護本傳染病復習題及答案

傳染病復習題及答案1艾.滋病的發(fā)生主要是艾滋病毒侵犯和損傷了人體的淋巴細胞 匚I輔助性淋巴細胞 單核一巨噬細胞 自然殺傷細胞中性粒細胞2.艾滋病最主要的傳播途徑是二I性接觸傳播 人工授精輸血傳播 血制品傳播 母嬰垂直傳播3艾.滋病最常見的機會性感染是□口腔念珠菌病 外陰部皰疹病毒感染 卡氏肺孢子蟲肺炎 巨細胞病毒性視網(wǎng)膜炎 皰疹性直腸炎4.艾滋病最主要的預防措施是治療和隔離病人 治療和隔離無癥狀病毒攜帶者I—I切斷傳播途徑 對高危人群進行人工主動免疫對接觸者采用人工被動免疫5.對艾滋病病人和艾滋病病毒感染者應采取的隔離措施是接觸隔離 呼吸道隔離 腸道隔離I 血液、體液隔離對接蟲媒隔離6．腸出血是下列哪種傳染病的常見并發(fā)癥：細菌性痢疾 流行性出血熱口傷寒 日本血吸蟲病 艾滋病7接嚴重流行性出血熱病人可出現(xiàn)高血容量綜合征，主要發(fā)生在發(fā)熱期 低血壓休克期口少尿期 多尿期 恢復期8接流行性出血熱高熱病人采用物理降溫時,不宜用冰帽 冰枕 大血管處置冰袋□乙醇拭浴 溫水擦浴9接關于流行性出血熱病人的護理，錯誤的一項是口發(fā)熱期應積極采用退熱藥盡快使體溫降到正常范圍冰低接血壓休克期應遵醫(yī)囑快速適量輸入液體及血管活性藥糾正休克少尿期應按“量出為入，寧少勿多”原則嚴格控制液體攝入量制多接尿期應按醫(yī)囑及時補充液體的電解質,補液以口服為主恢復期應告知病人癥狀消失后還應休息?月

10艾.滋病最重要的傳染源是隱性感染者 潛伏性感染者 I―無癥狀病毒攜帶者 急性感染期病人 艾滋病期病人11流.行性乙型腦炎的主要傳染源是病人 病原攜帶者 受感染的動物口豬 羊12乙.腦的傳播方式是食物和飲水 空氣O蚊蟲叮咬 蒼蠅、蟑螂豬13我病國大部分地區(qū)乙腦的流行季節(jié)是?月?月?月匚I?月?月14乙病腦傳染過程中最常見的表現(xiàn)是病原體被消滅或排出體外I―I隱性感染 潛伏性感染 病原攜帶狀態(tài) 顯性感染15有病助于乙腦早期診斷的實驗室檢查是血白細胞增高 血白細胞和中性粒細胞均增高I I特異性 病毒分離腦脊液呈非化膿性改變16乙病腦病人的搶救重點是高熱、驚厥、循環(huán)衰竭 口高熱、驚厥、呼吸衰竭 高熱、驚厥、意識障礙高熱、昏迷、呼吸衰竭呼吸衰竭、循環(huán)衰竭17乙病腦病人高熱伴驚厥的護理，不恰當?shù)囊豁検羌皶r測體溫，積極采取物理降溫措施，將體溫控制在8左右保持呼吸道通暢，注意及時吸痰，給氧病切觀察驚厥發(fā)作先兆，備好脫水劑、鎮(zhèn)靜劑等□驚厥發(fā)作時立即用注射器抽吸氯丙嗪藥液備用驚厥發(fā)作時注意防止窒息和外傷18乙病腦病人死亡的主要原因是高熱驚厥I I呼吸衰竭 循環(huán)衰竭 昏迷19在病我國流行的流行性出血熱病毒主要是□I型和II型II□I型和II型II型和0型111型和1￥型W型和V型V型和狎型2在0我.國流行性出血熱的主要傳染源是II鼠豬狗家兔人21急.性黃疸型肝炎黃疸前期最突出的癥狀是呼吸道癥狀匚二！消化道癥狀 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 精神癥狀 皮膚瘙癢癥狀22急.性重癥肝炎早期最突出、最有診斷意義的癥狀是黃疸迅速加深 出血傾向加重I 中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 嚴重惡心、嘔吐出現(xiàn)腹水23急神性病毒性肝炎早期最主要的治療措施是□臥床休息 保肝藥物 免疫制劑 維生素類藥物抗病毒治療24急神性病毒性肝炎病人，最恰當?shù)娘嬍呈歉叩鞍?、高碳水化合物飲?高蛋白、高脂肪飲食匚|適合病人口味富含維生素的清淡飲食 高精蛋神白、低脂肪飲食高碳水化合物、高維生素飲食25甲神型肝炎的傳播方式是飛沫口糞口母嬰 血液傳播為主 蟲媒26可神將甲型肝炎病毒滅活的最低溫度條件是℃6分鐘 ℃,小時 ℃,分鐘 神℃1，0100分鐘℃,分鐘關于 的說法，錯誤的一項是能耐受一般濃度化學消毒劑 能耐受C，小時口煮沸即可滅活 C，分鐘可滅活 高壓蒸汽消毒可滅活28預神防乙型肝炎的最佳措施是隔離治療病人 接種丙種球蛋白 消滅蒼蠅、蟑螂口加強醫(yī)院內消毒隔離及獻血員的篩檢 管理糞便、保護水源乙肝病人血清中檢出 ，說明可能轉為慢性 疾病已痊愈，但有傳染性，需繼續(xù)隔離疾病已痊愈，獲得免疫 體內有病毒復制口有較大傳染性

不.符合菌痢流行的特點是.傳染源是病人和帶菌者各菌群之間無交叉免疫 經(jīng)口感染不.符合菌痢流行的特點是.傳染源是病人和帶菌者各菌群之間無交叉免疫 經(jīng)口感染一年四季均可發(fā)病 匚I病后有持久免疫力31不.符合中毒型菌痢的臨床特點是起病急□腹痛、腹瀉、里急后重呼吸衰竭 高熱、驚厥 周圍循環(huán)衰竭32迅.速控制菌痢流行，最主要的措施是加強門診工作 及時隔離治療病人 管理傳染源匚二I切斷傳播途徑口服痢疾減毒活疫苗33急加性菌痢腸道病變的主要部位在結腸回盲部 乙狀結腸匚二I乙狀結腸和直腸 十二指腸34菌加痢腹瀉的特點不包括每日可達?次每次量少 伴有明顯里急后重 粘液膿血便匚有腥臭味35典加型急性菌痢病人的糞便呈米泔水樣便 柏油樣黑便口少量粘液膿血便 果醬樣腥臭便 灰陶土樣便36典加型菌痢病人糞便鏡檢結果是大量白細胞，少量紅細胞 大量膿細胞 大量紅細胞 大量紅細胞，少量白細胞口大量膿細胞，少量巨噬細胞及紅細胞37關加于腦膜炎球菌，錯誤的一項是僅存在于人體 革蘭染色陰性口在外界生存力強 對常用消毒劑敏感細菌裂解釋放內毒素是主要致病因素38流加腦的傳染源以無癥狀帶菌者為主 病人為主 潛伏性感染者為主口隱性感染者為主不典型病人為主39流加腦與乙腦的重要鑒別點是發(fā)病季節(jié) 意識障礙程度口皮膚、粘膜的瘀點、瘀斑 腦膜刺激征是否明顯 血白細胞總數(shù)是否升高

有.關流腦腦脊液的變化，錯誤的一項是壓力增高 外觀混濁 白細胞數(shù)顯著增高 蛋白質含量明顯增高口糖和氯化物正常41普.通型流腦的護理診斷，不符合的一項是體溫過高 皮膚完整性受損 焦慮口組織灌注量改變 潛在并發(fā)癥：顱內高壓預壓防流腦的措施中，不恰當?shù)囊豁検橇髂X流行期間外出戴口罩 流腦流行季節(jié)前進行預防接種 流腦流行期間盡量避免到人多擁擠的公共場所接觸者可服用復方磺胺甲嗯唑匚二I病人應按呼吸道傳染病隔離至體溫正常43瘧腦原蟲發(fā)育過程中的終末宿主是人口蚊豬鼠貓44瘧腦疾復發(fā)的根源是□肝細胞內裂殖體 紅細胞內環(huán)狀體 紅細胞內大滋養(yǎng)體 紅細胞內裂殖體配子體在腦我國最常見的瘧疾是輸血后瘧乙胺嘧啶輸血后瘧乙胺嘧啶乙胺嘧啶與氯喹聯(lián)合治療 乙胺控腦制瘧疾臨床發(fā)作的首選藥物是青蒿素 奎寧氯C □伯氨喹瘧腦疾病人休止期抗復發(fā)治療的常用藥物是乙胺嘧啶 □乙胺嘧啶與伯氨喹聯(lián)合治療嘧啶與磺胺多辛聯(lián)合治療胺奎腦寧與伯氨喹合用8預腦防瘧疾最主要的措施是根治瘧疾現(xiàn)癥病人 根治瘧疾帶蟲者匚氯滅蚊及消滅蚊孳生場所 采用防蚊措施 預防胺服腦藥9在腦我國流行的血吸蟲病是匚根本血吸蟲病 埃及血吸蟲病 曼氏血吸蟲病 湄公血吸蟲病 間插血吸蟲病0.血吸蟲病主要病變的致病因素是血吸蟲的毛蚴尾蚴童蟲成蟲口蟲卵二、病例分析1．陳先生，20歲，大學生。自訴畏寒、發(fā)熱、乏力、惡心、食欲減退，右上腹隱痛6日，自服“感冒清”，效不佳，近2日發(fā)現(xiàn)尿如濃茶色入院。自訴不知患了何病，不了解應如何治療及擔心疾病的預后，影響學習。無煙酒嗜好。體檢：體溫38.℃1，脈搏88次/分，呼吸20次/分，血壓120/0mm。皮膚、鞏膜黃染，心、肺無特殊發(fā)現(xiàn)，腹平軟，肝于肋下2.,m觸痛，脾肋下未觸及。實驗室檢查：血白細胞6.X10/L,中性粒細胞6%淋巴細胞2%血清總膽紅素102.6聞ol/L,L10，抗（g問：（1）最可能的臨床診斷。（2）主要護理診斷。（3）健康教育重點。答：（1）診斷：急性黃疸型肝炎（甲型）。（2）主要護理診斷：①知識缺乏缺乏有關病毒性肝炎的疾病及預后知識；②有傳播感染的危險與病人處于傳染期有關；③體溫過高與肝炎病毒感染有關；④活動無耐力與肝細胞受損有關；⑤營養(yǎng)失調：低于機體需要量與攝入不足及發(fā)熱有關。（）健康教育重點：①告訴病人所患疾病是急性黃疸型肝炎（甲型），經(jīng)消化道傳播，應進行消化道隔離至發(fā)病后周；②向病人說明急性黃疸型肝炎（甲型）預后良好，目前雖然對病毒性肝炎無特效治療性藥物,但只要按照醫(yī)護人員指導做到積極的休息和合理的營養(yǎng),有利于促進康復；③按醫(yī)囑應用保肝藥物，不隨意自服或濫用藥物，尤其注意防止使用對肝有損害的藥物；④定期復查。2.張彤,女,8歲。持續(xù)高熱伴頭痛、嘔吐3日,今晨2次突然出現(xiàn)神志不清和四肢抽搐,每次持續(xù)&（分鐘，于月0日急診入院。體檢：體溫0.℃，脈搏160次/分，呼吸次/分，血壓/6mm,嗜睡，皮膚、粘膜無發(fā)紺、脫水，心、肺、腹部無特殊發(fā)現(xiàn),瞳孔等大、等圓,對光反應略遲鈍,頸部抵抗感,凱爾尼格征（+）,巴氏征（+）。實驗室檢查結果：血白細胞1.X10/L,中性粒細胞，淋巴細胞110問：（1）最可能的臨床診斷及依據(jù)。（2）主要護理診斷及合作性問題。（3）針對抽搐應采取哪些護理措施。（）最可能的診斷：流行性乙型腦炎。依據(jù)：①流行病學資料：年齡（歲）和發(fā)病季節(jié)（月份）；②軀體表現(xiàn)：發(fā)病急，有高熱、頭痛、嘔吐、意識障礙、抽搐等表現(xiàn)，體檢有體溫高、腦膜刺激征和病理反射；③實驗室檢查：血白細胞增高，中性粒細胞增高。（）主要護理診斷及合作性問題：①體溫過高與乙腦病毒感染有關；②有受傷的危險與可能再次發(fā)生抽搐有關；③意識障礙與高熱、腦實質損害有關；④潛在并發(fā)癥：呼吸衰竭；⑤營養(yǎng)失調：低于機體需要量與攝入不足及發(fā)熱有關。（）針對抽搐的護理：①觀察病情，注意生命征及驚厥的先兆表現(xiàn)等；②減少和避免刺激:將患兒置于光線暗、安靜的房間，將各種檢查、操作盡可能集中進行；③保持呼吸道通暢，吸氧，驚