2022-2023年湖北省武漢市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)重點(diǎn)匯總（含答案）

2022-2023年湖北省武漢市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)重點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.男性，36歲，肛周溢液流膿1周，伴有肛周瘙癢，檢查診斷為高位肛瘺，其最佳的治療方法是A.A.瘺管切開(kāi)術(shù)B.切開(kāi)引流C.掛線療法D.瘺管切出術(shù)E.溫水坐浴

2.初產(chǎn)婦，孕38周，近1周反復(fù)發(fā)生無(wú)痛性陰道流血，每次量不多。檢查：BP105/70mmHg，子宮大小與停經(jīng)月份相符，胎位清楚，胎心110次/分?；颊咴\斷可能性最大是

A.先兆早產(chǎn)B.正常臨產(chǎn)C.胎盤早剝D.前置胎盤E.流產(chǎn)

3.下列小兒藥物治療特點(diǎn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.A.小兒對(duì)藥物的反應(yīng)因年齡而異

B.小兒肝臟解毒功能不足

C.小兒腎臟的排泄功能不足

D.要考慮先天遺傳因素

E.藥物在組織中的分布和成人一樣

4.新生兒低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)為A.A.血糖低于1.1mmol/L

B.血糖低于1.65mmol/L

C.血糖低于2.2mmol/L

D.血糖低于2.75mmol/L

E.血糖低于2.3mmol/L

5.結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是A.A.腹痛B.腹部腫塊C.腸梗阻癥狀D.排便習(xí)慣及排便性狀改變E.全身癥狀惡病質(zhì)

6.小兒心力衰竭常見(jiàn)的誘因不包括（）A.A.甲狀腺功能低下B.輸液量過(guò)多C.輸液速度過(guò)快D.體力活動(dòng)過(guò)度E.外傷嚴(yán)重失血

7.患兒女，足月剖宮產(chǎn)，生后20小時(shí)出現(xiàn)黃疸，進(jìn)行性加重，精神反應(yīng)差，拒乳，次日主因嗜睡，尖叫，抽搐，該患兒可能診斷是A.A.新生兒顱內(nèi)出血B.新生兒缺血缺氧性腦病C.新生兒膽紅素腦病D.新生兒化膿性腦膜炎E.新生兒破傷風(fēng)

8.患者，女性，不慎被開(kāi)水燙傷左上肢和頭面頸部，創(chuàng)面的深度均為淺Ⅱ度，此患者的燒傷面積應(yīng)估計(jì)為A.A.25%B.27%C.18%D.21%E.24%

9.不屬于上呼吸道感染體征的是（）A.A.三凹征明顯B.咽充血C.扁桃體腫大D.下頜下淋巴結(jié)腫大E.皮疹

10.下列支氣管擴(kuò)張的護(hù)理措施正確的是A.A.在餐后做體位引流

B.出現(xiàn)大咯血的患者也可以做體位引流

C.保持口腔清潔

D.要絕對(duì)臥床休息

E.給予高熱量、低蛋白飲食

11.急性膽囊炎、膽結(jié)石疼痛常放射的部位是（）

A.A.右肩背部B.左肩背部C.左胸部D.右胸部E.下腹部

12.最常見(jiàn)的食管癌好發(fā)部位是（）A.A.胸中段B.胸下段C.胸上段D.頸段E.腹段

13.暴發(fā)型化膿性腦膜炎常見(jiàn)的病原菌為A.A.大腸肝菌B.腦膜炎奈瑟菌C.肺炎鏈球菌D.B型流感嗜血桿菌E.葡萄球菌

14.貧血最突出的體征為（）A.A.頭暈、耳鳴、記憶力不集中B.皮膚、黏膜蒼白C.活動(dòng)后心悸、氣促D.多尿、尿比重低E.貧血性心臟病

15.下列患者自控鎮(zhèn)痛(PCA)不包括的是A.A.患者自控靜脈鎮(zhèn)痛B.患者自控硬膜外鎮(zhèn)痛C.皮下PCAD.蛛網(wǎng)膜下腔自控鎮(zhèn)痛E.神經(jīng)干旁阻滯鎮(zhèn)痛

二、A1/A2(20題)16.患者男，因發(fā)熱來(lái)門診，經(jīng)檢查血及骨髓發(fā)現(xiàn)均有大量原始及早幼粒細(xì)胞（約40％），診為急性白血病?；颊哂兴闹P(guān)節(jié)腫痛，肝脾及淋巴結(jié)腫大，這些表現(xiàn)是由以下哪些情況引起（）A.細(xì)菌感染B.臟器淤血C.白血病細(xì)胞浸潤(rùn)D.組織細(xì)胞浸潤(rùn)E.病毒感染

17.患者，男性，38歲，全麻下行直腸癌根治術(shù)，術(shù)后麻醉清醒前，其臥位應(yīng)?。ǎ〢.低半坐臥位B.去枕平臥頭偏向一側(cè)C.1/4側(cè)臥位D.俯臥位E.健側(cè)臥位

18.男性，42歲，20余年胃、十二指腸潰瘍病史，近月余發(fā)作。今日午餐進(jìn)食較多，并少量飲酒，餐后突然上腹劇烈刀割樣疼痛，迅速全腹痛。查：急性病面容，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，上腹板狀。初步考慮是（）A.急性闌尾炎B.潰瘍病急性穿孔C.急性膽囊炎D.急性胰腺炎E.膽道蛔蟲(chóng)病

19.正常情況下，7個(gè)月的小兒尚未接種過(guò)的疫苗是（）A.卡介苗B.麻疹疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.乙肝疫苗E.百白破疫苗

20.腹股溝斜疝患者在常規(guī)修補(bǔ)術(shù)后平臥位，患側(cè)膝下墊一軟枕，使髖關(guān)節(jié)微屈的目的是（）A.防止陰囊血腫B.防止術(shù)后復(fù)發(fā)C.減輕刀口張力D.防止深靜脈血栓形成E.防止尿潴留

21.患兒女，9個(gè)月。晨起打噴嚏，午后發(fā)熱，突然抽搐持續(xù)2分鐘。去醫(yī)院途中抽搐停止，神志清，體檢：體溫39.5℃，咽充血，心、肺無(wú)異常，頸無(wú)抵抗，該患兒最可能的診斷是

A.敗血癥B.癲癇發(fā)作C.手足搐搦癥D.上感伴高熱驚厥E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

22.產(chǎn)后會(huì)陰護(hù)理不正確的是（）A.0.1%溴己新擦洗會(huì)陰2/d

B.會(huì)陰水腫可用50%硫酸鎂濕熱敷

C.會(huì)陰有側(cè)切者應(yīng)取傷口同側(cè)臥位

D.會(huì)陰傷口紅腫可用紅外線照射

E.每次會(huì)陰護(hù)理時(shí)更換消毒會(huì)陰墊

23.乳癌根治術(shù)后，手術(shù)側(cè)的手和腕開(kāi)始活動(dòng)的時(shí)間是（）

A.1日內(nèi)B.2日內(nèi)C.3日內(nèi)D.5日內(nèi)E.7日內(nèi)

24.患者男，28歲。酒后上腹劇烈疼痛6小時(shí)，伴惡心、嘔吐。體檢：T38℃，輾轉(zhuǎn)不安，鞏膜輕度黃染，血淀粉酶256U／L，尿淀粉酶512U／L，首要的護(hù)理措施是（）A.物理降溫B.防止墜床C.胃腸減壓D.協(xié)助患者翻身E.建立靜脈通路

25.下列屬于年長(zhǎng)兒上呼吸道感染主要癥狀的是（）A.發(fā)熱、乏力B.流涕、咳嗽C.頭痛、高熱驚厥D.煩躁不安E.畏寒、嘔吐

26.不宜應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)療法的病人是（）A.休克B.上消化道大出血C.急性腎衰竭D.食管癌晚期E.嚴(yán)重消瘦

27.口腔真菌感染的患者，首選的漱口液是（）A.生理鹽水液B.氯己定（洗必泰）液C.過(guò)氧化氫溶液D.碳酸氫鈉溶液E.慶大霉素液

28.前囟早閉或過(guò)小見(jiàn)于

A.佝僂病B.小頭畸形C.呆小病D.腦積水E.腦膜炎

29.惡性腫瘤術(shù)后第1年，隨訪的時(shí)間是()

A.每半個(gè)月1次B.每1～2個(gè)月1次C.每3個(gè)月1次D.每4～5個(gè)月1次E.每6個(gè)月1次

30.患者，女性，37歲，地震中下身擠壓傷，尿量每小時(shí)21ml，尿中有蛋白、管型、紅細(xì)胞，考慮可能的情況是

A.大量組織損傷導(dǎo)致高鉀血癥B.急性腎衰竭C.腎癌D.低血容量性休克E.腎盂腎炎

31.下列有關(guān)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的描述，不正確的是（）A.大多以青年女性多見(jiàn)，育齡婦女占大多數(shù)

B.臨床表現(xiàn)可有典型的面部蝶形紅斑

C.90%以上患者有關(guān)節(jié)受累，大多數(shù)關(guān)節(jié)腫痛是首發(fā)癥狀

D.腎臟損害最多見(jiàn)，部分患者可累及心血管、肺、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等

E.病因可能與精神刺激、創(chuàng)傷等應(yīng)急因素有關(guān)

32.下肢靜脈曲張中禁忌做高位結(jié)扎及剝脫術(shù)的類型是A.交通支瓣膜閉鎖不全B.淺靜脈瓣膜閉鎖不全C.深靜脈阻塞.D.小腿有色素沉著E.小腿有慢性潰瘍

33.下腹手術(shù)備皮范圍哪項(xiàng)不正確（）

A.上自乳頭水平B.下至大腿上1／3前內(nèi)側(cè)的皮膚C.兩側(cè)至腋后線D.剔除陰毛E.以切口為中心周圍10～15cm

34.腰椎間盤突出癥的特征性表現(xiàn)是（）A.腰痛伴一側(cè)坐骨神經(jīng)痛

B.脊柱側(cè)凸

C.腰部活動(dòng)受限

D.直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性

E.趾背伸乏力

35.PPD試驗(yàn)，皮內(nèi)注射皮丘直徑為A.1～3mmB.3～5mmC.6～10mmD.10～12mmE.13～15mm

參考答案

1.C高位肛瘺以掛線術(shù)為主。

2.D妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)，發(fā)生無(wú)誘因、無(wú)痛性反復(fù)陰道流血是前置胎盤的主要癥狀。

3.E藥物在組織中的分布因年齡而異，有些藥物如巴比妥類在幼兒腦濃度明顯高于年長(zhǎng)兒。

4.C

5.D結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是排便習(xí)慣及排便性狀改變，多表現(xiàn)為排便次數(shù)增加，腹瀉。

6.A急性心力衰竭的發(fā)生多有誘發(fā)因素：急性感染、輸液或輸血過(guò)量或過(guò)速，體力活動(dòng)過(guò)度等，甲亢是引起心衰的非心血管疾病其中病因之一。

7.C黃疸程度重，血清未結(jié)合膽紅素過(guò)高可透過(guò)血腦屏障，使基底核等處的神經(jīng)細(xì)胞受損發(fā)生膽紅素腦病。

8.C中國(guó)新九分法，頭面頸為3、3、3，雙手、雙前臂、雙上臂分別為5、6、7，因此此題估算面積為9+9(18/2)=18%。

9.A上呼吸道感染一般不會(huì)出現(xiàn)明顯的呼吸困難。

10.C本題考核了支氣管擴(kuò)張癥的護(hù)理措施，只有保持口腔清潔是正確的，故選C。

11.A急性膽囊炎典型的癥狀是右上腹陣發(fā)性絞痛，常放射至右肩背部。

12.A食管癌胸中段多見(jiàn)，下端次之，上端少見(jiàn)。

13.B暴發(fā)型化膿性腦膜炎常見(jiàn)病原菌為腦膜炎奈瑟菌。

14.B在貧血狀態(tài)下，機(jī)體為保證重要的供血，通過(guò)神經(jīng)、體液的調(diào)節(jié)，促使血液重新分布，皮膚、黏膜供血相對(duì)減少；另外外周血紅蛋白含量減少也會(huì)使患者的皮膚、黏膜顏色變淺。

15.D蛛網(wǎng)膜下腔充滿腦脊液，不適宜于做PCA。

16.C

17.B

18.B

19.B7個(gè)月的小兒尚未接種過(guò)的疫苗是麻疹疫苗。小兒出生時(shí)接種乙肝卡介苗；2、3、4月接種脊髓苗；3、4、5月接種百白破；8月接種麻疹與乙腦。