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PAGEPAGE1【心得體會范文】ICU學習基本達到了預期的目標,現(xiàn)將我進修的具體情況小結(jié)如下:一、自貢市第一人民醫(yī)院重癥監(jiān)護病房的基本情況54134111(后期已調(diào)走6510(302-320注射泵、電動吸痰儀、紅外線治療儀、血氣分析儀、除顫儀、血液凈化儀等,其中呼吸機、心電監(jiān)護儀、輸液泵、注射泵、電動吸痰儀、每床均有配置。ICU搶救護理的病員收費通常超過萬元每天。二、重癥監(jiān)護病房ICU的特點重癥監(jiān)護病房(IntensiveCareUnit,ICU)ICU癥患者提供了比普通治療更良好的條件。ICU對重癥患者的救治成功率。重癥治療的內(nèi)容應包括:危重病救治程序或心肺復蘇中氣道管理、呼吸管理、循環(huán)管理;內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的維持,包括水、電解質(zhì)、酸堿平衡、及血糖的調(diào)節(jié)和維持;臟器功能保護;4)營養(yǎng)支持和免疫調(diào)節(jié);5)其他治療措施,包括病因治療及感染防治等。三、ICU病房的主要設備的使用ICU射泵、紅外線治療儀、血氣分析儀、除顫儀、血液凈化儀等。1、呼吸機需要使用該類設備的病狀:嚴重通氣不良、嚴重換氣障礙、神經(jīng)肌肉麻痹、心肺復蘇、任何原因的呼吸停止或?qū)⒁V?。與病員的連接方式:情況緊急或者估計插管保留時間不會太長、新生兒、早產(chǎn)兒、一般經(jīng)口插管,其他情況可以選經(jīng)鼻插管或者是氣管切開。呼吸機工作參數(shù)的調(diào)節(jié):四大參數(shù):潮氣量、壓力、流量、時間(含呼吸頻氣管導管的位置、兩肺進氣是否良好、呼吸機是否正常送氣、有無漏氣。調(diào)節(jié)方法:PaO2(1)提高吸氧濃度(2)PEEP(3)如通氣不足可增加PaO2(1)PEEPPaCO2(1)增加呼吸頻率2)壓型加大預調(diào)壓力,定時型增加流量及提高壓力限制。PaCO2(1)減慢呼吸頻率??赏瑫r延長呼氣和吸氣時間,但應以延長呼氣時間為主,否則將其相IMV(2)減小潮氣量:定容型可直接調(diào)節(jié),定壓型可降低預調(diào)壓力,定時型可減少流量、降低壓力限制。呼吸機的撤離:逐漸降低吸氧濃度,PEEP3~4IPPVIMV(SIMV)IMVCPAP漸拔出。2、心電監(jiān)護儀ICU壓監(jiān)測:1).START間監(jiān)測。2).使用血壓監(jiān)測儀時應注意以下:首先,應注意每次測量時應將袖帶內(nèi)殘余氣體排盡,以免影響測量結(jié)果。第二,選擇好合適的袖帶。經(jīng)皮血氧飽和度監(jiān)測:1).用經(jīng)皮血氧飽和度監(jiān)測儀紅外線探頭固定在患者指端,監(jiān)測到患者指端小動脈搏動時的氧合血紅蛋白占血紅蛋白的百分比。2).注意事項:第一,使用時應固定好探頭,盡量使患者安靜,以免報警及不顯示結(jié)果。第二,嚴重低血壓、休克等末梢循環(huán)灌注不良時,可影響其結(jié)果的準確性。3、微量注射泵準確控制輸液速度,使藥物速度均勻、用量準確并安全地進入患者體內(nèi)發(fā)生聽到嘟一聲表示內(nèi)部電路自檢完畢,微泵處于待機充電狀態(tài)。將插好藥液連上微泵連接管及排氣的注射器(20ml50ml)放入注射器座中,注射器圈邊必須卡入注射器座中,移動推頭至注射器推桿尾部,將注射器推卡入推頭槽中。根據(jù)醫(yī)囑及病人病情設置各參數(shù)后,按啟動鍵(START,再按快進鍵(FAST),(stop四、幾點建議通過在其他醫(yī)院及相關(guān)科室的進修,結(jié)合我們醫(yī)院自身的特點提出幾點意見供領導參考。1應急能力;2ICU士到手術(shù)室接送病人,又減少污染,ICU病人病情惡化時方便到手術(shù)室搶救;3ICU置一些電源插座,方便較多的設備能夠可以同時使用;4擾,又可方便護士觀察病情。5效率。6、氧氣可采用管道輸送,專人管理,縮短急救時間,提高護理效率,降低安全隱患。ICU謝謝一醫(yī)院的醫(yī)務人員給了我很多了支持與幫助。69中充滿著激動與憧憬?;厥走@段時光,我審視著自身的改變。在協(xié)和,不僅我的專業(yè)知識得到了鞏固,我還學會了很多先進技術(shù)和方法。但最重要的收獲還是觀念上的改變。我深深體會到,協(xié)和人把“嚴謹、求精、勤奮、奉獻”的協(xié)和精神淋漓盡至地貫徹在了日常工作中。1僅讓我開闊了視野,增長了見識,也令我看到了自己醫(yī)院日常工作中的不足。2習氛圍不僅讓我學到許多最新知識,也促使我自我學習及進步。3匪淺。4院坐診,讓我備受感動。三個月的進修生活轉(zhuǎn)瞬即逝,在這短短的時間里,協(xié)和內(nèi)分泌科給我留下了深刻的印象。這段進修生涯令我拓寬了視野、豐富了專業(yè)知識、見到了許多疑難雜癥、理論與實踐得到進一步結(jié)合,也使我充分認識到自己的不足。我的收獲無疑是豐裕的,我為自己的付出和收獲感到高興。我會把協(xié)和精神貫徹到我以后的工作中去。衷心感謝全體協(xié)和內(nèi)分泌科醫(yī)護人員給我的幫助和指導,愿協(xié)和越做越強!介入性手術(shù)是采用有創(chuàng)性導管治療和研究某些疾病的一門學科。去省人民進值得我學習借鑒的地方。一、良好的醫(yī)患關(guān)系盾。贏得良好社會效益和經(jīng)濟效益都具有重要作用。二、醫(yī)護的協(xié)作關(guān)系患者也許就是沖著某個主任而來,要求主任親自為他做手術(shù),而當時主任不在身邊的情況下,護士會安慰他說主任就在旁邊看著您他是不會放下你不管的,主任是個心細的人,真是,您能是他的患者挺幸運的。簡單的一句話便消除了家屬的疑慮。我覺得作為一名護士,如果能在醫(yī)生不在的時候把話說到位,那就可以消除患者多醫(yī)院的隔閡,增加信任,減少轉(zhuǎn)院的發(fā)生。三、嚴謹?shù)尼t(yī)療作風在進修的這段時間,我印象很深的就是每天結(jié)束工作時候的清潔,看起對工作臺面的清潔,對手術(shù)單位的整理,無不體現(xiàn)著一個優(yōu)秀護理工作者的嚴謹4四、護理安全工作管理到位。對護理安全這是反復提醒,時刻牢記的。印象最深的就是一次下夜班的護士又被叫回來重新打掃衛(wèi)生,因為他們負責的手術(shù)間負壓吸引沒有壓力。護士長在后來的早會上大發(fā)雷霆。在每次手術(shù)前,每個人都藥品是否在有效期,對各種藥品都有醒目標識。在結(jié)束手術(shù)后要把今天所欠缺的藥品物品補齊,以備下次使用,反復對搶救器械如除顫儀,呼吸機等等檢查,以保證萬無一失。諸多細節(jié),體現(xiàn)著認真負責的心態(tài),這才是把病人放在心上的體3也意識到一些我的一些個人不足。我會在以后的工作中摒棄懶散和不良的態(tài)度!把自己所學的東西學以致用才對得起領導和護士長的良苦用心。婦產(chǎn)科第二篇:新生兒科護理進修心得新生兒護士培訓心得體會首先感謝院領導及護理部這次給我提供外出進修學習的機會。通過這次在重慶兒童醫(yī)院新生兒科的學習,不僅開拓了我的眼界,還大大提升了我對危重新生兒護理能力,豐富了我的知識,增強了自己的業(yè)務能力和技術(shù)操作水平,在半年的進修學習中我學到了很多。在工作實踐中我不斷總結(jié)經(jīng)驗,在此我把半年進修學習所獲與各位老師分享,為這次難得的培訓經(jīng)歷畫上一個圓滿的句號。一、人性化管理首先是良好的團隊協(xié)作,多元的護理人員梯隊。重醫(yī)兒童醫(yī)院新生兒科實43(11:00-13:00,12:00-14:00,13:00-15:00,讓責任護士有效保證患兒護理無縫7:302.常清潔、常整頓、常規(guī)范、常自不得隨意搬動,出院后終末消毒,在所有儀器上都標示有上限制,下限制,掛牌3.先進的設備及科學有效的器械設置,以病床為中心,床旁則是吊塔,吊塔設有負壓吸引器、氧源、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。復蘇急救管道均標準放置在儀器架上的固定位置,使用起來一目了然得心應手。除此外,新生兒病房還有資深的醫(yī)生及護士,他們掌握著先進的醫(yī)療水平,如固爾蘇的應用,動脈血壓監(jiān)測,臍動靜脈插管,picc等等。二、溫馨細致的護理服務CPAP1境。234使每一個患兒都感到舒適。在那么多優(yōu)秀老師的帶領下讓我深刻的體會到護士不僅是要打針發(fā)藥,更重要的還要具備愛傷觀念和思考能力,我們要用母親的心,科學的腦,靈巧的手帶給兒童安全舒適,做好臨時好媽媽。指導。三、服務系統(tǒng)的完整性和無限延伸性在兒童醫(yī)院,在門診看病的很多新生兒病人都是經(jīng)過預約的,出院后的新生兒在出院前科室與門診直接預約。如果是早產(chǎn)兒出院,就會聯(lián)系準備出院的孩子家長到科室接待室學習護理知識,比如洗澡、喂養(yǎng)、換尿布等日常工作,護士會在現(xiàn)場示范,直到他們的父母完全掌握才將寶寶放心的交到他們的手里。這樣很自然就把護理的工作延伸到了家庭中。四、規(guī)范培訓在進修期間老師要求很嚴格,無菌觀念特別強,必須做到開工前要洗手,接觸患兒前戴手套查看患兒,脫手套洗手關(guān)門。對于新分配的學生和進修護士由??谱o士帶教,先了解病房的環(huán)境和各類物品的存放地點,學習各個設備的使用和注意事項,臨床工作中所應用的各用幻燈片的形式大家共同學習,每周一早上晨交班都會有護理提問,一月一次

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