護(hù)理存在問題整改措施范文5篇

護(hù)理存在問題整改措施范文5篇第1篇：護(hù)理分級護(hù)理存在問題整改措施護(hù)理分級護(hù)理存在問題及整改措施篇1：分級護(hù)理整改措施篇1：分級護(hù)理質(zhì)量檢查評價分析篇2：創(chuàng)優(yōu)護(hù)理服務(wù)存在問題及整改措施存在問題及整改措施神經(jīng)內(nèi)科一、存在問題：1、護(hù)理人員不足。2、由于護(hù)士社會地位低、經(jīng)濟(jì)收入低使護(hù)士缺乏工作熱情，消極怠工、敷衍、應(yīng)付態(tài)度仍然存在，護(hù)理人員的服務(wù)意識淡薄，缺乏主動服務(wù)意識。3、病人基礎(chǔ)護(hù)理不到位。4、基礎(chǔ)操作不規(guī)范，部分護(hù)士在操作時為了省時省力,忽略操作細(xì)節(jié)，違反操作流程，工作較忙時更加突出，表現(xiàn)為無菌操作不洗手、不戴口罩，不嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。5、健康教育宣傳不到位，缺乏多樣化。6、科室床位緊張，導(dǎo)致加床多，護(hù)士人員不足，導(dǎo)致環(huán)境欠整潔。7、護(hù)理文書的書寫占用了護(hù)土大量時間，造成護(hù)士到患者床旁時間不夠。4、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)控人員的相互配合、相互協(xié)作，每月定期檢查質(zhì)控人員質(zhì)控工作完成情況，對發(fā)現(xiàn)的問題及時改正。各項計劃安排月初必須明確制定并詳細(xì)記錄。疑難病例討論要求討論記錄要明確注明討論的日期、時間。5、參照護(hù)理規(guī)范化文明服務(wù)行為，落實(shí)禮貌用語，主動向病人問好，語言以“請”字開頭，“您好”為先，“謝”字結(jié)尾，提供微笑服務(wù)。訓(xùn)練護(hù)士規(guī)范化服務(wù)，注重細(xì)節(jié)管理，做到統(tǒng)一規(guī)范。中醫(yī)院護(hù)理部二。一五年十二月二十四日篇3：護(hù)理工作中存在的問題分析及整改措施護(hù)理工作中存在的問題分析及整改措施前段時間護(hù)理部對我科護(hù)理工作進(jìn)行了深入細(xì)致的檢查檢查中發(fā)現(xiàn)了四方面的問題。一是個別護(hù)理人員未認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理常規(guī)存在對病人不負(fù)責(zé)任的現(xiàn)象。二是未有效地落實(shí)病床分管責(zé)任制。三是個別護(hù)理人員未按規(guī)定時間測量體溫存在漏登記14:00所測的體溫記錄和未按實(shí)測體溫繪畫于體溫表的現(xiàn)象。四是體溫記錄簿保存不當(dāng)遺失了4月30日和5月1日得測體溫記錄。針對上述問題我科組織護(hù)理會議認(rèn)真分析發(fā)現(xiàn)主要存在以下幾方面的原因。一是個別護(hù)理人員的責(zé)任心不強(qiáng)缺乏敬業(yè)精神和慎獨(dú)態(tài)度對工作不認(rèn)真負(fù)責(zé)出現(xiàn)記錄不及時、漏記現(xiàn)象缺乏實(shí)事求是的工作作風(fēng)有杜撰數(shù)據(jù)、虛假填寫和應(yīng)付差事的現(xiàn)象。二是病區(qū)管理存在一定欠缺。三是部分護(hù)理人員缺乏法律意識對護(hù)理記錄的嚴(yán)肅性和重要性認(rèn)識不足缺乏自我保護(hù)意識。四是護(hù)理人員任務(wù)繁重人力不足。我科患兒住院率近期一直保持高水平且小兒疾病的特點(diǎn)是病情重、病情變化快需要投入的護(hù)理人力資源多。護(hù)理工作量大任務(wù)重護(hù)理人員工作時經(jīng)常處于超負(fù)荷狀態(tài)其健康狀態(tài)受到了很大的影響對護(hù)理質(zhì)量造成了不良影響。對此我科制定如下的整改措施。一是加強(qiáng)護(hù)理素質(zhì)教育樹立以病人為中心服務(wù)理念。護(hù)理人員必須具備良好的服務(wù)心態(tài)樹立“以人為本以病人為中心”的服務(wù)理念主動、熱情地最大限度地滿足家長的需求。一切護(hù)理活動都應(yīng)遵守“寫我所做做我所寫記錄做過的”嚴(yán)格按照體系文件流程規(guī)范每一項護(hù)理活動并如實(shí)記錄護(hù)理活動與效果不要任意涂改和篡改記錄。強(qiáng)調(diào)不能為書寫而書寫要求記錄忠于事實(shí)做了就必須寫確保各種記錄的及時、準(zhǔn)確、完整。質(zhì)控護(hù)士、責(zé)任組長要嚴(yán)把質(zhì)控關(guān)。二是認(rèn)真落實(shí)病床分管責(zé)任制要求每一名患者都有護(hù)士對其全權(quán)負(fù)責(zé)做到病床分管到人責(zé)任落實(shí)到人。三是加強(qiáng)對護(hù)理人員法律知識的學(xué)習(xí)和教育強(qiáng)化她們的法律意識使其認(rèn)識到護(hù)理的嚴(yán)肅性和重要性認(rèn)識到護(hù)理記錄如果不真實(shí)、不細(xì)致不按規(guī)范和要求填寫常常會成為各類醫(yī)療糾紛的導(dǎo)火索。護(hù)士長加強(qiáng)對護(hù)理記錄和出院病歷質(zhì)量隨時抽查各種護(hù)理記錄要求大家做到表格規(guī)范各項記錄按程序和標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真填寫做到記錄原則分明責(zé)任到人。以上整改措施請護(hù)理部予以指導(dǎo)和監(jiān)督。第2篇：護(hù)理分級護(hù)理存在問題及整改措施護(hù)理分級護(hù)理存在問題及整改措施篇1：分級護(hù)理整改措施篇1：分級護(hù)理質(zhì)量檢查評價分析篇2：創(chuàng)優(yōu)護(hù)理服務(wù)存在問題及整改措施神經(jīng)內(nèi)科一、存在問題：1、護(hù)理人員不足。2、由于護(hù)士社會地位低、經(jīng)濟(jì)收入低使護(hù)士缺乏工作熱情，消極怠工、敷衍、應(yīng)付態(tài)度仍然存在，護(hù)理人員的服務(wù)意識淡薄，缺乏主動服務(wù)意識。3、病人基礎(chǔ)護(hù)理不到位。4、基礎(chǔ)操作不規(guī)范，部分護(hù)士在操作時為了省時省力,忽略操作細(xì)節(jié)，違反操作流程，工作較忙時更加突出，表現(xiàn)為無菌操作不洗手、不戴口罩，不嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。5、健康教育宣傳不到位，缺乏多樣化。6、科室床位緊張，導(dǎo)致加床多，護(hù)士人員不足，導(dǎo)致環(huán)境欠整潔。存在問題及整改措施7、護(hù)理文書的書寫占用了護(hù)士大量時間，造成護(hù)士到患者床旁時間不夠。8、分級護(hù)理要求落實(shí)不到位。9、經(jīng)濟(jì)價值在護(hù)理工作中未體現(xiàn)10、年輕護(hù)士多，各項護(hù)理操作技術(shù)有待提高。11、由于本科室護(hù)理工作量大，護(hù)士人員欠缺，護(hù)士不能按時完成護(hù)理工作，經(jīng)常需要加班加點(diǎn)。二、措施1、加強(qiáng)宣傳和教育：組織護(hù)士學(xué)習(xí)《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案》、《茂名市“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動方案》及《茂名石化醫(yī)院“三好一滿意”活動工作方案》等文件精神。2、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，組織培訓(xùn)及考核。3、針對科室病人多，工作量大等情況，不單以經(jīng)濟(jì)效益為目的，適量增加護(hù)理人員，提高護(hù)理質(zhì)量和患者的滿意度，為科室的長遠(yuǎn)發(fā)展做鋪墊。4、根據(jù)科室特點(diǎn)，重新調(diào)整工作流程，修訂工作職責(zé)、各班次內(nèi)容等，完善健康教育內(nèi)容并實(shí)施。5、護(hù)理部表格式護(hù)理記錄單的使用，大大縮短護(hù)理書寫時間，使護(hù)士有更多的時間和精力為患者提供直接護(hù)理服務(wù)。6、實(shí)行管床護(hù)士負(fù)責(zé)制，護(hù)理組長檢查督促，讓每個護(hù)士都分管床位，負(fù)責(zé)所管病人的健康宣教等，增強(qiáng)護(hù)士責(zé)任感。7、針對護(hù)理人員服務(wù)意識淡薄，進(jìn)行個人思想指導(dǎo)，使護(hù)士建立服務(wù)理念，轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，使工作更主動、積極。8、加大基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、分級護(hù)理落實(shí)情況的檢查力度,并與護(hù)士績效掛鉤，使護(hù)理質(zhì)量得到提高。9、針對年輕護(hù)士護(hù)理操作技術(shù)不高，進(jìn)行指導(dǎo)及培訓(xùn),并進(jìn)行考核，鼓勵年輕護(hù)士多與資深護(hù)士交流學(xué)習(xí)。10、合理利用人力資源，積極調(diào)動每一位護(hù)士的積極性。篇3：護(hù)理部自查報告和整改措施護(hù)理部自查報告及整改措施我院根據(jù)大院附黨發(fā)20XX(18)號文件，認(rèn)真組織全員職工學(xué)習(xí)文件精神，根據(jù)要求對醫(yī)院各方面的工作進(jìn)行了自查和專項整治活動。通過整改活動開展以來，現(xiàn)將我院護(hù)理部自查時存在的問題及整改措施匯報如下：一、存在的問題(一)醫(yī)療質(zhì)量方面存在的問題：1、簡化操作流程，不能嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”制度。2、交接班不仔細(xì)，不能嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，交接不清。3、巡回不及時，疏于對病人病情及液體滴速的觀察。4、無菌技術(shù)觀念不強(qiáng)，消毒隔離不夠徹底，操作仍需進(jìn)一步提高，一次性物品的銷毀不徹底、不規(guī)范。（二）服務(wù)質(zhì)量方面存在不足：1、政治理論學(xué)習(xí)不夠深入。2、服務(wù)宗旨不夠牢固。3、業(yè)務(wù)失去追尋目標(biāo)，提升滯緩。二、原因分析1、對加強(qiáng)學(xué)習(xí)的重要性認(rèn)識不夠；學(xué)習(xí)不扎實(shí)，主動性、自覺性學(xué)習(xí)不夠，從而使自己的觀念更新滯后。2、沒有把理論學(xué)習(xí)放在重要位置，學(xué)習(xí)存在片面性，這是政治理論不成熟的具體表現(xiàn)。3、理論與實(shí)踐“兩張皮”，沒有完全結(jié)合起來。三、整改措施（一）切實(shí)加強(qiáng)護(hù)理安全教育，樹立以病人為中心服務(wù)理念，大力倡導(dǎo)變被動服務(wù)為主動服務(wù)的思想。具體措施：1、護(hù)理人員必須堅持例會制度，參加醫(yī)療安全教育學(xué)習(xí)，發(fā)現(xiàn)一次不執(zhí)行按醫(yī)院的規(guī)章制度處罰。2、結(jié)合我院開展的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”樹立以病人為中心的服務(wù)的理念，提供主動服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任心，提倡護(hù)理人員用“愛心、細(xì)心、耐心和責(zé)任心”服務(wù)于患者，開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個人評選活動。3、通過加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，在全社會樹立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)全心全意為人民服務(wù)的良好形象，做到“三好一滿意”弘揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧。具體措施：1、要進(jìn)一步落實(shí)《護(hù)士條例》、《衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知》、《綜合醫(yī)院分級護(hù)理指導(dǎo)原則（試行）》、《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項目（試行）》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》的要求，切實(shí)加強(qiáng)護(hù)理管理，規(guī)范護(hù)理服務(wù)，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理。2、建立健全有關(guān)規(guī)章制度，明確崗位職責(zé)。1）醫(yī)院、病房有完整的創(chuàng)建計劃、目標(biāo)任務(wù)和實(shí)施措施，護(hù)理人員經(jīng)注冊上崗，規(guī)范執(zhí)業(yè)。2）建立健全臨床護(hù)理工作規(guī)章制度、疾病護(hù)理常規(guī)和臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)。3）建立護(hù)士崗位責(zé)任制，制定并落實(shí)各級各類護(hù)士的崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范臨床護(hù)理執(zhí)業(yè)行為。4）建立護(hù)士績效考核制度，根據(jù)護(hù)士完成臨床護(hù)理工作的數(shù)量、質(zhì)量以及住院患者滿意度，將考核結(jié)果與護(hù)士的晉升、評優(yōu)相結(jié)合。3、明確臨床護(hù)士應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)的基礎(chǔ)護(hù)理項目及工作規(guī)范,必須履行基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé)，規(guī)范護(hù)理行為，改善護(hù)理服務(wù)。4、明確臨床護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項目和工作標(biāo)準(zhǔn)。分級護(hù)理的服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項目要包括為患者實(shí)施的病情觀察、治療和護(hù)理措施、生活護(hù)理、康復(fù)和健康指導(dǎo)等內(nèi)容，并納入院務(wù)公開，作為向患者公開的內(nèi)容，引入患者和社會參與評價機(jī)制。（三）加強(qiáng)法律法規(guī)和各項規(guī)章制度和工作規(guī)范的學(xué)習(xí)。具體措施：1、開展《護(hù)士條例》、《衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知》、《綜合醫(yī)院分級護(hù)理指導(dǎo)原則（試行）》、《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項目（試行）》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》等法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，讓護(hù)理人員掌握各項規(guī)章制度及法律法規(guī)條文。2、建立健全各項規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，不斷規(guī)范護(hù)理工作流程，制定病人安全管理預(yù)案。3、加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)控措施管理，加大關(guān)鍵質(zhì)量控制力度，科室建立質(zhì)控小組，定期檢查制度落實(shí)情況和各環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，把質(zhì)量問題消滅在萌芽狀態(tài)，消除和減少隱患的發(fā)生。4、反復(fù)強(qiáng)化護(hù)士的法律意識，利用晨會和平時業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)進(jìn)行法律知識與防范醫(yī)療糾紛案例的講課，用具體案例告知護(hù)士，任何一個細(xì)小環(huán)節(jié)的疏忽，都有可能造成無法挽回的損失。定期召開安全分析會，讓護(hù)理人員結(jié)合崗位工作，尋找容易出現(xiàn)錯誤的環(huán)節(jié)，尤其對出現(xiàn)的問題，分析原因并制定改進(jìn)措施。更新管理理念，鼓勵護(hù)理人員上報安全隱患，并設(shè)立隱患自查報告獎勵制度，如隱瞞不報，則按相應(yīng)制度懲罰。（四）加強(qiáng)護(hù)理“三基”“三嚴(yán)”的學(xué)習(xí)考核。具體措施：1、強(qiáng)化理論考試和技術(shù)操作考核。2、鼓勵護(hù)理人員參加院內(nèi)外的各種形式的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、培訓(xùn)。3、制訂優(yōu)惠政策，鼓勵護(hù)理人員參加成人高等教育以提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)技術(shù)及理論知識。4、采用請進(jìn)來走出去的辦法，加強(qiáng)護(hù)理新業(yè)務(wù)新技術(shù)的學(xué)習(xí)，每二月請上級專家來我院指導(dǎo)講課，護(hù)理人員輪流到上級醫(yī)院短期培訓(xùn)。（五）加強(qiáng)護(hù)士條例的學(xué)習(xí)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑執(zhí)行制度，堅決杜絕用藥與醫(yī)囑不符的現(xiàn)象發(fā)生。具體措施：加大督促檢查力度，一旦發(fā)現(xiàn)護(hù)士用藥與醫(yī)囑不符，嚴(yán)肅處理。（六）加強(qiáng)無菌操作規(guī)程的培訓(xùn)、無菌物品的管理、做好各種無菌物品的發(fā)放使用流程管理及高壓鍋滅菌監(jiān)測督促檢查工作；做好傳染病人的消毒隔離工作，督促做好衛(wèi)生員的病房終未處理工作。具體措施：合力分工，加強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任心。（七）加強(qiáng)值班交接班制度。具體措施：1、一周一次核心制度的學(xué)習(xí)。2、一周一次至少護(hù)理人員集體交接班。3、加大行政查房的檢查督促力度。8、分級護(hù)理要求落實(shí)不到位。9、經(jīng)濟(jì)價值在護(hù)理工作中未體現(xiàn)10、年輕護(hù)士多，各項護(hù)理操作技術(shù)有待提高。11、由于本科室護(hù)理工作量大，護(hù)士人員欠缺，護(hù)士不能按時完成護(hù)理工作，經(jīng)常需要加班加點(diǎn)。二、措施1、加強(qiáng)宣傳和教育：組織護(hù)士學(xué)習(xí)《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案》、《茂名市“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動方案》及《茂名石化醫(yī)院“三好一滿意”活動工作方案》等文件精神。2、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，組織培訓(xùn)及考核。3、針對科室病人多，工作量大等情況，不單以經(jīng)濟(jì)效益為目的，適量增加護(hù)理人員，提高護(hù)理質(zhì)量和患者的滿意度，為科室的長遠(yuǎn)發(fā)展做鋪墊。4、根據(jù)科室特點(diǎn)，重新調(diào)整工作流程，修訂工作職責(zé)、各班次內(nèi)容等，完善健康教育內(nèi)容并實(shí)施。5、護(hù)理部表格式護(hù)理記錄單的使用，大大縮短護(hù)理書寫時間，使護(hù)士有更多的時間和精力為患者提供直接護(hù)理服務(wù)。6、實(shí)行管床護(hù)士負(fù)責(zé)制，護(hù)理組長檢查督促，讓每個護(hù)士都分管床位，負(fù)責(zé)所管病人的健康宣教等，增強(qiáng)護(hù)士責(zé)任感。篇2：20XX年上半年護(hù)理工作中存在的問題分析及整改措施20XX年護(hù)理工作中存在的問題分析及整改措施20XX年12月護(hù)理部對各科半年中護(hù)理工作進(jìn)行了深入細(xì)致的檢查，檢查中發(fā)現(xiàn)了五方面的問題：1、個別護(hù)理人員未認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理不到位。2、整體護(hù)理程序運(yùn)用不熟練。3、個別護(hù)士對體溫單的項目填寫不認(rèn)真，有缺項漏記。健康宣教評估單當(dāng)天宣教當(dāng)天評價結(jié)果。4、護(hù)理核心制度落實(shí)不到位。5、規(guī)范化文明服務(wù)行為未能與臨床護(hù)理服務(wù)有機(jī)結(jié)合。、針對上述問題護(hù)理部認(rèn)真分析發(fā)現(xiàn)主要存在以下幾方面的原因：1、低年資護(hù)理人員的未形成主動學(xué)習(xí)?？谱o(hù)理操作、理論氛圍。2、護(hù)理人員管理培訓(xùn)存在一定欠缺。3、部分護(hù)理人員缺乏法律意識對護(hù)理記錄的嚴(yán)肅性和重要性認(rèn)識不足缺乏自我保護(hù)意識。4、護(hù)理質(zhì)量管理有脫節(jié)。5、護(hù)理規(guī)范化服務(wù)培訓(xùn)不夠細(xì)致。制定如下的整改措施：1、加強(qiáng)護(hù)理素質(zhì)教育樹立以病人為中心服務(wù)理念，樹立“以人為本”的服務(wù)理念，主動、熱情地最大限度地滿足患者的需求。認(rèn)真落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理、危重病人護(hù)理。加強(qiáng)護(hù)士長對危重病人的護(hù)理質(zhì)量管理，認(rèn)真落實(shí)基礎(chǔ)、危重病人的護(hù)理質(zhì)量控制評價，嚴(yán)格做到“定期查，及時改”。2、培訓(xùn)低年資護(hù)士運(yùn)用整體護(hù)理程序的方法，將整體護(hù)理程序轉(zhuǎn)化為日常工作流程，重點(diǎn)培訓(xùn)護(hù)士收集資料，?？撇轶w的正確方法。3、一切護(hù)理活動都應(yīng)遵守“寫我所做、做我所寫、記錄做過的"，春夏秋冬走健康之路看四季養(yǎng)生網(wǎng)健康飲食養(yǎng)生問題養(yǎng)生小常識嚴(yán)格按照護(hù)理文件規(guī)范記錄。確保各種記錄的及時、準(zhǔn)確、完整。加強(qiáng)對護(hù)理人員法律知識的學(xué)習(xí)和教育，強(qiáng)化她們的法律意識，使其認(rèn)識到護(hù)理的嚴(yán)肅性和重要性，認(rèn)識到護(hù)理記錄如果不真實(shí)、不細(xì)致、不按規(guī)范和要求填寫常常會成為各類醫(yī)療糾紛的導(dǎo)火索。護(hù)士長、質(zhì)控護(hù)士、責(zé)任護(hù)士要嚴(yán)把質(zhì)控關(guān)，加強(qiáng)對護(hù)理記錄和出院病歷質(zhì)量，隨時抽查各種護(hù)理記錄，要求大家做到表格規(guī)范各項記錄按程序和標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真填寫，做到記錄原則分明責(zé)任到人。4、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)控人員的相互配合、相互協(xié)作，每月定期檢查質(zhì)控人員質(zhì)控工作完成情況，對發(fā)現(xiàn)的問題及時改正。各項計劃安排月初必須明確制定并詳細(xì)記錄。疑難病例討論要求討論記錄要明確注明討論的日期、時間。5、參照護(hù)理規(guī)范化文明服務(wù)行為，落實(shí)禮貌用語，主動向病人問好，語言以“請”字開頭，“您好”為先，“謝”字結(jié)尾，提供微笑服務(wù)。訓(xùn)練護(hù)士規(guī)范化服務(wù)，注重細(xì)節(jié)管理，做到統(tǒng)一規(guī)范。中醫(yī)院護(hù)理部二。一五年十二月二十四日篇3：護(hù)理工作中存在的問題分析及整改措施護(hù)理工作中存在的問題分析及整改措施前段時間護(hù)理部對我科護(hù)理工作進(jìn)行了深入細(xì)致的檢查檢查中發(fā)現(xiàn)了四方面的問題。一是個別護(hù)理人員未認(rèn)真二是未有效地執(zhí)行護(hù)理常規(guī)存在對病人不負(fù)責(zé)任的現(xiàn)象。落實(shí)病床分管責(zé)任制。三是個別護(hù)理人員未按規(guī)定時間測量體溫存在漏登記14：00所測的體溫記錄和未按實(shí)測體溫繪四是體溫記錄簿保存不當(dāng)遺失了月畫于體溫表的現(xiàn)象。日和5月1日得測體溫記錄。理會議認(rèn)真分析發(fā)現(xiàn)主要存在以下針對上述問題我科組織護(hù)幾方面的原因。一是個別護(hù)理人員的責(zé)任心不強(qiáng)缺乏敬業(yè)精神和慎獨(dú)態(tài)度對不認(rèn)真負(fù)責(zé)出現(xiàn)記錄不及時、漏記現(xiàn)象缺乏實(shí)事求是的工作工作作風(fēng)有杜撰數(shù)據(jù)、虛假填寫和應(yīng)付差事的現(xiàn)象。二是病區(qū)管理存在一定欠缺。三是部分護(hù)理人員缺乏法律意識對護(hù)性認(rèn)識不足缺乏自我保護(hù)意識。四理記錄的嚴(yán)肅性和重要是護(hù)理人員任務(wù)繁重人力不足。我科患兒住院率近期一直保持高水平且小兒疾病的特點(diǎn)是病情重、病情變化快需要投入的護(hù)理人力資源多。護(hù)理工作量大任務(wù)重護(hù)理人員工作時經(jīng)常處于超負(fù)荷狀態(tài)其健康狀態(tài)受到了很大的影響對護(hù)理質(zhì)量造成了不良影響。對此我科制定如下的整改措施。一是加強(qiáng)護(hù)理素質(zhì)教育樹立以病人為中心服務(wù)理念。護(hù)理人員必須具備良好的服務(wù)心態(tài)樹立“以人為本以病人為中心”的服務(wù)理念主動、熱情地最大限度地滿足家長的需求。一切護(hù)理活動都應(yīng)遵守“寫我所做做我所寫記錄做過的”嚴(yán)格按照體系文件流程規(guī)范每一項護(hù)理活動并如實(shí)記錄護(hù)理活動與效果不要任意涂改和篡改記錄。強(qiáng)調(diào)不能為書寫而書寫要求記錄忠于事實(shí)做了就必須寫確保各種記錄的及時、準(zhǔn)確、完整。質(zhì)控護(hù)士、責(zé)任組長要嚴(yán)把質(zhì)控關(guān)。二是認(rèn)真落實(shí)病床分管責(zé)任制要求每一名患者都有護(hù)士對其全權(quán)負(fù)責(zé)做到病床分管到人責(zé)任落實(shí)到人。三是加強(qiáng)對護(hù)理人員法律知識的學(xué)習(xí)和教育強(qiáng)化她們的法律意識使其認(rèn)識到護(hù)理的嚴(yán)肅性和重要性認(rèn)識到護(hù)理記錄如果不真實(shí)、不細(xì)致不按規(guī)范和要求填寫常常會成為各類醫(yī)療糾紛的導(dǎo)火索。護(hù)士長加強(qiáng)對護(hù)理記錄和出院病歷質(zhì)量隨時抽查各種護(hù)理記錄要求大家做到表格規(guī)范各項記錄按程序和標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真填寫做到記錄原則分明責(zé)任到人。以上整改措施請護(hù)理部予以指導(dǎo)和監(jiān)督。第3篇：護(hù)理分級護(hù)理存在問題及整改措施護(hù)理分級護(hù)理存在問題及整改措施篇1：分級護(hù)理整改措施篇1：分級護(hù)理質(zhì)量檢查評價分析篇2：創(chuàng)優(yōu)護(hù)理服務(wù)存在問題及整改措施存在問題及整改措施神經(jīng)內(nèi)科一、存在問題：1、護(hù)理人員不足。2、由于護(hù)士社會地位低、經(jīng)濟(jì)收入低使護(hù)士缺乏工作熱情，消極怠工、敷衍、應(yīng)付態(tài)度仍然存在，護(hù)理人員的服務(wù)意識淡薄，缺乏主動服務(wù)意識。3、病人基礎(chǔ)護(hù)理不到位。4、基礎(chǔ)操作不規(guī)范，部分護(hù)士在操作時為了省時省力，忽略操作細(xì)節(jié)，違反操作流程，工作較忙時更加突出，表現(xiàn)為無菌操作不洗手、不戴口罩，不嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。5、健康教育宣傳不到位，缺乏多樣化。6、科室床位緊張，導(dǎo)致加床多，護(hù)士人員不足，導(dǎo)致環(huán)境欠整潔。7、護(hù)理文書的書寫占用了護(hù)士大量時間，造成護(hù)士到患者床旁時間不夠。8、分級護(hù)理要求落實(shí)不到位。9、經(jīng)濟(jì)價值在護(hù)理工作中未體現(xiàn)10、年輕護(hù)士多，各項護(hù)理操作技術(shù)有待提高。編輯版wordU、由于本科室護(hù)理工作量大，護(hù)士人員欠缺，護(hù)士不能按時完成護(hù)理工作，經(jīng)常需要加班加點(diǎn)。二、措施1、加強(qiáng)宣傳和教育：組織護(hù)士學(xué)習(xí)《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案》、《茂名市“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動方案》及《茂名石化醫(yī)院“三好一滿意”活動工作方案》等文件精神。2、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，組織培訓(xùn)及考核。3、針對科室病人多，工作量大等情況，不單以經(jīng)濟(jì)效益為目的，適量增加護(hù)理人員，提高護(hù)理質(zhì)量和患者的滿意度，為科室的長遠(yuǎn)發(fā)展做鋪墊。4、根據(jù)科室特點(diǎn)，重新調(diào)整工作流程，修訂工作職責(zé)、各班次內(nèi)容等，完善健康教育內(nèi)容并實(shí)施。5、護(hù)理部表格式護(hù)理記錄單的使用，大大縮短護(hù)理書寫時間，使護(hù)士有更多的時間和精力為患者提供直接護(hù)理服務(wù)。6、實(shí)行管床護(hù)士負(fù)責(zé)制，護(hù)理組長檢查督促，讓每個護(hù)士都分管床位，負(fù)責(zé)所管病人的健康宣教等，增強(qiáng)護(hù)士責(zé)任感。7、針對護(hù)理人員服務(wù)意識淡薄，進(jìn)行個人思想指導(dǎo)，使護(hù)士建立服務(wù)理念，轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，使工作更主動、積極。8、加大基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、分級護(hù)理落實(shí)情況的檢查力度,并與護(hù)士績效掛鉤，使護(hù)理質(zhì)量得到提高。編輯版word9、針對年輕護(hù)士護(hù)理操作技術(shù)不高，進(jìn)行指導(dǎo)及培訓(xùn)I,并進(jìn)行考核，鼓勵年輕護(hù)士多與資深護(hù)士交流學(xué)習(xí)。10、合理利用人力資源，積極調(diào)動每一位護(hù)士的積極性。篇3：護(hù)理部自查報告和整改措施護(hù)理部自查報告及整改措施我院根據(jù)大院附黨發(fā)20XX（18）號文件，認(rèn)真組織全員職工學(xué)習(xí)文件精神，根據(jù)要求對醫(yī)院各方面的工作進(jìn)行了自查和專項整治活動。通過整改活動開展以來，現(xiàn)將我院護(hù)理部自查時存在的問題及整改措施匯報如下：一、存在的問題（一）醫(yī)療質(zhì)量方面存在的問題：1、簡化操作流程，不能嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”制度。2、交接班不仔細(xì)，不能嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，交接不清。3、巡回不及時，疏于對病人病情及液體滴速的觀察。4、無菌技術(shù)觀念不強(qiáng)，消毒隔離不夠徹底，操作仍需進(jìn)一步提高，一次性物品的銷毀不徹底、不規(guī)范。（二）服務(wù)質(zhì)量方面存在不足：1、政治理論學(xué)習(xí)不夠深入。2、服務(wù)宗旨不夠牢固。3、業(yè)務(wù)失去追尋目標(biāo)，提升滯緩。編輯版word二、原因分析1、對加強(qiáng)學(xué)習(xí)的重要性認(rèn)識不夠；學(xué)習(xí)不扎實(shí)，主動性、自覺性學(xué)習(xí)不夠，從而使自己的觀念更新滯后。2、沒有把理論學(xué)習(xí)放在重要位置，學(xué)習(xí)存在片面性，這是政治理論不成熟的具體表現(xiàn)。3、理論與實(shí)踐“兩張皮”，沒有完全結(jié)合起來。三、整改措施（一）切實(shí)加強(qiáng)護(hù)理安全教育，樹立以病人為中心服務(wù)理念，大力倡導(dǎo)變被動服務(wù)為主動服務(wù)的思想。具體措施：1、護(hù)理人員必須堅持例會制度，參加醫(yī)療安全教育學(xué)習(xí)，發(fā)現(xiàn)一次不執(zhí)行按醫(yī)院的規(guī)章制度處罰。2、結(jié)合我院開展的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”樹立以病人為中心的服務(wù)的理念，提供主動服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任心，提倡護(hù)理人員用“愛心、細(xì)心、耐心和責(zé)任心”服務(wù)于患者，開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個人評選活動。3、通過加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，在全社會樹立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)全心全意為人民服務(wù)的良好形象，做到“三好一滿意”弘揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧。具體措施：1、要進(jìn)一步落實(shí)《護(hù)士條例》、《衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知》、《綜合醫(yī)院分級護(hù)理指導(dǎo)原則（試編輯版word行）》、《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項目（試行）》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》的要求，切實(shí)加強(qiáng)護(hù)理管理，規(guī)范護(hù)理服務(wù)，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理。2、建立健全有關(guān)規(guī)章制度，明確崗位職責(zé)。7、針對護(hù)理人員服務(wù)意識淡薄，進(jìn)行個人思想指導(dǎo)，使護(hù)士建立服務(wù)理念，轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，使工作更主動、積極。8、加大基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、分級護(hù)理落實(shí)情況的檢查力度,并與護(hù)士績效掛鉤，使護(hù)理質(zhì)量得到提高。9、針對年輕護(hù)士護(hù)理操作技術(shù)不高，進(jìn)行指導(dǎo)及培訓(xùn),并進(jìn)行考核，鼓勵年輕護(hù)士多與資深護(hù)士交流學(xué)習(xí)。10、合理利用人力資源，積極調(diào)動每一位護(hù)士的積極性。篇3：護(hù)理部自查報告和整改措施護(hù)理部自查報告及整改措施我院根據(jù)大院附黨發(fā)20XX（18）號文件，認(rèn)真組織全員職工學(xué)習(xí)文件精神，根據(jù)要求對醫(yī)院各方面的工作進(jìn)行了自查和專項整治活動。通過整改活動開展以來，現(xiàn)將我院護(hù)理部自查時存在的問題及整改措施匯報如下：一、存在的問題（一）醫(yī)療質(zhì)量方面存在的問題：1、簡化操作流程，不能嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”制度。2、交接班不仔細(xì)，不能嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，交接不清。3、巡回不及時，疏于對病人病情及液體滴速的觀察。4、無菌技術(shù)觀念不強(qiáng)，消毒隔離不夠徹底，操作仍需進(jìn)一步提高，一次性物品的銷毀不徹底、不規(guī)范。（二）服務(wù)質(zhì)量方面存在不足:1）醫(yī)院、病房有完整的創(chuàng)建計劃、目標(biāo)任務(wù)和實(shí)施措施,護(hù)理人員經(jīng)注冊上崗，規(guī)范執(zhí)業(yè)。2）建立健全臨床護(hù)理工作規(guī)章制度、疾病護(hù)理常規(guī)和臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)。3）建立護(hù)士崗位責(zé)任制，制定并落實(shí)各級各類護(hù)士的崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范臨床護(hù)理執(zhí)業(yè)行為。4）建立護(hù)士績效考核制度，根據(jù)護(hù)士完成臨床護(hù)理工作的數(shù)量、質(zhì)量以及住院患者滿意度，將考核結(jié)果與護(hù)士的晉升、評優(yōu)相結(jié)合。3、明確臨床護(hù)士應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)的基礎(chǔ)護(hù)理項目及工作規(guī)范,必須履行基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé)，規(guī)范護(hù)理行為，改善護(hù)理服務(wù)。4、明確臨床護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項目和工作標(biāo)準(zhǔn)。分級護(hù)理的服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項目要包括為患者實(shí)施的病情觀察、治療和護(hù)理措施、生活護(hù)理、康復(fù)和健康指導(dǎo)等內(nèi)容，并納入院務(wù)公開，作為向患者公開的內(nèi)容，引入患者和社會參與評價機(jī)制。（三）加強(qiáng)法律法規(guī)和各項規(guī)章制度和工作規(guī)范的學(xué)習(xí)。具體措施：編輯版wordl、開展《護(hù)士條例》、《衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知》、《綜合醫(yī)院分級護(hù)理指導(dǎo)原則（試行）》、《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項目（試行）》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》等法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，讓護(hù)理人員掌握各項規(guī)章制度及法律法規(guī)條文。2、建立健全各項規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，不斷規(guī)范護(hù)理工作流程，制定病人安全管理預(yù)案。3、加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)控措施管理，加大關(guān)鍵質(zhì)量控制力度，科室建立質(zhì)控小組，定期檢查制度落實(shí)情況和各環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，把質(zhì)量問題消滅在萌芽狀態(tài)，消除和減少隱患的發(fā)生。4、反復(fù)強(qiáng)化護(hù)士的法律意識，利用晨會和平時業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)進(jìn)行法律知識與防范醫(yī)療糾紛案例的講課，用具體案例告知護(hù)士，任何一個細(xì)小環(huán)節(jié)的疏忽，都有可能造成無法挽回的損失。定期召開安全分析會，讓護(hù)理人員結(jié)合崗位工作，尋找容易出現(xiàn)錯誤的環(huán)節(jié)，尤其對出現(xiàn)的問題，分析原因并制定改進(jìn)措施。更新管理理念，鼓勵護(hù)理人員上報安全隱患,并設(shè)立隱患自查報告獎勵制度，如隱瞞不報，則按相應(yīng)制度懲罰。（四）加強(qiáng)護(hù)理“三基”“三嚴(yán)”的學(xué)習(xí)考核。具體措施：1、強(qiáng)化理論考試和技術(shù)操作考核。2、鼓勵護(hù)理人員參加院內(nèi)外的各種形式的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、編輯版word培訓(xùn)。3、制訂優(yōu)惠政策，鼓勵護(hù)理人員參加成人高等教育以提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)技術(shù)及理論知識。4、采用請進(jìn)來走出去的辦法，加強(qiáng)護(hù)理新業(yè)務(wù)新技術(shù)的學(xué)習(xí)，每二月請上級專家來我院指導(dǎo)講課，護(hù)理人員輪流到上級醫(yī)院短期培訓(xùn)。（五）加強(qiáng)護(hù)士條例的學(xué)習(xí)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑執(zhí)行制度，堅決杜絕用藥與醫(yī)囑不符的現(xiàn)象發(fā)生。具體措施：加大督促檢查力度，一旦發(fā)現(xiàn)護(hù)士用藥與醫(yī)囑不符，嚴(yán)肅處理。（六）加強(qiáng)無菌操作規(guī)程的培訓(xùn)、無菌物品的管理、做好各種無菌物品的發(fā)放使用流程管理及高壓鍋滅菌監(jiān)測督促檢查工作；做好傳染病人的消毒隔離工作，督促做好衛(wèi)生員的病房終未處理工作。具體措施：合力分工，加強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任心。（七）加強(qiáng)值班交接班制度。具體措施：1、一周一次核心制度的學(xué)習(xí)。2、一周一次至少護(hù)理人員集體交接班。3、加大行政查房的檢查督促力度。篇2：20XX年上半年護(hù)理工作中存在的問題分析及整改措施編輯版word20XX年護(hù)理工作中存在的問題分析及整改措施20XX年12月護(hù)理部對各科半年中護(hù)理工作進(jìn)行了深入細(xì)致的檢查，檢查中發(fā)現(xiàn)了五方面的問題：1、個別護(hù)理人員未認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理不到位。2、整體護(hù)理程序運(yùn)用不熟練。3、個別護(hù)士對體溫單的項目填寫不認(rèn)真，有缺項漏記。健康宣教評估單當(dāng)天宣教當(dāng)天評價結(jié)果。4、護(hù)理核心制度落實(shí)不到位。5、規(guī)范化文明服務(wù)行為未能與臨床護(hù)理服務(wù)有機(jī)結(jié)合。、針對上述問題護(hù)理部認(rèn)真分析發(fā)現(xiàn)主要存在以下幾方面的原因：1、低年資護(hù)理人員的未形成主動學(xué)習(xí)?？谱o(hù)理操作、理論氛圍。2、護(hù)理人員管理培訓(xùn)存在一定欠缺。3、部分護(hù)理人員缺乏法律意識對護(hù)理記錄的嚴(yán)肅性和重要性認(rèn)識不足缺乏自我保護(hù)意識。4、護(hù)理質(zhì)量管理有脫節(jié)。5、護(hù)理規(guī)范化服務(wù)培訓(xùn)不夠細(xì)致。制定如下的整改措施：1、加強(qiáng)護(hù)理素質(zhì)教育樹立以病人為中心服務(wù)理念，樹立“以人為本”的服務(wù)理念，主動、熱情地最大限度地滿足編輯版word患者的需求。認(rèn)真落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理、危重病人護(hù)理。加強(qiáng)護(hù)士長對危重病人的護(hù)理質(zhì)量管理，認(rèn)真落實(shí)基礎(chǔ)、危重病人的護(hù)理質(zhì)量控制評價，嚴(yán)格做到“定期查，及時改”。2、培訓(xùn)低年資護(hù)士運(yùn)用整體護(hù)理程序的方法，將整體護(hù)理程序轉(zhuǎn)化為日常工作流程，重點(diǎn)培訓(xùn)護(hù)士收集資料，?？撇轶w的正確方法。3、一切護(hù)理活動都應(yīng)遵守“寫我所做、做我所寫、記錄做過的“，春夏秋冬走健康之路看四季養(yǎng)生網(wǎng)健康飲食養(yǎng)生問題養(yǎng)生小常識嚴(yán)格按照護(hù)理文件規(guī)范記錄。確保各種記錄的及時、準(zhǔn)確、完整。加強(qiáng)對護(hù)理人員法律知識的學(xué)習(xí)和教育，強(qiáng)化她們的法律意識，使其認(rèn)識到護(hù)理的嚴(yán)肅性和重要性，認(rèn)識到護(hù)理記錄如果不真實(shí)、不細(xì)致、不按規(guī)范和要求填寫常常會成為各類醫(yī)療糾紛的導(dǎo)火索。護(hù)士長、質(zhì)控護(hù)士、責(zé)任護(hù)士要嚴(yán)把質(zhì)控關(guān)，加強(qiáng)對護(hù)理記錄和出院病歷質(zhì)量，隨時抽查各種護(hù)理記錄，要求大家做到表格規(guī)范各項記錄按程序和標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真填寫，做到記錄原則分明責(zé)任到人。4、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)控人員的相互配合、相互協(xié)作，每月定期檢查質(zhì)控人員質(zhì)控工作完成情況，對發(fā)現(xiàn)的問題及時改正。各項計劃安排月初必須明確制定并詳細(xì)記錄。疑難病例討論要求討論記錄要明確注明討論的日期、時間。5、參照護(hù)理規(guī)范化文明服務(wù)行為，落實(shí)禮貌用語，主編輯版word動向病人問好，語言以“請”字開頭，“您好”為先，“謝”字結(jié)尾，提供微笑服務(wù)。訓(xùn)練護(hù)士規(guī)范化服務(wù)，注重細(xì)節(jié)管理，做到統(tǒng)一規(guī)范。中醫(yī)院護(hù)理部二。一五年十二月二十四日篇3：護(hù)理工作中存在的問題分析及整改措施護(hù)理工作中存在的問題分析及整改措施前段時間護(hù)理部對我科護(hù)理工作進(jìn)行了深入細(xì)致的檢查檢查中發(fā)現(xiàn)了四方面的問題。一是個別護(hù)理人員未認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理常規(guī)存在對病人不負(fù)責(zé)任的現(xiàn)象。二是未有效地落實(shí)病床分管責(zé)任制。三是個別護(hù)理人員未按規(guī)定時間測量體溫存在漏登記14:00所測的體溫記錄和未按實(shí)測體溫繪畫于體溫表的現(xiàn)象。四是體溫記錄簿保存不當(dāng)遺失了4月30日和5月1日得測體溫記錄。針對上述問題我科組織護(hù)理會議認(rèn)真分析發(fā)現(xiàn)主要存在以下幾方面的原因。一是個別護(hù)理人員的責(zé)任心不強(qiáng)缺乏敬業(yè)精神和慎獨(dú)態(tài)度對工作不認(rèn)真負(fù)責(zé)出現(xiàn)記錄不及時、漏記現(xiàn)象缺乏實(shí)事求是的工作作風(fēng)有杜撰數(shù)據(jù)、虛假填寫和應(yīng)付差事的現(xiàn)象。二是病區(qū)管理存在一定欠缺。三是部分護(hù)理人員缺乏法律意識對護(hù)理記錄的嚴(yán)肅性和重要性認(rèn)識不足缺乏自我保護(hù)意識。四是護(hù)理人員任務(wù)繁重人力不足。我科患兒住院率近期一直保編輯版word持高水平且小兒疾病的特點(diǎn)是病情重、病情變化快需要投入的護(hù)理人力資源多。護(hù)理工作量大任務(wù)重護(hù)理人員工作時經(jīng)常處于超負(fù)荷狀態(tài)其健康狀態(tài)受到了很大的影響對護(hù)理質(zhì)量造成了不良影響。對此我科制定如下的整改措施。一是加強(qiáng)護(hù)理素質(zhì)教育樹立以病人為中心服務(wù)理念。護(hù)理人員必須具備良好的服務(wù)心態(tài)樹立“以人為本以病人為中心”的服務(wù)理念主動、熱情地最大限度地滿足家長的需求。一切護(hù)理活動都應(yīng)遵守“寫我所做做我所寫記錄做過的”嚴(yán)格按照體系文件流程規(guī)范每一項護(hù)理活動并如實(shí)記錄護(hù)理活動與效果不要任意涂改和篡改記錄。強(qiáng)調(diào)不能為書寫而書寫要求記錄忠于事實(shí)做了就必須寫確保各種記錄的及時、準(zhǔn)確、完整。質(zhì)控護(hù)士、責(zé)任組長要嚴(yán)把質(zhì)控關(guān)。二是認(rèn)真落實(shí)病床分管責(zé)任制要求每一名患者都有護(hù)士對其全權(quán)負(fù)責(zé)做到病床分管到人責(zé)任落實(shí)到人。三是加強(qiáng)對護(hù)理人員法律知識的學(xué)習(xí)和教育強(qiáng)化她們的法律意識使其認(rèn)識到護(hù)理的嚴(yán)肅性和重要性認(rèn)識到護(hù)理記錄如果不真實(shí)、不細(xì)致不按規(guī)范和要求填寫常常會成為各類醫(yī)療糾紛的導(dǎo)火索。護(hù)士長加強(qiáng)對護(hù)理記錄和出院病歷質(zhì)量隨時抽查各種護(hù)理記錄要求大家做到表格規(guī)范各項記錄按程序和標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真填寫做到記錄原則分明責(zé)任到人。以上整改措施請護(hù)理部予以指導(dǎo)和監(jiān)督。編輯版word（此文檔部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)請告知刪除，文檔可自行編輯修改內(nèi)容，供參考，感謝您的配合和支持）編輯版word第4篇：護(hù)理質(zhì)控存在問題整改措施護(hù)理工作整改措施2011年3月，市護(hù)理質(zhì)控中心對我院進(jìn)行了護(hù)理質(zhì)量檢查。提出存在問題如下：1、護(hù)士長質(zhì)控材料未按PDCA模式進(jìn)行；2、責(zé)護(hù)掌握病情缺乏飲食指導(dǎo)；3、護(hù)理記錄缺少動態(tài)連續(xù)性；4、搶救車藥品登記不規(guī)范。原因分析：1、部分科室住院患者多，工作量大，護(hù)士長忙于日常事務(wù)，疏于管理，在主觀上護(hù)士長沒有認(rèn)識到管理的重要性,管理意識差，管理能力欠缺。2、護(hù)理人員對護(hù)士理論知識學(xué)習(xí)、提高的重要性認(rèn)識不夠，護(hù)理人員不能將所學(xué)的理論知識很好的應(yīng)用于臨床及繼續(xù)鞏固。對護(hù)理記錄的書寫沒有足夠重視。3、以病人為中心的護(hù)理理念只停留在表面，沒有深入落實(shí)。部分護(hù)士工作只完成基本治療護(hù)理，沒有為病人做耐心細(xì)致的健康指導(dǎo)。整改措施：1、在護(hù)士長例會上反饋檢查結(jié)果，將明顯存在問題以書面反饋單形式詳細(xì)反饋給科護(hù)士長，科室制定具體整改措施上交護(hù)理部。2、護(hù)理部加強(qiáng)對整改措施落實(shí)效果的監(jiān)督。3、加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)士長管理水平1）舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長管理學(xué)習(xí)班，主要是護(hù)理質(zhì)量控制，更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，當(dāng)今社會人群對護(hù)理的服務(wù)需求,新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長感情溝通交流等。2）繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護(hù)士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護(hù)理質(zhì)量。指導(dǎo)護(hù)士長從實(shí)際出發(fā)，提高工作質(zhì)量及工作效率。4、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員一護(hù)士長一護(hù)理部終末質(zhì)控的三級考評制度，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn)，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。年終進(jìn)行護(hù)理文書評比。5、更新專業(yè)理論知識，提高專科護(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護(hù)士長組織學(xué)習(xí)?？浦R。護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會診討論等形式更新知識和技能。同時，加強(qiáng)責(zé)護(hù)的責(zé)任心，增加護(hù)士對病情的了解和掌握。以上是我們對這次檢查發(fā)現(xiàn)的問題制定的整改措施，其他方面我們還要認(rèn)真的自查，及時糾正不規(guī)范行為，不斷提高護(hù)理質(zhì)量，達(dá)到三級醫(yī)院規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。沈陽市人民醫(yī)院護(hù)理部2008、12、1第5篇：護(hù)理文書存在問題及整改措施護(hù)理文書檢查記錄存在問題XX床XXX護(hù)理文書存在字跡潦草，有涂改。整改措施要求護(hù)士認(rèn)真書寫，加大處罰力度。效果評價書寫認(rèn)真，規(guī)范，字跡清晰。存在問題XX床XXX臨時醫(yī)囑漏簽名；XX床XXX護(hù)理記錄漏記錄1次。整改措施通知責(zé)任護(hù)士認(rèn)真處理醫(yī)囑，及時書寫護(hù)理記錄。效果評價無漏簽名，護(hù)理記錄完整。存在問題XX床XXX入院告知書沒有填寫評估時間、無入院診斷。整改措施1、政治理論學(xué)習(xí)不夠深入。2、服務(wù)宗旨不夠牢固。3、業(yè)務(wù)失去追尋目標(biāo)，提升滯緩。二、原因分析1、對加強(qiáng)學(xué)習(xí)的重要性認(rèn)識不夠；學(xué)習(xí)不扎實(shí)，主動性、自覺性學(xué)習(xí)不夠，從而使自己的觀念更新滯后。2、沒有把理論學(xué)習(xí)放在重要位置，學(xué)習(xí)存在片面性，這是政治理論不成熟的具體表現(xiàn)。3、理論與實(shí)踐“兩張皮”，沒有完全結(jié)合起來。三、整改措施（一）切實(shí)加強(qiáng)護(hù)理安全教育，樹立以病人為中心服務(wù)理念，大力倡導(dǎo)變被動服務(wù)為主動服務(wù)的思想。具體措施：1、護(hù)理人員必須堅持例會制度，參加醫(yī)療安全教育學(xué)習(xí)，發(fā)現(xiàn)一次不執(zhí)行按醫(yī)院的規(guī)章制度處罰。2、結(jié)合我院開展的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”樹立以病人為中心的服務(wù)的理念，提供主動服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任心，提倡護(hù)理人員用“愛心、細(xì)心、耐心和責(zé)任心”服務(wù)于患者，開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個人評選活動。3、通過加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，在全社會樹立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)全心全意為人民服務(wù)的良好形象，做接待新入院病人的護(hù)士要認(rèn)真書寫入院告知書。效果評價入院告知書寫完整，無漏項。到“三好一滿意“弘揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧。具體措施：1、要進(jìn)一步落實(shí)《護(hù)士條例》、《衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知》、《綜合醫(yī)院分級護(hù)理指導(dǎo)原則（試行）》、《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項目（試行）》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》的要求，切實(shí)加強(qiáng)護(hù)理管理，規(guī)范護(hù)理服務(wù)，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理。2、建立健全有關(guān)規(guī)章制度，明確崗位職責(zé)。1）醫(yī)院、病房有完整的創(chuàng)建計劃、目標(biāo)任務(wù)和實(shí)施措施,護(hù)理人員經(jīng)注冊上崗，規(guī)范執(zhí)業(yè)。2）建立健全臨床護(hù)理工作規(guī)章制度、疾病護(hù)理常規(guī)和臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)。3）建立護(hù)士崗位責(zé)任制，制定并落實(shí)各級各類護(hù)士的崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范臨床護(hù)理執(zhí)業(yè)行為。4）建立護(hù)士績效考核制度，根據(jù)護(hù)士完成臨床護(hù)理工作的數(shù)量、質(zhì)量以及住院患者滿意度，將考核結(jié)果與護(hù)士的晉升、評優(yōu)相結(jié)合。3、明確臨床護(hù)士應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)的基礎(chǔ)護(hù)理項目及工作規(guī)范,必須履行基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé)，規(guī)范護(hù)理行為，改善護(hù)理服務(wù)。4、明確臨床護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項目和工作標(biāo)準(zhǔn)。分級護(hù)理的服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項目要包括為患者實(shí)施的病情觀察、治療和護(hù)理措施、生活護(hù)理、康復(fù)和健康指導(dǎo)等內(nèi)容，并納入院務(wù)公開，作為向患者公開的內(nèi)容，引入患者和社會參與評價機(jī)制。（三）加強(qiáng)法律法規(guī)和各項規(guī)章制度和工作規(guī)范的學(xué)習(xí)。具體措施：1、開展《護(hù)士條例》、《衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知》、《綜合醫(yī)院分級護(hù)理指導(dǎo)原則（試行）》、《住院患者基礎(chǔ)