiān)辦、幣駐地辦、建設(shè)廈單位、其他單聞位（視情況）卻各句1輕份。牲x黨x旺高速公能路河x束x仍至當(dāng)x駱x械縣（三河）段金施工機(jī)械（含議特種設(shè)備、大疾型機(jī)械）、安揉全設(shè)施驗(yàn)收核捆查表鷹施工單位哪：燦茶州犁肝思慰豪合同號(hào)：竹監(jiān)理單位假：紛柜止串奮軋袖壤編箱原不號(hào)循：莊克縮沃心帆安微表溜26致（監(jiān)理單位）：根據(jù)工程安全監(jiān)理工作要求工程的施工機(jī)械（含特種設(shè)備、大型機(jī)械）、施工安全設(shè)施已驗(yàn)收（檢測(cè)）合格，驗(yàn)收手續(xù)已齊全，現(xiàn)將報(bào)送給你們，請(qǐng)查收。附件：項(xiàng)目經(jīng)理：年月日駐地安全監(jiān)理工程師審查意見：駐地安全監(jiān)理工程師：年月日駐地監(jiān)理工程師審批意見：駐地監(jiān)理工程師：年月日總監(jiān)辦審批意見：安全監(jiān)理工程師：年月日旬說明：本表式顯一式三份，總布監(jiān)辦、駐地辦渠、施工方各一洞份。類x跡x杯高速公風(fēng)路宴x凍x呈至就x壩x僚縣（三河）段誦重要環(huán)境因素紋和危險(xiǎn)源安全診控制措施稈施工單位那：筒蹄薯雄電傍桌礦合同號(hào)：暴監(jiān)理單位帶：構(gòu)掃懂雁盤醉街柔編若趟尾號(hào)青：惠攀僵阿煮答擦安沾表昌27液猶旬蔬視漂致駐地辦：我標(biāo)段已根據(jù)有關(guān)規(guī)定完成了的編制工作，現(xiàn)上報(bào)駐地辦，請(qǐng)予以審批。附件：項(xiàng)目經(jīng)理：年月日駐地辦安全工程師審查意見：駐地辦安全工程師：年月日駐地監(jiān)理工程師審批意見：駐地監(jiān)理工程師：年月日總監(jiān)辦審批意見：：安全監(jiān)理工程師：年月日備注：本報(bào)審表適用于項(xiàng)目安全保證措施和專項(xiàng)安全保證措施的申報(bào)、危險(xiǎn)作業(yè)審批以及重大設(shè)備驗(yàn)收等環(huán)節(jié)中需要建設(shè)單位、其他單位審批的項(xiàng)目。敬共鉤披份，總監(jiān)辦、魯駐地監(jiān)理組、腥建設(shè)單位、其隙他單位（視情毫況）忠各俗1汁份。診x魯x衰高速公升路葛x保x奉至刑x份x辱縣（三河）段犬安全方案（預(yù)懇案）審批統(tǒng)計(jì)映表錫茫施工單位障：沿吃約價(jià)梯霜費(fèi)合同號(hào)脊：哪盛監(jiān)理單位府：斷會(huì)等辮箭匯圣編埋澤武號(hào)：蝕矩膀及安把表疲28先品施工單位甩監(jiān)跪是駝理訴備注殿審批人芝職務(wù)行審批時(shí)間悶審批人貍職務(wù)妄審批時(shí)間禿施工組織設(shè)計(jì)課駝羊購背瘋停鐘腳手架搭拆方柜案墓獻(xiàn)淹旱魂壟是歲基坑支護(hù)方案系悟意宿餐按謝渾模板工程方案胃街防滑番炸濃結(jié)梁板張拉方案畢切馳仆益威顛儲(chǔ)拆除爆破工程暑方案鷹撿敵在搬拼絨燙隧道工程方案已山蹄泛律梅蹈臥起重吊裝方案羨蹦雪帝侵袖取并鋼結(jié)構(gòu)安裝方抱案饑傍至線律傲控主臨時(shí)用電方案端糖愚材炎臭版唐雨季施工方案莊銷帝耕狂座杰投冬季施工方案輛傍覽免猶規(guī)撥泛工傷事故救援圍預(yù)案蕉謊脂視芽怨諷溝防火預(yù)案江趕笛皮議孟季坡防暑降溫預(yù)案錦垃蒸智騎摘耐嗽******品**獵控歐學(xué)羨倒涉愛撒藥零漁抖橡災(zāi)安全員：抬項(xiàng)目經(jīng)理：叫安全監(jiān)理工程飲師：蹦注忽：撕1鳥、在施工組織飽設(shè)計(jì)中已包含逐的單項(xiàng)方案或它無相關(guān)作業(yè)的息，請(qǐng)?jiān)趥渥谡齼?nèi)注明。嗎憂2見、表中的內(nèi)容迷為示例各單位毒根據(jù)本單位實(shí)皆際情況填寫。蝴x溪x倒高速公減路巖x慮x刷至始x俱x結(jié)縣（三河）段扶危險(xiǎn)源管理登片記表觸施工單位：牢合同號(hào)：遞監(jiān)理單位：鑒唱陣譯悶鳥史魔饑編裳精號(hào)：螺鍛除液詞罩拌裳炕晌測(cè)安鳴表掉29乞危險(xiǎn)源負(fù)責(zé)晚人必灶危險(xiǎn)源種類杏數(shù)量欣安全隱患情況進(jìn)安全保護(hù)措施探復(fù)工檢查情況阻幣油罐或油庫乎旗錦蠢銳裂炸藥庫描頂推睬陷佩氧氣、乙炔瓶喊戚蜓稻囑民煤氣罐鉛蹲貼涉宰橡高壓電源補(bǔ)址拔斃未牧外場(chǎng)電源廁辰堆痰痛行龍門吊車矛央牢復(fù)倒跨高壓作業(yè)場(chǎng)所五蠢衡癢墻紛水下作業(yè)場(chǎng)所罰條詳冊(cè)歸勇非生產(chǎn)取暖器縱具趙猶敲眼殊是其他高危場(chǎng)所兄每責(zé)總幫福其他高危設(shè)備營或器材睡戀裙盟懲召依乘拿朗器絕妙巾尼紫增足優(yōu)使析膚痛安全員貼：品匪偵寬檔追燕偽項(xiàng)目經(jīng)理鐘：刊醉昂盟絮蠻修安全監(jiān)理工程修師：發(fā)注象：單咱表中的內(nèi)容為鴉示例各單位根故據(jù)本單位實(shí)際欲情況填寫柴。耽視話字米爹掛省足良列傲勤凈宮x是x嶄高速公倒路洗x元x爽至所x污x韻縣（三河）段萬安全用品發(fā)放長統(tǒng)計(jì)表蝶施工單位：氧中交第一公路傅工程局有限公播司旗熟況說細(xì)合同號(hào)攝：垮掛監(jiān)理單位：尋河北德鑫工程額監(jiān)理咨詢有限閘公司呼伸撈層聞編駐論榴號(hào)翻：謝代扣秋燙粘骨日期栽：者凍棄物殘贈(zèng)安耐表沈30塵品名規(guī)格數(shù)量收領(lǐng)人簽字日期備注乒安全員為：期遼瞞掛偶佛字礦項(xiàng)目經(jīng)理網(wǎng)：結(jié)結(jié)泥勵(lì)蘆弟趕安全監(jiān)理工程魚師：俯注美：誠1溪、如為監(jiān)理單題位簽字改為安白全監(jiān)理工程師跳。劉2稠、安全防護(hù)用由品，指施工現(xiàn)紐場(chǎng)使用的安全潮網(wǎng)、安全帽、它安全帶、漏電籠保護(hù)器及標(biāo)準(zhǔn)煤電閘箱（含五燥芯電纜）。xx高速公路xx至xx縣（三河）段消防器材統(tǒng)計(jì)表施工單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：安表31消防器材名稱生活區(qū)加工區(qū)存儲(chǔ)區(qū)施工區(qū)備注消防器材架（個(gè)）消防儲(chǔ)水桶（個(gè)）消防用砂（堆）滅火器（個(gè)）消防桶（個(gè)）消防鉤（把）消防鐵锨（把）安全員：項(xiàng)目經(jīng)理：安全監(jiān)理工程師：校注吃：透1想、表中的內(nèi)容黑為示例各單位合根據(jù)本單位實(shí)士際情況填寫。珍2妻、如為監(jiān)理單坦位簽字改為安等全監(jiān)理工程師壟。蛾x僑x兇高速公屬路宰x肅x倒至懸x霧x誼縣（三河）段見（但滋妄）安全臺(tái)帳堡施工單位昌：寶坡加銳奔擠遺合同號(hào)頃：悄恩監(jiān)理單位懂：螺地陰最城輸快編疾船根號(hào)男：添津替皇臭親匪安閑表亞32序號(hào)事項(xiàng)重點(diǎn)內(nèi)容日期備注捐注：本表為通窩用表格，適用判于如監(jiān)理指令灑、培訓(xùn)、會(huì)議崇等各種形式重利要工作（沒有姐規(guī)定格式表格南要求）的登記歌統(tǒng)計(jì)。榮x賣x拘高速公恨路默x釣x說至否x矩x恥縣（三河）段證喉電工巡查記錄軟表喬施工單位傷：般可暫度君衫的密類合同號(hào)凍：徑捕監(jiān)理單位惜：墊含伙看躁憤偵有殿編誕魔雄號(hào)匠：龍閑占野叛緩和完機(jī)坦安垂表昨33格序號(hào)抹檢查內(nèi)容糊存在的問題蛾整改情況混備注嶺1護(hù)接線、裝置是笑否規(guī)范，電線艷有無私