護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試解析和輔導(dǎo)技巧專題知識講座

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試解析與輔導(dǎo)技巧護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試解析和輔導(dǎo)技巧專題知識講座第1頁主要內(nèi)容新綱領(lǐng)解析考試輔導(dǎo)講課技巧參考資料選擇經(jīng)典課程示例護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試解析和輔導(dǎo)技巧專題知識講座第2頁改版背景

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試方法出臺-年7月1日起施行。國家護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試是評價(jià)申請護(hù)士執(zhí)業(yè)資格者是否具備執(zhí)業(yè)所必須護(hù)理專業(yè)知識與工作能力考試。統(tǒng)一考試綱領(lǐng),統(tǒng)一命題,統(tǒng)一合格標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試解析和輔導(dǎo)技巧專題知識講座第3頁

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試“七個(gè)變”護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試解析和輔導(dǎo)技巧專題知識講座第4頁一變----考試包括學(xué)科

由專科到全能（加重人文）護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)內(nèi)科護(hù)理學(xué)外科護(hù)理學(xué)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)兒科護(hù)理學(xué)新增精神障礙病人護(hù)理生命發(fā)展保健中醫(yī)基礎(chǔ)知識護(hù)理管理護(hù)理倫理與法規(guī)人際溝通護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試解析和輔導(dǎo)技巧專題知識講座第5頁二變----考試形式

立體整合基礎(chǔ)知識相關(guān)專業(yè)知識專業(yè)知識專業(yè)實(shí)踐能力各100題，共計(jì)400題，考試時(shí)間2天,筆紙作答專業(yè)實(shí)務(wù)專業(yè)實(shí)踐每個(gè)科目約135題，考試時(shí)間1天。筆紙作答(人機(jī)對話)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試解析和輔導(dǎo)技巧專題知識講座第6頁三變----考試題型

臨床病例題份量大增A1型題占50%A2型題占30%A3/A4型題占10%B型題占10%A1型題占20%A2型題占60%A3/A4型題占20%護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試解析和輔導(dǎo)技巧專題知識講座第7頁四變----主要考試內(nèi)容編排形式

由學(xué)科到系統(tǒng)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)內(nèi)科護(hù)理學(xué)外科護(hù)理學(xué)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)兒科護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)護(hù)理知識和技能

循環(huán)系統(tǒng)疾病病人護(hù)理

傳染病病人護(hù)理泌尿生殖系統(tǒng)疾病病人護(hù)理

損傷、中毒病人護(hù)理腫瘤病人護(hù)理

……

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試解析和輔導(dǎo)技巧專題知識講座第8頁五變----增加護(hù)理問題和健康教育

重預(yù)防、近臨床支氣管擴(kuò)張癥：清理呼吸道無效與大量膿痰滯留呼吸道相關(guān)支氣管哮喘：氣體交換受損與支氣管哮喘相關(guān)急性感染性喉炎：低效性呼吸型態(tài)與喉頭水腫相關(guān)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試解析和輔導(dǎo)技巧專題知識講座第9頁六變----疾病增加和刪除增加肝炎、艾滋病羊水栓塞、子宮破裂、多胎妊娠、心包疾病、肥厚性心肌炎……刪除水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂護(hù)理休克病人護(hù)理麻醉病人護(hù)理外科圍手術(shù)期病人護(hù)理緒論（基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)）護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試解析和輔導(dǎo)技巧專題知識講座第10頁七變----考試綱領(lǐng)形式

綱領(lǐng)抽象化、考試內(nèi)容靈活化了解…掌握…熟練掌握…熟悉…無了解、熟悉、掌握之分各病考點(diǎn)依次為：解剖生理、病因、臨床表現(xiàn)、輔助檢驗(yàn)、治療標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理問題、護(hù)理辦法、健康教育。護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試解析和輔導(dǎo)技巧專題知識講座第11頁考試輔導(dǎo)技巧技巧一：熟悉考試綱領(lǐng)技巧二：善于分析總結(jié)技巧三：善于了解記憶技巧四：善于利用順口溜進(jìn)行記憶技巧五：善于利用諧音、聯(lián)想記憶技巧六：善于學(xué)會尋找規(guī)律技巧七：善于將書本知識生活化技巧八：善于練習(xí)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試解析和輔導(dǎo)技巧專題知識講座第12頁技巧一----熟悉考試綱領(lǐng)病因：了解臨床表現(xiàn)：熟練掌握輔助檢驗(yàn)和治療關(guān)鍵點(diǎn)：掌握護(hù)理問題：熟練掌握護(hù)理辦法：熟練掌握健康教育：熟悉護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試解析和輔導(dǎo)技巧專題知識講座第13頁技巧二----善于分析總結(jié)

1.不一樣濃度酒精作用☆20%～30%乙醇：急性肺水腫時(shí)濕化給氧；☆

30%乙醇：濕潤、松解頭發(fā)纏結(jié)；☆

25%～35%乙醇：乙醇擦浴；☆

50%乙醇：皮膚按摩；☆

75%乙醇：皮內(nèi)注射和新生兒頭皮靜脈、臍部消毒，供皮區(qū)消毒（70%）；☆

95%乙醇：用于燃燒法消毒和靜脈炎濕敷等。

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試解析和輔導(dǎo)技巧專題知識講座第14頁護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試解析和輔導(dǎo)技巧專題知識講座第15頁技巧二----善于分析總結(jié)2.葡萄糖酸鈣應(yīng)用

鏈霉素過敏：靜脈推注10%葡萄糖酸鈣溶液；輸庫存血；高血鉀引發(fā)心肌抑制；甲狀旁腺誤切引發(fā)抽搐；維生素D缺乏性手足搐搦癥；硫酸鎂中毒。護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試解析和輔導(dǎo)技巧專題知識講座第16頁例4.患者,女,35歲,因妊娠高血壓征入院,入院后給予硫酸鎂治療。在治療過程中患者出現(xiàn)膝反射消失，呼吸減慢，每分鐘10次，此時(shí)應(yīng)馬上給予：A.5%GS靜滴B.肌注山莨菪堿C.靜推50%GSD.靜推10%葡萄糖酸鈣E.低分子右旋糖酐靜脈滴注（D）例5.患者,女性,28歲。因異位妊娠破裂大量輸血，現(xiàn)患者出現(xiàn)手足抽搐、血壓下降，可靜脈遲緩注射：A.10%葡萄糖酸鈣10mlB.4%碳酸氫鈉10mlC.0.9%氯化鈉10mlD.鹽酸腎上腺素2mlE.地塞米松5mg（A）.10%葡萄糖酸鈣10ml護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試解析和輔導(dǎo)技巧專題知識講座第17頁技巧二----善于分析總結(jié)3.

碳酸氫鈉作用1%～2%碳酸氫鈉提升沸點(diǎn)，去污防銹；1%～4%碳酸氫鈉用于口腔真菌感染；2%～4%碳酸氫鈉用于外陰陰道假絲酵母菌病陰道灌洗；2%碳酸氫鈉用于鵝口瘡患兒口腔清洗。敵百蟲中毒者禁忌使用1%～4%碳酸氫鈉洗胃。護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試解析和輔導(dǎo)技巧專題知識講座第18頁例6.煮沸時(shí),加入以下哪種溶液既能防銹又能提升沸點(diǎn):A.乳酸鈉B.碳酸鈉C.碳酸氫鈉D.亞硝酸鈉E.氫氧化鈉（1%～2%碳酸氫鈉提升沸點(diǎn)，去污防銹；）例7.患者,女性,28歲,因外陰瘙癢、豆渣樣白帶就診，門診診療為外陰陰道念珠菌病。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者選擇以下哪種陰道灌洗液：A.0.5%醋酸B.1%乳酸C.2%-4%碳酸氫鈉溶液D.0.02%呋喃西林E.用1:5000高錳酸鉀溶液（2%～4%碳酸氫鈉用于外陰陰道假絲酵母菌病陰道灌洗）護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試解析和輔導(dǎo)技巧專題知識講座第19頁技巧二----善于分析總結(jié)4.抗體知識知多少IgA:嬰幼兒體內(nèi)分泌型IgA低下，易患呼吸道感染。IgE:外源性哮喘產(chǎn)生抗體。IgG：可經(jīng)過胎盤。IgM:不能經(jīng)過胎盤，嬰兒易患消化道疾病；與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)生親密相關(guān)(本身抗體IgM，也稱為類風(fēng)濕因子RF)。護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試解析和輔導(dǎo)技巧專題知識講座第20頁技巧二----善于分析總結(jié)5.致病菌主要為金黃色葡萄球菌疾病急性血源性骨髓炎、急性乳腺炎、急性膿胸、癤、癰、手部感染、化膿性關(guān)節(jié)炎、細(xì)菌型肝膿腫等。護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試解析和輔導(dǎo)技巧專題知識講座第21頁技巧二----善于分析總結(jié)6.首選青霉素治療疾?。悍窝浊蚓腥尽⒚范?、猩紅熱、破傷風(fēng)等。例猩紅熱首選治療藥品是：A．紅霉素B．青霉素GC．慶大霉素D．利巴韋林E．頭孢菌素（B）護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試解析和輔導(dǎo)技巧專題知識講座第22頁技巧二----善于分析總結(jié)7.惡性腫瘤治療方法在常見惡性腫瘤中，除白血病、浸潤性葡萄胎、絨毛膜癌首選化療外，其余腫瘤均首選手術(shù)治療。例：侵蝕性葡萄胎治療標(biāo)準(zhǔn)是

A．手術(shù)為主，化療為輔

B．手術(shù)為主，放療為輔

C．化療為主，手術(shù)為輔

D．放療為主，化療為輔

E．放療為主，手術(shù)為輔（C）護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試解析和輔導(dǎo)技巧專題知識講座第23頁技巧三----善于了解記憶

如：脈壓增大多見于:

主動脈瓣關(guān)閉不全、動脈導(dǎo)管未閉、甲亢急性肺水腫：咳粉紅色泡沫痰、肺部聽診有濕羅音。疼痛特點(diǎn)：肝癌、機(jī)械性腸梗阻

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試解析和輔導(dǎo)技巧專題知識講座第24頁技巧三----善于了解記憶

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試解析和輔導(dǎo)技巧專題知識講座第25頁技巧四----善于總結(jié)順口溜

小兒運(yùn)動發(fā)育過程：“二抬四翻六會坐，七滾八爬周會走”。小兒預(yù)防接種時(shí)間可歸納為：“出生乙肝卡介苗，二月脊灰炎恰好；三四五月百白破，八月麻疹歲乙腦”。

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試解析和輔導(dǎo)技巧專題知識講座第26頁技巧四----善于總結(jié)順口溜乳腺癌患者術(shù)后肢體活動：“一（24小時(shí)）動手，三（1～3天）動肘、功效鍛煉朝上走，4能夠動動肩，直到舉手高過頭”。護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試解析和輔導(dǎo)技巧專題知識講座第27頁1.小兒能站立行走年紀(jì)在:A.6個(gè)月B.8個(gè)月C.10個(gè)月D.12個(gè)月E.18個(gè)月（D）2.初種麻疹疫苗年紀(jì)是:A.出生后24小時(shí)B.出生后2-3天C.出生后2個(gè)月D.出生后3個(gè)月E.8個(gè)月以上易感兒

（E）護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試解析和輔導(dǎo)技巧專題知識講座第28頁3.小兒,出生后第三天,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)家長為小兒接種疫苗是:A.卡介苗乙肝疫苗B.麻疹減毒活疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.百、日、破混合制劑E.乙腦疫苗（A）4、乳腺癌患者術(shù)后24小時(shí)可進(jìn)行活動是：A.活動腕部B.活動肘部C.活動肩部D.手指爬墻運(yùn)動E.舉手過頭

（A）護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試解析和輔導(dǎo)技巧專題知識講座第29頁技巧四----善于總結(jié)順口溜

產(chǎn)后子宮恢復(fù)：“產(chǎn)后1日底平臍，10日降至骨盆里，內(nèi)膜修復(fù)需4周，胎盤附著（處）6周畢。”護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試解析和輔導(dǎo)技巧專題知識講座第30頁護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試解析和輔導(dǎo)技巧專題知識講座第31頁技巧四----善于總結(jié)順口溜燒傷面積可歸納為:三三三，五六七十三，十三，二十一雙臀占五會陰一小腿十三雙足七護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試解析和輔導(dǎo)技巧專題知識講座第32頁例19.患者,男,20歲,頭面頸、雙手及右前臂深Ⅱ度燒傷，其燒傷面積約為：A.14%B.17%C.20%D.27%E.30%B(3、3、3、5、1/2*6=17）護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試解析和輔導(dǎo)技巧專題知識講座第33頁技巧五----善于利用諧音、聯(lián)想記憶

成人燒傷面積中手占5%（“5指”）、腳占7%（“腳氣”），艾迪計(jì)數(shù)時(shí)應(yīng)加甲醛做防腐劑（“數(shù)醛”），尿蛋白定量應(yīng)加入甲苯（“苯蛋”）等。護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試解析和輔導(dǎo)技巧專題知識講座第34頁技巧五----善于利用諧音、聯(lián)想記憶護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試解析和輔導(dǎo)技巧專題知識講座第35頁例20.患者,女性,28歲.1周來出現(xiàn)晨起眼瞼水腫,肉眼血尿,疑急性腎小球腎炎,需留12小時(shí)尿作艾迪計(jì)數(shù).應(yīng)在尿液中加入:A.甲醛B.乙醛C.乙酚D.稀鹽酸E.濃鹽酸（A）例21.患者.男性,50歲.患腎臟疾病,需做尿蛋白定量檢驗(yàn).需在標(biāo)本中加入:A.甲醛B.乙醛C.甲苯D.稀鹽酸E.濃鹽酸（C）護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試解析和輔導(dǎo)技巧專題知識講座第36頁技巧五----善于利用諧音、聯(lián)想記憶化療藥品不良反應(yīng)：長春新堿：末梢神經(jīng)炎柔紅霉素：心肌及心臟傳導(dǎo)損害甲氨蝶呤：口腔黏膜潰瘍環(huán)磷酰胺：脫發(fā)及出血性膀胱炎

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試解析和輔導(dǎo)技巧專題知識講座第37頁技巧六----善于學(xué)會尋找規(guī)律化療藥品不良反應(yīng)：長春新堿：末梢神經(jīng)炎（“長炎”）柔紅霉素：心肌及心臟傳導(dǎo)損害（“紅心”）甲氨蝶呤：口腔黏膜潰瘍（“潰甲”）環(huán)磷酰胺：脫發(fā)及出血性膀胱炎（“酰血”）

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試解析和輔導(dǎo)技巧專題知識講座第38頁技巧六------善于學(xué)會尋找規(guī)律小兒心率新生兒時(shí)期：120～140次/分1歲以內(nèi)：110～130次/分2～3歲：100～120次/分4～7歲：80～100次/分

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試解析和輔導(dǎo)技巧專題知識講座第39頁例.2～3歲幼兒正常心率為A．80～100次/分B．100～120次C．110～130次/分D．120～140次/分E．140～160次/分（B）護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試解析和輔導(dǎo)技巧專題知識講座第40頁技巧六----善于學(xué)會尋找規(guī)律護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試解析和輔導(dǎo)技巧專題知識講座第41頁例．患者，男性，28歲，左側(cè)肱骨干骨折后行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后護(hù)士幫助其更換上衣步驟是：A．先脫左側(cè)，后穿右側(cè)B．先脫左側(cè)，不穿右側(cè)C．先脫左側(cè)，后穿左側(cè)D．先脫右側(cè)，后穿右側(cè)E．先脫右側(cè)，后穿左側(cè)（D）脫：先健后患；穿：先患后健護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試解析和輔導(dǎo)技巧專題知識講座第42頁技巧六----善于學(xué)會尋找規(guī)律護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試解析和輔導(dǎo)技巧專題知識講座第43頁例．患者，男性，45歲。近六個(gè)月出現(xiàn)頭暈、頭痛伴心悸、多汗、煩躁等，1h前因情緒激動出現(xiàn)耳鳴、眼花，急查血壓185/115mmHg。該患者為A.高血壓Ⅰ級B.高血壓Ⅱ級C.高血壓Ⅲ級D.高血壓危象E.高血壓性腦出血（C）護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試解析和輔導(dǎo)技巧專題知識講座第44頁技巧七---善于將書本知識生活化溫度、濕度過高過低表現(xiàn)：臨終病人心理改變分期：體溫上升期：病人畏寒、皮膚蒼白，時(shí)有寒戰(zhàn)。高熱連續(xù)期：病人顏面潮紅，皮膚灼熱，口唇干燥，呼吸深快。退熱期：病人大量出汗，皮膚溫度下降。體溫下降時(shí)，易出現(xiàn)虛脫或休克現(xiàn)象。血壓測量值影響：護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試解析和輔導(dǎo)技巧專題知識講座第45頁護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試解析和輔導(dǎo)技巧專題知識講座第46頁護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試解析和輔導(dǎo)技巧專題知識講座第47頁護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試解析和輔導(dǎo)技巧專題知識講座第48頁護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試解析和輔導(dǎo)技巧專題知識講座第49頁技巧八----善于練習(xí)知識只有不停地被利用才能活化，才能記憶牢靠。所以在復(fù)習(xí)完對應(yīng)考點(diǎn)后要及時(shí)進(jìn)