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第第10頁共18頁icu2022時間過得飛快,我離開學習、生活了五年的校?,到ICU經(jīng)快一年了。這里,是我人生的一次蛻變;這里,是我揮灑汗水與實現(xiàn)理想的沃土。在這一年時間里,我親身感受到ICU初到ICU到接收新病人、搶救時,醫(yī)護間的配合是那么的默契,正是這支出色的醫(yī)護隊伍使得一個個珍貴的生命一次次的轉(zhuǎn)危為安。這一幕幕都讓我驚嘆醫(yī)護工作的神圣,而此時我內(nèi)心是多么希望自己有豐富的專業(yè)知識與臨床操作能力,能盡快成為這個優(yōu)秀的團隊中的一名,能捍衛(wèi)脆弱的生命。當我對ICU的儀器設備、??萍夹g(shù)與理論感到不那么陌生的時候,我將分管病人。這將意味著一個個脆弱的生命在我手上,病人身上是氣管插管、腦室引流管、胃管、尿管、胸管等各種管,而我身上是沉甸甸的責任。此時,我開始懷疑我自己的翅膀是否長成,獨立飛翔。我擔心煩躁、意識不清的病人把身上的管道拔掉;我恐懼病人病情變化,需要搶救;我生怕遺漏自己班上的工作,而給接班的同事帶來麻煩。當我還在為這一切憂心忡忡的時候,老師們無私的幫助讓我慢慢成長,步入積極充實的工作崗位。雖然我獨立分管病人,但是我感覺到老師們的眼光從沒離開我和我分管的病人,我很感謝老師的歷練,我已經(jīng)基本具備了一個ICUICU新人向一個優(yōu)秀重癥監(jiān)護護士成長,并為此一直奮斗下去。有人說,ICUicuicu2022(二)新年將至,回顧過去一年,我科護理工作總結(jié)如下:一、護理質(zhì)量與安全全管理,科室認真落實護理部—科室兩級網(wǎng)絡的護理質(zhì)量管理,在科室內(nèi)抽選部分有責任心的護理人員參加科一級的護理質(zhì)量管理,每周、每月堅持自查、抽查,對自查及抽查的結(jié)果及時反饋,及時主動向護理部上報護理不良事件,在護理部的整改下,及時改進了護理措施,大大降低了護理不良事件的發(fā)生率。特別是在簡化護理文書之后,科室加大了對簡化后護理文書書寫的規(guī)范的自查,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋給當事人并改正。此外,根據(jù)科室具體情況實行科學的彈性排班,在重點時段安排加強班,并嚴格執(zhí)行分級護理制度和其他各項規(guī)章制度,保證了護理安全,全年無護理差錯事故發(fā)生。二、加強三基培訓,提高護理服務水平針對科室常見病、多發(fā)病每月定期組織業(yè)務學習,全年共進行業(yè)務學習 余次。并不斷完善科內(nèi)護理常規(guī),加強中醫(yī)基礎理論知識的學習,理論學習中中醫(yī)知識左右,大大提高了護理人員的中醫(yī)理論知識水平。同時加強中西醫(yī)技術(shù)操作的練習,每月有計劃的對科內(nèi)護士進行護理技能考核均合格,對我科室兩項中醫(yī)專科操(艾條灸和拔火)進行人人考核成績均合格。另外還加強護理科研和新技新業(yè)務的開展。三、加強臨床帶教實習生和輪轉(zhuǎn)生由具備資格的護士專人帶教,并由帶教負責人和科內(nèi)骨干護士定期開展教學講座、教學查房和技術(shù)操作標準示范,加強??评碚撝R與技能的學習,出科前進行理論和操作考核,圓滿完成了帶教計劃。對我科今年新定科的四名護工和兩名本科護士針對個人素質(zhì)不同制定了培訓計劃,短期培訓一個月,使新定科的護士在初次進科的一個月目標性強,盡快的融入到科室工作中,同時每月重點檢查低年資護士自我學習的情況,督促低年資護士加強??茖W習。四、危重病人的護理質(zhì)量針對科室護理疑難病例、危重癥病例,開展查房,全科護士展開討論,各抒己見,提高了護士對疑難危重病人的護理水平,同時又將可能發(fā)生的護理問題想在前頭,提高了對護理問題的預見性和應對能力。我科全年無一例護理并發(fā)癥發(fā)生。五、開展優(yōu)質(zhì)護理服務,提升服務質(zhì)量,塑造醫(yī)院形象自 月份我科成為優(yōu)質(zhì)護理服務示范病房以來,認真貫徹落了136工程的活動精神,開展優(yōu)質(zhì)護理服務,科室還召開了生活會,將相關(guān)的精神傳達到每一名護士,向大家說明,為什么要開展這項工作,取得科室護士的認可。同時,科室也積極組織起來,先是在工作安排上做了調(diào)整,取消了輔助班護士,施行床位包干制,將科室人員分 個責任組由有一名組長名責任護士組成。重新規(guī)劃了各班職責,由責護全權(quán)負責患者的一切處置、病情觀察、健康宣教等。護士長、治療護士在病房工作高峰時參與到各組的護理工作中。并根據(jù)工程精神,夯實基礎護理,提供滿意服務,大大提高了護理質(zhì)量,保障了護理安全,全面提高了病人滿意度。同時也大大提高了護理人員的專業(yè)技術(shù)水平,加強了護士責任心,優(yōu)化了護理人力資源的調(diào)配,是護理工作更加井然有序,真正做到了把護士還給病人。六、院感與消毒隔離在過去一年里我科重點加強了院感與消毒隔離工作,指派一名年資較高的護士專職進行院感工作,每月組織全科護士進行院感理論知識的學習,所有工作人員嚴格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術(shù)原則,按六步洗手法勤洗手,定期對醫(yī)護人員的手、治療室桌面、和病房內(nèi)空氣進行細菌培養(yǎng),對呼吸機管路等全部使用一次性的,一人一用,按規(guī)定定時更換,較前年大大減少了院內(nèi)交叉感染的發(fā)生。七、圍繞醫(yī)院工作部署,積極協(xié)助認真學習醫(yī)院人事制度改革相關(guān)文件,按照文件精神配合醫(yī)院全面展開人事制度改革。如在我院今年首次舉辦的護士長崗位競聘活動中,積極選派骨干護士參與,并配合院領導做好后勤工作。對上任的新護士長認真做好護理管理知識的帶教,使之盡快勝任本職工作。認真執(zhí)行醫(yī)院計劃生育工作,合理安排科室人員婚育工作。八、社會經(jīng)濟效益年全年我科共收住危重病人余人,年收入余萬,我科作為危重患者的中轉(zhuǎn)站,大大降低了危重患者的死亡率,減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生,為醫(yī)院創(chuàng)造了良好的經(jīng)濟效益和社會效益。在過去的一年里,經(jīng)過我們的努力,雖然取得了一定的成績,但仍存在很多的不足,如中醫(yī)基礎理論知識不扎實,中醫(yī)技術(shù)操作不熟練等,在下一年里,我們將繼續(xù)一如既往的努力工作和學習,不斷開展新技術(shù)新業(yè)務,鼓勵發(fā)展護理科研。從思想和行動上真正做到“以病人為中心”的主動服務。icuicu2022(三)回顧過去年,在院領導的正確領導和各兄弟科室的支持幫助下,在ICU全體醫(yī)生護士的共同努力下的工作得以正常運行穩(wěn)步發(fā)展,現(xiàn)將一年來我們所做的主要工作匯報如下:一、ICU工作量統(tǒng)計今年我科收治了危重病例(去年收治病人數(shù)例),搶救成功 例,死例,成搶救成功搶救了包括重癥腺炎、特重度顱腦損傷、多發(fā)傷、內(nèi)臟破裂、嚴重肺挫傷、急性心肌梗塞、肺性腦病等在內(nèi)的諸多危重癥患者,取得了良好的社會效益和經(jīng)濟效益。今年我科業(yè)務收萬元(去年科室收萬元),各項收指標都是成倍增長,從全年業(yè)務收入狀況來看,呈逐月上升的趨勢,尤其 、 月的收入增長幅度達到了歷史峰月收治病人 例,收入 萬, 月收治病例,收入 萬,較前長了2-4倍不等,科室人員倍受鼓舞,對科室發(fā)展充滿了信心。二、工作情況嚴格執(zhí)行ICU組織科室全體醫(yī)護人員認真學習并嚴格執(zhí)行轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)出制度、探視制度、交接班制度、疑難病歷討論制度等,加大了科室正規(guī)化管理力度,增強了醫(yī)護人員責任意識、風險意識、安全意識、法律意識、從根源上杜絕惡性醫(yī)療護理缺陷事件的發(fā)生。規(guī)范操作流程,提高整體醫(yī)療水平針對ICUAPACHEII流程學習,科室整體醫(yī)療水平有明顯的提高。加強學習,提高業(yè)務水平為進一步提高科室醫(yī)護人員的業(yè)務素質(zhì),不斷提高業(yè)務技術(shù)水平,我科十分注重業(yè)務知識的學習,注重提升科室業(yè)務水平??椚w醫(yī)護人員在本科室開展業(yè)務學習講座,講座內(nèi)容有“危重患者的營養(yǎng)支持,急性心包填塞的診治,急性心肌梗塞的治療”等。癥當成一次挑戰(zhàn),經(jīng)常性開展疑難病歷討論,對專業(yè)性比較強的病例我們還邀請院領導、上級醫(yī)院專家和專業(yè)科室主任參與共同討論,升科室醫(yī)護人員的業(yè)務素質(zhì)和知識面。比如今月份有一個病人,患重度壞死性出血性胰腺炎,合并心衰ARDS、腎衰、腦病、腹腔膜室綜合征、全身炎癥反應綜合征等多種危重并發(fā)癥,在醫(yī)學上過 個臟器的功能衰竭,死亡率以上,對于這樣一個病人我們科室沒有退縮,在醫(yī)院領導的調(diào)控指揮下,聯(lián)合普外科、血透室等精心制定搶救方案,我科醫(yī)護人員專門為他排一套班,日夜守護,加班加點,經(jīng)余天的全力搶救,終于救治成功。通過這樣不停的摸索和討論學習,科室的業(yè)務水平較往年有明顯的提升。我科室醫(yī)生在進行基礎知識學習的同時不斷加強ICU能學習,使我科醫(yī)生能夠熟練掌握常規(guī)氣管插管術(shù),經(jīng)皮氣管切開術(shù)及深靜脈置管術(shù),能夠規(guī)范的進行有效心肺復蘇術(shù),能熟練操作目前科室的儀器設備,業(yè)務水平迅速提高。 年 月我、 、 三位同志代表醫(yī)院參加市衛(wèi)生局組織的“院前急救知識競賽”,憑借過硬的理論知識和精湛的急救操作技術(shù),獲得了團體第二名的良好成績,為醫(yī)院及科室掙得了榮譽。加強學科建設,提高救治能力危重患者生命支持的技術(shù)水平,直接反映醫(yī)院的綜合救治能力,是現(xiàn)代化醫(yī)院的重要標志,因此學科建設是重中之重年度院領導在醫(yī)院人員嚴重短缺的情況下,排除萬難,為我科派名醫(yī)生, 名護士去上級醫(yī)院綜合ICU進修學習。年 月我科外派進修人員全部返回科室工作,我科護士就已全部??七M修醫(yī)生有 名醫(yī)生完成了??七M修,建立了一個專業(yè)的ICU團隊,提高了ICU對危重病人的處理能力,且醫(yī)生三級查房梯隊可完善,從而保障了三級查房制度的順利施行。提高服務質(zhì)量,加強科室協(xié)作一年來我科為全院各科室提供會診次,參與搶余次,在關(guān)鍵時刻為各個科室搶救危重患者提供了強有力的技術(shù)支持嚴格執(zhí)行轉(zhuǎn)入及轉(zhuǎn)出制度,尊重轉(zhuǎn)來科室,為有危重患者入住ICU的科室經(jīng)治醫(yī)生提供各種便利,積極配合科室經(jīng)治醫(yī)生工作,絕不說醫(yī)院及轉(zhuǎn)來科室不利的言論,積極與各位主任溝通患者及家屬的情況,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療糾紛隱患,將矛盾扼殺在萌芽狀態(tài)。做到相關(guān)科將危重患者放到ICU放心、省心,使相關(guān)科室愿意將危重患者轉(zhuǎn)入ICU治療,從而提高ICU的床位使用率。完善病房設施,優(yōu)化治療效果。在院領導的支持下,根據(jù)工作需要添置了如下儀器和設備,極大的改善了我科的工作條件和工作環(huán)境:病人救治率。有序,取用方便,極大地提高了工作效率。定制了ICUICUICU色,使ICU積極主動完成教學工作:余課時,無教學事故發(fā)生。的講課,同志召集全院年輕醫(yī)生示范講解了經(jīng)皮氣管切開術(shù)的操作,反應良好。講團結(jié)重奉獻,年輕的ICUICU是個由 名醫(yī)生名護士組成的團隊,大家在工作中講團結(jié)重奉獻,在生活中相互關(guān)心體貼。我們的醫(yī)生護士從不計較人得失,為工作經(jīng)常加班加點,遇到科室搶救病人多的時候,加班喊隨到,不計報酬,不要求補假,從無怨言。我同志經(jīng)常在科室加班,遇到搶救病人,快速反應,自覺加入搶救病人的行動中,且勤于鉆研業(yè)務,專業(yè)水平提高很快同志和 同志入ICU時間不久,但積極肯干,用心學習,進步明顯同志臨床思維慎密,考慮問題全面周到,責任心強,熱愛ICU工作,能吃苦耐勞,并克服家庭困難,于今月份起,到上級醫(yī)院進行為期半年的進修學習; 副主任在我外出學習進修的半年中,承擔科主任職責,苦耐勞,用心管理科室,獲得了科室及全院的一致好評護士長耐心細致,統(tǒng)管護理工作,使護理工作有條不紊,忙而不亂,保證醫(yī)療安全。ICU的護理工作繁重而且繁瑣,我們的護士不怕臟累,真正做到了優(yōu)質(zhì)護理,獲得病人及家屬的一致好評,且醫(yī)護之間配合默契,協(xié)調(diào)一致,從而提高了搶救成功率。ICU是個年輕的團隊,名工作人員平均年齡不足歲,他們不但有年輕人的朝氣蓬勃,也有醫(yī)療工作者的決斷與干練,感謝院領導組建并培養(yǎng)了這支年輕精干的隊伍,他們的出色表現(xiàn),常常讓我感動,亦讓我倍感欣慰,假以時日,我相信他們都會成為醫(yī)院的中堅力量,為我們的醫(yī)院發(fā)展貢獻自己的力量,我們這個年經(jīng)的團隊也將逐步走向成熟和強大。三、科室存在的問題科室雖然有很大的進步和提高,但仍存在如下問題:護士不熟悉ICU醫(yī)療設備不足:ICU等,以提高危重病人搶救成功率和醫(yī)療救治水平。室,給工作和生活帶來極大不便。四、新年度主要工作思路ICU是我院年輕的科室,學科的發(fā)展中有賴于領導的關(guān)心和扶持,在此基礎上,我們需要進一步做到:量,提高搶救成功率;積極開展新技術(shù)、新項目:水平,增加科室收入;我科擬開展測尿比重、持續(xù)動脈血壓監(jiān)測、呼末CO2測項目,加強病情監(jiān)測,指導危重癥患者的救治,保障醫(yī)療安全,增加科室收入;進一步與各科室加強協(xié)作溝通,特別是與神經(jīng)外科、普外科、120與各科室聯(lián)系,充分聽取各科室的意見,充分尊重兄弟科室,加強業(yè)務交流,爭取兄弟科室的支持和信任。加強與上級醫(yī)院ICU療措施,提高我科的救治水平,同時也提高我院的知名度。進一步規(guī)范ICU醫(yī)護觀察要點,加強對新入人員的培訓,;對科室常用藥物集結(jié)成冊,便于查閱;對于新的藥物,及時學習掌握用藥指征及用法;繼續(xù)規(guī)范抗生素的合理使用。務新知識、新動態(tài),不斷更新診療觀念,多向?qū)?茖W習,鼓勵科室業(yè)務討論,不斷總結(jié)經(jīng)驗教訓,提高業(yè)務水平,保障醫(yī)療安全;開科室質(zhì)控工作會議,總結(jié)當月病歷的優(yōu)點及不足,便于改進;時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全隱患,避免醫(yī)療事故的發(fā)生;總結(jié)治療效果好的病歷,加強科室宣傳;繼續(xù)完善各種診治流程,集結(jié)成冊,指導臨床工作;病人及家屬的信任,爭取更多的病源,另一方面可驗證我們對疑難病歷的診斷及治療效果;對于轉(zhuǎn)到??频牟∪?,我科亦需隨訪,了解轉(zhuǎn)科后病人的情況及??茖ξ覀兊囊庖姺答?,不斷吸取經(jīng)驗教訓,提高我科的診治水平;BNP、D-體檢測、麻醉科的血氣分析等,為危重病人的診治提供依據(jù)及指導;人,常規(guī)抵押身份證、農(nóng)合證等有效證件,詳細登記住址、身份證、電話號碼等信息,以便追查費用等;簽署自費藥品告知書,并詳細告知患者家屬,避免由此而引起的糾紛;加強科室人文建設,提倡正能量,針對ICU樹立愛崗敬業(yè),顧全大局,講團結(jié)、講奉獻的精神,保證科室上下齊心,團結(jié)一致,共同搞好ICU的模式,采取多勞多得的形式,體現(xiàn)勞動價值,提高工作積極性;醫(yī)務工作請示報告制度、特殊狀況下診療費用處理規(guī)定、危急值報告制度、收住及轉(zhuǎn)出患者標準等制度,嚴格按制度辦事,用制度管理科室; 年即將過去,有辛勤的汗水,也有成功的喜悅。在今后的日子里,ICU力支持。我們將全力以赴,做好各項醫(yī)療服務,讓領導放心,讓其他兄弟科室信任,讓患者和家屬滿意。icu2022(四)今年本著“鞏固優(yōu)勢,穩(wěn)步發(fā)展”的原則,一年來做了能上能下下幾點工作:1、兼顧新廈、主樓,全院一盤棋,尤其在新廈抓操作規(guī)范,實現(xiàn)輸液反應“零”突破;抓查對制度,全年查堵藥品質(zhì)量漏洞例、一次性物品質(zhì)量漏洞例。2、配合股份制管理模式,抓護理質(zhì)量和優(yōu)秀服務,合理使用護工,保證患者基礎護理到位率;強調(diào)病區(qū)環(huán)境管理,徹底杜絕了針灸科環(huán)境臟、亂、差,尿墊至處晾曬的問題。3、從業(yè)務技能、管理理論等方面強化新廈年輕護士長的培訓,她們盡快成熟,成為管理骨干。今年通過考核評議名副護士長轉(zhuǎn)正、 名被提升為病區(qū)副護士長。4、加大對外宣傳力度,今年主持策劃了“5.12|的辛勤工作和愛心奉獻。5、命、愛患者”教育,倡導多項捐贈活動,向血液科、心外科等患者獻愛心。6、迎接市衛(wèi)生局組織的年度質(zhì)控大檢查,我院護理各項工作成績達標,總分96.7,名列全市榜首。7、個人在自我建設方面:今年榮獲“天津市市級優(yōu)秀護理工作者”稱號;醫(yī)學教,育網(wǎng)|通過赴美國考察學習,帶回來一些先進的管理經(jīng)驗,并積極總結(jié)臨床經(jīng)驗,本年度完成成國家級論篇、議論文 篇及綜篇。作為護理部主任、一名光榮的中共黨員,我特別注重自己的廉潔自律性,吃苦在前、享受在后,帶病堅持工作,親自帶領科護士長、護士長巡查各;努力提高自己的思想認識,積極參與護理支部建設發(fā)展更多的年輕黨員梯隊,現(xiàn)在新廈的賞員隊伍已經(jīng)擴大余名,其中以年輕的臨床骨干為主,使護理支部呈現(xiàn)一派積極向上的朝氣和活力。護理工作的順利開展和護理水平的提高,得益于以石院長為首的各位領導的正確決策和各級基層護理人員的共同努力,明年護理部要創(chuàng)立自己的學術(shù)期刊,提高護理學術(shù)水平,發(fā)揮中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合護理優(yōu)勢,爭取使我院的護理質(zhì)量得到國際化認證。icuicu2022(五)歲末年初回顧icuicu使icu一:完善病房設施,加強病房管理:icuicu中,增設了臺呼吸機,icu:icu物資管理人員.一年來,有效的病房管理保證了icu二:建立、健全、落實各項規(guī)章制:icu在本院屬新興的一門學科,收集全院各科室以及外院的危重病人,機構(gòu)龐雜,醫(yī)療護理任務繁重而我科的護理人員均年齡較,資歷,工作責任心不夠,且icu護士人員流動較,因此制訂一套嚴格周,切實可行的制度常,以保證icu的護理工作正常運,本年度在原年icu護理工作試行草案中,不斷完善和修改草,增加了各項護理操作常,急救藥品毒麻藥品每日每班清點,無菌物品管理制,護士培訓計,消毒隔離制度,制定的同時督,檢查執(zhí)行情,各項制度常規(guī)保證了各項工作有章可循,從而使icu秩序井然,忙而不,其工作效能得以充分發(fā).三:提高護理人員業(yè)務素質(zhì),加強自身建設:由于icu的工作性質(zhì)及嚴格要,護士始終處于病人治療及觀察的第一線.因此,護理人員的素質(zhì)如,將直接關(guān)系到icu的工作效.這一年來,icu護士的培訓工作是我工作之重,在icu護士的后續(xù)教育我采取了在職培,外出進修,自學與考核相結(jié)合等辦,并結(jié)合醫(yī)療定期舉辦科內(nèi)業(yè)務講座及參加護理查,嚴格按照 年icu護士培訓計劃>進行培訓并考, 年度先后輸送兩名護理人員到上海北京進,全科護理人員均參加了護理??苹虮究频脑诼毥?一年的培訓使得icu護士能勝任日常工,大多數(shù)護士成為icu熟練人才.要做好icu絡上查閱icuicuicu2022(六)一名真正的好護士不僅是技術(shù)上的頂尖人才,而且是最有愛心、最有耐心的。這愛心和耐心是賜給天使的翅膀,是天使帶給病人的禮物。我工作在icu,重癥監(jiān)護室里發(fā)生的故事常常不動聲色地體現(xiàn)著“以病人為中心?!眎cu實行的是 小時無陪護制度,每位住進icu的患者所有治療、護理以及喂飯、喂水生活照料全是由護士完成。在icu干凈清爽。每天早上晨間護理第一件事就是為患者進行全身溫水擦浴。說出來你們不信,我們碰見幾個幾年沒洗澡的老人,掀開被子,全身發(fā)出難聞的汗臭味,用毛巾一擦,皮屑直掉。當我們用四盆水幫一位老人擦洗完后,他連聲說:“謝謝,謝謝,太舒服了?!贝蠖鄶?shù)重癥病人是不能講話的,及時發(fā)現(xiàn)問題,靠的就是護士的眼睛和經(jīng)驗。清醒、氣道開放的病人增加咳嗽的次數(shù),氣道濕化后患者一陣嗆咳,痰立刻從人工氣道往外
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