分析嚴(yán)重創(chuàng)傷性休克患者急診綜合護理干預(yù)的應(yīng)用效果

分析嚴(yán)重創(chuàng)傷性休克患者急診綜合護理干預(yù)的應(yīng)用效果

Summary：目的：分析嚴(yán)重創(chuàng)傷性休克患者急診綜合護理干預(yù)的應(yīng)用效果。方法：選取我院收治的嚴(yán)重創(chuàng)傷性休克患者共40例作為研究對象，采取隨機分組措施將本批次患者平均分為觀察組及對照組，兩組各20例，對照組應(yīng)用常規(guī)護理措施，觀察組采取綜合護理干預(yù)措施，對比兩組患者的搶救成功率及預(yù)后狀況。結(jié)果：觀察組患者的搶救成功率顯著高于對照組（P＜0.05），觀察組的預(yù)后狀況顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結(jié)論：綜合護理干預(yù)對于嚴(yán)重創(chuàng)傷性休克患者具有良好的干預(yù)效果。Keys：嚴(yán)重創(chuàng)傷性休克；綜合護理；預(yù)后狀況嚴(yán)重創(chuàng)傷性休克所指的是患者在外力作用下，導(dǎo)致的身體內(nèi)臟受損及大出血狀況，由于患者的循環(huán)血量相較于正常狀態(tài)顯著降低，因而會產(chǎn)生相應(yīng)的休克情況[1]。當(dāng)該情況發(fā)生之后，患者的生命安全將會受到嚴(yán)重的威脅，因此需要采取及時有效的措施進行處置。從導(dǎo)致該疾病發(fā)生的因素來看，由于現(xiàn)代社會的生活節(jié)奏顯著加快，患者容易由于交通事故、生產(chǎn)事故等情況受到傷害，從而引發(fā)創(chuàng)傷性休克。同時需要注意的是，該疾病發(fā)生之后，患者也容易出現(xiàn)各類并發(fā)癥現(xiàn)象。有鑒于此，對患者實施良好有效的護理工作尤為重要。本次研究之中我院針對相關(guān)患者采取了綜合護理干預(yù)措施，并取得了良好的效果，具體報道如下。1資料與方法1.1一般資料

本次研究中選取我院收治的嚴(yán)重創(chuàng)傷性休克患者共40例作為研究對象，相關(guān)患者在受到創(chuàng)傷之后均立即送醫(yī)進行救治，在研究過程中以隨機分組措施將患者平均分為觀察組及對照組，兩組各20例。對比兩組患者的一般資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義。1.2方法

本次研究中，對照組應(yīng)用常規(guī)急診護理干預(yù)措施，觀察組在此基礎(chǔ)上應(yīng)用綜合護理干預(yù)措施，相關(guān)護理工作開展過程中的具體方法如下：①實施急救前護理。當(dāng)患者受到創(chuàng)傷之后，其身體的行動能力相對正常狀態(tài)將顯著下降，同時隨著患者循環(huán)血量的逐步減少，相關(guān)的風(fēng)險事件發(fā)生可能性將會顯著提高。針對這種情況，我院護理工作人員首先對患者現(xiàn)階段的情況進行全面分析，并迅速幫助患者調(diào)整體位，避免患者的重要臟器在術(shù)前受到嚴(yán)重的壓迫，從而可以達到防范相關(guān)并發(fā)癥的目的。在體位調(diào)整過程中，將患者的下肢抬高約30cm，并將患者的頭部進行一定程度的抬高，確保腦部供血的充足。其次，則與患者家屬等群體進行交流，充分地掌握患者的生活背景、生活習(xí)慣以及身體狀況等信息，從而為后續(xù)的治療和護理工作開展奠定基礎(chǔ)；②強化患者的呼吸功能。在出現(xiàn)嚴(yán)重創(chuàng)傷性休克之后，患者的意識將會出現(xiàn)一定程度的喪失，呼吸功能減弱，同時患者的呼吸道分泌物也會逐步聚集，造成呼吸道阻塞的現(xiàn)象，不利于患者的正常呼吸。護理工作人員在了解患者的情況之后，采取相應(yīng)的措施進行吸痰，以解除患者呼吸道阻塞情況。在必要的情況下需對患者采取機械通氣措施，該過程中應(yīng)當(dāng)對患者的情況進行持續(xù)性觀察；③強化心理疏導(dǎo)工作。當(dāng)患者脫離危險之后，可能因為自身的病情、治療及住院花費等出現(xiàn)較為突出的抑郁、絕望等負(fù)性情緒，嚴(yán)重影響患者的正常治療過程。針對這種現(xiàn)象，我院在對患者實施護理的過程中，護理工作人員定時與患者進行溝通交流，溝通內(nèi)容包括疾病的預(yù)后、既往類似疾病治療的成功案例等，通過這些溝通，讓患者逐步增強治療的信心，并引導(dǎo)其積極地與醫(yī)護人員進行配合。1.3觀察指標(biāo)

本次研究之中，對兩組患者的搶救成功率及預(yù)后狀況進行觀察，以明確綜合護理措施的作用。1.4統(tǒng)計學(xué)方法利用統(tǒng)計學(xué)處理軟件SPSS21.0進行處理分析，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗。計數(shù)資料以率（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05表示結(jié)果差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1搶救成功率

本次研究中，觀察組患者的搶救成功率為19例（95.00%），對照組患者的搶救成功率為14例（70.00%）觀察組患者的搶救成功率顯著高于對照組（x2=4.329，P=0.037）。2.2預(yù)后狀況本次研究中，觀察組患者的預(yù)后狀況顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05），詳見表1。表1兩組患者預(yù)后狀況對比組別治愈殘疾死亡觀察組（n=20）18（90.00）1（5.00）1（5.00）對照組（n=20）11（55.00）3（15.00）6（30.00）x2--4.329P值--0.0373討論在當(dāng)前的經(jīng)濟社會環(huán)境下，建筑、交通等領(lǐng)域的迅速發(fā)展極大地促進了社會的進步，但同時在參與相關(guān)的勞動過程中，各類傷害事件也顯著增多，這些情況的存在對人們的生命安全構(gòu)成了嚴(yán)重的威脅。嚴(yán)重創(chuàng)傷性休克所指的是由于外力傷害，導(dǎo)致的患者休克現(xiàn)象，其發(fā)生原因是在創(chuàng)傷的影響下，患者循環(huán)血量減少，進而導(dǎo)致休克。這種情況發(fā)生之后患者的身體各臟器正常供血、供氧都將受到影響，危及患者的生命[2]。在現(xiàn)階段的治療過程中，及時進行搶救是保障相關(guān)患者生命安全的重要方法，通過及時采取措施，最終可以比較有效地改善患者的預(yù)后狀況。而對患者實施相應(yīng)的護理干預(yù)措施，也能夠在較大程度上提升治療效果。本次研究之中，我院針對相關(guān)患者進行了綜合護理干預(yù)措施的應(yīng)用，在具體實施階段，首先對患者執(zhí)行了搶救前的護理工作，對患者的體位進行了合理的調(diào)整，確?；颊叩闹匾K器供血量相對充足，從而為搶救工作的開展創(chuàng)造有利條件。同時對患者在這個階段之中的具體護理需求進行分析，認(rèn)為當(dāng)患者發(fā)生休克之后，其呼吸功能將會受到比較嚴(yán)重的負(fù)面影響，尤其是部分患者會出現(xiàn)呼吸道阻塞的現(xiàn)象，最終可能導(dǎo)致患者發(fā)生窒息，因此在護理工作落實的階段，需要對患者采取吸痰、排痰等護理措施，以保障呼吸道的暢通。當(dāng)患者情況逐步出現(xiàn)好轉(zhuǎn)之后，相關(guān)的護理工作重點則轉(zhuǎn)向?qū)颊咝睦砑扒榫w的疏導(dǎo)方面。由于重傷，患者的負(fù)性情緒可能較為突出，因此對患者講解該疾病的治療措施、治療成功案例等，來增強患者的治療信心，對于實際的治療具有著重要的現(xiàn)實意義。從最終的治療結(jié)果來看，采取綜合護理措施進行干預(yù)的對照組患者，其整體治療成功率及預(yù)后狀況均顯著優(yōu)于對照組。該結(jié)果可能提示，綜合護理干預(yù)措施能夠在患者接受治療之前對其可能出現(xiàn)的一系列并發(fā)癥形成預(yù)防效果，從而避免患者由于并發(fā)癥出現(xiàn)死亡情況，同時也可能提示，綜合護理干預(yù)措施對于改善影響致殘的因素具有一定的作用。綜上所述，嚴(yán)重創(chuàng)傷性休克對患者的生命安全具有巨大威脅，綜合護理干預(yù)措施可提升治療有效率，改善患者的預(yù)后狀況。Reference：[1]尹月萍,