江蘇省企業(yè)信用評價信息表

江蘇省企業(yè)信用（合同）評價信息表申請單位聯(lián)系人聯(lián)系電話申請日期年月日江蘇省企業(yè)信用管理協(xié)會制承諾書本單位申請參加年度信用（合同）評價。本單位承諾，在申請合同信用評價中所提交的證明材料是真實的，復印件與原件內(nèi)容是一致的，并對因材料虛假所引發(fā)的一切后果負法律責任。本企業(yè)符合下列條件：①成立滿三個會計年度；②近三年均有主營業(yè)務(wù)收入；③企業(yè)處于持續(xù)經(jīng)營狀態(tài)，非即將關(guān)、停的企業(yè)。法定代表人簽字：單位蓋章：年月日江蘇省企業(yè)信用評價申請需提交的材料：江蘇省企業(yè)信用評價申請需提交的材料：江蘇省企業(yè)信用（合同）評價信息表；營業(yè)執(zhí)照復印件；企業(yè)信用（合同）管理制度；信用（合同）管理人員名單及學歷、資質(zhì)最高人員的相應證書復印件；最近三個會計年度資產(chǎn)負債表、利潤表、現(xiàn)金流量表;（資產(chǎn)負債表中除應交稅金、其他應交款科目外的其他各往來科目，不應出現(xiàn)負數(shù)，若出現(xiàn)負數(shù)情況，請企業(yè)按會計準則將會計報表作相應調(diào)整；應交稅金出現(xiàn)負數(shù)的另需提供稅金明細科目匯總情況。）社會榮譽證書復印件；重合同守信用企業(yè)登記表（新申報企業(yè)需提供）。（上述資料均需加蓋公章）一、企業(yè)基本情況企業(yè)全稱原重守級別□國家局□省政府□省局□省轄市政府□市局□縣（市、區(qū)）政府□縣（市、區(qū)）局□無申報級別□國家局□省政府□省局□省轄市政府□市局□縣（市、區(qū)）政府□縣（市、區(qū)）局注冊地址經(jīng)營地址市區(qū)(縣)路(鄉(xiāng)、鎮(zhèn))號(村)室工商注冊號組織機構(gòu)代碼成立日期年月日法定代表人企業(yè)類型注冊資本萬元主營業(yè)務(wù)主營業(yè)務(wù)所屬行業(yè)農(nóng)林牧漁業(yè)冶金工業(yè)□機械工業(yè)□化學工業(yè)□輕工業(yè)□電子通訊業(yè)石油石化工業(yè)□建材工業(yè)□醫(yī)藥工業(yè)□紡織工業(yè)電力燃氣工業(yè)□其他工業(yè)土木工程建筑業(yè)□建筑安裝業(yè)□裝修裝飾業(yè)對外貿(mào)易業(yè)□批發(fā)業(yè)□零售業(yè)交通運輸倉儲業(yè)□郵政業(yè)□住宿和餐飲業(yè)房地產(chǎn)業(yè)□信息技術(shù)業(yè)□信息、咨詢服務(wù)業(yè)□投資業(yè)□其他服務(wù)業(yè)□科研院所企業(yè)負責人（總經(jīng)理、廠長）情況姓名職稱在本企業(yè)就任總經(jīng)理（廠長）崗位年限從事總經(jīng)理（廠長）管理工作年限獲得的個人榮譽近五年本企業(yè)總經(jīng)理（廠長）變動人次在職員工總?cè)藬?shù)業(yè)務(wù)人員技術(shù)人員行政管理人員注：1、需提供企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照或營業(yè)執(zhí)照復印件一份。2、“近五年本企業(yè)總經(jīng)理（廠長）變動人次”不包括前任退休變動。二、企業(yè)信用（合同）管理情況信用（合同）管理部門信用（合同）管專職人數(shù)兼職人數(shù)信用（合同）管理人員學歷□研究生□本科□大?！踔袑＃ǜ咧校跻韵滦庞茫ê贤┕芾砣藛T崗位資質(zhì)律師、法律顧問、注冊會計師等專業(yè)注冊資格、中級職稱以上（符合所列中的一項即可）初級或助理職稱□無使用的合同文本情況□合同示范文本□經(jīng)工商部門備案審查的文本□國家或省行業(yè)主管部門制訂的文本□自制文本違規(guī)合同□有□無被司法機關(guān)認定的無效合同□有□無注：“信用（合同）管理人員學歷、崗位資質(zhì)”可選取相應最高的人員填列即可，并附該人員的學歷、資質(zhì)證書復印件及所有信用（合同）管理人員的名單。三、企業(yè)經(jīng)營情況銷售情況產(chǎn)品主要銷售地□國外□國內(nèi)其他省市□本省□專門銷售給關(guān)聯(lián)企業(yè)或固定客戶（可多選）長期穩(wěn)定客戶約占總客戶比例賒銷金額約占總收入的比例賒銷期限生產(chǎn)（服務(wù)）技術(shù)情況專利、專有技術(shù)、著作權(quán)□有□無獲得行業(yè)資質(zhì)情況采購情況主要供應商來源□國外□國內(nèi)其他省市□本省□集團公司下設(shè)子公司供應（可多選）長期穩(wěn)定供應商約占總供應商比例賒購金額約占采購總額比例賒購期限資金籌措情況政策性銀行的貸款□有□無成功獲得產(chǎn)業(yè)、項目基金□有□無債券發(fā)行□有□無獲取風險投資□有□無貸款方式□信用貸款□擔保貸款□抵押貸款（可多選）上市公司□是□否四、企業(yè)財務(wù)情況單位：（元）財務(wù)報表科目上年數(shù)當年數(shù)資產(chǎn)負債表有關(guān)數(shù)據(jù)（填期末數(shù)）：貨幣資金應收賬款存貨流動資產(chǎn)資產(chǎn)總額流動負債負債總額利潤表有關(guān)數(shù)據(jù)（填年度實際數(shù)）：主營業(yè)務(wù)收入前年數(shù)上年數(shù)當年數(shù)主營業(yè)務(wù)成本凈利潤現(xiàn)金流量表有關(guān)數(shù)據(jù)（填年度實際數(shù)）：經(jīng)營活動現(xiàn)金流量凈額其他（填年度實際數(shù)）：年壞賬數(shù)長期應收賬款數(shù)說明：1、上述數(shù)據(jù)根據(jù)財務(wù)報表數(shù)據(jù)填寫，其中存貨、應收賬款、主營業(yè)務(wù)收入填凈額數(shù)。當年數(shù)是指評價年度，如企業(yè)2004年申請評價，評價年度為2003年。3、年壞賬數(shù)：包括實際已核銷的壞賬和有兩年以上賬齡的應收賬款。長期應收賬款數(shù)：指賬齡為一年以上、兩年以下的應收賬款數(shù)。五、企業(yè)合同簽訂履約情況單位：（元）合同到期情況到期書面合同①到期口頭合同②全部到期合同③=①+②份數(shù)金額份數(shù)金額份數(shù)金額當年收入性合同支出性合同上年收入性合同支出性合同合同履約情況履約合同④未履約合同不可抗力、對方違約⑤自身違約⑥份數(shù)金額份數(shù)金額份數(shù)金額當年收入性合同支出性合同上年收入性合同支出性合同說明：1、上述關(guān)系式：③=①+②；③=④+⑤+⑥；2、收入性合同：企業(yè)獲得價款報酬的合同；支出性合同：企業(yè)需支出款項的合同。3、除金融機構(gòu)、中介擔保機構(gòu)外的企業(yè)，貸款合同、擔保合同可不列入計算口徑。六、企業(yè)社會信譽企業(yè)優(yōu)良信譽榮譽稱號、獎勵名稱授予單位授予時間企業(yè)不良信譽被查處內(nèi)容查處單位查處時間說明：1、優(yōu)良信譽主要包括：企業(yè)在評價年度有效的下列榮譽：1）國務(wù)院、國務(wù)院部委、省委、省政府及省政府兩個以上部門聯(lián)合授予的各種榮譽；2）著名商標、海關(guān)A類企業(yè)和省政府單獨部門和省轄市政府授予的精神文明方面的榮譽；3）省轄市工商、稅務(wù)部門的知名商標、納稅信譽A類企業(yè)；4）各級政府或縣以上工商部門授予的“重合同守信用”企業(yè)；5）銀行資信評級AAA、AA和ISO系列質(zhì)量認證。其中1）2）3）4）不包括各類學會、協(xié)會等社團組織及政府部門內(nèi)設(shè)機構(gòu)授予的榮譽。2、不良信譽主要包括：企業(yè)不正當競爭，制售假冒偽劣商品，納稅拖欠，財務(wù)會計、統(tǒng)計、物價和環(huán)保違規(guī)等，由各級政府部門和行業(yè)協(xié)會對企業(yè)不誠信經(jīng)營活動所進行的查處情況；3、企業(yè)優(yōu)良信譽填報事項要附有關(guān)證書復印件一份。“江蘇省企業(yè)信用（合同）評價信息表”填表說明填表時，若無相應信息，請將空格劃去，不得為空；字跡清晰。（一）封面聯(lián)系人：是指負責信用（合同）評價工作的具體聯(lián)絡(luò)人。（評價工作中關(guān)于評價的任何事項包括現(xiàn)場考核均與該人員聯(lián)系）（二）承諾書1、評價年度：如2004年申請評價，評價年度為2003年，則“本單位申請參加2003年度信用（合同）評價”。2、企業(yè)應關(guān)注是否符合參評條件。成立滿三個會計年度：如2004年申請評價，2000年12月31日以前成立的企業(yè)才滿足該項條件。3、法定代表人必須對承諾書簽字，同時蓋上企業(yè)的公章。（三）提交的材料隨填寫完畢的評價信息表一并提交的材料還包括：營業(yè)執(zhí)照復印件；企業(yè)信用（合同）管理制度；信用（合同）管理人員名單及學歷、資質(zhì)最高人員的相應證書復印件；最近三個會計年度資產(chǎn)負債表、利潤表、現(xiàn)金流量表;（資產(chǎn)負債表中除應交稅金、其他應交款科目外的其他各往來科目，不應出現(xiàn)負數(shù)，若出現(xiàn)負數(shù)情況，請企業(yè)按會計準則將會計報表作相應調(diào)整；應交稅金出現(xiàn)負數(shù)的另需提供稅金明細科目匯總情況。）社會信譽有關(guān)證書復印件；《重合同守信用企業(yè)登記表》（新申報企業(yè)需提供）。注：以上材料均需加蓋公章（紅）（四）企業(yè)基本情況1、企業(yè)基本情況的相關(guān)內(nèi)容必須與營業(yè)執(zhí)照內(nèi)容一致，企業(yè)經(jīng)營地址按實填寫。2、原重守級別、申報級別：具體包括國家局、省政府、省局、省轄市政府、市局、縣（市、區(qū)）政府、縣（市、區(qū)）局。企業(yè)根據(jù)自身情況選擇其中之一即可。3、組織機構(gòu)代碼：是技術(shù)監(jiān)督局給企業(yè)確定的組織機構(gòu)代碼證上的代碼。4、主營業(yè)務(wù)所屬行業(yè)：企業(yè)根據(jù)其評價年度實際經(jīng)營的主營業(yè)務(wù)填寫。5、企業(yè)負責人（總經(jīng)理、廠長）情況在本企業(yè)就任總經(jīng)理（廠長）崗位年限：指在被評單位從事總經(jīng)理、廠長崗位工作已滿年限。從事總經(jīng)理（廠長）管理工作年限：包括在其他單位和本單位從事總經(jīng)理、廠長管理工作的職業(yè)年限。獲得的個人榮譽：僅指獲得由地市級政府以上（包括地市級政府）頒發(fā)的優(yōu)秀企業(yè)家、個人先進、勞動模范等榮譽以及地市級以上的人大代表、政協(xié)委員。近五年本企業(yè)總經(jīng)理（廠長）變動人次：不包括前任退休變動。6、在職員工：指在企業(yè)聘用的正式員工。（總?cè)藬?shù)涉及企業(yè)規(guī)模的劃分）注：企業(yè)主營業(yè)務(wù)所屬行業(yè)、在職員工涉及行業(yè)、規(guī)模的劃分，不同行業(yè)、規(guī)模的評價標準值有差異，如填寫有誤將直接引起評價結(jié)果失真。（五）企業(yè)信用（合同）管理情況1、信用（合同）管理部門：指企業(yè)內(nèi)部信用（合同）管理工作的歸口管理部門。信用（合同）管理人員專職人員：指企業(yè)內(nèi)部（所有部門中）專職從事信用（合同）管理工作的人員。兼職人員：指企業(yè)內(nèi)部（所有部門中）兼職從事信用（合同）管理工作的人員。3、信用（合同）管理人員學歷、資質(zhì)：填學歷或資質(zhì)最高的信用（合同）管理人員的相關(guān)學歷、資質(zhì)。4、使用的合同文本情況：按企業(yè)實際使用量較大的文本填寫。（六）企業(yè)經(jīng)營情況一般以提供評價年度的數(shù)據(jù)為準，資金籌措情況中的債券發(fā)行提供5年內(nèi)的數(shù)據(jù)。政策性銀行的貸款，成功申請產(chǎn)業(yè)、項目基金，獲取風險投資提供3年內(nèi)數(shù)據(jù)。1、銷售情況：產(chǎn)品銷售地：“本省”是指江蘇本省內(nèi)的企業(yè)；“專門銷售給關(guān)聯(lián)企業(yè)或固定客戶”是指產(chǎn)品或服務(wù)的絕大部分提供給專門的關(guān)聯(lián)企業(yè)或固定客戶。長期穩(wěn)定客戶約占總客戶比例：“長期穩(wěn)定客戶”一般有2年以上的交易歷史。賒銷金額約占總收入的比例：“賒銷”指給予一定信用期限的銷售。賒銷期限：是指一般與客戶約定收回貨款的期限，即信用期限。若根據(jù)不同客戶差異較大，可提供區(qū)間。2、生產(chǎn)（服務(wù)）技術(shù)情況專利、專有技術(shù)、著作權(quán)：評價年度尚屬有效期。獲得行業(yè)資質(zhì)情況：若獲得多個行業(yè)資質(zhì)，請?zhí)畋頃r另附列表。3、采購情況：各欄的理解請參照“銷售情況”相應的解釋。4、資金籌措情況：政策性銀行的貸款：指國家開發(fā)銀行、中國農(nóng)業(yè)發(fā)展銀行、中國進出口銀行給予企業(yè)的貸款。成功申請產(chǎn)業(yè)、項目基金：向科委、信息委等政府部門成功申請過產(chǎn)業(yè)、項目基金。獲取風險投資：指企業(yè)因處于新興行業(yè)、可迅速發(fā)展、有巨大潛力，從而獲得風險投資機構(gòu)的資金。（七）企業(yè)財務(wù)情況1、按評價信息表“說明”中已提示的要求操作。2、資產(chǎn)負債表有關(guān)數(shù)據(jù)：貨幣資金、流動資產(chǎn)、存貨、應收賬款不應小于0，流動負債、負債總額、資產(chǎn)總額一般大于0。利潤表有關(guān)數(shù)據(jù)：符合評價條件的企業(yè)，主營業(yè)務(wù)收入、主營業(yè)務(wù)成本應大于0。其他：年壞賬數(shù)、長期應收賬款數(shù)不小于0。當期末應收賬款為0時，長期應收賬款數(shù)也應為0。（八）企業(yè)合同簽訂履約情況1、收入性合同