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文檔簡介

氨基糖苷類抗生素的不良反應(yīng)◎1.耳毒性不良反應(yīng)◎2.腎毒性◎3.神經(jīng)肌肉麻痹◎4.過敏反應(yīng)1耳毒性：損害前庭神經(jīng)和耳蝸聽神經(jīng)。前庭神經(jīng)損害：眩暈、惡心、嘔吐、眼球震顫；耳蝸神經(jīng)損害：耳鳴、聽力降低，甚至永久性耳聾;不良反應(yīng)預(yù)防：詢問早期癥狀，檢查聽力；兒童、老年人、孕婦；避免與有耳毒性的藥物合用，如萬古霉素、高效利尿藥、鎮(zhèn)吐藥及甘露醇合用；H1受體阻斷劑可掩蓋其耳毒性，避免合用。不良反應(yīng)2腎毒性：蓄積中毒，損害腎小管上皮細(xì)胞表現(xiàn)：蛋白尿、管型尿、血尿等；不良反應(yīng)預(yù)防：避免與腎毒性的藥物合用3神經(jīng)肌肉麻痹：阻滯運(yùn)動(dòng)神經(jīng)-肌肉接頭原因：可能是藥物與突觸前膜Ca2+競爭鈣結(jié)合部位，抑制神經(jīng)末梢Ach的釋放所致；防治：避免與肌松藥合用；一旦發(fā)生可采用新斯的明和鈣劑搶救。不良反應(yīng)Ca2+Ach電信號鏈霉素AchE新斯的明×4不良反應(yīng)過敏反應(yīng)表現(xiàn)：皮疹、藥熱、血管神經(jīng)性水腫、口周發(fā)麻、可引起過敏性休克(以鏈霉素多見)等。防治：(1)皮試

(2)靜注鈣劑

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