健康體檢人群甲狀腺結(jié)節(jié)相關(guān)因素分析

健康體檢人群甲狀腺結(jié)節(jié)相關(guān)因素分析

【Summary】目的：分析健康體檢人群檢出甲狀腺結(jié)節(jié)的相關(guān)因素。方法：從2020年1月-2022年8月期間進(jìn)行健康體檢的人群內(nèi)隨機(jī)選擇1000例，對(duì)其進(jìn)行調(diào)查，分析甲狀腺結(jié)節(jié)檢出率以及相關(guān)因素。結(jié)果：職業(yè)、血壓對(duì)比無(wú)差異，P＜0.05外，性別、吸煙、飲酒、焦慮、抑郁對(duì)比存在差異，且P＞0.05。結(jié)論：分析相關(guān)因素發(fā)現(xiàn)，吸煙、飲酒、焦慮以及抑郁的人群發(fā)生甲狀腺結(jié)節(jié)幾率較高，故需警惕相關(guān)因素，定期檢查。Keys：健康體檢；甲狀腺結(jié)節(jié)；相關(guān)因素?fù)?jù)不完全統(tǒng)計(jì)，在21世紀(jì)發(fā)展以來(lái)，甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病率呈持續(xù)遞增的趨勢(shì)，同時(shí)以中老年女性群體為主[1]。同時(shí)，甲狀腺惡性腫瘤也擁有較高的發(fā)病率，如果患者沒(méi)有獲取及時(shí)的治療與處理，病情延誤，不僅在治療工作上增添了諸多困難，還在預(yù)后效果方面造成了諸多困擾[2]。此外，甲狀腺癌存在著早期診斷困難的問(wèn)題，嚴(yán)重威脅到患者的生命安全與身心健康[3]。因此，積極有效的早期診斷能夠降低病情的治療難度，提高患者的生活質(zhì)量。因此，本實(shí)驗(yàn)選擇1000例健康體檢人群進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，研究健康體檢人群檢出甲狀腺結(jié)節(jié)的相關(guān)因素，以此為臨床提供更多的參考數(shù)據(jù)，便于分析，詳細(xì)如下。1資料與方法1.1一般資料從2020年1月-2022年8月期間進(jìn)行健康體檢的人群內(nèi)隨機(jī)選擇1000例，體檢查年齡在23-60周歲，平均為（34.92±1.23）周歲，男500，女500。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）知曉實(shí)驗(yàn)積極參與。（2）符合適應(yīng)征。（3）本地區(qū)生存時(shí)間大于3年。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）存在禁忌癥。（2）信息殘缺。（3）存在抑郁或情感雙相等病變。1.2方法健康體檢之前或結(jié)束時(shí)均需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)為體檢者發(fā)放健康體檢表，調(diào)查體檢人員的性別、職業(yè)類(lèi)型、血壓、吸煙、飲酒、焦慮與抑郁程度等。1.3診斷標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌學(xué)會(huì)制定的甲狀腺結(jié)節(jié)指南信息進(jìn)行判定。1.4統(tǒng)計(jì)和分析統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS23.0分析，計(jì)數(shù)型指標(biāo)則以例（n/%）表示，x2檢驗(yàn)，計(jì)量型指標(biāo)則選用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）描述、t檢驗(yàn)。P＜0.05，則具有差異。2結(jié)果職業(yè)、血壓對(duì)比無(wú)差異，P＜0.05外，性別、吸煙、飲酒、焦慮、抑郁對(duì)比存在差異，且P＞0.05。詳細(xì)見(jiàn)表1。表1

各指標(biāo)對(duì)比（n/%）項(xiàng)目分類(lèi)調(diào)查人數(shù)檢出率（%）X2值/T值P值性別男500130（26%）7.61900.0057女500170（34%）職業(yè)類(lèi)型體力勞動(dòng)400132（33%）3.72340.0536腦力勞動(dòng)600234（39%）血壓正常300108（36%）0.35880.5491高血壓700266（38%）吸煙是400234（58.5%）49.09090.0000否600216（24%）飲酒是600234（39%）4.38010.0363否400130（32.5%）焦慮是10041（41%）186.47250.0000否90032（356%）抑郁是10041（41%）189.98110.0000否90031（3.33%）3討論甲狀腺結(jié)節(jié)方面病癥在中醫(yī)學(xué)上是一個(gè)很普遍的病癥，包括了結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和甲狀腺癌的疾病，給患者的身心健康帶來(lái)嚴(yán)重危害，甚至威脅著患者的健康[4]。該病不僅會(huì)對(duì)患者身體造成一定傷害，也會(huì)給生活質(zhì)量造成一些危害[5]。臨床分析出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的因素后，認(rèn)為主要原因或許是與患者自身體內(nèi)的高碘素等甲狀腺營(yíng)養(yǎng)素長(zhǎng)期得不到補(bǔ)充相關(guān)，而這些問(wèn)題很容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)彌漫性腫大，這也會(huì)相對(duì)于患者的疾病發(fā)展有所限制[6]。如果在早期患者還沒(méi)有進(jìn)行過(guò)有效根治，則會(huì)影響患者的療效，造成疾病反復(fù)發(fā)生，時(shí)間一旦過(guò)久，就會(huì)形成增生性和退行性疾病，并導(dǎo)致病變腺體內(nèi)的小結(jié)節(jié)進(jìn)一步形成，嚴(yán)重危害患者的身體健康。所以，如果為了讓患者免遭疾病困擾，就必須及早檢查并及時(shí)處理，做好對(duì)患者各方面的治療工作。既往研究表明，甲狀腺結(jié)節(jié)是指甲狀腺內(nèi)存在的單一或眾多組織構(gòu)造異常的小團(tuán)，為內(nèi)分泌系統(tǒng)的正常病變，易于出現(xiàn)，但常無(wú)明確的臨床癥狀和體征，且患者常不易自行發(fā)覺(jué)，常于體檢時(shí)才被檢出。但由于各種影像檢查技術(shù)的進(jìn)展，對(duì)總氮的檢查準(zhǔn)確性也在逐漸增多。目前有研究報(bào)告，在中國(guó)大陸地區(qū)總氮患病率約為32%，而國(guó)外研究則表明，目前總氮患病率約為20%-60%之間，并呈現(xiàn)逐漸上升態(tài)勢(shì)?？偟脑蚰壳吧胁磺宄?，但總氮的檢查準(zhǔn)確性可能與人種、性別、年齡、碘的攝取、身體免疫力、糖代謝異常、生活環(huán)境、工作壓力和心境改變等原因相關(guān)。這許多原因中，情緒改變可以采用干預(yù)措施加以調(diào)控，研究其與甲狀腺結(jié)節(jié)的關(guān)聯(lián)，可以推遲甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生進(jìn)展。甲狀腺結(jié)節(jié)是醫(yī)學(xué)上常見(jiàn)病，該病分成單發(fā)與多發(fā)，多發(fā)性甲狀腺結(jié)節(jié)更為普遍，但單發(fā)結(jié)節(jié)致癌可能性也比較大的。而甲狀腺結(jié)節(jié)則一般分成良性與惡毒。良性結(jié)節(jié)，大多為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫甲狀腺腺瘤等;而不良的甲狀腺結(jié)節(jié)，大多為甲狀腺癌以及甲狀腺淋巴瘤、轉(zhuǎn)移腫瘤等。當(dāng)人體結(jié)節(jié)過(guò)大的時(shí)候，不僅會(huì)損傷美觀還會(huì)擠壓唿吸道、喉管以及心臟等，從而導(dǎo)致呼吸困難、吞咽不適以及血液回流障礙等問(wèn)題。對(duì)甲狀腺惡性結(jié)節(jié)的早期確診與根治有著十分關(guān)鍵的意義。在超聲波誘導(dǎo)下穿刺活檢法是一項(xiàng)介入性超聲波檢查，是在超聲波儀器誘導(dǎo)下對(duì)活體細(xì)胞實(shí)施穿刺以獲得細(xì)胞和病變檢查的方法，是多種臟器診斷檢查中的必備方法。由于甲狀腺結(jié)節(jié)是影響甲狀腺功能正常的良性病變。原因大多是由于碘代謝在人體中的不均衡。這也是類(lèi)似的地方性病變，但其原因仍有很明顯的地區(qū)結(jié)構(gòu)不同?；颊咭灾心旰屠淆g婦女的患者比較普遍?；颊咄ǔ?huì)呈現(xiàn)為表面平滑，但邊界明顯的頸前部腫塊，可向上下移與患者正常的吞咽一致，無(wú)明顯痛感。所以，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的發(fā)生原因與自身碘含量不夠、遺傳原因、甲狀腺腫大等致密物質(zhì)因素有著緊密聯(lián)系。因?yàn)?，病患所存在的疾病?lèi)型和人群甲狀腺上的結(jié)節(jié)數(shù)量、程度等都有著不同的差別。另外，人類(lèi)生存水平的改善和食物多樣性的發(fā)展也是造成了近年來(lái)人類(lèi)甲狀腺疾病發(fā)生率呈持續(xù)增高的主要原因，如果不能及早對(duì)病情加以有效的管理，伴隨病情的發(fā)展，不但危害著病患的生活品質(zhì)，而且還會(huì)對(duì)病患的組織臟器造成不完全可逆的傷害。綜上所述，分析相關(guān)因素發(fā)現(xiàn)，吸煙、飲酒、焦慮以及抑郁的人群發(fā)生甲狀腺結(jié)節(jié)幾率較高，故需警惕相關(guān)因素，定期檢查。Reference：[1]李珍,馮桂玲,沈成萬(wàn),ABULIZIAbudula.閩東醫(yī)院女性健康體檢甲狀腺結(jié)節(jié)檢出率及相關(guān)危險(xiǎn)因素分析[J].寧德師范學(xué)院學(xué)報(bào)(自然科學(xué)版),2022,34(03):288-294+321.[2]高雪,閆彥.健康體檢人群甲狀腺結(jié)節(jié)患病危險(xiǎn)因素及管理對(duì)策[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2022,41(04):611-615.[3]王曉慶,賀京軍,李一鋒,高博,周建群.健康體檢人群甲狀腺結(jié)節(jié)多普勒超聲檢查結(jié)果及影響因素分析[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展,2022,22(01):182-186.[4]李海蓉,姚巖,張琪.湖北省襄陽(yáng)市2995名健康體檢成人甲狀腺結(jié)節(jié)患病率及相關(guān)因素分析[J].河南預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2021,32(03):194-196.[5]龐凡