2022-2023年湖南省懷化市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)真題(含答案)

2022-2023年湖南省懷化市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(43題)1.擴(kuò)充血容量首先應(yīng)輸注的液體是A.膠體液B.血漿C.全血D.平衡鹽溶液E.0.9％氯化鈉

2.此患兒最可能的診斷是A.中毒性痢疾B.暴發(fā)型流腦C.流行性乙型腦炎D.敗血癥E.中毒性肺炎

3.貯存鐵指的是A.總鐵結(jié)合力B.血紅蛋白C.運(yùn)鐵蛋白D.血清鐵E.骨髓含鐵血黃素

4.氨茶堿平喘的作用原理主要是

A.抑制變態(tài)反應(yīng)過(guò)程B.穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜C.抑制磷酸二酯酶D.刺激腺苷環(huán)化酶E.以上都不是

5.Homer（霍納）綜合征的表現(xiàn)，不含A.患側(cè)瞳孔縮小B.患側(cè)上瞼下垂C.患側(cè)眼球內(nèi)陷D.患側(cè)面部無(wú)汗E.對(duì)側(cè)上肢麻木

6.患者為繼發(fā)性閉經(jīng)，現(xiàn)已1年來(lái)行經(jīng)，孕激素試驗(yàn)陰性，繼以雌激素試驗(yàn)，仍為陰性，提示閉經(jīng)原因可能是A.A.子宮性B.卵巢性C.垂體性D.丘腦下部E.其他內(nèi)分泌功能異常

7.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗初種次數(shù)為（）。

A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次

8.上消化道出血伴休克時(shí)，首要的治療措施是

A.禁食B.積極補(bǔ)充血容量C.胃鏡止血D.介入治療E.氣囊管壓迫止血

9.護(hù)理法洛四聯(lián)癥患兒，要注意保證入量，防止脫水。其目的是A.防止便秘B.防止血栓栓塞C.防止腎功能衰竭D.防止休克E.防止心力衰竭

10.化療患者合并口腔潰瘍時(shí)，進(jìn)食前用丁卡因噴口腔，其濃度為A.0.01％B.0.02％C.0.03％D.0.04％E.0.05％

11.下列哪種為低鈉食品

A.方便食品B.掛面C.氯化鉀醬油D.罐頭E.咸菜

12.李女士，28歲，因高熱、腰痛、尿頻、尿急來(lái)醫(yī)院門診，診斷為腎盂腎炎，中段尿培養(yǎng)的陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn)是菌落計(jì)數(shù)大于A.103/ml

B.104/ml

C.106/ml

D.105/ml

E.107/ml

13.閉合性腎損傷使用抗生素的原則是A.一般不使用B.應(yīng)常規(guī)早期使用C.有感染癥狀時(shí)使用D.有肉眼血尿時(shí)使用E.發(fā)現(xiàn)尿外滲時(shí)使用

14.滴蟲(chóng)陰道炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)是

A.白帶涂片檢查陰性

B.月經(jīng)干凈后復(fù)查白帶連續(xù)3次陰性

C.治療后復(fù)查白帶連續(xù)3次陰性

D.月經(jīng)干凈后復(fù)查白帶連續(xù)3個(gè)月陰性

E.以上都不是

15.下列哪些監(jiān)護(hù)與腎監(jiān)護(hù)關(guān)系不大A.A.血尿素氮B.血膽紅素C.尿量D.血肌酐E.尿蛋白定量分析

16.3歲患兒，高熱2h，抽搐3次，神志不清，于8月20日入院。初步診斷位“中毒性痢疾”，應(yīng)首先做的檢查是A.腦脊液檢查B.血白細(xì)胞分類C.灌腸或肛門拭子檢查糞便常規(guī)D.頭顱CT檢查E.腦電圖檢查

17.咳大量粉紅色泡沫痰應(yīng)考慮是

A.急性左心衰B.肺炎球菌肺炎C.慢性右心衰D.心包腔積液E.胸腔積液

18.正常會(huì)陰切口A.A.3d拆線B.5d拆線C.4d拆線D.7d拆線E.提前拆線

19.下列抗結(jié)核藥物中，易引起第八對(duì)腦神經(jīng)損害的是

A.乙胺丁醇B.異煙肼C.鏈霉素D.對(duì)氨基水楊酸E.卡那霉素

20.李先生，30歲，觸電后在心肺復(fù)蘇過(guò)程中，由心電圖發(fā)現(xiàn)患者有心室纖顫，應(yīng)采取的措施是A.A.用阿托品B.除顫C.用利多卡因D.置心臟起搏器E.用腎上腺素

21.何種檢查對(duì)診斷最有幫助A.胸部CTB.血培養(yǎng)C.支原體抗體D.血沉E.結(jié)核菌素試驗(yàn)

22.X線檢查手指關(guān)節(jié)間隙變窄或半脫位可確診為A.A.骨關(guān)節(jié)病B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.急性風(fēng)濕熱

23.黃體酮試驗(yàn)，停藥幾天無(wú)陰道出血提示有早孕可能A.超過(guò)3dB.超過(guò)4dC.超過(guò)5dD.超過(guò)6dE.超過(guò)7d

24.上消化道出血可發(fā)現(xiàn)A.A.尿酮體(＋)B.尿中白細(xì)胞＞5個(gè)高倍視野C.柏油便D.血紅蛋白＜110g/LE.大量管型尿

25.某患者接觸性出血，檢查宮頸糜爛重度，要排除宮頸癌，應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查A.A.宮頸刮片B.宮頸活檢C.宮頸黏液檢查D.陰道鏡檢查E.分段診斷刮宮

26.新生兒顱內(nèi)出血的治療，不適宜的是A.保持安靜，減少搬動(dòng)

B.靜脈用維生素C，改善毛細(xì)血管通透性

C.靜脈用止血敏（酚磺乙胺），維生素K1止血D.早期用甘露醇降低顱內(nèi)壓

E.使用苯巴比妥控制驚厥

27.對(duì)癲癇最有診斷價(jià)值的輔助檢查是

A.腦CT檢查B.腦MRI檢查C.腦電圖檢查D.腦血流圖檢查E.腦脊液化驗(yàn)

28.甲狀旁腺損傷出現(xiàn)A.A.窒息B.聲音嘶啞C.音調(diào)降低D.飲水嗆咳E.手足抽搐

29.關(guān)于宮內(nèi)節(jié)育器并發(fā)癥的護(hù)理，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.A.子宮穿孔應(yīng)停止操作，做好腹部急診準(zhǔn)備

B.感染者應(yīng)抗感染治療

C.節(jié)育器脫落，查明原因重新放置

D.帶器受孕者可繼續(xù)妊娠

E.節(jié)育器異位，做手術(shù)前準(zhǔn)備

30.女性，孕37周，產(chǎn)前檢查在宮底可觸及圓而硬的胎頭，胎背在母腹右側(cè)，胎心在臍上右側(cè)聽(tīng)到，其胎方位是

A.枕左前位B.枕右前位C.骶左前位D.骶右前位E.肩右前位

31.對(duì)急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎最具有診斷意義的是()A.流行病學(xué)資料B.腦脊液蛋白-細(xì)胞分離C.有發(fā)熱感冒史D.迅速出現(xiàn)四肢癱瘓E.癱瘓重于感覺(jué)障礙

32.新生兒生理體重下降，正常不應(yīng)超過(guò)出生體重的A.5%B.7%C.10%D.15%E.20%

33.最早在妊娠幾周用多普勒在增大的子宮區(qū)內(nèi)能聽(tīng)到胎心音A.A.6周B.8周C.10周D.12周E.14周

34.應(yīng)用硫酸亞鐵治療有效的早期表現(xiàn)是A.面色紅潤(rùn)B.心跳變慢C.網(wǎng)織紅細(xì)胞增加D.血壓升高E.食欲好轉(zhuǎn)

35.開(kāi)始保護(hù)會(huì)陰應(yīng)在A.A.胎頭著冠時(shí)B.陰道口見(jiàn)到胎頭時(shí)C.陰道口見(jiàn)到后囟門時(shí)D.宮縮間歇時(shí)E.胎頭撥露后聯(lián)合膨脹時(shí)

36.利多卡因用于A.A.急性心肌梗死B.高血壓C.竇性心動(dòng)過(guò)速D.室早二聯(lián)律E.充血性心力衰竭

37.頭發(fā)、指甲已長(zhǎng)出，皮膚發(fā)紅，面部皺紋多，出生后能啼哭及吞咽，妊娠周數(shù)是A.A.孕8周末B.孕16周末C.孕24周末D.28周末E.32周末

38.急性心肌梗死病人特有的心肌酶變化是A.磷酸肌酸激酶B.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶C.乳酸脫氫酶D.轉(zhuǎn)肽酶E.膽堿脂酶

39.大量輸血后，患者出現(xiàn)手足抽搐、出血、血壓下降時(shí)，應(yīng)用的藥物是A.10％氯化鉀B.5％碳酸氫鈉C.0.9％氯化鈉D.10％葡萄糖酸鈣E.11.2％乳酸鈉

40.女性，12歲，由背癰引起膿血癥，血細(xì)菌培養(yǎng)，取血應(yīng)在

A.出現(xiàn)新轉(zhuǎn)移膿腫時(shí)B.用過(guò)抗生素后C.退熱后D.寒戰(zhàn)高熱時(shí)E.任何時(shí)間

41.一6個(gè)月嬰兒，喂面條后發(fā)生腹瀉2d，稀水樣便5～6次/d，量中等，偶吐奶，尿量略減少，前囟及眼窩稍凹陷。下列哪項(xiàng)措施不妥A.A.口服抗生素B.繼續(xù)喂母乳C.給予口服補(bǔ)液鹽D.暫停輔食E.加強(qiáng)臀部護(hù)理

42.人類維生素D的主要來(lái)源為A.蛋黃中的維生素D

B.牛奶中的維生素D

C.動(dòng)物肝臟中的維生素D

D.植物食品中的維生素D

E.皮膚中的7-脫氫膽固醇

43.用于膽道疾病檢查的首選方法是A.B超B.CTC.MRI(磁共振)D.PTC（經(jīng)皮肝穿膽道造影）E.ERCP（逆行膽胰管造影）

二、A1/A2題型(5題)44.急性再障早期的臨床特點(diǎn)是A.出血為主B.黃疸為主C.貧血為主D.肝脾腫大為主E.出血和發(fā)熱為主

45.女性，42歲。因接觸性出血就診，檢查結(jié)果為重度宮頸糜爛。要排除宮頸癌，首選的檢查是（）。

A.子宮頸刮片B.子宮頸活檢C.子宮頸黏液檢查D.陰道鏡檢查E.診斷性刮宮

46.腰麻術(shù)后去枕平臥6小時(shí)是為了

A.防止嘔吐后誤吸B.減輕傷口疼痛C.防止術(shù)后腦缺血D.防止術(shù)后低血壓E.防止術(shù)后頭疼

47.一般術(shù)后預(yù)防性引流條的拔出的時(shí)間為

A.12小時(shí)以前B.24-48小時(shí)C.48-72小時(shí)D.72-96小時(shí)E.96-120小時(shí)

48.下述各種甲亢的治療方法，哪種最易引起甲狀腺功能減退?

A.放射性131碘B.復(fù)方碘溶液C.甲狀腺次全切除D.心得安E.抗甲狀腺藥物

三、A3/A4(2題)49.該患者應(yīng)考慮為

A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.急性腎盂腎炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E.干燥綜合征

50.護(hù)士采取的護(hù)理措施應(yīng)除外

A.做好手術(shù)止血準(zhǔn)備

B.刮宮后的標(biāo)本不用常規(guī)送病理檢查

C.做好會(huì)陰護(hù)理

D.觀察并記錄生命體征及出血量

E.遵醫(yī)囑給抗生素預(yù)防感染

參考答案

1.D能快速擴(kuò)充血容量的是晶體液。而晶體液中平衡鹽溶液和0．9％氯化鈉都是等滲液，但平衡鹽溶液所含的電解質(zhì)更接近于人體，所以臨床上多用。

2.A在夏秋季，對(duì)2～7歲小兒突然高熱、伴有腦病或中毒性休克者應(yīng)疑為本病。

3.E體內(nèi)多余的鐵是以鐵蛋白和含鐵血黃素的形式貯存于肝、脾、骨髓等器官的單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)中。

4.C氨茶堿可通過(guò)抑制磷酸二酯酶，提高平滑肌細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度；拮抗腺苷受體；刺激腎上腺素分泌。

5.EHorner綜合征（由于侵犯頸胸段交感神經(jīng)）表現(xiàn)為眼球內(nèi)陷，瞳孔縮小，上瞼下垂和同側(cè)面部無(wú)汗。

6.A孕激素試驗(yàn)陰性提示卵巢功能低下或子宮內(nèi)膜病變，需進(jìn)一步做雌激素試驗(yàn)；雌激素試驗(yàn)陰性提示閉經(jīng)原因可能在子宮。

7.C脊髓灰質(zhì)炎疫苗是用于預(yù)防小兒麻痹的疫苗，一般要求小兒出生后第2、3、4個(gè)月各接種一次，每次間隔4～6周，共3次。

8.B本題考查對(duì)上消化道出血首要治療措施的掌握。上消化道出血伴休克時(shí)，首要的措施是積極補(bǔ)充血容量。

9.B法洛四聯(lián)癥患兒血液黏稠度高，發(fā)熱、出汗、吐瀉時(shí)，體液量減少，加重血液濃縮易形成血栓，因此要注意供給充足液體，必要時(shí)可靜脈輸液。

10.C

11.C面食、咸菜中均含有較多鈉。

12.D臨床常用清潔中段尿作細(xì)菌培養(yǎng)、菌落計(jì)數(shù)，尿細(xì)菌定量培養(yǎng)的臨床意義為：菌落計(jì)數(shù)≥105/ml為有意義，104～105/ml為可疑陽(yáng)性，＜104/ml則可能是污染。

13.C尿外滲易繼發(fā)感染。

14.D應(yīng)在每次月經(jīng)干凈后復(fù)查1次，連續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期均是陰性稱治愈。

15.B血膽紅素代謝與肝、膽道有關(guān)，與腎監(jiān)護(hù)關(guān)系不大。

16.C2～7歲健壯兒童，夏秋季節(jié)突起高熱，伴反復(fù)驚厥、腦病和(或)休克表現(xiàn)者，均應(yīng)考慮中毒型菌痢，用肛拭子或灌腸取糞便鏡檢有大量膿細(xì)胞或紅細(xì)胞可初步確診。

17.A粉紅色泡沫樣痰見(jiàn)于急性肺水腫。

18.B會(huì)陰正中切開(kāi)術(shù)3d拆線，側(cè)切術(shù)5天拆線。

19.C鏈霉素作為半殺菌劑治療結(jié)核病，但是容易引起第八對(duì)腦神經(jīng)損害，造成聽(tīng)力損害。

20.B心室纖顫是最嚴(yán)重致命的異位心律，對(duì)循環(huán)功能的影響相當(dāng)于心室停搏，應(yīng)立即除顫，以挽救生命。

21.E結(jié)核菌素試驗(yàn)是用結(jié)核菌的菌體蛋白來(lái)測(cè)定機(jī)體對(duì)結(jié)核桿菌有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)，從而了解受試者是否曾被結(jié)核桿菌感染。

22.C類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎X線可表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙因軟骨的破壞而變得狹窄，晚期出現(xiàn)關(guān)節(jié)半脫位。

23.E黃體酮試驗(yàn)是診斷早孕的輔助檢查之一，一般停藥7d后未有陰道出血提示早孕可能。

24.C柏油便見(jiàn)于上消化道出血。

25.A與宮頸癌鑒別只需做官頸刮片，確診宮頸癌需做官頸活檢，與子宮內(nèi)膜癌鑒別需做分段診刮。

26.D新生兒顱內(nèi)出血為降低顱內(nèi)壓，可用呋塞米靜脈推注，中樞性呼吸衰竭者可用小劑量甘露醇。

27.C癲癇是一組反復(fù)發(fā)作的神經(jīng)元異常放電所致的暫時(shí)性中樞神經(jīng)功能障礙的臨床綜合征，腦電圖是最有診斷價(jià)值的輔助檢查。

28.E手足抽搐為甲狀腺旁腺受損，血鈣降低引起，臨床癥狀多在2～3d出現(xiàn)，可用50%葡萄糖注射液40ml＋10%葡萄糖酸鈣注射液20ml靜脈注射。

29.D帶器受孕者應(yīng)立即終止妊娠。

30.D根據(jù)宮底可觸及圓而硬的胎頭可判斷為臀先露，胎先露的指示點(diǎn)應(yīng)為骶骨，根據(jù)胎背在母腹右側(cè)可判斷骶骨在母體右側(cè)，所以可以判斷其胎方位可能是骶右前位。

31.B腦脊液檢查，蛋白含量隨病程逐漸增高，3周達(dá)高峰，4周后逐漸下降，細(xì)胞數(shù)正常，這種蛋白—細(xì)胞分離現(xiàn)象是本病的特征。

32.C生后第3～4天，可出現(xiàn)體重下降，但一般不超過(guò)10%，7～10天恢復(fù)到出生時(shí)體重。主要與進(jìn)食少、水分丟失、胎糞排出等有關(guān)。

33.B用多普勒最早7～8周可聽(tīng)到胎心音。

34.C網(wǎng)織紅細(xì)胞于服用后逐漸上升，7天左右達(dá)高峰。

35.E胎頭撥露時(shí)即可判斷是否需要會(huì)陰側(cè)切，故此時(shí)是開(kāi)始保護(hù)會(huì)陰和會(huì)陰側(cè)切的時(shí)機(jī)。

36.D室性期前收縮常選用利多卡因、美西律（慢心律）。

37.D

38.A血清心肌酶譜中CK的同工酶CK-MB診斷特異性最高。

39.D

40.D寒戰(zhàn)高