2021年寧夏回族自治區(qū)銀川市初級護(hù)師專業(yè)知識重點匯總（含答案）

2021年寧夏回族自治區(qū)銀川市初級護(hù)師專業(yè)知識重點匯總（含答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.閉式胸膜腔引流時，引流管不慎脫出，首先A.A.報告醫(yī)生B.給病人吸痰C.囑病人暫停呼吸D.把脫出的引流管重新插入E.用手捏緊引流口周圍的皮膚

2.骨折牽引的護(hù)理中可以防止?fàn)恳^度的是（）A.A.將病人床頭或床尾抬高15～20cm

B.皮膚牽引一定注意皮膚護(hù)理

C.防止?fàn)恳樧笥乙苿?/p>

D.骨牽引針孔，滴75％酒精1～2次／日

E.定時測量肢體的長度

3.單純性甲狀腺腫中，下列哪項不宜手術(shù)治療A.A.頸部有壓迫癥狀B.巨大甲狀腺腫，影響工作C.甲狀腺結(jié)節(jié)繼發(fā)甲亢D.疑有惡變E.發(fā)病年齡20歲左右

4.慢性腎小球腎炎治療原則中飲食應(yīng)選用（）A.A.低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食B.高蛋白飲食C.不限制蛋白質(zhì)D.不限鹽，不限水E.高蛋白高磷飲食

5.下列哪項不符合小兒高熱驚厥的臨床特點A.A.常發(fā)生在6個月至3歲小兒，男大于女

B.大多發(fā)生于急驟高熱開始后12小時之內(nèi)

C.發(fā)作時間短，在10分鐘之內(nèi)

D.在一次發(fā)熱性疾病過程中連續(xù)發(fā)作多次

E.沒有神經(jīng)系統(tǒng)異常體征

6.貧血最突出的體征為（）A.A.頭暈、耳鳴、記憶力不集中B.皮膚、黏膜蒼白C.活動后心悸、氣促D.多尿、尿比重低E.貧血性心臟病

7.孕31周早產(chǎn)兒，體重1400g，生后不久發(fā)生呼吸窘迫、暫停，頭罩吸氧后血氣分析結(jié)果為pH值7.20，PO245mmHg(6.8kPa)，PC0268mmHg(9.06kPa)，處理最正確的是A.A.5%NaHCO3糾正酸中毒

B.加大頭罩給氧濃度8L/min

C.鼻塞CPAP

D.機(jī)械呼吸

E.用氨茶堿興奮呼吸

8.呼吸衰竭患者，氣管插管后護(hù)理要特別強調(diào)A.A.持續(xù)吸氧B.觀察患者呼吸頻率C.及時吸痰，一般每日6次D.嚴(yán)格無菌操作技術(shù)E.插管時間不宜過長

9.下列哪項是腎癌的腎外表現(xiàn)（）A.A.血尿B.腰部鈍痛C.腰部隱痛D.腰腹部腫塊E.血沉快

10.患者女性，產(chǎn)后5天，乳房出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，該產(chǎn)婦所患（）A.A.乳頭皸裂B.乳房腫脹C.乳腺炎D.喂奶姿勢不正確E.乳房腫塊

11.6個月以下嬰兒粟粒型肺結(jié)核的特點是（）A.A.主要表現(xiàn)為咳嗽、氣急、發(fā)紺

B.病情重而不典型

C.起病急，有高熱和嚴(yán)重中毒癥狀

D.皮膚可見粟粒疹

E.全身淋巴結(jié)和肝、脾腫大

12.下列關(guān)于S1E臨床表現(xiàn)的描述哪項是不正確的（）A.活動期病人常出現(xiàn)發(fā)熱

B.雙面頰和鼻梁部出現(xiàn)紫紅色蝶形紅斑

C.大多數(shù)病人有關(guān)節(jié)受累，多為不對稱

D.貧血常為正細(xì)胞正色素性

E.幾乎所有病人均有腎損傷

13.新生兒低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)為A.A.血糖低于1.1mmol/L

B.血糖低于1.65mmol/L

C.血糖低于2.2mmol/L

D.血糖低于2.75mmol/L

E.血糖低于2.3mmol/L

14.骨折固定中期功能鍛煉的重點是（）A.A.完全依靠外力做被動運動

B.傷肢肌肉進(jìn)行舒縮活動

C.骨折部位上、下關(guān)節(jié)活動

D.全身各部位肌肉及關(guān)節(jié)活動

E.重點關(guān)節(jié)為主的功能鍛煉

15.對開放性損傷早期最重要的處理措施是A.A.實施清創(chuàng)術(shù)B.應(yīng)用抗生素C.止痛D.鎮(zhèn)靜E.補液

二、A1/A2(20題)16.女性、61歲，暴飲后突發(fā)急性胰腺炎入院，觀察時要警惕該病人可能發(fā)生的最常見并發(fā)癥是（）A.休克B.化膿感染C.腎衰D.中毒性腦病E.胰腺假性囊腫

17.患者，男性，18歲，急腹癥。腹部X線檢查顯示膈下有游離氣體，提示腹腔內(nèi)的病變是（）A.壞疽性B.梗阻性C.缺血性D.穿孔性E.絞窄性

18.8個月女嬰，提示其發(fā)育正常的運動特征是

A.會抬頭B.會翻身C.會爬行D.用手握玩具E.獨自行走

19.符合單純性腎病典型臨床表現(xiàn)的是（）A.多發(fā)2～7歲小兒B.非凹陷性水腫C.常伴血壓升高D.可有補體下降E.常伴持續(xù)性血尿

20.胎膜早破孕婦宜?。ǎ〢.平臥位B.右側(cè)臥位C.半坐臥位D.頭高腳低位E.左側(cè)臥位，抬高臀部

21.維生素D缺乏性手足搐搦癥驚厥發(fā)作時，下列處理原則哪項是正確的（）。

A.立即肌注維生素D2或D3

B.迅速給服大劑量維生素D

C.快速靜脈推注10%葡萄糖酸鈣

D.緩慢靜脈注射10%葡萄糖酸鈣

E.大量維生素D和鈣劑同時使用

22.以下哪項符合胃潰瘍的特點？（）A.發(fā)病年齡多為青年B.好發(fā)于胃大彎C.上腹壓痛點常在上腹偏右D.疼痛多在飯后3～4小時發(fā)生E.X線鋇餐檢查有龕影

23.區(qū)別輕、重型患兒腹瀉的主要指標(biāo)是

A.病程長短B.熱度高低C.大便次數(shù)D.嘔吐次數(shù)E.有無水、電解質(zhì)紊亂

24.糖尿病患者在家注射正規(guī)胰島素，出現(xiàn)極度饑餓、軟弱、手抖、出汗、頭暈等，此時應(yīng)當(dāng)（）A.讓患者臥床休息至癥狀消失B.讓患者平臥并協(xié)助活動四肢C.給一些口服糖塊D.立即打電話詢問保健醫(yī)生E.立即送至附近醫(yī)院

25.白帶呈泡沫狀，陰道黏膜散在紅斑點。局部治療可選用（）A.甲硝唑B.孕激素C.雌激素D.制霉菌素E.5%碳酸氫鈉沖洗

26.患者，女，33歲。因卵巢功能障礙給予輔助生育技術(shù)治療。使用促排卵藥物后出現(xiàn)下腹脹痛、腹腔積液、胸腔積液，B超示卵巢明顯增大。該患者首先考慮（）A.輸卵管妊娠破裂B.藥物過敏C.多胎妊娠D.卵巢過度刺激綜合征E.卵巢腫瘤

27.一老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、氣急明顯，又出現(xiàn)神志不清、發(fā)紺、多汗和皮膚濕暖，做動脈血氣分析pH7.31，氧分壓6.7kPa（50mmHg），二氧化碳分壓8kPa（60mmHg）。應(yīng)給予（）A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.低濃度、低流量持續(xù)吸氧C.高濃度、高流量間歇吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧E.酒精濕化吸氧

28.患者，女性，23歲，海邊游玩時不慎落水，第1目擊者將其救出后并實施心肺復(fù)蘇，4分鐘后被送至急診，醫(yī)生擬給患者注射腎上腺素，首選的給藥途徑是（）A.心內(nèi)B.靜脈C.肌內(nèi)D.皮內(nèi)E.直腸內(nèi)

29.患者男，28歲。酒后上腹劇烈疼痛6小時，伴惡心、嘔吐。體檢：T38℃，輾轉(zhuǎn)不安，鞏膜輕度黃染，血淀粉酶256U／L，尿淀粉酶512U／L，首要的護(hù)理措施是（）A.物理降溫B.防止墜床C.胃腸減壓D.協(xié)助患者翻身E.建立靜脈通路

30.流行性腮腺炎最常見的并發(fā)癥是

A.腦膜腦炎B.病毒性肺炎C.關(guān)節(jié)炎D.急性腎小球腎炎E.風(fēng)濕熱

31.黑痣惡變的表現(xiàn)除外（）

A.體積增大B.色素減退C.出現(xiàn)疼痛D.潰爛出血E.色素加深

32.小兒腹瀉伴脫水，補液后出現(xiàn)眼瞼水腫，最大的可能是（）A.電解質(zhì)溶液比例過低B.電解質(zhì)溶液比例過高C.葡萄糖溶液比例高D.輸液速度過慢E.輸液量不足

33.經(jīng)接觸傳染的感染病變是

A.癤B.癰C.丹毒D.氣性壞疽E.急性淋巴結(jié)炎

34.支氣管哮喘發(fā)作時以下護(hù)理措施不妥的是（）。A.限制水?dāng)z入B.半坐位C.專人護(hù)理D.遵醫(yī)囑給予解痙藥物E.吸氧

35.惡性腫瘤術(shù)后第1年，隨訪的時間是()

A.每半個月1次B.每1～2個月1次C.每3個月1次D.每4～5個月1次E.每6個月1次

參考答案

1.E引流管不慎脫出時，應(yīng)捏緊傷口處皮膚，消毒處理后，用凡士林紗布封閉傷口，協(xié)助醫(yī)生進(jìn)一步處理。

2.E護(hù)理骨折牽引患者，定時測量肢體長度，兩側(cè)對比，以便及時調(diào)整牽引重量，防止?fàn)恳亓刻笠馉恳^度；A是為了產(chǎn)生反牽引；B是為了預(yù)防膠布滑脫和皮膚過敏；C、D是為了預(yù)防牽引針孔感染。

3.E手術(shù)治療適應(yīng)證：（1）較大結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，有明顯壓迫癥狀；（2）疑有惡變者；（3）巨大甲狀腺腫影響生活和美觀者；（4）伴有甲狀腺功能亢進(jìn)。

4.A限制蛋白飲食，低蛋白飲食可保護(hù)腎功能，同時限制鈉、水、磷、鉀的攝入?；颊呖蓴z入高熱量飲食。

5.D在一次發(fā)熱性疾病過程中很少連續(xù)發(fā)作多次，可在以后的發(fā)熱性疾病時再次發(fā)作。

6.B在貧血狀態(tài)下，機(jī)體為保證重要的供血，通過神經(jīng)、體液的調(diào)節(jié)，促使血液重新分布，皮膚、黏膜供血相對減少；另外外周血紅蛋白含量減少也會使患者的皮膚、黏膜顏色變淺。

7.D患兒為早產(chǎn)低體重兒，呼吸窘迫，給予頭罩吸氧后血氣分析結(jié)果仍顯示低氧血癥，高碳酸血癥，酸中毒嚴(yán)重，故應(yīng)立即給予機(jī)械通氣以糾正缺氧。

8.D

9.E腎癌的臨床表現(xiàn)有：血尿、腰痛（鈍痛、隱痛）、腰腹部腫塊和腎外表現(xiàn)的癥狀。血沉快就是腎外表現(xiàn)之一。

10.C乳房若出現(xiàn)紅、腫、熱、痛癥狀或有硬結(jié)，提示該產(chǎn)婦患有乳腺炎。

11.B6個月以下的患兒患粟粒性肺結(jié)核的特點為病情重而不典型累及器官多，特別是伴發(fā)結(jié)核性腦膜炎者居多。

12.C

13.C

14.C骨折固定中期（2～3周），此期患肢腫脹疼痛已消，骨折處已纖維性連接，運動重點為患肢骨折部位遠(yuǎn)近關(guān)節(jié)活動，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)粘連。

15.A清創(chuàng)術(shù)是開放性傷口最重要、基本、有效的手段。由于開放性損傷易引起感染，因此早期清創(chuàng)很重要，只有盡早清創(chuàng)，使污染傷口變成清潔傷口，才有利于傷口愈合。

16.A

17.D

18.C小兒的運動發(fā)育：①抬頭：新生兒俯臥時能抬頭l～2秒，3個月時抬頭較穩(wěn)；4個月時抬頭很穩(wěn)。②坐：6個月時能雙向前撐住獨坐；8個月時能坐穩(wěn)。③翻身：7個月能有意識地翻身。④爬：8～9個月可用雙上肢向前爬。⑤站、走、跳：11個月可獨自站立片刻；15個月可獨自走穩(wěn)，24個月時可雙足并跳；30個月會獨足跳；3歲會跑，騎三輪車等。4個月能握持玩具；5個月兩手各握一玩具；7個月將玩具換手；10個月用拇示指拿東西；12～15個月時學(xué)會用匙，亂涂畫；18個月能疊2～3塊方積木；2歲會翻書。

19.A單純性腎病發(fā)病年齡多為2～7歲，水腫最常見，水腫呈可凹性，一般無血尿、高血壓及補體下降。急性腎小球腎炎是由于溶血性鏈球菌感染導(dǎo)致的腎炎，表現(xiàn)為非凹陷性水腫、常伴血壓升高、持續(xù)性血尿和C3補體升高等。

20.E

21.D維生素D缺乏性手足抽搐癥驚厥發(fā)作時，在急救處理的基礎(chǔ)上采用鈣劑治療和維生素D治療。常用10％葡萄糖酸鈣5~10ml，以10％～25％葡萄糖液稀釋1~3倍后緩慢推注（10分鐘以上）。癥狀控制后按維牛素D缺乏性佝僂病補充維牛素D。

22.EA項，胃潰瘍可見于任何年齡，但以中老年居多。B項，胃潰瘍好發(fā)于胃小彎側(cè)。C項，疼痛多位于上腹部，劍突下正中或偏左。D項，疼痛多在餐后0.5～1小時出現(xiàn)，至下餐前緩解。E項，輔助檢查時，X線鋇餐檢查有龕影，胃鏡檢查可見胃黏膜表面有潰瘍斑等。

23.E腹瀉分為：①輕型腹瀉無脫水、全身中毒癥狀及電解質(zhì)紊亂等；②重型腹瀉除有較重的胃腸道癥狀外，還有較明顯的脫水、電解質(zhì)紊亂和全身感染中毒癥狀，如發(fā)熱、精神煩躁或萎靡、嗜睡，甚至昏迷、休克。

24.C

25.A

26.D卵巢過度刺激綜合征是指誘導(dǎo)排卵藥物刺激卵巢后，導(dǎo)致多個卵泡發(fā)育、雌激素水平過高及顆粒細(xì)胞的黃素化，引起全身血流動力學(xué)改變的病理情況。輕度僅表現(xiàn)為腹部脹滿、卵巢增大；重度表現(xiàn)為腹部膨脹，大量腹腔積液、胸腔積液，導(dǎo)致血液濃縮、重要臟器血栓形成和功能損害、電解質(zhì)紊亂等嚴(yán)重并發(fā)癥，嚴(yán)重者可引起死亡。輸卵管妊娠破裂表現(xiàn)為突感下腹撕裂樣疼痛。卵巢腫瘤表現(xiàn)為腹部有包塊伴壓迫癥狀。

27.B根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及血氣分析，患者為呼吸衰竭伴肺性腦病。由于患者的呼吸中樞對二氧化碳的刺激敏感性降低，甚至處于抑制狀態(tài)，呼吸中樞興奮主要依靠缺氧對外周化學(xué)感受器的刺激作用，當(dāng)吸入高濃度的氧時，隨缺氧的短暫改善，解除了對中樞的興奮作用，結(jié)果使呼吸受到抑制，二氧化碳潴留加劇。采取低濃度、低流量持續(xù)吸氧，既能提高氧分壓，改善缺氧，又不致加重二氧化碳潴留。

28.B

29.C

30.A

31.B凡黑痣色素加深，體積增大，生長加快或湞破