修百項護理崗位工作流程

/目錄護理質(zhì)量部分護理部護理質(zhì)量管理控制流程護士長護理質(zhì)量控制流程突發(fā)事件護理急救流程護理人員緊急調(diào)配流程護理教學(xué)查房流程臨床操作帶教流程護理行政查房流程護理業(yè)務(wù)查房流程上級醫(yī)生、護師查房，責任護士報告病人病情流程責任護士向檢查、參觀者報告病情流程臨床日間查房責任護士報告病情流程護理人員法律意識培養(yǎng)流程門、急診部分１8、門診護士長工作流程19、護理單元質(zhì)控流程20、導(dǎo)診護士工作流程21、采血室護士工作流程2２、急診科護士長工作流程23、急診觀察室護士工作流程24、急診分診護士工作流程25、急診留觀室護士工作流程26、急診處置室護士工作流程27、急診搶救室護士工作流程28、急診搶救室工作流程２9急診輸液室工作流程三病區(qū)部分３0、病人入院護士工作流程3１、病人出院護士工作流程３2、病房護士長工作流程3３、病區(qū)責任護士工作流程34、病區(qū)換藥室護士工作流程35、病區(qū)治療室護士工作流程3６、病區(qū)辦公室護士工作流程37、病區(qū)護理員工作流程38、病區(qū)夜班護士工作流程３9、病區(qū)陪檢員工作流程４０、病房護士輸液操作流程41、護士執(zhí)行醫(yī)囑流程4２、護士核對醫(yī)囑流程43、晨會交接班流程44、護士床頭交接班流程４5、住院病人健康宣教流程46、物品損壞、報廢流程4７、病人摔倒(墜床)處理流程4８、病人投訴接待流程4９、護理異常情況處理流程５０、死亡病人處理流程51、終末處理流程四、手術(shù)室部分、供應(yīng)室部分52、手術(shù)室護士長工作流程5３、手術(shù)室夜班護士工作流程54、手術(shù)室洗手護士工作流程５5、核對交接手術(shù)病人流程56、手術(shù)巡回護士工作流程57、手術(shù)病人訪視流程58、特殊感染手術(shù)配合流程59、手術(shù)間消毒監(jiān)測流程6０、接診手術(shù)病人流程61、手術(shù)病人人文關(guān)懷流程6２、與手術(shù)醫(yī)生配合溝通流程６3、供應(yīng)室護士長工作流程６4、供應(yīng)室消毒員工作流程65、供應(yīng)室敷料班工作流程６6、供應(yīng)室下收下送工作流程67、供應(yīng)室無菌室工作流程6８、血透室護士工作流程69、氣管插管術(shù)配合流程７0、電除顫配合搶救流程71、機械通氣配合流程72、中心靜脈壓測定流程73、纖維支氣管鏡配合操作流程74、氣管切開術(shù)配合流程75、靜脈剖開配合流程76、輸液反應(yīng)出來流程77、注射泵操作流程78、呼吸機拔管配合流程79、氣管切開換藥流程8０、P型容積輸液泵停止輸液、更改速度流程81、P型容積輸液泵操作流程８２、傷口換藥流程83、心電監(jiān)護流程8４、靜脈留置針操作流程85、數(shù)控氣壓止血帶操作流程８6、霧化吸入操作流程８7、過敏試驗操作流程88、青霉素過敏性休克搶救流程89、胸腔閉式引流瓶更換流程90、血糖測試流程９1、輸血操作流程92、保護用具的應(yīng)用流程9３、新藥特藥給藥流程94、配合醫(yī)生換藥流程95、眼部給藥流程96、壓瘡護理護理流程97、心電圖機操作流程98、吸痰護理流程99、口腔護理操作流程１00、測量體溫流程1０1、家庭病床護理工作流程102、腹水濃縮回輸技術(shù)流程10３、鼻飼護理流程1０4、術(shù)前病人護理流程１０５、術(shù)后病人護理流程10６、胃腸減壓護理流程107、牽引病人護理流程108、留置尿管護理流程109、膀胱沖洗護理流程１10、靜脈膽囊造影術(shù)護理流程１11、胃、腸鏡術(shù)護理流程１１2、心肌梗死護理處理11３、異位妊娠破裂配合搶救流程114、大面積燒傷病人護理流程１1５、人工流產(chǎn)術(shù)配合流程116、斷指(肢）再植術(shù)后護理流程117、子癇患者配合搶救流程118、分娩產(chǎn)程觀察流程１19、腦出血護理流程1２0、灌腸護理流程1２1、心肺復(fù)蘇配合搶救流程12２、采取動脈血氣標本流程123、胸腔穿刺術(shù)護理流程１2４、腹腔穿刺術(shù)護理流程１25、關(guān)節(jié)穿刺術(shù)護理流程126、洗胃護理流程１２7、PCＩ病人術(shù)前配合流程128、PＣI病人術(shù)中配合流程129、ＰＣI病人術(shù)后配合流程１30、復(fù)合外傷配合搶救流程１31、病區(qū)重癥室護士工作流程配合科主任、醫(yī)生查房流程護理部護理質(zhì)量控制流程根據(jù)上級精神及本院情況,制定護理質(zhì)控達標目標↓護理部制定崗位職責，工作制度,周日程，備有基礎(chǔ)護理、?？谱o理常規(guī)、技術(shù)操作、健康指導(dǎo)質(zhì)量標準、評分辦法↓設(shè)定院、科護理單元三級護理質(zhì)控組織，分工明確,職責清楚，活動安排具體↓按計劃實施質(zhì)控,有原始記錄，檢查扣分與標準一致，并有總結(jié)分析、達標統(tǒng)計↓對存在問題有修正措施,對重復(fù)出現(xiàn)的問題有討論、分析、培訓(xùn)或有持續(xù)修正質(zhì)量標準記錄↓單元護理有異常情況上報制度、糾偏措施的上報資料，護理部有修正方案和復(fù)查追蹤記錄↓在第四季度護理目標管理文書中,體現(xiàn)全年各護理單元的達標率↓護理質(zhì)控：年、季、月為主，月為抽檢科護士長：季、月檢查為主、平時抽檢護理單元：月、周檢為主護士長護理質(zhì)量控制流程根據(jù)護理部要求，建立科室質(zhì)控組,分工明確、職責清楚,有活動時間安排↓科室備有疾病護理常規(guī)、護理質(zhì)量標準、評分標準、各項工作制度等↓隨時準備迎接上級、院內(nèi)的各項質(zhì)控檢查，質(zhì)控組每月對護理單元各項護理質(zhì)量檢查、分析一次，每季度對綜合護理質(zhì)量討論分析一次↓對質(zhì)量檢查活動中發(fā)現(xiàn)問題及時研究修正措施↓對上級檢查存在的問題，及時研究,提出解決方案↓對已出現(xiàn)質(zhì)量問題向護理部質(zhì)控組織提出建議↓對質(zhì)量控制進行效果評價,達到持續(xù)改進突發(fā)事件護理急救流程凡遇重大、復(fù)雜、大量、緊急搶救等突發(fā)事件報告護士長、護理部、總值班↓護理部接到報告,積極組織人力實施救護,立即向主管院長匯報、↓開辟綠色通道,優(yōu)先處理↓成立護理急救組,建立二組梯隊急救（常年備戰(zhàn),隨時補充掉隊人員），定期培訓(xùn)急救技能↓視事態(tài)嚴重程度安排梯隊輪換，必要時急診、ICU全科參加↓按重大突發(fā)事件醫(yī)療急救程序救護護理人員緊急調(diào)配流程遇有以下特殊情況,需臨時調(diào)配護理人員時，全院在崗護士要統(tǒng)一服從安排↓特殊情況包括:在崗人員不能堅持正常工作、突發(fā)事件、特殊任務(wù)↓有特殊情況發(fā)生，護理人員能逐級上報↓當出現(xiàn)崗位人員不適應(yīng)工作需要時，首先通知護士長安排調(diào)配人員↓護理單元調(diào)配人員有困難，報告護理部調(diào)配人員↓替代護士到崗后，有情況的護士方可離崗↓正常情況，由護理部組織調(diào)配人員；節(jié)假日，由總值班護士長、護理部統(tǒng)一調(diào)配人員↓成立護理急救組,建立二組梯隊急救(常年備戰(zhàn)，隨時補充掉隊人員),定期培訓(xùn)急救技能↓確保完成緊急調(diào)配的工作任務(wù)↓每次緊急調(diào)配人力后，及時總結(jié)，分析效果，表彰有功人員，調(diào)整梯隊人員護理教學(xué)查房流程了解掌握所查病人的病情、護理情況↓準備查房用物↓右側(cè):查房者或帶教老師，左：責任護士，床尾：配合護士↓查房者說明查房目的↓責任護士匯報病史，查房者查閱病歷↓查房者進行護理查體↓與病人交流、了解病人狀況↓結(jié)合病人與學(xué)生討論相關(guān)的理論知識和專業(yè)護理知識↓對護理存在的問題給予指導(dǎo)↓對護生提出的疑問及難點給予講解↓查房結(jié)束，指導(dǎo)安慰病人，整理物品臨床操作帶教流程確定操作項目、物品準備↓講解操作目的、流程、評分標準↓向病人解釋,取得配合↓帶教老師示范操作↓講解本操作流程要點、注意事項↓詢問解答學(xué)生提問↓在學(xué)生掌握要領(lǐng)后，指導(dǎo)學(xué)生逐步操作↓結(jié)束、點評操作存在的問題行政查房流程確定所查項目及時間↓確定、通知參加查房人員↓所有參檢人員到所查現(xiàn)場↓受檢項目責任者介紹工作職責，質(zhì)量保證新措施，需要上級護師解決的問題參檢人員分別考核調(diào)研糾查項目管理制量↓參檢人員反饋調(diào)研情況↓查房者提問責任護士相關(guān)知識,解答受檢者提出的問題↓查房者總結(jié)此次查房情況，對存在問題提出指導(dǎo)建議，指導(dǎo)下一步工作護理業(yè)務(wù)查房流程確定所查病種及病人↓確定、通知應(yīng)參加查房人員↓參加查房人員攜查房車至病人床前↓查房者主動與患者溝通，取得配合并向到場護士說明查房形式及目的↓責任護士報告病人情況及需上級護師解決的問題↓查房者對病人進行護理查體，并了解病人不適主訴及護理效果（基護、宣教、病情）↓向護士介紹查體陽性所見,討論分析護理措施及效果↓評估責任護士的基護、宣教、護理、三基質(zhì)量、效果，與護士討論相關(guān)知識及新進展↓征詢患者及責任護士需解決的問題，指導(dǎo)下一步的護理方案上級醫(yī)生、護士查房時，責任護士報告病人病情流程目的:查房者了解病人的入院原因，入院時的護理觀察內(nèi)容，醫(yī)療護理措施及效果;現(xiàn)存的護理觀察內(nèi)容,醫(yī)療護理措施及效果;上級醫(yī)師、護師需要解決的問題，為上級查房提供依據(jù)↓向患者問好,向病人介紹查房時,介紹目的取得合作↓報告入院日數(shù),原因,診斷，術(shù)后日數(shù),術(shù)后特殊病情，陽性化驗檢查及治療,護理措施↓根據(jù)病人現(xiàn)有的護理問題,病情需要進行健康指導(dǎo),使病人了解掌握用藥治療，護理健康相關(guān)知識↓重點介紹病人現(xiàn)有（２4小時內(nèi)）病情、用藥、護理問題、治療、護理措施及效果，病人基本情況;醫(yī)學(xué)診斷,既往史;飲食、睡眠及排泄;目前陽性體征及陽性檢查指標↓詢問病人及家屬有何不適感覺，用藥、治療、護理措施后的反應(yīng)↓提出護理重點、難點及需上級醫(yī)生、護師解決的問題↓結(jié)束病情報告責任護士向檢查、參觀者報告病人情況流程向患者介紹來訪者,說明原因，取得病人及家屬合作↓介紹病人診斷，入院天數(shù),術(shù)后天數(shù),入院時特殊癥狀、體征，陽性化驗檢查,特殊病情，治療護理措施↓重點介紹病人現(xiàn)有(２４小時）病情、用藥、護理問題、治療，護理措施及效果，病人基本情況,醫(yī)學(xué)診斷,既往史；飲食、睡眠及排泄；目前陽性體征及陽性檢查指標↓根據(jù)病人現(xiàn)有的護理問題、病情需要進行健康指導(dǎo)，使病人了解掌握用藥治療、護理及健康相關(guān)知識↓與病人及家屬溝通，給病人提供反問的機會，對病人部了解的疑問予以解答↓向來訪者介紹目前的護理難點，探討解決方式↓結(jié)束病情介紹↓目的：使查房者了解病人現(xiàn)時的病情，護理問題；了解責任護士的工作質(zhì)量，協(xié)助責任護士解決疑難護理問題，指導(dǎo)責任護士對病人進一步護理；使來訪者了解責任護士對病人入院后的主要病情、現(xiàn)有的護理問題及護理措施的掌握熟悉情況，檢查責任護士的護理質(zhì)量。臨床日間查房責任護士報告病情流程向患者問好,說明查房目的,介紹病情原因,取得合作↓介紹病人診斷、入院日期、術(shù)后日數(shù)↓根據(jù)病情護理需要，決定是否介紹手術(shù)后的特殊病情及處理↓重點介紹病人現(xiàn)有(24小時內(nèi)）病情、用藥、護理問題、治療、護理措施及效果,病人基本狀況；醫(yī)學(xué)診斷,既往史；飲食、睡眠及排泄;目前陽性體征及陽性檢查指標↓根據(jù)病人現(xiàn)有的護理問題、病情進行健康指導(dǎo),使病人了解掌握用藥治療，護理及健康相關(guān)知識↓詢問病人及家屬有否不適感覺,對護理治療措施的不良反應(yīng)，需要協(xié)助的問題↓對病人提出的問題予以解答↓提出該病人護理難點,需要上級護士指導(dǎo)解決的問題↓結(jié)束病情介紹↓目的:使查房者了解人現(xiàn)時的病、,護理問題,了解責任護士的工作質(zhì)量,協(xié)助責任護士解決疑難護理問題,指導(dǎo)責任護士對病人進一步護理護理人員法律意識培養(yǎng)流程增強護理人員的法律意識，強化其法制觀念，使護理人員能依法從事護理服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量↓加強法律宣傳，增強法律意識;把法律宣傳教育列為護理專業(yè)的必修課程，執(zhí)業(yè)后的繼續(xù)教育中,增加法制教育內(nèi)容↓端正護士行為規(guī)范,嚴格遵守護理操作標準，掌握最新的操作規(guī)范及質(zhì)量標準，以確保病人安全,防止醫(yī)療護理法律糾紛的發(fā)生↓實施規(guī)范化管理；逐步試行應(yīng)用ＩSO９00０質(zhì)量管理體系，講各項治療護理操作規(guī)程、規(guī)章制度統(tǒng)一規(guī)范,并形成文件，按照文件要求認真執(zhí)行、嚴格管理↓運用法律知識維護正當權(quán)益↓在安全有保障的環(huán)境中工作↓強化信息的溝通,澄清病人模糊不清的問題↓及時準確的做好各項護理記錄：護理記錄使重要的法律依據(jù),護士應(yīng)客觀、真實記錄病人的病情變化↓建立良好護患關(guān)系:關(guān)懷、關(guān)懷病人,用良好的專業(yè)知識、能力、技術(shù)取得病人的信任,以良好的溝通和交流化解矛盾、消除誤會、增進感情↓參加醫(yī)療風險保險門診護士長工作流程提期上崗,更換工作裝，儀表著裝規(guī)范↓檢查環(huán)境、各科室衛(wèi)生，開診準備↓與護士共同迎接病人↓檢查搶救設(shè)備、物品情況,各班護士醫(yī)囑執(zhí)行情況↓跟班工作，檢查護士工作落實情況，進行質(zhì)量控制↓檢查護理流程執(zhí)行情況，次日開診物品準備↓科室護理安全檢查導(dǎo)診護士工作流程提前上崗，更換工作裝，儀表著裝規(guī)范↓迎接全體醫(yī)務(wù)人員及病人↓各崗位護士上崗咨詢護士：接待解答咨詢問題，為本人提供方便措施↓巡視護士:協(xié)助有困難的病人辦理各種手續(xù)，協(xié)助行動不便者檢查、交款,提供平車、輪椅.協(xié)助解決各服務(wù)窗口臨時出現(xiàn)的問題↓維持門診大廳的正常就診秩序,特殊情況與有關(guān)部門協(xié)商解決↓有投訴，按投訴流程處理↓整理分診臺的物品及衛(wèi)生，準備明日工作導(dǎo)診護士接待病人導(dǎo)診護士室醫(yī)院的第一窗口，是病人就診的第一站.導(dǎo)診護士應(yīng)儀表端莊,語言文明，大方,熱情禮貌地接待每一位來訪者。特別是對有困難的患者應(yīng)主動給予幫助.認真解答患者的咨詢，引導(dǎo)下一就診程序，使病人順利的完成門診就診過程。采血室護士工作流程提前上崗,更換工作裝,儀表著裝規(guī)范↓根據(jù)檢查項目決定采血時間、試管，選擇血管，核對姓名、化驗單,與病人解釋說明采血相關(guān)事宜↓詢問是否禁食↓三查七對,遵守無菌原則，采取血標本↓交代采血后注意事項,觀察有無異常，指導(dǎo)病人取化驗單↓整理消毒物品,消毒處理環(huán)境，將血標本送檢驗科↓整理、發(fā)放化驗單，解答病人咨詢問題↓準備明日工作急診科護士長工作流程提前上崗，更換工作裝，儀表著裝規(guī)范↓與護生共同準備就診環(huán)境與物品↓檢查護生儀表、著裝，準備交班↓主持晨間交班↓重病人床頭交班，檢查指導(dǎo)夜班護士工作質(zhì)量、重患情況↓檢查搶救物品設(shè)備情況，各班護生醫(yī)囑執(zhí)行情況，落實質(zhì)量控制流程，并進行檢查、指導(dǎo)，根據(jù)工作情況調(diào)動人力資源↓跟班工作，指揮參與緊急搶救，檢查重病人護理質(zhì)量，指導(dǎo)重病人護理，落實護理流程。了解病人心理、健康宣教落實情況，征詢病人意見↓主持業(yè)務(wù)查房、行政查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，護士長例會，檢查帶教工作，周日落實情況↓檢查消毒隔離，物品準備、衛(wèi)生、留觀病人情況↓參加晚間護士床頭交接班采血使護士為病人采血采血室護士為本人采集血液標本,是病史資料的基礎(chǔ)。采血室護士應(yīng)掌握無菌技術(shù)觀念，輕柔快捷的完成操作。急診觀察室護士工作流程提前上崗，更換工作裝，儀表著裝規(guī)范↓交接診室藥品、器械,并核對、登記↓參加晨會交班↓準備搶救物品、藥品、器械，更換無菌物品，準備醫(yī)生診查用品↓配合醫(yī)生搶救,觀察病人，維持診室秩序↓宣教指導(dǎo)病人及家屬↓更換補充無菌玉佩,檢查搶救設(shè)備↓執(zhí)行周程,配合搶救,檢查生命體征，清潔病人傷口及皮膚↓整理搶救車，補充藥品、物品↓同夜班護士交班急診室護士搶救病人急診搶救室是搶救重癥患者的重要科室。急診室護士應(yīng)具有各?？频睦碚撝R及嫻熟的護理技術(shù).備好各種搶救藥品、器械，配合醫(yī)生迅速搶救病人生命,是整體連貫診治急診病人的重要環(huán)節(jié).急診分診護士工作流程提前上崗,更換工作服，儀表著裝規(guī)范提前上崗,更換工作服，儀表著裝規(guī)范接待分診臺物品并登記↓接待分診臺物品并登記參加晨會交班↓參加晨會交班接待就診病人及咨詢，發(fā)放健康教育處方,詢問病情，測量生命體征,填寫在病志上↓接待就診病人及咨詢，發(fā)放健康教育處方,詢問病情，測量生命體征,填寫在病志上根據(jù)病人病情協(xié)助送至相應(yīng)診室↓根據(jù)病人病情協(xié)助送至相應(yīng)診室對輸液病人、行動不便者協(xié)助就診、陪檢,送至留觀室對來診的急重病人,用平車接診，送至搶救室↓↓對輸液病人、行動不便者協(xié)助就診、陪檢,送至留觀室對來診的急重病人,用平車接診，送至搶救室昏迷病人,由兩名工作人員清點貴重物品，妥善保管，通知家屬↓↓昏迷病人,由兩名工作人員清點貴重物品，妥善保管，通知家屬對重癥、搶救病人送至搶救室,人力不足時配合搶救↓對重癥、搶救病人送至搶救室,人力不足時配合搶救根據(jù)病人需要護送檢查及住院↓根據(jù)病人需要護送檢查及住院特殊情況及時向護士長匯報解決↓特殊情況及時向護士長匯報解決↓執(zhí)行周程,清潔分診臺衛(wèi)生,準備便民措施及物品執(zhí)行周程,清潔分診臺衛(wèi)生,準備便民措施及物品同夜班分診護士交班↓同夜班分診護士交班急診留觀室護士工作流程提前上崗,更換工作服,儀表著裝規(guī)范提前上崗,更換工作服,儀表著裝規(guī)范交接物品、藥品、搶救設(shè)備，并登記↓交接物品、藥品、搶救設(shè)備，并登記參加晨會交班床頭交班↓參加晨會交班床頭交班了解夜間留觀病人病情，解決病人護理問題↓了解夜間留觀病人病情，解決病人護理問題接診留觀病人,自我介紹，閱讀留觀病歷及醫(yī)囑↓接診留觀病人,自我介紹，閱讀留觀病歷及醫(yī)囑安置病人于適合留觀床位,介紹留觀程序，安撫病人↓安置病人于適合留觀床位,介紹留觀程序，安撫病人↓協(xié)助醫(yī)生體檢,留取標本協(xié)助醫(yī)生體檢,留取標本↓執(zhí)行醫(yī)囑進行各種處置，記錄病情執(zhí)行醫(yī)囑進行各種處置，記錄病情按?？谱o理常規(guī)護理病人,按級別巡視病人↓按?？谱o理常規(guī)護理病人,按級別巡視病人接受上級護師查房指導(dǎo)↓接受上級護師查房指導(dǎo)發(fā)現(xiàn)問題及時報告醫(yī)生,并采取相應(yīng)措施↓發(fā)現(xiàn)問題及時報告醫(yī)生,并采取相應(yīng)措施急診處置室護士工作流程提前上崗,更換工作裝，儀表著裝規(guī)范↓交接處置室各種物品,核對、登記↓參加晨會交班↓更換無菌物品,準備試敏液，更換器械↓執(zhí)行醫(yī)囑，進行處置操作、簽字↓執(zhí)行周程,執(zhí)行醫(yī)囑↓清潔環(huán)境，空氣消毒↓補充各種備品,更換無菌物品↓同夜班交班急診搶救室護士工作流程提前上崗,更換工作裝，儀表著裝規(guī)范↓交班、檢查期間物品、藥品、器械、核對、登記↓參加晨會交班↓備好各種搶救藥品、器械、配合醫(yī)生搶救，觀察護理病人↓執(zhí)行周程↓清潔環(huán)境,空氣消毒↓補充搶救室內(nèi)藥品、物品，檢查搶救設(shè)備↓同夜班交班急診搶救室工作流程分診護士，導(dǎo)診員主動迎接病人↓病情危重，平車推至搶救室↓就診科室護士安排診室，并測量生命體征↓↓↓執(zhí)行醫(yī)囑,采血、給氧、保持呼吸道通暢迅速建立兩路靜脈通路,清創(chuàng)、止血、包扎等立即心電監(jiān)護、配合醫(yī)生搶救↓↓↓需手術(shù)者做術(shù)前準備↓需做特殊檢查者,聯(lián)系、護送，護理記錄↓↓護送辦理住院護送至手術(shù)室急診輸液工作流程輸液病人至留察室，安排床位↓核對醫(yī)囑單、藥品、簽字↓查對藥品有效期、質(zhì)量、確定有無配伍禁忌↓按流程給藥、登記、簽字發(fā)現(xiàn)問題立即更換↓保留空安瓿↓按輸液流程做靜脈輸液↓按級別護理巡視病人↓↓↓觀察藥液質(zhì)量有無改變觀察輸液情況觀察病人機體反應(yīng)?↓↓↓護理異常情況報告處理流程有故障立即解除有不良反應(yīng)，根據(jù)醫(yī)囑立即處理病人入院護士工作流程急診室或各門診將住院病人送至住院處辦理入院手續(xù)↓被服室護士迎接新入院病人↓記錄并通知病人需入住科室的護士站↓危病人提供被服,將病人送至所入住科室，與病房護士交接病人↓入住科室的護士站護士安排床位,介紹環(huán)境,住院須知↓住院登記，填寫患者一覽表和床頭卡↓為病人測量、記錄生命體征、體重，填寫體溫單眉欄↓通知經(jīng)治醫(yī)生和責任護士病人出院護士工作流程根據(jù)醫(yī)囑通知病人出院↓按醫(yī)囑停各種治療、飲食卡片，協(xié)助病人整理衣物↓向出院病人做健康指導(dǎo)，征詢意見，記錄聯(lián)系電話↓按醫(yī)囑發(fā)放病人出院帶藥↓按出院病歷順序整理病歷，出院登記↓協(xié)助病人或家屬辦理出院手續(xù),陪送病人離開病房↓取消病人住院卡，床頭卡，作出院記錄↓床單位終末處理護士接待新入院病人責任護士對心如愿病人應(yīng)禮貌熱情接待。安排床位，介紹病房環(huán)境、住院須知記經(jīng)治醫(yī)生和護士，使病人入院就得到一個溫馨的住院環(huán)境和良好的心理撫慰。護士長工作流程提前上崗，更換工作裝,儀表著裝規(guī)范↓了解夜間新入、重患護理情況及病人、家屬需求、夜班護士工作情況，發(fā)現(xiàn)問題及時解決↓準備晨交班，規(guī)范護士儀表著裝↓主持晨會交班及床頭交接，對工作質(zhì)量問題及時糾正解決↓參與新入、重患護理工作，主持才能與期搶救，參與病房的護理工作和行政工作，解決發(fā)現(xiàn)問題,溝通醫(yī)患及護患關(guān)系↓參加科主任查房,及時發(fā)現(xiàn)護理工作質(zhì)量問題，及時落實可主任和主治醫(yī)生對護理工作的要求↓跟班工作,進行質(zhì)量控制和質(zhì)量修正，巡視病房，檢查基礎(chǔ)護理、重患護理、病房管理情況↓根據(jù)院科安排，參加護士長例會，行政查房,業(yè)務(wù)查房,落實日程,核對醫(yī)囑，護理安全討論和質(zhì)量檢查↓主持夜班床頭交班，記錄當日主要工作，進行目標管理病區(qū)責任護士工作流程提前上崗,更換工作裝，儀表著裝規(guī)范↓根據(jù)排班確認本班所負責病人，參加晨交班，了解所負責病人夜間發(fā)生的問題↓聽取科主任，護士長,經(jīng)治醫(yī)生對所負責病人的治療意見和護理要求↓床頭交接班,進一步了解病人的病情和狀況,思考病人護理計劃↓為病人整理床單位，與病人及家屬交流確定當日護理計劃↓實施護理措施，治療措施，觀察病人的反映和效果對出現(xiàn)的問題和反應(yīng)及時處理修正↓隨時保證床單位清潔舒適，與病人及家屬溝通交流，取得病人及家屬的配合↓按醫(yī)囑及病情，測量記錄生命體征↓參與科主任，住治醫(yī)師,護士長查房，聽取指導(dǎo)意見↓指導(dǎo)護理員、輔助護士工作，落實周日程，做好基礎(chǔ)護理，健康宣教，出院指導(dǎo),書寫護理記錄↓與夜班護士床頭交接班病區(qū)換藥室護士工作流程提前上崗,更換工作裝,儀表著裝規(guī)范↓接物品,準備物品，擦拭配藥臺↓與供應(yīng)室兌換器械↓配合醫(yī)生，護士作各種檢查，換藥處置，隨時補充消毒物品，物品請領(lǐng)↓清洗污染器械，包裝，準備消毒↓清潔室內(nèi)衛(wèi)生，空氣消毒，并記錄↓配合醫(yī)生各種治療工作↓執(zhí)行周日程↓清洗污染器械,包裝待消毒,清掃衛(wèi)生，準備明日工作病區(qū)治療室護士工作流程提前上崗，更換工作裝，儀表著裝規(guī)范↓參加晨交班，聽取病房新入，重患情況及當日特殊診療操作↓核對交接治療物品、藥品，對夜班用的器械、藥品及時補充,兌換。對治療室進行擦拭、清潔↓配置靜脈給藥的藥液，與責任護士核對簽字。保留安瓿４小時，登記↓擺放第二劑及臨床需配置藥品,請領(lǐng)制劑↓保證藥品現(xiàn)用現(xiàn)配，核對整理藥品柜↓清潔、整理物品，查對一次性物品有效期↓執(zhí)行周程↓處置室無菌物品更換↓備齊夜班用品，次日藥品、物品，整理清潔消毒配藥室護士配藥治療室護士室為病人配置藥品的重要崗位，嚴格無菌觀念，查對認真,劑量準確,藥品現(xiàn)用現(xiàn)配,保證病人的整理達到最佳效果.病房護士輸液操作流程執(zhí)行醫(yī)囑↓配藥者根據(jù)醫(yī)囑核對藥物質(zhì)量、劑量、配置液體、保留空安瓿、登記、簽字。入室后再次核對輸液卡、藥名劑量、液體澄清度及空安瓿↓入病室核對床號，姓名，與病人溝通用藥目的、效果、不良反應(yīng)、安置臥位↓操作前再次三查七對、安慰病人進行操作,記錄輸液開始↓了解病人是否舒適，交代注意事項↓按時巡視、觀察病情、輸液反應(yīng)、記錄巡視時間↓輸液結(jié)束，記錄結(jié)束時間,空安瓿保留24小時護士執(zhí)行醫(yī)囑流程查閱相應(yīng)聯(lián)系醫(yī)囑本、病志↓轉(zhuǎn)抄注射、口服、處置通知單↓醫(yī)囑單上簽字↓二人核對醫(yī)囑單與轉(zhuǎn)抄注射、口服、處置通知單相符↓執(zhí)行如醫(yī)囑所示的處置操作，向病人交待操作原因,效果及副作用，觀察病人反應(yīng)，及時處理↓操作后在醫(yī)囑單簽字，記錄效果及反應(yīng)護士為病人輸液輸液是臨床一項常見而重要的操作,護士根據(jù)醫(yī)囑嚴格執(zhí)行三查七對,操作前與病人進行有效溝通，熟練掌握準確的將藥液送入病人的體內(nèi)，認真巡視觀察病人用藥反應(yīng)及生活要，保證病人得到最佳治療效果.護士核對醫(yī)囑流程備齊所需物品:注射、口服、處置通知單、病志等↓由護士長主持，兩名護士配合↓逐一核對↓如有疏漏及時糾正,補充↓↓記錄在醫(yī)囑核對登記本上執(zhí)行護理異常報告處理流程↓↓登記核對病人姓名，記錄出現(xiàn)的問題↓護士長提出修正措施晨會交班流程提前上崗,更換工作裝，儀表著裝規(guī)范↓醫(yī)護人員各站一側(cè),夜班醫(yī)護人員站中間一側(cè)↓護士長主持晨會交班↓夜班醫(yī)生交班↓夜班護士交班↓科主任傳達院周會、科室事宜，注意事項，重病人情況及醫(yī)療護理需解決問題等↓護士長補充遺漏問題,無補充即晨會交班結(jié)束護士核對醫(yī)囑護士核對醫(yī)囑是保證治療給藥準確的重要環(huán)節(jié),對醫(yī)囑單、注射卡、口服卡、輸液卡貼、輸液記錄單認真書寫核對,如有疏漏及時修正,醫(yī)保證病人得到安全可靠的治療護理。護士床頭交接班流程入病室順序：夜班護士，責任護士,護士長,實習(xí)護士↓進入病室，夜班護士向病人點頭示意，責任護士問好↓夜班護士位于患者右側(cè)，責任護士位于左側(cè)，護士長位于床尾↓夜班護士介紹:新入病人，手術(shù)前、后病人，特殊處置、病情。護士長檢查夜班工作質(zhì)量，認識新入病人，安撫危重病人，指導(dǎo)白班護士工作↓出入院順序，同入病室順序住院病人健康宣教流程準備健康宣教的資料↓對病種相似的病人,采取集體講座↓講解與病人有關(guān)的疾病保健，防病知識↓發(fā)放小冊子、宣傳單、報刊等↓結(jié)合整體護理，對病人開展健康宣教↓指導(dǎo)病人掌握自我保健的知識與技能，更新健康觀念↓給病人提問、反問的機會↓解答病人提出的問題物品損壞、報廢流程物品、設(shè)備破損↓填寫物品報廢單，科主任、護士長簽字↓到主管賬目會計科銷賬↓儀器設(shè)備↓到設(shè)備科監(jiān)測實用性能,主管人員、設(shè)備科科長簽字于破損單↓主管院長簽字，到主管賬目的會計科核銷病人摔倒（墜床）處理流程病人摔倒、墜床發(fā)生↓觀察病人生命體征，報告醫(yī)生，診斷病情↓↓病情允許病情變化↓↓于醫(yī)生共同檢查病人受傷情況配合醫(yī)生就地搶救↓↓安慰病人安撫家屬立即請相應(yīng)專家會診，處理↓↓書寫護理異常報告單↓報醫(yī)務(wù)科、護理部↓治療,觀察護理病人病人投訴接待流程病人投訴↓禮貌接待↓聽取投訴情況,于投訴者溝通↓入矛盾問題不能自行解決報告科主任↓根據(jù)情況給予解決、處理↓↓入情況屬實，于責任人共同解決矛盾,并給予責者相應(yīng)的處理入情況不同，可將事實告知病人↓↓入不能解決或涉及醫(yī)療，護理糾紛報告醫(yī)務(wù)科、護理部↓解決后科室對被投訴問題修正護理異常情況處理流程護理異常情況發(fā)生↓立即采取有效措施，密切觀察病人↓報告主管醫(yī)生、護士長、科主任↓與患者溝通取得患者諒解，采取積極補救措施↓填寫護理異常報告，護士長簽字↓報告科主任，簽字↓上報護理部，醫(yī)務(wù)科↓科室討論分析，吸取經(jīng)驗教訓(xùn)↓采取修正措施，防止再次發(fā)生死亡病人處理流程醫(yī)生確認病人死亡↓通知家屬――對家屬給予同情，心理支持↓在尊重病人文化背景、宗教信仰前提下,執(zhí)行死亡處理↓提供辦理死亡手續(xù)的程序,給予葬禮安排咨詢↓記錄相關(guān)資料終末處理流程病人出院、轉(zhuǎn)科、死亡↓一般病人：床單位用消毒液擦拭,屏風遮擋其他病人，紫外線照射床單位30分鐘↓傳染病人：床單位用0。5％過氧乙酸擦拭，屏風遮擋其他病人,紫外線照射更換床單位至于垃圾袋中封好，標記送洗↓特殊感染病人：床單位用0．5％過氧乙酸擦拭，病室用40％福爾馬林按40～８０毫升/立方米連續(xù)熏蒸密閉７2小時,細菌培養(yǎng)監(jiān)3次陰性方可使用.更換床單位后至于垃圾袋中封好、標記、焚燒↓開窗通風,記錄↓更換清潔床單、被套,鋪備用窗準備接受新病員手術(shù)室護士長工作流程提前上崗，更換工作裝,儀表著裝規(guī)范↓了解夜班工作,檢查修正護理問題↓檢查護士著裝儀表，主持晨會交班,布置當前工作↓組織參與科研、教學(xué)、疑難、重危手術(shù)，危擇期、急診手術(shù)提供手術(shù)安排，護理配合↓解決處理手術(shù)室各項日常工作檢查、控制、修正各項護理問題，保證護理質(zhì)量↓安排研究次日擇期手術(shù)即特殊器械物品的準備工作,征詢手術(shù)科室意見↓組織業(yè)務(wù)查房、行政查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護理質(zhì)控、醫(yī)囑核對、臨床帶教參加科主任查房、護士長例會、檢查周日程落實↓書寫護士長手冊，參與夜班護士交班手術(shù)室夜班護士工作流程提前上崗，更換工作裝,儀表著裝規(guī)范↓交接班↓檢查急診手術(shù)間備用狀態(tài)，準備接診↓檢查核對急診手術(shù)通知單，按病種準備手術(shù)物品,器械↓配合急診手術(shù),巡回護士見其流程,洗手護士見其流程↓整理清潔、消毒手術(shù)間即器械準備接診下一手術(shù)↓清潔物品消毒環(huán)境,次日交班手術(shù)室洗手護士工作流程術(shù)前日，訪視病人即手術(shù)醫(yī)生，了解診斷、術(shù)式、術(shù)中特殊用物、可能出現(xiàn)情況↓提前3０分鐘準備手術(shù)物品，進入手術(shù)狀態(tài)↓與巡回護士共同清點器械物品,做好登記↓配合醫(yī)生手術(shù),除了特殊狀況↓關(guān)體腔前，與巡回護士核對器械、敷料、記錄↓術(shù)畢、整理手術(shù)器械即物品↓清潔物品環(huán)境核對交接手術(shù)病人流程術(shù)前訪視，確認手術(shù)病人↓接手術(shù)病人,與臨床護士共同查對病區(qū)、床號、性別、年齡、住院號、診斷、手術(shù)部位、術(shù)前準備及過敏狀況,雙方在手術(shù)交接單上簽字↓入手術(shù)間，再次核對以上內(nèi)容手術(shù)前再次與麻醉師、手術(shù)醫(yī)生共同核對手術(shù)部位↓術(shù)畢與麻醉師、醫(yī)囑單核對病人用藥↓與病房護士交接,核對病區(qū)、床號、姓名、交代手術(shù)經(jīng)過，病人狀況及用藥、病人物品、記錄簽字手術(shù)室護士核對器械手術(shù)室是手術(shù)病人解除痛苦的關(guān)鍵科室，洗手護士了解病人的病情，掌握手術(shù)醫(yī)生的手程序及特點,與巡回護士認真執(zhí)行查對制度,配合手術(shù)程序，順利、安全完成每一臺手術(shù)。手術(shù)室巡回護士工作流程術(shù)前訪視病人，介紹手術(shù)相關(guān)知識,了解手術(shù)醫(yī)生的特殊需求↓準備手術(shù)間及手術(shù)用品↓核對病人,檢查術(shù)前準備情況,接病人入手術(shù)間↓與患者交流，消除恐懼感↓開放靜脈通路↓協(xié)助麻醉，導(dǎo)尿、安置手術(shù)體位↓協(xié)助洗手護士、洗手醫(yī)師穿手術(shù)衣、戴無菌手套、清點物品、準備記錄↓觀察病情,供應(yīng)臺上臨時所需物品，執(zhí)行術(shù)中醫(yī)囑，督察無菌技術(shù)↓關(guān)體腔前，與洗手護士核對物品數(shù)量↓協(xié)助手術(shù)醫(yī)師清潔刀口,固定敷料↓與麻醉師送病人會病室護士交接病人術(shù)中、術(shù)后病情，簽字↓整理消毒手術(shù)間。補充物品手術(shù)病人訪視流程巡回護士在病人手術(shù)前一日確認自己所負責的手術(shù)病人↓了解病人自然狀況,手術(shù)名稱、部位,麻醉方式等↓術(shù)前日,導(dǎo)病人床前訪視,介紹手術(shù)前后準備,術(shù)中注意事項，手術(shù)室環(huán)境,了解病人需求,取得合作↓術(shù)后三日內(nèi)，對病人回訪，了解術(shù)后狀況,術(shù)中不愉快體驗,改進建議,鼓勵早日康復(fù)↓按表格項目填寫，以備討論，修正手術(shù)室護士工作質(zhì)量特殊感染手術(shù)配合流程接待特殊感染手術(shù)通知單↓檢查特殊感染手術(shù)間的器械物品備用狀態(tài)↓將患者安置在準備好的特殊感染手術(shù)間↓手術(shù)間外設(shè)一名護士,供應(yīng)術(shù)中所需洗手護士,巡回護執(zhí)行工作流程↓術(shù)畢:1、污染手術(shù)器械用高效消毒劑浸泡。2、常規(guī)處理、打包、明確特殊感染，高壓滅菌３次，細菌培養(yǎng)至合格。3、一次性敷料按規(guī)定焚燒處理↓手術(shù)間:１、地面、墻壁、手術(shù)臺、器械臺高效消毒劑擦拭.2、吸引瓶、無誤桶高效消毒劑浸泡，流失沖洗。3、空氣消毒：福爾馬林熏蒸，細菌培養(yǎng)三次合格后使用手術(shù)間消毒檢測流程術(shù)后手術(shù)間常規(guī)清潔衛(wèi)生↓所有臺面、地面用消毒劑擦拭↓紫外線常規(guī)照射消毒↓每周衛(wèi)生大清掃一次,熏蒸消毒一次↓層流設(shè)備房間:7～1４天清潔管道過濾網(wǎng)一次↓初效:1～2周更換，中效:1～２個月更換,高效:１～2年更換↓記錄，整理辦公室接急診手術(shù)病人流程對接車將病人接至手術(shù)室,據(jù)病情將病人安置在相應(yīng)的手術(shù)間↓對其家屬說明手術(shù)相關(guān)事宜，解釋安撫↓洗手、巡回護士按流程準備手術(shù)器械物品↓與醫(yī)生核對確認病人床號、姓名、性別、年齡、診斷,手術(shù)部位定位、術(shù)式、術(shù)者↓對有開發(fā)性損傷、復(fù)合傷、骨折等病人進行清潔、適當固定等處理↓對病人的私人物品,兩人核對后封存↓危重休克病人,配合醫(yī)生搶救、抗休克，待病情允許時，手術(shù)↓與患者溝通,安慰,消除恐懼感↓配合手術(shù)手術(shù)病人人文關(guān)懷流程術(shù)前訪視,到患者所在病區(qū)，閱讀病歷，了解患者病情及一般狀況↓到病房看望患者,自我介紹。告知手術(shù)所需物品，藥品準備完善。消除患者及家屬對手術(shù)的疑惑、恐懼↓征詢患者及其家屬的特殊要求，根據(jù)病人的性格、愛好、宗教信仰適當給予滿足↓在交流中，語言科學(xué)嚴謹,不超越護士職權(quán)范圍，避免語言糾紛,體現(xiàn)人文關(guān)懷和職業(yè)道德↓接診:禮貌熱情，問候患者及其家屬,使患者及其家屬輕松,安全地進入手術(shù)間↓手術(shù)前：與患者交談，安慰患者,根據(jù)年齡，性別、職業(yè)應(yīng)用適當語言和安撫↓術(shù)畢；送病人時，安慰病人，與患者家屬適度交流，安慰↓術(shù)后三人內(nèi)進行術(shù)后回訪與手術(shù)醫(yī)生配合溝通流程術(shù)前到病區(qū)了解病人的病情，一般情況及特殊情況↓術(shù)前與醫(yī)生交流，了解術(shù)者的手術(shù)程序設(shè)計及手術(shù)中可能發(fā)生的特殊情況↓了解醫(yī)生的手法、手技、對器械需求特點↓預(yù)習(xí)該手術(shù)的相關(guān)知識，參加科研、教學(xué)、疑難危重手術(shù)的術(shù)前討論↓準備術(shù)中可能發(fā)生特殊情況的應(yīng)對措施↓準備術(shù)者需要的常規(guī)器械和特殊用物↓術(shù)中迅速、準確傳遞器械，敏銳提前準備下一步所需器械，與術(shù)者默契配合↓沉著、冷靜地應(yīng)對術(shù)中發(fā)生的異常情況↓滿足術(shù)者術(shù)中所需，發(fā)現(xiàn)污染的無菌物品,及時提醒,協(xié)助更換↓術(shù)畢,征求術(shù)者對手術(shù)配合的評價，修正不足供應(yīng)室護士長工作流程提前上崗，更換工作裝，儀表著裝規(guī)范↓檢查各室衛(wèi)生情況及本室人員著裝情況↓檢查庫房及各班次物品準備情況↓跟班工作,落實各班次工作流程監(jiān)控各班質(zhì)量，及時發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題和護理隱患↓檢查各種表格書寫情況↓組織護士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及考試、考核↓征求臨床科室意見，并組織討論供應(yīng)室消毒員工作流程提前上崗,更換工作裝,儀表著裝規(guī)范↓交接班,核對物品數(shù)量↓清潔消毒室內(nèi)衛(wèi)生，班前設(shè)備檢查及清潔保養(yǎng),BＤ測試、消毒鍋冷空氣團情況↓完成各種物品的高壓滅菌,高壓滅菌器的監(jiān)測、檢查、出鍋,填寫滅菌登記，消毒包入無菌室?！砉ぷ鏖g，核對各種登記↓檢查無菌包外滅菌指示卡填寫情況↓消毒物品的檢查并裝載↓高壓滅菌,監(jiān)測高壓滅菌器運行情況,滅菌物品的出鍋檢查，填寫滅菌登記↓整理本室衛(wèi)生供應(yīng)室敷料班工作流程提前上崗,更換工作裝，儀表著裝規(guī)范↓準備手術(shù)敷料包所需的手術(shù)衣、中單、小單、大開腹等↓與手術(shù)室預(yù)定手術(shù)敷料包數(shù)量，并根據(jù)要求包裝各種手術(shù)敷料包↓裝手術(shù)敷料包送消毒站，高壓消毒滅菌↓準備次日手術(shù)敷料包所需物品,清潔本室衛(wèi)生↓進行統(tǒng)計登記工作供應(yīng)室下收下送流程提前上崗，更換工作裝,儀表著裝規(guī)范↓預(yù)定科室所需器械↓午前,清潔消毒下送車,提前各種無菌包↓將無菌包巾下收、下送到臨床科室↓有菌物品消毒液浸泡、沖洗、去污、擦干上油、核對包裝↓清潔衛(wèi)生，空氣消毒↓午后，預(yù)定科室所需的器械↓清潔消毒下送車，按登記數(shù)量供應(yīng)各種無菌包↓將無菌物品下送下收到臨床科室↓清潔消毒下車,打掃衛(wèi)生↓有菌物品消毒液浸泡、沖洗、去污、擦干上油、核對包裝送至凈物室待消毒↓下送臨床急需無菌物品，清掃衛(wèi)生供應(yīng)室護士下送、下收器械供應(yīng)室無菌室是給予全院無菌物品、器械的重要部門，包裝無菌物品的有效期、名稱、數(shù)量、準確清楚,方便耐用,主動下送下收，危臨床的治療護理提供服務(wù).供應(yīng)室無菌室工作流程提前上崗，更換工作裝，儀表著裝規(guī)范↓用消毒劑擦拭無菌室物體表面及地面↓核對無菌物品消毒有效期，名稱等，無誤后發(fā)放無菌物品,無菌消毒包↓空氣消毒、登記↓接受，整理,核對消毒后的無菌物品↓有消毒劑擦拭無菌物品表面，地面↓核對無菌物品日期、名稱無誤后發(fā)放↓空氣消毒、登記↓接受,整理,核對消毒后的無菌物品↓統(tǒng)計、登記血透室護士工作流程提前上崗，更換工作裝,儀表著裝規(guī)范↓做透析預(yù)沖準備↓協(xié)助病人做透析前準備：測量體重、血壓、脈搏、詢問自覺癥狀、有無黏膜出血等陽性體征↓根據(jù)醫(yī)囑設(shè)定超率量，時間、肝素劑量↓建立并接通血管通路、開始血液透析治療↓監(jiān)測病情變化、做心理護理、健康宣教↓協(xié)助患者進餐、生活護理↓提前3０分鐘作結(jié)束透析準備↓介紹透析，整理物品,清理血管路,儀器↓執(zhí)行周程、日程,檢查透析記錄，核對當日醫(yī)囑，參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，護理隱患討論,行政業(yè)務(wù)查房等氣管插管術(shù)配合流程向病人或家屬說明氣管切開原因和目的，告知可能發(fā)生的意外,取得配合↓準備評估病人的機體切開,氣管插管所需用品,準備病人，(有氣墊應(yīng)放氣,取下假牙）↓檢查吸引器，氣管鏡等設(shè)備是否良好↓移床頭距墻１米,取仰臥位，肩部墊高使頭部和頸部呈伸展狀↓吸凈口咽部分泌物，清潔口腔↓遵醫(yī)囑給養(yǎng)氣數(shù)分鐘,清醒者口腔麻醉↓為操作醫(yī)生準備喉鏡,氣管導(dǎo)管等物品↓選擇合適氣管插管，測試氣囊有無漏氣↓協(xié)助插管，協(xié)助放置牙墊、固定↓協(xié)助氣囊充氣,根據(jù)病人切開尊醫(yī)囑供氧↓采取舒適臥位,適當約束病人防止拔管,評估記錄病人術(shù)后狀況電除顫配合搶救流程評估病人一般切開及生命體征↓檢查儀及物品處于備用狀態(tài)，連接電源、接地線↓協(xié)助連接心電監(jiān)護↓準備鹽水紗布墊置于后電極膏涂于除顫部位↓選擇除顫模式↓充電至所需能量↓按動放電按鈕進行除顫↓觀察病情，心電監(jiān)護↓整理用物，評估病人生命體征,記錄機械通氣配合流程物品準備,協(xié)助醫(yī)生作頸內(nèi)靜脈或鎖骨下靜脈穿刺↓準備生理鹽水沖洗裝置↓連接三通：一路接生理鹽水，一路接測壓管,一路接穿刺套管↓關(guān)閉穿刺套管，生理鹽水與穿刺套管想通，正常輸液↓調(diào)節(jié)中心靜脈壓測量尺，使零點與心臟成同一水平↓關(guān)閉穿刺套管，穿刺套管與測量管相通↓沖洗測壓管，測壓↓整理用物，記錄測壓結(jié)果氣管切開術(shù)配合流程檢查電源、光源、吸引器備用狀態(tài)，備齊需要物品↓移床頭柜距墻1米，取仰臥位，肩部墊枕、充分暴露術(shù)野↓吸痰↓協(xié)助醫(yī)生穿隔離衣，鋪無菌手術(shù)巾,手術(shù)臺↓術(shù)中配合，做好大出血、窒息搶救準備↓恢復(fù)平臥位↓整理用物、記錄↓備氣管切開包備用靜脈剖開配合流程準備用物↓向病人解釋操作目的、效果↓患者取平臥位（協(xié)助消毒手術(shù)部位)↓準備局麻藥物，協(xié)助麻醉↓準備生理鹽水輸液裝置,沖洗靜脈剖開管↓協(xié)助剖開管置入剖開靜脈中↓觀察輸液是否通暢，根據(jù)病情調(diào)節(jié)速度↓協(xié)助固定切口敷料及剖開管↓整理用物，書寫手術(shù)護理記錄輸液反應(yīng)處理流程發(fā)生輸液反應(yīng)↓據(jù)藥品種類及病情，減慢滴速或停止輸液，安慰病人↓通知醫(yī)生,評估、測量病人生命體征↓高熱者給予物理降溫↓按醫(yī)囑給予抗過敏藥物或激素↓兩名護士及家屬共同封存剩余溶液及輸液器↓填寫輸液反應(yīng)報告單↓繼續(xù)觀察、護理、安撫病人↓對病人進行評估、記錄注射泵操作流程準備物品-開機↓放置注射泵↓選擇注射器編碼↓與病人連接，告知相關(guān)知識↓設(shè)置輸液速率，核對病人↓按（ＳTAR/STOＰ）↓顯示運轉(zhuǎn)監(jiān)視↓監(jiān)護↓發(fā)現(xiàn)問題技術(shù)處理呼吸機拔管配合流程測量評估病人脫機指數(shù)；禁食水４小時↓長期至管拔管前1~2小時肌注氟美松５～１0ｍg↓半臥位４5度角；松解膠布或繃帶↓吸凈氣管及口鼻咽部痰液及分泌物↓抽出氣囊內(nèi)氣體↓再次吸凈氣管內(nèi)分泌物↓在患者深吸氣末，順自然曲度輕柔、迅速拔管↓遵醫(yī)囑吸氧↓禁食2小時↓鼓勵患者排痰↓密切觀察病情，做好再插管準備氣管切開換藥流程備齊物品至病室，三查七對，病人平臥↓鋪治療巾于頸部一側(cè)，置無菌換藥碗、無菌鑷子↓用鑷子取下氣管切開處紗布,觀察顏色↓取出內(nèi)套管↓碘伏棉球消毒局部切口及套管,放置紗布墊,膠布固定↓覆蓋雙層濕紗布↓整理用物，安置病人，解釋↓至換藥室處理污物，洗手↓內(nèi)套管泡２％洗必泰液中10分鐘,生理鹽水沖凈↓至病室，解釋，放置內(nèi)套管，觀察病人反應(yīng)↓整理用物，洗手Ｐ型容積輸液泵停止輸液、更改速度流程按(ＳＴO(shè)R/STOP)按（ＳＴＯR／STＯＰ)↓↓關(guān)閉輸液旋夾按清除鍵Ｃ↓↓按下門鎖開啟泵門顯示屏（0０0，０)↓↓從上向下取下輸液器輸入新速度↓↓按(0/0)2秒，關(guān)閉按（STOR／SＴO(shè)P)↓開啟輸液Ｐ型容積輸液泵操作流程物品準備：輸液泵輸液物品↓輸液管垂直插入瓶內(nèi)，滴液室內(nèi)液體不超過２／3,打開輸液器旋夾排氣關(guān)閉輸液器旋夾↓開啟輸液：由按[0］鍵,機器自檢，伴短促聲音↓打開泵門，由上而下安裝輸液管,關(guān)閉泵門，開放輸液夾，微量液體流出↓安裝滴數(shù)傳感：置于滴液室↓靜脈穿刺或于穿刺部位連接↓設(shè)定輸液速率↓設(shè)定總量（VＯL）按鍵確認↓設(shè)定時間(TIME)按鍵確認↓按速率鍵（ＲATE）確認↓按(ＳTOＲ/STOP)開始輸液傷口換藥流程準備換藥及換藥材料↓提供利于操作的環(huán)境,保護病人隱私↓向病人及主要家屬解釋原因及程序↓評估病人的一般、傷口狀況、疼痛水平↓應(yīng)用無菌技術(shù)進行換藥操作↓使用正確方法，入醫(yī)囑所示的換藥，防止損傷，創(chuàng)傷↓觀察有無異常，適當處理↓觀察記錄并報告?zhèn)诘那闆r↓進行傷口戶理的健康宣教心電監(jiān)護流程檢查電源的安全↓向病人及家屬解釋原因和程序↓準備貼電極的皮膚區(qū)域↓將監(jiān)護儀的導(dǎo)聯(lián)于電極連接↓將電極貼在病人身上的正確部位↓正確設(shè)定電伏、電壓即警報↓連續(xù)觀察心臟的節(jié)律，定期記錄↓對于危及生命的心律失常，立即報告醫(yī)生，協(xié)助處理↓觀察記錄并報告心臟節(jié)律的變化，給予護理↓定期檢查電極處，異常情況及時處理更換靜脈留置針操作流程由經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的人員進行穿刺和護理↓向病人解釋應(yīng)用留置針的目的，患者需注意的事項及可能發(fā)生的不良反應(yīng)↓病人及家屬同意后,根據(jù)藥液不同的輸液速度與年齡，選擇靜脈留置針型號↓嚴格執(zhí)行洗手及無菌原則,按靜脈留置針使用要求選擇靜脈及進行穿刺↓靜脈留置針固定，表明靜脈留置針的日期↓如已用靜脈留置針，按穿刺部位及輸液管道護理↓配置肝素封管液或接用可來福接頭↓每日輸液前檢查靜脈局部情況，發(fā)現(xiàn)異常表現(xiàn)及時處理數(shù)控氣壓止血帶操作流程使用前檢查氣袋、壓力表↓術(shù)前先用紗布墊鋪于患肢近心端上止血帶固定↓上臂宜扎于中上１／３處，大腿宜扎在上2/３處↓術(shù)者用止血帶從肢體遠端向近心端驅(qū)血↓將止血帶充氣，成人壓力（上肢32.3~40Kpa,下肢4７。2～64．6KPａ)↓自充氣開始計算時間，需連續(xù)使用可放輕5~１０分鐘再充氣（標記第二次時間)↓觀察充氣壓力，不得過高或過低↓使用結(jié)束，緩慢放松止血帶，壓力降至“0”撤帶，切斷電源霧化吸入操作流程檢查霧化器性能是否完好↓遵醫(yī)囑準備霧化藥物，加入藥槽內(nèi)↓核對床號、姓名、藥液置病人床旁桌上,采取舒適體位↓說明原因,效果，作用,注意事項↓接通電源，調(diào)節(jié)霧化時間↓置面罩于口鼻處，指導(dǎo)病人深呼吸等要領(lǐng)↓觀察霧化器運轉(zhuǎn)情況及病人的反應(yīng)↓霧化完畢,協(xié)助病人清潔面部↓整理用物,消毒處理物品待用過敏試驗操作流程遵醫(yī)囑準備藥液↓詢問藥物過敏史、家族史、用藥史↓按規(guī)定做皮內(nèi)注射↓在注射通知單上記錄開始時間,交代注意事項↓觀察病人局部反應(yīng)，病情變化↓↓試敏陽性，不予注射,并注明陽性,由兩人簽字并注明時間試敏陰性，在病志及注射通知單上蓋章,由兩人簽字并記錄時間青霉素過敏性休克搶救流程出現(xiàn)過敏性休克↓立即停藥，建立靜脈通路↓平臥位↓遵醫(yī)囑皮下注射0.1％腎上腺素等藥物↓↓給氧心臟、呼吸停止↓↓喉頭水腫者配合行氣管切開術(shù)按流程執(zhí)行↓↓密切觀察病情變化，及時處理↓護理記錄護士為病人做過敏試驗過敏試驗是使病人能安全、合理地應(yīng)用抗菌素，防止過敏反應(yīng)的必要操作方法。根據(jù)醫(yī)囑準備藥液，詢問過敏史，選擇皮內(nèi)注射部位,準確的記錄時間，觀察病人的全身反應(yīng)，準確判斷,安全用藥胸腔閉式引流更換流程檢查引流是否通暢↓雙重鉗閉引流管，擠壓引流管中液體至瓶中↓將引流液倒入量杯中↓倒入0.９％生理鹽水至無菌引流瓶中(以液面超過瓶中引流管下緣2~3厘米為宜)↓做標記于引流瓶上↓打開止血鉗，檢查引流管是否通暢，妥善固定↓記錄引流液顏色、形狀、量、氣味、更換時間，通知醫(yī)生血糖測試流程于患者共同選擇清潔、干燥的測試平面,備齊測試用品↓檢查試紙瓶于顯示區(qū)的代碼是否相同↓安放采血針↓調(diào)節(jié)穿刺深度↓患清洗雙手（手臂下垂２0秒）↓采血（將采血筆緊壓采血部位,按下按鈕）↓輕柔擠壓手指↓取一滴血于試紙測試區(qū)↓根據(jù)提示插入試紙條↓顯示結(jié)果后記錄護士觀察胸腔引流情況胸腔閉式引流是引流胸膜內(nèi)滲液、血、氣體,重建胸膜內(nèi)負壓促進肺膨脹的一種手術(shù)方法.護生應(yīng)密切觀察引流情況，及時更換引流瓶，處理發(fā)生的異常情況，保證引流通暢，促進病人健康輸血操作流程輸血前，認真核對醫(yī)囑和輸血申請單↓抽取血標本↓送血庫血型鑒定,交叉配血試敏↓根據(jù)輸血醫(yī)囑，憑提血單取血↓與血庫人員共同三查八對(三查：血的有效期、血質(zhì)量、輸血裝置是否完好。八對：床號、姓名、住院號、血袋號、血型、交叉配血試驗結(jié)果、血的種類、劑量）↓在交叉配血試驗單上簽核對者姓名及取血時間↓病人床前護士2人進行“三查八對”,無誤后輕搖勻↓調(diào)節(jié)滴速，觀察１０分鐘無不良反應(yīng)可將滴速調(diào)至病情需要↓消毒,更換輸血袋↓輸血結(jié)束，等滲鹽水進行靜脈滴注沖管直至血液全部沖凈↓填寫輸血登記本，2人核對血袋并保留24小時送至輸血科保護用具應(yīng)用流程向病人及家屬說明應(yīng)用保護用具的目的和安全性并配合↓用物準備:床檔、約束帶、支被架等↓注意保護病人隱私↓操作時動作輕柔，約束帶下墊襯墊，松緊適宜↓密切觀察皮膚顏色，確保病人安全舒適↓記錄時間,認真交接班新藥特藥給藥流程執(zhí)行醫(yī)囑，填寫給藥卡片↓認真閱讀給藥說明書，掌握該藥的相關(guān)知識↓了解患者病情和用藥的原因↓與主治醫(yī)生溝通，理解醫(yī)生用藥的目的和原因↓給藥時，嚴格“三查七對”↓向病人解釋用藥的原因，治療作用和副作用指導(dǎo)病人如有不適及時報告↓給藥后密切觀察病人,如有副作用副作用發(fā)生立即停止給藥通知醫(yī)生，安慰病人，遵醫(yī)囑處置配合醫(yī)生換藥流程根據(jù)病人情況，準備換藥包和換藥材料↓準備病人，安撫病人，提供合適的環(huán)境，保護病人的隱私↓配合醫(yī)生向病人和家屬解釋原因及操作↓協(xié)助醫(yī)生準備病人換藥的部位↓換藥中配合醫(yī)生換藥，遞送器械材料↓評估病人的一般情況，傷口情況，疼痛水平有病發(fā)癥及時處理↓換藥后安置病人舒適體位（或功能位)根據(jù)醫(yī)囑對傷口進行護理和健康教育↓整理用物，記錄傷口情況和給予健康教育眼部給藥流程評估病人的全身狀況↓核對醫(yī)囑，用藥↓向病人解釋用藥的原因,療效,作用，副作用↓指導(dǎo)病人必要的預(yù)防措施↓安置病人于舒適位置，支撐頭部↓用藥進行眼部沖洗,檢查眼部↓如有副作用:停止用藥，觀察病人；立即通知醫(yī)生;適當安慰病人,使其安靜；執(zhí)行醫(yī)囑的處理措施↓觀察，記錄，報告病人用藥反應(yīng)及護理壓瘡處理護理措施有壓瘡患者↓評估病人皮膚情況及影響皮膚的因素向病人及家屬進行護理知識的宣教↓采取適當?shù)臏p壓措施，防止壓瘡的擴展，協(xié)助病人2~4小時翻身，保持皮膚清潔↓根據(jù)壓瘡的程度和醫(yī)囑采取相應(yīng)的處理措施↓對有難度的壓瘡及時請醫(yī)生和專科護士會診↓護理情況及時記錄↓填寫護理異常報告單,按壓瘡護理流程處理心電圖機操作流程心電圖機及輔助物品準備↓說明檢查目的，協(xié)助平臥位,取下金屬飾物↓連接肢體導(dǎo)聯(lián)↓接胸部導(dǎo)聯(lián)↓打開心電圖機電源開關(guān)↓按檢查鍵↓調(diào)節(jié)熱筆上下移動點位器，使筆位于紙中央↓按下抗干擾鍵↓按走紙控制開關(guān)↓確定標準電壓↓轉(zhuǎn)換調(diào)節(jié)導(dǎo)聯(lián)↓描圖完畢，標記姓名、時間↓協(xié)助患者舒適臥位，整理用物吸痰護理流程衣帽整齊,物品準備齊全↓向病人及家屬說明目的，取得合作↓連接各導(dǎo)管，電源↓調(diào)節(jié)吸引力↓清潔鼻腔↓每次吸痰不超過3～５分鐘，一處不超過5～１0秒↓擦凈面部↓清理用物,消毒備用口腔護理操作流程衣帽整齊,物品準備齊全↓向病人及家屬說明目的并取得配合↓協(xié)助病人側(cè)臥位↓觀察口腔情況↓依次擦洗牙齦的各面及頰部、硬腭、舌面等↓協(xié)助病人漱口↓酌情使用外用藥↓清理用物，消毒備用↓記錄測量體溫流程測量計消毒、檢查↓物品準備齊全↓準備所需體溫計:水銀、電子、可棄式體溫計和感溫膠片↓向人計家屬說明測量體溫的目的,取得合作↓根據(jù)病情選擇合適的測量方式↓↓↓口溫:放于舌下熱窩處，囑病人用鼻呼吸，勿用牙咬，測3～5分腋溫:放于腋窩處，夾緊體溫計,測8｀～10分肛溫：插入肛門3~4cm并固定，測3分↓↓↓檢視讀數(shù)，記錄↓整理床單位，安置病人于舒適體位↓消毒體溫計↓繪制體溫單家庭病床護理工作流程評估病人病情，居住環(huán)境↓向病人及家屬進行治療相關(guān)知識指導(dǎo),并給病人及家屬復(fù)述、反問的機會↓填寫護理協(xié)議書↓遵醫(yī)囑給予護理服務(wù),如：注射、換藥、導(dǎo)尿、灌腸等↓協(xié)助病人正確進行功能鍛煉↓介紹有關(guān)疾病的保健知識、解釋護理操作的觀察內(nèi)容↓告知家屬護理方法及相關(guān)問題↓按操作種類、病人狀態(tài)確定留觀時間↓特殊、異常情況及時與主治醫(yī)生聯(lián)系處理↓按規(guī)范記錄鼻飼護理流程衣帽整齊，準備物品↓向病人及家屬解釋目的及程序↓按程序置入胃管↓緩慢灌注鼻飼液或藥物↓鼻飼完畢,注入少量溫開水↓胃管末端反折，用紗布包好,固定↓囑病人維持原臥位２０~30分↓整理用物↓記錄鼻飼物的種類、量、病人的反應(yīng)等術(shù)前病人護理流程向病人、家屬主要成員說明手術(shù)原因、術(shù)前準備及處理↓評估病人的感覺，包括對手術(shù)和麻醉的恐懼、焦慮↓說明訓(xùn)練床上大小便、呼吸咳嗽方式的意義↓根據(jù)手術(shù)類型備皮↓根據(jù)醫(yī)囑情況清潔腸道↓術(shù)前、檢查各項準備落實情況↓遵醫(yī)囑給予術(shù)前用藥↓與手術(shù)室護士交接，攜帶病歷及所需資料↓安慰指導(dǎo)家屬↓備術(shù)后麻醉床單位及所需的醫(yī)療監(jiān)護設(shè)備術(shù)后病人護理流程與手術(shù)室護士交接病人并記錄↓將病人安全移至術(shù)后床,根據(jù)術(shù)式安置合適體位↓向病人、家屬主要成員說明術(shù)后護理的原因及過程↓提供心理護理，減輕病人的焦慮↓持續(xù)觀察:生命體征、意識狀態(tài)、傷口引流、導(dǎo)管、靜脈輸液情況。深靜脈血栓形成的狀態(tài)和體征↓評估病人的痛苦,按醫(yī)囑注射止痛藥，并觀察效果↓按醫(yī)囑完成術(shù)后處置↓及早發(fā)現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥和體征,并對癥處理↓觀察、記錄并報告病人的全身情況、傷口狀況及病人對治療的反應(yīng)↓與下一班交接胃腸減壓護理流程評估病人狀況，向病人及家屬解釋原因及程序↓按程序置入胃管↓遵醫(yī)囑所示的間隔時間抽吸胃內(nèi)容物↓如醫(yī)生指示，將胃管與負壓吸引裝置連接↓檢查異常情況，并給予適當處理↓觀察、記錄，并報告抽出胃液的量,性質(zhì)及病人全身狀況牽引病人護理流程向病人及家屬說明原因及過程↓指導(dǎo)病人床上活動的方法,禁忌癥↓定期檢查牽引部位的皮膚異常情況,及時報告↓檢查神經(jīng)血管情況:血運、溫度、運動、感覺↓按牽引原則，及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥，并處理↓觀察、記錄，并報告牽引護理情況留置尿管護理流程向病人及家屬告知原因及過程、注意事項↓確保尿管在正確位置↓尿液引流袋在膀胱以下的位置↓每天會陰護理，尿道口護理↓鼓勵病人飲水200０ml以上（特殊情況例外）↓發(fā)現(xiàn)尿路感染病狀體征,及時報告以上給予處理↓觀察記錄報告尿液的性質(zhì)和量、顏色、氣味等↓根據(jù)所用導(dǎo)尿管的類型定期更換膀胱沖洗護理流程遵醫(yī)囑準備藥液↓向病人及家屬說明原因及過程↓排空膀胱內(nèi)尿液，觀察尿量、顏色、氣味、性質(zhì)、量并記錄↓應(yīng)用無菌技術(shù)進行膀胱沖洗↓記錄沖洗液量，保留時間↓觀察引出的沖洗液↓記錄時引流液的量、性質(zhì)及病人狀況靜脈膽囊造影術(shù)護理流程向病人說明造影的目的及注意事項↓準備物品：靜脈注射盤、造影劑、搶救藥品↓做碘過敏試驗,觀察試驗結(jié)果↓緩慢靜注造影劑↓攝片↓如出現(xiàn)過敏反應(yīng)，立即采取急救措施↓整理用物，記錄胃、腸鏡術(shù)護理流程護士迎接病人↓整理用物，記錄查看胃腸鏡申請單，肝功能化驗單，說明操作目的、效果,安慰病人↓↓胃鏡:術(shù)前空腹８小時以上腸鏡，無渣飲食三天，術(shù)前清潔腸道↓↓咽部麻醉三次，間隔3~5分鐘給予平滑肌解痙喲或安定,病人取左側(cè)臥位↓↓病人取左側(cè)臥位，雙腿屈曲、放松領(lǐng)口、褲帶暴露肛門↓↓病人咬緊牙墊,口邊置彎盤潤滑鏡前端↓↓術(shù)中安慰護理病人↓鏡檢后，病人休息1５～3０分鐘,觀察病人反應(yīng)↓胃鏡：9０分鐘后，進食水，取活檢６小時后,進溫涼半流食↓取活檢，送病理科↓匯報單交病人,引導(dǎo)看醫(yī)生心肌梗死護理流程巡速置病人于搶救室，絕對臥床休息↓迅速吸氧、建立靜脈通路↓心電監(jiān)護↓遵醫(yī)囑對癥治療，容栓或介入手術(shù)治療↓連續(xù)心電監(jiān)護，對危及生命的心律失常給予及時處理↓護理記錄↓病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)至普通病房異位妊娠破裂配合搶救流程門診接診,初步了解評估病人的一般狀況及病情↓給氧，測量生命體征↓安撫指導(dǎo)病人及家屬,安置體位協(xié)助醫(yī)生診查↓采集血標本,迅速打開靜脈通路，協(xié)助后穹窿穿刺↓協(xié)助醫(yī)生搶救給藥,執(zhí)行醫(yī)囑↓聯(lián)系病房接診，協(xié)助家屬轉(zhuǎn)運病人↓護送病人到病房或直接在手術(shù)室與護士交流↓病房接診:安排病床,連接手術(shù)，行術(shù)前準備↓填寫護理記錄，護送患者去手術(shù)室↓準備術(shù)后床單位及監(jiān)護措施、指導(dǎo)家屬大面積燒傷病人護理流程接診病人↓安排燒傷科特殊床單位，床上墊無菌吸水紗布↓建立大血管靜脈通道，健皮穿刺為宜↓遵醫(yī)囑吸氧↓心電監(jiān)護，密切觀察生命體征變化↓留置導(dǎo)尿,記錄出入水量,并根據(jù)排出量補液↓詳細記錄各項指標↓配合醫(yī)生進行創(chuàng)面處理人工流產(chǎn)術(shù)配合流程確定就診者人工流產(chǎn)手術(shù)指征,由醫(yī)生同患者簽字手術(shù)同意術(shù)↓講解人工流產(chǎn)的方式與可能出現(xiàn)的不適，安撫病人↓指導(dǎo)患者術(shù)前準備及更衣↓協(xié)助患者上手術(shù)臺，擺好截石位↓外陰陰道沖洗，固定體位↓準備手術(shù)物品，術(shù)中協(xié)助醫(yī)生操作，安慰指導(dǎo)病人↓對有特殊情況的病人給予指導(dǎo)和支持↓手術(shù)結(jié)束，協(xié)助患者離開手術(shù)臺，送至術(shù)后觀察室,觀察生命體征和陰道流血情況，記錄↓對異常情況及時報告醫(yī)生及時處理↓進行康復(fù)指導(dǎo)，至病情平穩(wěn)，無明顯不適癥狀后離院子癇患者配合搶救流程立即將患者安置加床檔床或車上,防止墜床,防止骨折及急產(chǎn)↓報告醫(yī)生，將患者頭偏向一側(cè)，置開口器，取下假牙，墊牙墊，吸氧,測生命體征，減少聲音刺激↓胎心監(jiān)護,孕婦心電、血氧、血壓監(jiān)護執(zhí)行急救醫(yī)囑(鎮(zhèn)靜、降壓、解痙)開放靜脈通道，留置尿管（抽搐控制后)↓嚴密觀察胎心、宮縮、宮底、高度、瞳孔大小，記錄出入液體量、生命體征及尿量↓↓無宮縮有宮縮↓↓抽搐控制，病情穩(wěn)定６天以上密切觀察產(chǎn)程進展及病情變化↓↓陰道分娩或剖宮產(chǎn)準備陰道分娩時的助產(chǎn)器械及搶救用藥或剖宮產(chǎn)術(shù)分娩產(chǎn)程觀察流程經(jīng)醫(yī)生同意可試產(chǎn)孕婦，有子宮規(guī)律性收縮↓監(jiān)測胎心胎動,孕婦生