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文檔簡介

角膜炎病人的護理學習內(nèi)容：1、掌握：細菌性角膜炎患者的健康史、身體狀況、護理措施。2、熟悉：單純皰疹病毒性角膜炎的特點。3、熟悉：真菌性角膜炎的特點。學習重點：1、細菌性角膜炎的健康史。P342、細菌性角膜炎的臨床特點。P343、細菌性角膜炎的護理要點。P35復習角膜的生理特點：透明性－重要屈光間質(zhì)感覺敏銳－保護作用代謝緩慢－修復慢理解角膜炎特點：1、混濁－影響視力2、炎癥－劇烈眼痛3、代謝緩慢－病程長分 類：細菌性角膜炎

真菌性角膜炎

單純皰疹性角膜炎

（一）細菌性角膜炎1、病因：感染細菌角膜外傷肺炎鏈球菌手術、外傷剔除角膜異物

樹枝、谷草擦傷

匐行性角膜潰瘍

銅綠假單胞菌（綠膿桿菌）（前房積膿性角膜潰瘍）銅綠假單胞菌性角膜潰瘍

慢性淚囊炎②銅綠假單胞菌性角膜潰瘍：起病急、進展快

劇烈眼痛、畏光、流淚 視力障礙 高度充血水腫 潰瘍表面附有大量黃綠色分泌物 前房積膿

角膜迅速壞死穿孔（二）真菌性角膜炎1、病因：角膜外傷感染真菌農(nóng)業(yè)性角膜外傷（樹枝、稻草、麥稈等擦傷）南方、潮濕地方多見2、臨床特點：起病緩、進展慢 自覺癥狀輕微（三）單純皰疹病毒性角膜炎

概念：是由單純皰疹病毒所致的角膜炎癥。致盲性強，居角膜病致盲首位。發(fā)病率有逐年上升趨勢?！咀o理評估】（一）護理病史什么原因?qū)е?？了解發(fā)病情況？（二）身心狀態(tài)1、癥狀和體征2、各類角膜炎的特點3、社會和心理反應：焦慮【護理診斷】1、疼痛（眼痛）：角膜炎癥有關2、感知改變(視力障礙)：角膜渾濁、潰瘍、翳3、潛在并發(fā)癥：角膜潰瘍穿孔、化膿性眼內(nèi)炎全眼球炎4、焦慮2、散瞳：預防虹睫炎。常用1%阿托品眼水，注意滴藥后壓迫淚囊以防吸收中毒。3、預防穿孔：臥床休息，雙眼涂眼膏加壓包扎，減少眼球運動，熱敷包蓋4、觀察病情：潰瘍，視力5、避免交叉感染：嚴格消毒，隔離治療，避免交叉感染。專人專用，每天消毒一次。換下的臟敷料應及時焚毀。6、心理護理：多與病人交談，解釋此病頑固，病程長。讓其有足夠的心理準備，積極配合治療。【健康指導】1．積極預防角膜外傷，治療淚囊炎癥。2．角膜炎癥應及時就醫(yī)時，戴有色眼鏡避免強光刺激。3．1%熒光素鈉眼藥水

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