產(chǎn)科常用護(hù)理診斷及護(hù)理措施

新入院待產(chǎn)妊婦【護(hù)理診斷】1、常識缺少：缺少懷胎期保健常識2、焦炙與懷胎.放心若何做好母親有關(guān)3、恐怖與懷胎.害怕臨蓐時痛苦悲傷有關(guān)4、有胎兒受傷的安全與遺傳.沾染.中毒.胎盤功效障礙有關(guān)【預(yù)期目的】妊婦獲得孕期健康保健常識，并保持母嬰于健康狀況.妊婦及其家庭成員控制育兒的常識和技巧，順應(yīng)新的家庭腳色.【護(hù)理措施】心理護(hù)理給妊婦以心理支撐，告知妊婦，母體是胎兒生涯的小情形,妊婦的心理和心理活動都邑涉及胎兒，要保持心境高興.輕松.勉勵妊婦抒發(fā)心坎感觸感染和設(shè)法主意，實時耐煩解答妊婦的問題.一般護(hù)理指點(diǎn)妊婦側(cè)臥位，自數(shù)胎動每日3次，每次1小時，按時給妊婦聽胎心.合理養(yǎng)分飲食，留意歇息和衛(wèi)生，消失(1)陰道流水；(2)陰道出血;(3)腹痛或腰痛等臨產(chǎn)預(yù)兆，應(yīng)實時陳述醫(yī)務(wù)人員.胎兒宮內(nèi)拮據(jù)【護(hù)理診斷】1、有胎兒受傷的安全：與胎盤血流轉(zhuǎn)變,血流減慢或中止有關(guān)2、焦炙：與胎兒有安全有關(guān)【預(yù)期目的】1、胎兒情形改良，胎心正常2、妊婦能有用應(yīng)對焦炙【護(hù)理措施】1、妊婦左側(cè)臥位，遵醫(yī)囑賜與吸氧半小時tid,監(jiān)測胎心.胎動.2、情形改良,持續(xù)待產(chǎn).如無改良，盡快停止臨蓐或手術(shù).懷胎高血壓分解征【護(hù)理診斷】1、體液過多與水鈉潴留.低蛋白血癥有關(guān)2、有受傷的安全與子癇抽搐有關(guān)3、潛在的并發(fā)癥胎盤早剝.子癇.腎衰竭.DIC等4、常識缺少缺少疾病的相干常識【預(yù)期目的】1、患者水腫被實時評估和處理2、受傷身分實時評估和控制3、病情控制優(yōu)越,未產(chǎn)生子癇等并發(fā)癥4、妊婦懂得保健常識,積極合營治療【護(hù)理措施】留意歇息，室內(nèi)清爽.安靜，包管足夠的睡眠.關(guān)懷.體諒病人，幫忙清除思惟掛念及重要情感,防止不良刺激.賜與高熱量.高蛋白.高維生素的飲食,重癥按醫(yī)囑恰當(dāng)控制脂肪.水.鈉的攝入,每日測體重.指點(diǎn)病人左側(cè)臥位，每日吸氧3次，每日30分鐘.按醫(yī)囑每日做胎心監(jiān)護(hù).按期B超及各項化驗檢討.嚴(yán)厲不雅察病情，若有頭痛.目力隱約.胸悶.惡心.吐逆等，實時通知醫(yī)師緊迫處理.遵醫(yī)囑每日6次測血壓.脈搏.呼吸，留意宮縮及胎心變更，消失產(chǎn)兆實時送護(hù)至產(chǎn)房.按時賜與各類治療，不雅察藥物反響.懷胎期糖尿病【護(hù)理診斷】1、常識缺少與缺少飲食相干控制常識有關(guān)2、養(yǎng)分掉調(diào)低于或高于機(jī)體須要量及血糖代謝平常有關(guān)3、有沾染的安全與糖尿病抵抗力下降有關(guān)4、有胎兒受傷的安全與糖尿病引起偉大兒.胎兒宮內(nèi)拮據(jù)等有關(guān)【預(yù)期目的】1、妊婦及家人能積極合營大夫，合理控制飲食2、妊婦能很好的自我照料，母兒健康3、妊婦未產(chǎn)生沾染【護(hù)理措施】1、合理飲食,指點(diǎn)妊婦及家眷裝配大夫制訂的食譜進(jìn)飲食，不成過饑過飽.2、遵醫(yī)囑監(jiān)測血糖.3、監(jiān)測胎心，自述胎動.4、保持衛(wèi)生，恰當(dāng)活動.正常臨蓐產(chǎn)婦【護(hù)理診斷】1、潛在的并發(fā)癥：出血與臨蓐宮縮乏力等有關(guān)2、潛在的并發(fā)癥：沾染與臨蓐毀傷.體質(zhì)衰弱有關(guān)3、尿潴留：與產(chǎn)時毀傷.活動削減有關(guān)4、母乳豢養(yǎng)低效：與母乳豢養(yǎng)常識缺少，乳汁缺少有關(guān).【預(yù)期目的】「產(chǎn)婦性命體征正常2、產(chǎn)婦沒有尿潴留和便秘3、產(chǎn)婦母乳豢養(yǎng)成功【護(hù)理措施】1、供給整潔舒適的情形，保持空氣流暢，保持床單位整潔,包管產(chǎn)婦合理飲食和充足睡眠.2、每日測性命體征,發(fā)明體溫超出38°C，實時通知大夫.3、產(chǎn)后4小時內(nèi)勉勵產(chǎn)婦實時排尿，消失排尿艱苦要實時處理，勉勵產(chǎn)婦多吃蔬菜，防止便秘.4、保持外陰干凈,每日會陰擦洗2次.5、不雅察宮縮及陰道流血情形.6、勉勵并指點(diǎn)產(chǎn)婦母乳豢養(yǎng).剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦【護(hù)理診斷】1、潛在的并發(fā)癥：出血與宮縮乏力等有關(guān)2、潛在的并發(fā)癥：沾染與手術(shù)毀傷有關(guān)3、母乳豢養(yǎng)低效：與母乳豢養(yǎng)常識缺少，乳汁缺少有關(guān).【預(yù)期目的】「產(chǎn)婦性命體征正常2、產(chǎn)婦沒有大出血3、產(chǎn)婦母乳豢養(yǎng)成功【護(hù)理措施】1、供給整潔舒適的情形，保持空氣流暢，保持床單位整潔，包管產(chǎn)婦合理飲