2021-2022年黑龍江省黑河市初級護師相關專業(yè)知識

2021-2022年黑龍江省黑河市初級護師相關專業(yè)知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.下列關于要素飲食的敘述，正確的是

A.屬有渣飲食

B.含有各種分子水平的營養(yǎng)成分

C.適用于胃腸消化功能與吸收功能正常者

D.配制后常溫下保存

E.配制后48h內(nèi)用完

2.屬于ICU基礎監(jiān)護的內(nèi)容是A.A.瞳孔大小，對光反射B.持續(xù)心電圖，心率，呼吸頻率C.血氣分析D.出凝血時間E.血尿素氮測定

3.胸外心臟按壓與口對口人工呼吸的比例二人法為A.A.2～3:1B.4～5:1C.1:2～3D.1:4～5E.15:2

4.內(nèi)囊病變常引起

A.偏癱B.交叉癱C.截癱D.四肢癱E.肌肉性癱瘓

5.會陰切開的時機是A.胎頭撥露B.胎頭著冠C.子宮收縮時D.子宮收縮間歇期E.胎心低于80/min

6.男性，50歲，十二指腸潰瘍，畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)，術(shù)后1周進食后出現(xiàn)嘔吐，嘔吐物含有食物和膽汁，其原因是A.胃切除過多B.胃切除過少C.十二指腸切除過多D.輸入段梗阻E.輸出段梗阻

7.尼莫地平的不良反應是A.干咳B.電解質(zhì)紊亂C.支氣管痙攣D.頭暈、面紅E.心動過緩

8.關于基礎體溫測定的描述，正確的是A.A.基礎體溫是指人日常的平均體溫

B.常用于測定雌激素的分泌情況

C.一般連續(xù)測5個月經(jīng)周期以上

D.清晨排空膀胱后再測體溫

E.經(jīng)過6～8h睡眠醒來后，未進行任何活動測得的體溫

9.能較早判斷腎小球損害的腎功能檢查是A.血尿素氮B.酚紅排泄試驗C.尿濃縮和稀釋實驗D.血肌酐E.內(nèi)生肌酐清除率

10.對開放性骨折伴動脈出血，引起休克的患者進行急救，首先應

A.止痛B.止血C.固定骨折D.包扎傷口

11.損傷的現(xiàn)場急救下列哪項有錯A.A.對休克患者首要措施是立即送醫(yī)院搶救

B.迅速將傷員移出現(xiàn)場

C.做簡要的全身檢查

D.嚴密觀察生命體征

E.注意觀察有無神志、瞳孔變化

12.咳大量膿痰靜置后分三層的疾病是A.A.支氣管擴張B.肺結(jié)核C.肺炎球菌肺炎D.滲出性胸膜炎E.支氣管哮喘

13.尿液有爛蘋果樣氣味見于A.A.服維生素B2后B.尿放置過久C.糖尿病酮癥D.多吃蘋果后E.慢性膀胱炎

14.孕40周，初產(chǎn)，宮口開全2h，胎頭棘下2cm，官縮較前減弱，胎膜已破，胎心120/min，產(chǎn)婦一般情況較好，操作中應避免的錯誤是A.A.術(shù)前導尿B.放置吸引器C.沿產(chǎn)軸方向牽拉D.陰道檢查E.抽成20～30kPa的負壓

15.貧血可發(fā)現(xiàn)A.尿酮體(＋)B.尿中白細胞＞5個高倍視野C.柏油便D.血紅蛋白＜110g/LE.大量管型尿

16.鏡下血尿指每高倍視野中紅細胞至少A.A.3個B.4個C.5個D.6個E.7個

17.深部膿腫診斷的可靠方法是

A.腫脹B.疼痛C.壓痛D.有波動E.穿刺

18.測中心靜脈壓時，測壓玻璃管的零點應取平于A.A.鎖骨中點B.右心房中點C.右心室中點D.劍突E.胸骨柄

19.畢I式胃大部切除術(shù)與畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)相比優(yōu)點是A.A.術(shù)后不易發(fā)生胃腸道功能紊亂

B.術(shù)后潰瘍不易復發(fā)

C.吻合口張力小

D.多適用于十二指腸潰瘍

E.消除了神經(jīng)性胃酸分泌

20.阿托品治療有機磷農(nóng)藥中毒的作用是A.拮抗毒蕈堿樣作用B.緩解煙堿樣作用C.解除肌束顫動D.預防呼吸肌麻痹E.糾正循環(huán)衰竭

21.重度妊娠高血壓綜合征24h尿蛋白定量超過

A.0.5gB.1.5gC.3gD.3.5gE.5g

22.膿血癥做血細菌培養(yǎng)，取血時間為

A.高熱寒戰(zhàn)時B.非高熱時C.輸入抗生素時D.輸抗菌生之后E.精神好時

23.女，23歲，尿頻、尿急、尿痛已2d，查尿沉渣有大量白細胞，應考慮

A.急性腎盂腎炎B.慢性腎炎C.腎病綜合征D.腎衰早期E.腎衰晚期

24.決定行會陰側(cè)切術(shù)其原因是A.胎兒窘迫B.第二產(chǎn)程延長C.早產(chǎn)兒D.需要助產(chǎn)E.羊水污染

25.腸結(jié)核化療中最常用的方案為A.A.長程標準化療，療程1～1.5年(異煙肼＋鏈霉素＋對氨水楊酸)

B.短程化療，療程6～9個月(異煙肼＋利福平)

C.單藥治療

D.三藥聯(lián)合化療(異煙肼＋利福平＋鏈霉素)

E.兩種抑菌劑聯(lián)合化療(對氨水楊酸＋吡嗪酰胺)

26.大便呈柏油樣見于A.A.痢疾B.胃潰瘍伴上消化道出血C.直腸癌D.霍亂E.胰腺炎

27.重度甲亢的基礎代謝率是

A.＋10%以下B.＋10%～＋20%C.＋20%～＋30%D.＋30%～＋60%E.＋60%以上

28.靜脈推注氨茶堿速度要緩慢，否則可出現(xiàn)

A.口干、皮疹B.心律失常、血壓下降等C.紅斑和視物模糊D.腹絞痛和腹瀉E.耳鳴和高血壓

29.腰麻的禁忌證下列哪項不對A.A.高血壓B.心臟病C.休克D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)有病E.以上都不是

30.人類維生素D的主要來源為A.蛋黃中的維生素D

B.牛奶中的維生素D

C.動物肝臟中的維生素D

D.植物食品中的維生素D

E.皮膚中的7-脫氫膽固醇

31.中心靜脈壓正常值的范圍是（）。A.2～3cmH2O

B.3～4cmH2O

C.4～5cmH2O

D.5～6cmH2O

E.6～12cmH2O

32.下列麻醉藥的使用哪項不對A.利多卡因常用濃度為0.1%～0.2%

B.普魯卡因常用濃度為0.5%～2%

C.利多卡因一次用量不超過0.4g

D.普魯卡因一次用量不超過1g

E.以上不都對

33.女性，12歲，由背癰引起膿血癥，血細菌培養(yǎng)，取血應在

A.出現(xiàn)新轉(zhuǎn)移膿腫時B.用過抗生素后C.退熱后D.寒戰(zhàn)高熱時E.任何時間

34.何種檢查對診斷最有幫助A.胸部CTB.血培養(yǎng)C.支原體抗體D.血沉E.結(jié)核菌素試驗

35.有關更年期功血的治療，下述哪項不妥A.A.可用雄激素治療B.可進行刮宮止血C.可用三合激素治療D.雌、孕激素合并療法E.大量雌激素治療

36.女性，68歲，患肝硬化已5年，近日發(fā)現(xiàn)牙齦出血、夜間睡眠時流涎呈粉紅色，皮膚有許多出血點，且有尿頻、尿急、腰痛，經(jīng)檢查后確認為肝硬化、脾功能亢進、全血細胞減少，伴泌尿系感染。皮膚、牙齦出血是由于

A.有中毒顆粒B.血小板減少C.中性粒細胞減少D.嗜酸性粒細胞減少E.淋巴細胞減少

37.肺炎患兒發(fā)生嚴重腹脹，腸鳴音消失是因為()

A.低鉀血癥B.低鈉血癥C.壞死性小腸炎D.消化功能紊亂E.中毒性腸麻痹

38.閉合性骨折在轉(zhuǎn)運前最重要的是

A.使用止痛劑B.作好手法復位C.傷肢固定D.抬高患肢E.保持肢體功能位

39.學齡前兒童每日尿量是A.800～1000mlB.600～800mlC.400～600mlD.400mlE.300ml

40.葡萄胎清宮術(shù)前備用物品中下列哪項不需要A.A.配血備用B.雌激素制劑C.大號吸管D.催產(chǎn)素E.搶救藥品及物品

41.成人心臟按壓最佳頻率是A.A.40～50/min

B.60～70/min

C.80～100/min

D.110～130/min

E.140/min

42.急性腎衰少尿或無尿期控制血清鉀升高的措施應除外A.A.嚴格限制含鉀食物B.可以輸入庫存血C.嚴格限制含鉀藥物D.徹底清創(chuàng)E.控制感染

43.6個月小兒接觸水痘后，注射丙種球蛋白的主要作用是A.無預防作用B.防止繼發(fā)感染C.防止發(fā)病D.若發(fā)病可減輕癥狀E.以上都不是

二、A1/A2題型(5題)44.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是

A.上消化道大出血B.急性穿孔C.慢性穿孔D.幽門梗阻E.癌變

45.患者男，31歲。頭痛、乏力5個月，視物模糊5天。查體：血壓180/100mmHg，尿蛋白(++)，尿紅細胞20/HP，眼底視網(wǎng)膜動脈痙攣，黃斑部有滲出與出血，視乳頭無水腫。B超示雙腎體積縮小。最可能的診斷是（）。

A.原發(fā)性高血壓腎損害B.腎動脈狹窄C.急進性腎炎D.腎性高血壓E.惡性高血壓腎損害

46.宮縮壓力試驗的目的是

A.觀察子宮對胎動的反應

B.觀察子宮對縮宮素的敏感性

C.觀察宮縮對胎心率的影響

D.觀察胎心基線的變異

E.觀察胎動后胎心增速的情況

47.手術(shù)后鼓勵病人深呼吸，咳嗽的主要目的是

A.促進傷口愈合B.預防肺不張C.避免發(fā)生氣胸D.預防肺栓塞E.減少出血

48.化療前應準確測量體重，其目的是

A.精確計算化療藥物的劑量B.精確計算補液量C.精確計算患者飲食需要量D.了解化療效果E.了解患者的營養(yǎng)狀況

三、A3/A4(2題)49.小兒5歲，健康體檢。父母咨詢科學育兒知識，關心兒童的營養(yǎng)與熱能供給問題。

若小兒近日上呼吸道感染，體溫38.5℃（比平日高出2℃），其基礎代謝率較比平時增高A.5%B.10%C.12%D.15%E.26%

50.患兒，4歲。咳嗽、流涕2天，發(fā)熱1天，外出時突發(fā)抽搐，呈全身性、持續(xù)約半分鐘。急診入院查體：體溫40.5℃，脈搏130/分，呼吸35/分，神志清楚，咽明顯充血，頜下淋巴結(jié)腫大，其他無異常。

患兒最可能的情況是A.上呼吸道感染并高熱驚厥B.化膿性腦膜炎C.腦血管畸形D.癲癇發(fā)作E.低鈣性驚厥

參考答案

1.B要素飲食的主要特點是由無渣小分子物質(zhì)組成，不需經(jīng)過消化過程，可直接被腸道吸收。

2.B基礎監(jiān)護內(nèi)容包括：持續(xù)心電圖、心率、呼吸頻率檢測；給氧、面罩、鼻導管或人工氣道、呼吸機等；保證有兩條有效的靜脈通路；置導尿管，并觀察每小時及24小時尿量；安置好各種引流管及其他專科治療裝置；備好各種記錄單及監(jiān)測表；患者清醒，向患者介紹主管醫(yī)生及護士，并向家屬交代探視制度及聯(lián)系方法。

3.B最接近正常生理狀態(tài)下心率與呼吸的比值。

4.A偏癱患者為一側(cè)面部和肢體癱瘓，常伴有癱瘓側(cè)肌張力增高、腱反射亢進和病理征陽性等。多見于一側(cè)大腦半球病變，如內(nèi)囊出血、大腦半球腫瘤、腦梗死等。

5.A胎頭露出陰道口時助產(chǎn)士即可判斷胎頭的大小，會不會造成大的會陰撕裂，故會陰側(cè)切的時機應為胎頭撥露時。

6.E畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后嘔吐，嘔吐物含有食物和膽汁表明輸出段（空腸段）梗阻，若是輸入段梗阻嘔吐物主要為膽汁。

7.D鈣通道阻滯劑的副作用是引起交感神經(jīng)興奮。

8.E基礎體溫是指清晨醒后未進行任何活動的口腔溫度，一般連續(xù)測量3個月經(jīng)周期，可用于測定孕激素的分泌情況，判斷有無排卵。

9.E臨床上內(nèi)生肌酐清除率是檢查腎小球濾過功能最常用的指標，可動態(tài)觀察并協(xié)助判斷腎臟疾病的進展和預后。

10.C

11.A應以抗休克為首要任務，注意保溫，有條件應立即輸血、輸液。

12.A支氣管擴張、肺膿腫及膿胸病人痰見分為三層

13.C蘋果樣氣味見于糖尿病酮癥酸中毒。

14.E胎頭吸引術(shù)負壓為280～350mmHg，為20～25kPa。

15.D貧血時血紅蛋白降低。

16.A平均＞3個/HP即稱鏡下血尿。

17.E深部膿腫表面一般沒有明顯的局部癥狀，需穿刺抽出膿液才可診斷。

18.B零點調(diào)節(jié)：將測壓管刻度上的“0”調(diào)到與右心房相平行（相當于平臥時腋中線第四肋間）水平處，或者用水平儀標定右心房水平在測壓管上的讀數(shù)，該讀數(shù)就是零點。

19.A畢I式胃切除術(shù)多適用于胃潰瘍，是在胃大部切除術(shù)后，將殘胃直接與十二指腸吻合，吻合后的胃腸道接近正常生理解剖結(jié)構(gòu)，因而術(shù)后由胃腸道功能紊亂引起的并發(fā)癥少。

20.A阿托品可緩解毒蕈堿樣癥狀，對抗呼吸中樞抑制。

21.E輕度：尿蛋白小于0.5g/24h；中度：尿蛋白大于等于0.5g/24h；重度：尿蛋白大于5g/24h。

22.A高熱寒戰(zhàn)時為細菌入侵血液的高峰期，此時做細菌培養(yǎng)陽性率高。

23.A尿中大量白細胞多為泌尿系感染如腎盂腎炎、腎結(jié)核、膀胱炎或尿道炎。

24.B第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦正常小于2h，現(xiàn)已延長，且宮縮減弱，故考慮行會陰側(cè)切術(shù)助產(chǎn)。

25.B腸結(jié)核目前多主張短程化療，療程6～9個月，采用異煙肼＋利福平。

26.B柏油樣便見于消化道出血。

27.E于清晨空腹靜臥時測定基礎代謝率，計算公式：基礎代謝率%＝(脈率＋脈壓)-111，正常值為±10%，增高至＋20%～＋30%為輕度甲亢，＋30%～＋60%為中度甲亢．＋60%以上為重度甲亢。

28.B氨茶堿有較強堿性，故不宦肌內(nèi)注射，只能靜脈用藥，靜脈用藥的通常不良反應為惡心、嘔吐等消化道反應；但給藥速度過快或濃度過高可以強烈興奮心臟，造成心律失常和血壓下降，嚴重時可出現(xiàn)抽搐、心臟驟停，甚至死亡。故B選項正確。

29.E高血壓、心臟病患者只要嚴格控制用藥劑量和麻醉平面，可以應用腰麻。

30.E人體維生素D的主要來源是紫外線照射皮膚產(chǎn)生。

31.E中心靜脈壓(CVP)是指右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力，反映右房壓，是臨床觀察血流動力學的主要指標之一，正常值為6～12cmH2O。

32.A利多卡因用于表面麻醉濃度為2%～4%，用于局部浸潤麻醉為0.25%～0.5%，用于神經(jīng)阻滯為1%～2%。

33.D寒戰(zhàn)高熱時提示細菌和毒素大量入血，此時做培養(yǎng)陽性率最高。

34.E結(jié)核菌素試驗是用結(jié)核菌的菌體蛋白來測定機體對結(jié)核桿菌有無過敏反應，從而了解受試者是否曾被結(jié)核桿菌感染。

35.D

36.B肝硬化病人脾功能亢進時，脾對血細胞破壞增加，致使外周血中白細胞、紅細胞和血小板減少，因此病人容易出現(xiàn)皮膚