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文檔簡介

TEG?級聯(lián)反應(yīng)模式凝血知識介紹TEG培訓(xùn)血凝塊平衡凝血的連續(xù)統(tǒng)一出血血栓

正常的凝血凝血瀑布學(xué)說血小板出血血栓出血與凝血的矛盾統(tǒng)一正常凝血凝血瀑布(血漿)血小板(細(xì)胞)促凝活性抗纖溶活性纖溶活性抗凝活性凝血瀑布學(xué)說共同內(nèi)源外源Collagenetc.FXIIFXIIaFXFXaFVIIICa2+PLFIXFIXaCa2+FXIFXIaCa2+Thrombin(FIIa)FIIFVCa2+PLTissuefactorFVIIFVIIaFVIIa?TF纖維蛋白纖維蛋白原Ca2+PLFX因子I–纖維蛋白原因子IV–鈣離子(Ca2+)因子XIII–纖維穩(wěn)定因子PL–磷脂凝血瀑布學(xué)說–實驗室檢查共同內(nèi)源外源纖維蛋白纖維蛋白原因子I–纖維蛋白原因子IV–鈣離子(Ca2+)因子XIII–纖維穩(wěn)定因子PL–磷脂凝血瀑布學(xué)說–實驗室檢查共同內(nèi)源aPTT/ACT外源PT/INRaPTT=活化部分凝血活酶時間PT=凝血酶原時間INR=國際標(biāo)準(zhǔn)化參數(shù)轉(zhuǎn)換

ACT=激活凝血時間纖維蛋白纖維蛋白原凝血瀑布學(xué)說檢測–因子缺失共同F(xiàn)ibrinFibrinogen外源PT(凝血酶原時間)

催化劑:枸櫞酸血漿+

鈣+促凝血酶原激酶組織因子(磷脂+組織因子)

終點:初始纖維蛋白形成–延長

方法:沒有標(biāo)準(zhǔn)

正常值:

不同制造商/醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)不同

監(jiān)測:香豆素抗凝共同F(xiàn)ibrinFibrinogen內(nèi)源aPTT(活化部分凝血活酶時間)

催化劑:枸櫞酸血漿+鈣+高嶺土

終點:初始纖維蛋白形成–延長

方法:沒有標(biāo)準(zhǔn)

正常值:不同制造商/醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)不同

監(jiān)測:肝素抗凝凝血瀑布學(xué)說檢測–因子缺失共同內(nèi)源aPTT外源PT/INRFibrinFibrinogen↑↑凝血瀑布學(xué)說檢測–因子缺失血凝是一個非常非常非常

復(fù)雜的過程血凝是一個動態(tài)平衡的過程凝血功能是體內(nèi)或體外損傷后非常重要的修復(fù)機制?？鼓?纖溶止血/凝血血栓的組成-1血小板纖維蛋白纖維冠狀動脈內(nèi)的血栓血栓心肌梗塞臨床上常用抗凝藥一、肝素普通肝素、低分子肝素只能靜脈或皮下給藥不能溶解已經(jīng)形成的血栓二、維生素K拮抗劑華法林口服，一日一次需監(jiān)控凝血酶原時間(PT/INR)三、抗血小板藥阿司匹林口服不

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