輸液港常見問題

輸液港常見問題1、何為輸液港？輸液港又叫植入式給藥裝置，是一種完全植入病人體內(nèi)的血管通道器械。它可以為需要長期及反復(fù)輸液治療的患者提供安全、可靠的靜脈通道，減少病人重復(fù)做靜脈穿刺的痛苦和風(fēng)險。不僅可以輸注各種藥物、液體，進行腸外營養(yǎng)支持治療，還可以輸注血液制品和進行血樣采集，更可以進行高壓造影。2、輸液港長啥樣？植入式給藥裝置可以分成兩大部分，完全植入體內(nèi)部分和體外使用部分。植入體內(nèi)部分由注射座和導(dǎo)管組成；體外使用部分主要為碟翼針。注射座：穿刺注射平臺，如一元硬幣大小的類半球形結(jié)構(gòu)。導(dǎo)管：具有放射顯影功能，粗細有多個型號。一端與注射座相連，另一端位于中心靜脈內(nèi)。導(dǎo)管的材質(zhì)通常為聚氨酯和硅膠。碟翼針：一種尖端有「折返點」且針尖斜面較長的特殊穿刺針，可有效降低穿刺針對注射座穿刺隔膜的損傷，最大程度保證植入式給藥裝置的安全使用。碟翼針有彎型和直型兩種設(shè)計，長度和口徑可依病人治療需求進行選擇。3、輸液港如何操作？①戴無菌手套，以穿刺點為中心用消毒液進行皮膚消毒，消毒面積應(yīng)大于敷料面積，直徑約10～12cm。注射器、針或輸注系統(tǒng)要徹底排氣。②穿刺：觸診定位穿刺隔，一手找到輸液港注射座的位置，拇指與食指、中指呈三角形，將輸液港拱起；另一手持無損傷針自三指中心處垂直刺入穿刺隔（不要過度繃緊皮膚），直達儲液槽基座底部；有阻力時不可強行進針。③穿刺成功后，抽回血，沖凈無損傷針套件及輸液港后，用無菌紗布墊在無損傷針針尾下方，可根據(jù)實際情況確定紗布墊的厚度，用透明敷料固定無損傷針。注意：專用無損傷針是個成直角的針頭，在扎入港灣后，針頭末端已經(jīng)平行與皮膚了，固定很方便。④注明更換敷料和無損傷針的日期和時間。⑤當(dāng)注射液剩下最后0.5mL時，以兩指固定泵體，邊推注邊撤出無損傷針，正壓封管。4、蝶翼針連續(xù)使用能用幾天？輸液時，必須使用碟翼針，同根針最長可以連續(xù)使用7天，但要注意保護和固定，防止其脫出或受到污染。5、治療間歇期需要注意什么？①治療間歇期（不輸液時）應(yīng)每4周對植入式給藥裝置進行沖管、封管等維護一次，建議回醫(yī)院維護。②植入式給藥裝置患者不影響從事一般性日常工作，家務(wù)勞動，散步等。③避免做劇烈的肩胸部運動，避免做重體力勞動，防止埋置皮下的藥盒注射座發(fā)生翻轉(zhuǎn)，導(dǎo)管扭轉(zhuǎn)。④置完植入性給藥裝置傷口愈合后（大約5～7天），患者可以進行洗澡。⑤埋藏港體的局部要避免外力撞擊。⑥患者的植入部位出現(xiàn)紅腫、疼痛以及輸液不暢等問題，及時請教醫(yī)護人員進行處理。6、沖封管時需要注意什么？①正常每4周維護時：10mL生理鹽水，然后5mL稀釋肝素鹽水（100U/mL）正壓沖封管。②輸注藥物或腸外營養(yǎng)液后：10mL生理鹽水，然后5mL稀肝素鹽水正壓沖封管。③采血后：20mL