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2022-2023年湖北省襄樊市初級護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識預(yù)測試題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________
一、單選題(43題)1.男性,40歲,因右小腿嚴(yán)重外傷后,發(fā)生氣性壞疽,住院治療。該患者外傷后如何處理可避免發(fā)生氣性壞疽A.徹底清創(chuàng)縫合B.應(yīng)用TATC.應(yīng)用甲硝唑D.清創(chuàng)后傷口敞開E.應(yīng)用青霉素
2.某孕婦,26歲,患風(fēng)濕性心臟病,心功能Ⅱ級,現(xiàn)足月臨產(chǎn),宮口己開全,感疲勞,下述哪項(xiàng)處理不恰當(dāng)A.適當(dāng)用鎮(zhèn)靜藥B.立即行剖宮產(chǎn)C.氧氣吸入D.會陰切開,陰道助娩E.產(chǎn)后給予抗生素預(yù)防感染
3.急性心肌梗死早期(24小時(shí)內(nèi))的主要死亡原因是A.心律失常B.心室壁瘤C.發(fā)熱D.心源性休克E.心力衰竭
4.病人出現(xiàn)低血糖時(shí)靜脈推注的藥物是
A.10%葡萄糖酸鈣B.50%葡萄糖C.氨茶堿D.維生素CE.10%氯化鉀
5.女性,23歲,因葡萄胎住院,給予清官治療,術(shù)后即將出院,護(hù)士告知患者避孕時(shí)間是A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年
6.下列哪項(xiàng)體征可判斷為開放性氣胸的呼吸困難
A.發(fā)紺B.脈快C.縱隔擺動D.傷口有氣體出入的“嘶嘶”聲E.血壓下降
7.以下哪一項(xiàng)是被動免疫制劑A.A.乙型腦炎疫苗B.破傷風(fēng)類毒素C.丙種球蛋白D.狂犬疫苗E.卡介苗
8.擴(kuò)充血容量首先應(yīng)輸注的液體是A.膠體液B.血漿C.全血D.平衡鹽溶液E.0.9%氯化鈉
9.做內(nèi)生肌酐清除率檢查,實(shí)驗(yàn)前3日的飲食是A.A.高熱量飲食B.無肌酐飲食C.正常飲食D.高蛋白飲食E.多纖維素飲食
10.重度感染或嚴(yán)重創(chuàng)傷時(shí)能量需求可增加A.A.10%~20%B.25%~35%C.40%~50%D.60%~80%E.100%~200%
11.膿血癥做血細(xì)菌培養(yǎng),取血時(shí)間為
A.高熱寒戰(zhàn)時(shí)B.非高熱時(shí)C.輸入抗生素時(shí)D.輸抗菌生之后E.精神好時(shí)
12.慢性盆腔炎患者的手術(shù)指征
A.月經(jīng)過多B.兩側(cè)輸卵管增粗C.不孕D.炎性包塊久治無效E.痛經(jīng)
13.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的患兒最主要的特點(diǎn)是()
A.小細(xì)胞低色素性貧血B.正細(xì)胞低色素性貧血C.大細(xì)胞低色素性貧血D.大細(xì)胞高色素性貧血E.小細(xì)胞高色素性貧血
14.有關(guān)B超檢查膽道疾病的優(yōu)點(diǎn)中,下列哪項(xiàng)不正確A.確診率高B.術(shù)前不需禁食、禁水C.是無損傷檢查法D.安全,無痛苦E.無任何禁忌證
15.有關(guān)急性顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)錯(cuò)誤的一項(xiàng)是A.早期有性格改變
B.可見復(fù)視
C.多呈噴射性嘔吐
D.嬰兒在發(fā)病早期頭痛明顯
E.新生兒可表現(xiàn)為睜眼不睡,尖叫
16.女性,68歲,患肝硬化已5年,近日發(fā)現(xiàn)牙齦出血、夜間睡眠時(shí)流涎呈粉紅色,皮膚有許多出血點(diǎn),且有尿頻、尿急、腰痛,經(jīng)檢查后確認(rèn)為肝硬化、脾功能亢進(jìn)、全血細(xì)胞減少,伴泌尿系感染。皮膚、牙齦出血是由于
A.有中毒顆粒B.血小板減少C.中性粒細(xì)胞減少D.嗜酸性粒細(xì)胞減少E.淋巴細(xì)胞減少
17.對開放性骨折伴動脈出血,引起休克的患者進(jìn)行急救,首先應(yīng)
A.止痛B.止血C.固定骨折D.包扎傷口
18.尿內(nèi)出現(xiàn)多量管型提示A.A.膀胱炎B.前列腺炎C.輸尿管炎D.腎盂腎炎E.腎炎
19.膿性指頭炎及早切開的目的是A.防止中毒B.防止高熱C.防止指骨壞死D.防止疼痛E.以上都不是
20.絨毛膜癌合并腦轉(zhuǎn)移抽搐的患者,床頭必備物品為A.A.導(dǎo)尿包B.吸氧用藥C.靜脈輸液用物D.開口器E.氣管切開包
21.術(shù)后應(yīng)用香煙引流的是A.長期吸煙者B.術(shù)前未能禁煙者C.肺葉切除D.腹膜炎E.甲狀腺切除
22.關(guān)于縮宮素靜脈滴注,下列哪項(xiàng)是正確的
A.用于協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力,以加強(qiáng)宮縮
B.用于胎兒窘迫,需盡快結(jié)束分娩的產(chǎn)婦
C.滴注的速度及劑量始終保持一致
D.教會孕婦自己調(diào)節(jié)滴速
E.用于經(jīng)產(chǎn)婦引產(chǎn)更敏感
23.新生兒生理體重下降的恢復(fù)時(shí)間一般是A.3d左右B.5d左右C.7d左右D.10d左右E.20d左右
24.地高辛中毒,心率50/min,首選的藥物治療是A.苯妥英B.利多卡因C.氯化鉀D.阿托品E.其他藥物
25.女性,40歲,右乳房腫塊,界限不清,腫塊多并呈串珠狀,周期性疼痛,請你鑒別腫物最可能是A.A.乳腺囊性增生病B.乳腺纖維瘤C.急性乳腺炎D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤E.乳腺癌
26.硫酸鎂治療妊娠高血壓綜合征劑量過大時(shí),最先出現(xiàn)的毒性反應(yīng)是
A.頭暈、血壓過低B.呼吸減慢C.心率減慢D.膝反射減弱或消失E.尿量過少
27.患者因失血休克正在輸液,現(xiàn)測得CVP4.8cmH2O;BP90/70mmHg(12/9.3kPa),應(yīng)采取的措施是A.A.加快輸液速度B.減慢輸液速度C.應(yīng)用強(qiáng)心藥物D.應(yīng)用去甲腎上腺素E.靜脈滴注多巴胺
28.使用下列藥物不損傷血小板的是A.阿司匹林B.右旋糖酐C.保太松D.雙嘧達(dá)莫E.硫酸亞鐵
29.哪種藥物特別適用于急性心肌梗死伴心力衰竭的患者A.多巴胺B.地高辛C.西地蘭D.多巴酚丁胺E.尼可剎米
30.趙先生,20歲,在非游泳區(qū)游泳溺水,被人救上岸后,已心跳呼吸停止,下列哪項(xiàng)為首要工作()
A.控水使呼吸道通暢B.口對口人工呼吸C.胸外心臟按壓D.胸內(nèi)心臟按壓E.求救120
31.護(hù)理措施正確的是A.將病人安置于雙人房間B.留置胃管C.取頭高側(cè)臥位D.每日聽胎心1次E.留置尿管
32.患者女性,40歲。因右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心,嘔吐3小時(shí)來院急診。體溫37℃,右上腹深部輕壓痛,Murphy征陰性,進(jìn)一步檢查應(yīng)首選
A.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類B.腹部X線透視C.B型超聲波檢查D.口服膽囊造影術(shù)E.血淀粉酶測定
33.對化療患者施行保護(hù)性隔離,主要預(yù)防A.消化道反應(yīng)B.口腔潰瘍C.感染D.腹瀉E.肝、腎功能損害
34.注射TAT治療破傷風(fēng)的機(jī)制是A.減少毒素的產(chǎn)生B.抑制破傷風(fēng)桿菌C.中和與神經(jīng)結(jié)合的毒素D.提高人體的免疫力E.中和游離毒素
35.血鉀升高見于A.A.尿毒癥無水腫者B.劇烈嘔吐C.大量使用螺內(nèi)酯(安體舒通)D.嚴(yán)重腹瀉E.大量使用呋塞米(速尿)
36.8個(gè)月小兒應(yīng)初種的疫苗是A.卡介苗B.乙腦疫苗C.麻疹減毒活疫苗D.百白破混合藥劑E.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗
37.甲狀腺131I攝取率增高可見于A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.單純性甲狀腺腫C.亞急性甲狀腺炎D.地方性甲狀腺腫E.甲狀腺癌
38.確診慢性胃炎的主要依據(jù)是
A.胃液分析B.纖維胃鏡檢查C.血清壁細(xì)胞抗體試驗(yàn)D.胃腸鋇劑X線檢查E.胃脫落細(xì)胞檢查
39.下列哪項(xiàng)不是膀胱鏡檢查的禁忌證A.A.膀胱容量小于50mlB.膀胱腫瘤早期C.尿路急性炎癥D.全身嚴(yán)重感染E.尿道狹窄
40.麻醉前用藥中,使用麻醉性鎮(zhèn)痛劑(嗎啡等)的主要目的是
A.降低氧耗量B.抑制腸蠕動C.穩(wěn)定血壓D.防止嘔吐E.鎮(zhèn)靜
41.孕40周,初產(chǎn),宮口開全2h,胎頭棘下2cm,宮縮較前減弱,胎膜已破,胎心120/min,產(chǎn)婦一般情況較好,此時(shí)應(yīng)采取哪種分娩方式最好A.A.胎頭吸引術(shù)B.剖宮產(chǎn)C.待其自然分娩D.會陰側(cè)切+胎頭吸引術(shù)E.產(chǎn)鉗術(shù)
42.對頑固性腹水的治療較好的方法是A.應(yīng)用利尿藥B.腹腔穿刺放腹水C.腹水濃縮回輸D.甘露醇導(dǎo)瀉E.定期輸新鮮血
43.一45歲已婚婦女,有糖尿病史,近日發(fā)現(xiàn)外陰癢,白帶多,檢查:白帶黏稠,典型豆腐渣樣,陰道壁充血,宮頸光滑??赡茉\斷為
A.滴蟲陰道炎B.老年性陰道炎C.非特異性陰道炎D.真菌性陰道炎E.官頸糜爛
二、A1/A2題型(5題)44.鎖骨下靜脈穿刺插入導(dǎo)管到達(dá)右心房入口處,成人應(yīng)插入多少cm
A.5~10B.10~15C.15~18D.18~20E.20~25
45.糖尿病性微血管病變中以哪項(xiàng)最重要?
A.腎小球硬化癥B.肢端壞疽C.眼底動脈硬化D.視網(wǎng)膜出血、水腫E.心肌損害
46.急性再障早期的臨床特點(diǎn)是A.出血為主B.黃疸為主C.貧血為主D.肝脾腫大為主E.出血和發(fā)熱為主
47.原發(fā)性肺結(jié)核最常見的癥狀是
A.咽痛、咳嗽B.畏寒、高熱C.干咳和輕度呼吸困難D.惡心、嘔吐E.咽部紅腫
48.開始服第1片短效口服避孕藥的正確時(shí)間是
A.月經(jīng)來潮前第5天B.月經(jīng)來潮的第5天C.月經(jīng)來潮前第10天D.月經(jīng)來潮干凈后第5天E.性生活前8小時(shí)
三、A3/A4(2題)49.患兒,1歲,間斷發(fā)熱,伴痙攣性咳嗽半月余,夜間多汗,出生后未種卡介苗,體溫38.2℃,X線胸片:可見"啞鈴狀"雙極陰影。
何種檢查對診斷最有幫助
A.胸部CTB.血培養(yǎng)C.支原體抗體D.血沉E.結(jié)核菌素試驗(yàn)
50.男,45歲,飽餐后突發(fā)右上腹部刀割樣疼痛4小時(shí),伴惡心、嘔吐。體溫38.5℃,脈搏90次/分,呼吸22次/分,血壓118/82mmHg,肝濁音界消失,全腹壓痛、反跳痛,腹肌板樣強(qiáng)直。
可明確病因的輔助檢查是
A.B超檢查B.直腸指診C.立位腹平片D.血常規(guī)檢查E.血清淀粉酶測定
參考答案
1.D糾正傷口的缺氧狀態(tài),減少產(chǎn)氣夾膜桿菌的生長繁殖,即可避免發(fā)生氣性壞疽。
2.B心功能Ⅱ級,宮口已開全,應(yīng)縮短第二產(chǎn)程,給予陰道助產(chǎn)。
3.A75%~95%的心肌梗死患者有心律失常,而且多發(fā)生在起病1~2天內(nèi),以24小時(shí)內(nèi)最多見,因而也成為導(dǎo)致急性心肌梗死患者早期(24小時(shí)內(nèi))死亡的主要原因。
4.B靜推葡萄糖以提升血糖
5.B葡萄胎術(shù)后需常規(guī)避孕2年,復(fù)查HCG2年,宜選用安全套避孕方式。
6.C開放性氣胸吸氣時(shí),健側(cè)胸膜腔負(fù)壓升高,與傷側(cè)壓力差增大,縱隔向健側(cè)進(jìn)一步移位;呼氣時(shí),兩側(cè)胸膜腔壓力差減小,縱隔移回傷側(cè),導(dǎo)致縱隔位置隨呼吸運(yùn)動而左右擺動,稱為縱隔撲動??v隔撲動影響靜脈回流,導(dǎo)致循環(huán)功能嚴(yán)重障礙。此外,吸氣時(shí)健側(cè)肺擴(kuò)張,吸入的氣體不僅來自從氣管進(jìn)入的空氣,也來自傷側(cè)肺排出的含氧量低的氣體;呼氣時(shí)健側(cè)的氣體不僅排出體外,亦排至傷側(cè)的支氣管及肺內(nèi),含氧低的氣體在兩側(cè)肺內(nèi)重復(fù)交換而造成嚴(yán)重缺氧。
7.C丙種球蛋白屬被動免疫制劑。
8.D能快速擴(kuò)充血容量的是晶體液。而晶體液中平衡鹽溶液和0.9%氯化鈉都是等滲液,但平衡鹽溶液所含的電解質(zhì)更接近于人體,所以臨床上多用。
9.B作內(nèi)生肌酐清除率檢查時(shí)病人應(yīng)連續(xù)三天低蛋白—飲食,禁食魚肉,禁用肌酐含量高的藥物,以免影響檢查結(jié)果。
10.E機(jī)體對創(chuàng)傷、手術(shù)或感染的代謝反應(yīng)與機(jī)體對禁食的代謝反應(yīng)不同,表現(xiàn)為高代謝和分解代謝,程度與創(chuàng)傷和感染的嚴(yán)重程度成正比。創(chuàng)傷后或嚴(yán)重感染時(shí),能量需求可增加100%~200%。
11.A高熱寒戰(zhàn)時(shí)為細(xì)菌入侵血液的高峰期,此時(shí)做細(xì)菌培養(yǎng)陽性率高。
12.D慢性盆腔炎有腫塊如輸卵管積水或囊腫,存在小感染灶,反復(fù)引起炎癥急性發(fā)作者均應(yīng)手術(shù)治療。
13.A血象血紅蛋白降低較紅細(xì)胞數(shù)減少明顯,呈小細(xì)胞低色素性貧血。網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)正?;蜉p度減少,白細(xì)胞、血小板多正常。
14.BB超檢查膽道疾病需空腹12小時(shí)以上。
15.D嬰兒因囟門未閉,對顱高壓有一定緩沖作用,故早期頭痛不明顯,僅有前囟緊張或隆起。
16.B肝硬化病人脾功能亢進(jìn)時(shí),脾對血細(xì)胞破壞增加,致使外周血中白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板減少,因此病人容易出現(xiàn)皮膚黏膜出血。
17.C
18.D白細(xì)胞管型常提示腎實(shí)質(zhì)有活動性感染見于腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎。
19.C手指內(nèi)由纖維索形成很多密閉小腔,發(fā)生感染時(shí)膿液不易向四周擴(kuò)散,腔內(nèi)壓力進(jìn)行性增高,可壓迫滋養(yǎng)血管,引起指骨缺血壞死。
20.D
21.D煙卷式引流刺激性小,常用于腹腔內(nèi)引流。
22.A已有胎兒窘迫,運(yùn)用縮宮素會加重;縮宮素的滴速和劑量可根據(jù)具體情況進(jìn)行調(diào)整,因其劑效反應(yīng)明顯,應(yīng)派專人守護(hù),不可由孕婦自行調(diào)節(jié);用于初產(chǎn)婦引產(chǎn)更敏感。
23.D新生兒在生后2~4d由于進(jìn)食較少,體內(nèi)水分丟失較多,導(dǎo)致體重下降,下降幅度不超過10%,約10d恢復(fù)到出生體重。
24.D洋地黃中毒患者如有傳導(dǎo)阻滯及緩慢心律失常者可用阿托品靜注,有快速心律失常者可用利多卡因或苯妥英鈉。
25.A周期性疼痛,腫塊多,考慮為乳腺增生。
26.B硫酸鎂有抑制呼吸、抑制心肌收縮、抑制腱反射的毒性及不良反應(yīng),最先出現(xiàn)的呼吸減慢,每次用藥前應(yīng)觀察:呼吸不少于16/min、膝腱反射存在,尿量每小時(shí)不少于25ml。
27.A此患者血壓正常,CVP過低表示血容量不足,應(yīng)給予補(bǔ)液,加快輸液速度。
28.E硫酸亞鐵的副作用是刺激胃,可引起胃部不適,不會損傷血小板。
29.D以應(yīng)用嗎啡、利尿劑為主,也可應(yīng)用血管擴(kuò)張劑或用多巴酚丁胺。
30.A
31.E子癇病人應(yīng)安置于單人暗間,因有抽搐,不宜置胃管,防窒息,應(yīng)去枕側(cè)臥,嚴(yán)密觀察胎心胎動,留置導(dǎo)尿精確記錄出入量。
32.CB型超聲波檢查屬無創(chuàng)性檢查,是膽道疾病首選的檢查,適用于膽道結(jié)石、腫瘤及囊腫性病變的診斷和阻塞性黃疸的鑒別診斷。
33.C化療藥物最嚴(yán)重的副反應(yīng)是骨髓抑制,表現(xiàn)為白細(xì)胞、血小板減少。保護(hù)性隔離的目的是預(yù)防感染。
34.ETAT可與游離毒素結(jié)合,阻止其侵入神經(jīng)系統(tǒng),阻止其對神經(jīng)系統(tǒng)
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