住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《神經(jīng)外科》(題庫)考前點(diǎn)題卷一_第1頁
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《神經(jīng)外科》(題庫)考前點(diǎn)題卷一_第2頁
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《神經(jīng)外科》(題庫)考前點(diǎn)題卷一_第3頁
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文檔簡介

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《神經(jīng)外科》(題庫)考前點(diǎn)題卷一[單選題]1.下列哪項(xiàng)不是顱底凹陷癥的癥狀?((江南博哥))A.共濟(jì)失調(diào)B.肌張力障礙C.吞咽反射D.顱內(nèi)壓增高癥狀E.癲癇[單選題]2.下列哪一項(xiàng)不是機(jī)械通氣治療的適應(yīng)證?()A.心肺復(fù)蘇后期治療B.通氣功能不全或衰竭C.換氣功能衰竭D.呼吸肌功能失調(diào)或喪失E.術(shù)后恢復(fù)期病人[單選題]3.心跳呼吸驟停的診斷最準(zhǔn)確的是()。A.神志突然喪失B.呼吸停止C.頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失D.瞳孔散大E.以上都對[單選題]4.有效心肺復(fù)蘇(CPR)的標(biāo)準(zhǔn)中不包括以下哪項(xiàng)?()A.摸到大動(dòng)脈搏動(dòng)B.皮膚顏色紅潤C(jī).瞳孔變小D.收縮壓回升至120mmHg以上E.心跳恢復(fù)[單選題]5.患者右下肢無力3個(gè)月,左下半身麻木。檢查左乳關(guān)水平以下痛、溫覺減退,右膝腱反射亢進(jìn),右Babinski(+),右髂前上棘以下音叉振動(dòng)覺減退,右足趾位置覺減退。病變?yōu)?)。A.T4水平橫貫性損害B.右側(cè)T4水平半側(cè)損害C.左側(cè)T4水平側(cè)損害D.右側(cè)T4水平后索損害E.左側(cè)T4水平后索損害[單選題]6.氣管切開的部位一般在()A.第1~2氣管軟骨環(huán)B.第3~5氣管軟骨環(huán)C.第6~7氣管軟骨環(huán)D.第8~10氣管軟骨環(huán)E.低于第10氣管軟骨環(huán)[單選題]7.眶上切跡()。A.位于眶上緣中點(diǎn)B.位于眶上緣內(nèi)、中1/3交界處C.位于眶上緣外側(cè)D.位于眶上緣內(nèi)側(cè)E.以上都不對[單選題]8.頸內(nèi)動(dòng)脈入顱的孔是()。A.頸靜脈孔B.棘孔C.頸動(dòng)脈管D.卵圓孔E.枕骨大孔[單選題]9.下列關(guān)于乳突的敘述,錯(cuò)誤的是()。A.乳突位于耳垂的后方B.根部的前內(nèi)方有莖乳孔,面神經(jīng)由此出顱C.乳突內(nèi)面的后半部為巖上竇D.乳突根治術(shù)中應(yīng)特別注意勿損傷面神經(jīng)E.乳突根治述中應(yīng)特別注意勿損傷乙狀竇[單選題]10.可引起顱內(nèi)壓增高的局灶性病變是()。A.蛛網(wǎng)膜下腔出血B.顱底蛛網(wǎng)膜粘連C.狹顱癥D.右大腦額顳葉頂部占位性病變E.右側(cè)乙狀竇狹窄[單選題]11.患者傷后由煩躁進(jìn)入昏迷,并出現(xiàn)后一側(cè)瞳孔散大,光反射消失,多見于()。A.原發(fā)性腦干損傷,損傷位于中腦B.原發(fā)性腦干損傷,損傷位于腦橋C.原發(fā)性動(dòng)眼神經(jīng)損傷D.原發(fā)性視神經(jīng)損傷E.幕上血腫致腦疝形成[單選題]12.使用產(chǎn)鉗造成的顱腦損傷屬于()。A.加速性損傷B.揮鞭樣損傷C.擠壓傷D.減速性損傷E.顱頸連接處損傷[單選題]13.脊髓病變中的“馬鞍回避”見于()。A.髓內(nèi)病變B.髓外病變C.馬尾病變D.圓錐病變E.骶椎病變[單選題]14.對頻繁發(fā)作的短暫性腦缺血發(fā)作,應(yīng)該應(yīng)用的治療是()。A.噻氯匹定B.阿司匹林C.華法林D.噻氯匹定加雙嘧達(dá)莫E.尿激酶[單選題]15.腦葉出血中最常見的部位是()。A.枕葉B.額葉C.頂葉D.顳葉E.島葉[單選題]16.下述關(guān)于急性硬膜外血腫的敘述,不正確的是()。A.大多數(shù)合并有顱骨骨折B.好發(fā)于青壯年C.均出現(xiàn)所謂的“中間清醒期”D.幕上急性硬膜外血腫以顳部多見E.在患者中間清醒期常有躁動(dòng)不安[單選題]17.患者男,40歲。顱腦外傷后6小時(shí)來診。神清、語利。頭顱X線攝片(-)。下列處理錯(cuò)誤的是()。A.頭顱CT檢查B.對癥治療C.觀察生命體征及神經(jīng)系統(tǒng)體征D.回家E.告知病情有加重可能[單選題]18.男,20歲。腦外傷后,雙眼瞼皮下和球結(jié)膜下出血,鼻腔流出血性腦脊液。臨床診斷最大可能是()。A.顱頂骨凹陷性骨折B.顱底前凹骨折C.顱底中凹骨折D.顱底后凹骨折E.顱蓋骨骨折[單選題]19.腦外傷昏迷在30分鐘以內(nèi),輕度昏迷得分為()。A.3分以下B.3~7分C.8~12分D.13~15分E.15分以上[單選題]20.成年男性,頭疼、頭脹、發(fā)熱,血象高,CT檢查如圖,選擇最可能的診斷()。A.腦膿腫B.膠質(zhì)瘤C.皮樣囊腫D.腦梗死E.腦膜瘤[單選題]21.肌力測定的分級描述中,錯(cuò)誤的是()。A.1級:肌完全不能收縮,為完全癱瘓B.2級:肌收縮可使關(guān)節(jié)活動(dòng),但不能對抗重力C.3級:肌僅有抗重力,無抗阻力收縮D.4級:肌有抗重力和抗阻力收縮E.5級:肌有對抗強(qiáng)阻力收縮[單選題]22.臂叢神經(jīng)叢的組成()。A.由C4~8脊神經(jīng)前支組成B.由C5~8脊神經(jīng)前支組成C.由C1~8及T1脊神經(jīng)的前支組成D.主要由C5~8及T1脊神經(jīng)的前支組成E.主要由C1~4脊神經(jīng)前支組成[單選題]23.最易發(fā)生小腦幕切跡疝的疾病是()。A.梗阻性腦積水B.彌漫性腦水腫C.小腦幕下占位性病變D.鞍區(qū)占位性病變E.顳葉占位性病變[單選題]24.對外傷性顱內(nèi)血腫的診斷沒有幫助的是()。A.開顱探查B.CTC.MRID.腦血管造影E.腰穿[單選題]25.腦膿腫的典型CT表現(xiàn)為()。A.僅為大面積腦水腫B.伴有大面積腦水腫的低密度占位病變,可環(huán)形強(qiáng)化C.高密及圓形占位病變D.腦實(shí)質(zhì)內(nèi)不規(guī)則等密度占位病變,明顯均勻強(qiáng)化E.中線移位,腦室受壓[單選題]26.在顱腦損傷中,對沖傷常見于()。A.外力打擊的加速性損傷B.額、頂部著地的減速性損傷C.枕部著地的減速性損傷D.揮鞭樣損傷E.擠壓性損傷[單選題]27.對沖傷最常造成()。A.腦干損傷B.彌漫性軸索損傷C.硬膜下血腫D.顳、額葉挫裂傷E.枕葉損傷[單選題]28.腦挫裂傷后的腦水腫高峰期,出現(xiàn)在傷后()。A.24小時(shí)內(nèi)B.1~2天C.2~4天D.4~6天E.1周后[單選題]29.下列疾病中哪一類是顱骨良性腫瘤?()A.顱骨多發(fā)性骨髓瘤B.顱骨成骨細(xì)胞瘤C.顱骨骨化性纖維瘤D.顱骨轉(zhuǎn)移瘤E.顱骨網(wǎng)織細(xì)胞肉瘤[單選題]30.腔隙性腦梗死最常見的臨床表現(xiàn)之一為()。A.純感覺性卒中B.純運(yùn)動(dòng)性偏癱C.共濟(jì)失調(diào)性輕偏癱D.感覺運(yùn)動(dòng)性卒中E.構(gòu)音障礙—手笨拙綜合征[單選題]31.疑為顱動(dòng)脈瘤破裂出血引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)的哪一級病情(Hunt分級)應(yīng)選擇盡快造影和手術(shù)?()A.一級B.一、二級C.三、四級D.五級E.一至五級[單選題]32.嬰幼兒先天腦積水中癥狀少見的是()。A.頭顱異常增大B.易激惹C.視盤水腫D.雙眼“落日征”E.叩診“破罐聲”[單選題]33.下述哪類腦膿腫最為常見?()A.外傷性腦膿腫B.血源性(轉(zhuǎn)移性)腦膿腫C.隱源性腦膿腫D.耳源性腦膿腫E.鼻源性腦膿腫[單選題]34.帕金森病的外科治療不包括以下哪種?()A.蒼白球損毀術(shù)B.尾狀核損毀術(shù)C.丘腦損毀術(shù)D.慢性深部腦刺激E.神經(jīng)組織移植[單選題]35.患兒女,7歲。午餐時(shí)突發(fā)神志喪失,手中持碗跌落,碗打碎后即醒。腦電圖示3赫茲棘慢波規(guī)律性和對稱性發(fā)放。最可能的診斷是()。A.癲癇復(fù)雜部分發(fā)作B.癲癇部分性發(fā)作C.杰克遜(Jackson)癲癇D.癲癇失神發(fā)作E.一過性腦缺血[單選題]36.已出現(xiàn)血壓高、脈搏和呼吸減慢的重度急性顱內(nèi)壓增高的病人,當(dāng)開顱手術(shù)時(shí),過快地釋放顱內(nèi)壓力,將導(dǎo)致()。A.呼吸驟停B.心跳驟停C.血壓升高D.生命體征無變化E.血壓驟降[單選題]37.男,36歲,車禍頭部受傷,傷后不省人事約半小時(shí),清醒后訴頭痛、惡心、嘔吐,4小時(shí)后再次昏迷。首先考慮()。A.顱底骨折B.腦震蕩C.硬腦膜外血腫D.硬腦膜下血腫E.顱蓋骨折[單選題]38.患者男性,36歲,不慎自3米高處墜落,昏迷15分鐘后清醒,訴頭痛,惡心,嘔吐2次,非噴射性,神經(jīng)系統(tǒng)檢查尚無陽性體征發(fā)現(xiàn)。在隨后的治療觀察過程中出現(xiàn)下列情況,與顱內(nèi)血腫無關(guān)的是()。A.嘔吐次數(shù)增多B.瞳孔不等大C.異常劇烈的頭痛D.尿量增多E.脈搏變慢、血壓升高、呼吸變慢[單選題]39.聽神經(jīng)鞘瘤多發(fā)生于聽神經(jīng)的()。A.橋腦段B.小腦橋腦隱窩段C.內(nèi)耳孔神經(jīng)膠質(zhì)段D.內(nèi)聽道內(nèi)或內(nèi)耳孔區(qū)E.耳蝸段[單選題]40.關(guān)于顱咽管瘤的發(fā)生,以下哪項(xiàng)正確?()A.兒童鞍區(qū)最常見的腫瘤B.顱咽管正常在出生后7~8周退化消失C.境界明顯,有包膜D.鞍內(nèi)型最常見E.小兒顱咽管瘤組織學(xué)多為鱗狀表皮型[單選題]41.患者男,57歲,右頸肩痛1年,伴右手麻3個(gè)月。查體頸椎生理弧度消失,頸5~6棘突間壓痛,右頸肩部肌肉緊張,右手掌橈側(cè)皮膚感覺減退,右肱二頭肌反射亢進(jìn),霍夫曼征(+),診斷為頸椎病。在頸椎病的診斷中,以下哪一條是可靠的依據(jù)?()A.頸肩部疼痛B.X線片示有骨刺C.患側(cè)霍夫曼征(+)D.手指麻木E.頸部活動(dòng)受限[單選題]42.患者女,60歲。突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐3小時(shí)。查體:神清,頸強(qiáng)直。頭顱CT檢直提示蛛網(wǎng)膜下腔出血。為明確出血病因,進(jìn)一步的檢查首選A.MRAB.MRIC.腦電圖D.腦血管造影E.經(jīng)顱多普勒[單選題]43.患者女,44歲。反復(fù)發(fā)熱、頭痛、頸項(xiàng)部疼痛伴左側(cè)肢體乏力1月。查體:神清,頸項(xiàng)強(qiáng)直,左側(cè)肢體痛覺減退、肌力IV級。頭部MRI檢查見右側(cè)丘腦占位性病變,增強(qiáng)后環(huán)形強(qiáng)化,直徑約1.5cm,伴周圍腦水腫。最可能的診斷是A.右側(cè)丘腦膠質(zhì)瘤B.右側(cè)丘腦腦膿腫C.右側(cè)丘腦轉(zhuǎn)移瘤D.右側(cè)丘腦結(jié)核瘤E.右側(cè)丘腦海綿狀血管瘤[單選題]44.患者男,54歲。突發(fā)頭痛、嘔吐8小時(shí)。查體:神清,頸強(qiáng)直。頭顱CT檢查提示前縱裂池積血。最可能破裂的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是A.前交通動(dòng)脈瘤B.大腦中動(dòng)脈動(dòng)脈瘤C.基底動(dòng)脈動(dòng)脈瘤D.頸內(nèi)動(dòng)脈動(dòng)脈瘤E.前床突旁動(dòng)脈瘤[單選題]45.患者男,37歲。突發(fā)意識(shí)障礙伴言語不能2小時(shí)。查體:嗜睡狀態(tài),失語,右側(cè)肢體肌力4級,肌張力高。頭顱CT檢查左側(cè)顳頂葉腦內(nèi)血腫。急診行左顳頂開顱血腫清除術(shù)。術(shù)后1周行全腦血管造影提示左側(cè)顳后動(dòng)靜脈畸形,大小約4cmx5cmx6cm,引流入上矢狀竇及大腦內(nèi)靜脈。此患者屬于下列哪一級動(dòng)靜脈畸形A.Ⅰ級B.Ⅱ級C.Ⅲ級D.Ⅳ級E.Ⅴ級[單選題]46.患者男,40歲。發(fā)熱、頭痛伴頸項(xiàng)部疼痛5天。查體:體溫39.5℃,神志清,頸項(xiàng)強(qiáng)直,雙側(cè)眼底視乳頭水腫。頭顱CT提示左側(cè)額葉大片低密度影內(nèi)不規(guī)則囊性變,增強(qiáng)后囊壁不連續(xù)少許增強(qiáng)。臨床診斷左額葉腦膿腫,其病理分期屬于A.急性腦炎階段B.化膿階段C.包膜形成階段D.肉芽階段E.瘢痕階段[單選題]47.患者女,27歲。反復(fù)發(fā)作性肢體抽搐10年。查體:神志清。右側(cè)肢體肌力5級。頭顱CT檢查提示右側(cè)額葉前部皮質(zhì)呈雙軌征鈣化病變,大小約2cmx4cmx3cm。行全腦血管造影術(shù)提示右側(cè)額葉動(dòng)靜脈畸形,大小約2cmx4cmx3cm,引流人上矢狀竇。根據(jù)患者情況,最適宜的治療方案是A.手術(shù)切除動(dòng)靜脈畸形B.放療C.藥物抗癲癇+放療D.手術(shù)切除動(dòng)靜脈畸形+抗癲癇藥物E.抗癲癇藥物[單選題]48.患者楊某,男,80歲,處于瀕死期,患者呼吸淺表微弱,不易觀察,此時(shí)測量呼吸頻率的方法是A.仔細(xì)聽呼吸音并計(jì)數(shù)B.手置于患者鼻孔前,以感覺氣流通過計(jì)數(shù)C.手按胸腹部,以胸腹部起伏次數(shù)計(jì)數(shù)D.測量脈率乘以1/4,以推測呼吸的次數(shù)E.用少許棉花置于患者鼻孔前觀察棉花飄動(dòng)次數(shù)計(jì)呼吸頻率[單選題]49.某,男,鬲血壓史20年,血壓188/136mmHg,經(jīng)治療后的血壓稍有下降,但時(shí)有波動(dòng),患者緊張焦慮,當(dāng)測得血壓偏高時(shí),下列做法不妥的是A.向患者講解治療原則,給予保健指導(dǎo)B.如實(shí)告訴測量結(jié)果,使患者掌握病情C.與基礎(chǔ)血壓做對照后向患者做合理解釋D.測得血壓值偏高時(shí),應(yīng)保持鎮(zhèn)靜E.安慰患者保持情緒樂觀[單選題]50.患者男.20歲。頭痛、嘔吐、視力下降2個(gè)月。6個(gè)月前曾患開放性顱腦外傷、顱內(nèi)感染,已治愈。腰穿測壓280mmH2O,腦脊液清亮透明。頭顱CT提示雙側(cè)腦室及三、四腦室擴(kuò)大。最可能的診斷是A.慢性小腦扁桃體下疝畸形B.梗阻性腦積水C.交通性腦積水D.腦占位性病變E.顱內(nèi)感染[單選題]51.患者男,60歲。雙手肌肉萎縮4年。查體:神志清,雙側(cè)C4~T3節(jié)段性分離性感覺障礙。頸椎MRI檢查提示C2~T2脊髓空洞,增強(qiáng)后C5~T4脊髓空洞內(nèi)均勻強(qiáng)化。首先要考慮的診斷是A.髓外磋膜下占位性病變B.脊髓空洞癥C.頸椎管狹窄D.脊髓室管膜瘤E.脊髓星形細(xì)胞瘤[單選題]52.患者男,55歲。發(fā)作性左側(cè)下唇疼痛6年,臨床診斷為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,已行卡馬西平治療,最近1年需增加其劑量才可控制疼痛??R西平的最大劑量為A.0.3g/dB.0.9g/dC.1.2g/dD.1.5g/dE.1.8g/d[單選題]53.患者章某,女,23歲;周某,男,27歲。章某因輸卵管病變合并男性弱精癥性不孕,原發(fā)不孕。2001年12月至2002年1月間,章某和周某在某醫(yī)院行體外受精——胚胎移植手術(shù),共獲卵子19個(gè),其中受精15個(gè),凍存胚胎11個(gè),移植胚胎3個(gè),但章某未成功受孕。2003年7月,丈夫周某因車禍死亡后,章某要求再行凍存胚胎復(fù)蘇及植入技術(shù)。本案例涉及到的人類輔助生殖技術(shù)的主要倫理爭議是A.孩子父親確定問題B.冷凍胚胎處理問題C.代孕母親問題D.輔助生殖技術(shù)安全性問題E.精卵及胚胎商品化問題[單選題]54.理爭議主要地涉及到女性的地位、尊嚴(yán)和心理等方面影響的是A.夫精人工授精B.體外授精一胚胎移植C.克隆技術(shù)D.代孕母親E.胚胎植入前遺傳學(xué)診斷[單選題]55.動(dòng)脈海綿竇瘺的臨床診斷依據(jù).下列選項(xiàng)不正確的是A.搏動(dòng)性突眼、球結(jié)膜充血水腫和血管雜音B.眼壓增高,視神經(jīng)萎縮,角膜潰瘍和球結(jié)膜炎導(dǎo)致視力下降C.眼球運(yùn)動(dòng)受限和局灶神經(jīng)癥狀D.數(shù)字減影血管造影(DSA)發(fā)現(xiàn)瘥口位置和血液引流特點(diǎn)E.頭顱CT提示有不易解釋的sAH、腦實(shí)質(zhì)內(nèi)或腦室內(nèi)出血[單選題]56.內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤(叉稱腦轉(zhuǎn)移瘤)是指身體其他部位原發(fā)的腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移至顱內(nèi),最常見的轉(zhuǎn)移瘤來自A.泌尿生殖系腫瘤B.黑色素瘤C.肺癌D.消化道腫瘤E.E乳腺癌[單選題]57.霧病(MMD)是一組以雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈末端及其大分支血管進(jìn)行性狹窄或司塞,且在顱底伴有異常新生血管網(wǎng)形成為特征的血管閉塞性瘓鹿。下列臨床特點(diǎn),不正確的是A.病因不明,5~40歲左右年齡呈雙峰分布B.兒童以腦缺血為王要缶床表現(xiàn),成人缺血與出血表現(xiàn)基本同概率C.腦血管造影顯示腦底部呈現(xiàn)一片模糊的網(wǎng)狀陰影,有如吸煙噴出的一股煙霧D.MRVMRA檢查頸內(nèi)動(dòng)脈末端或大腦前、中動(dòng)脈近心端狹窄或司塞,基底節(jié)區(qū)異常血管網(wǎng)形成E.治療王要采取血管內(nèi)支架植入術(shù)[單選題]58.照乙類傳染病防控措施進(jìn)行管理的傳染病是A.甲型H1N1流感B.流行性感冒C.流行性腮腺炎D.麻風(fēng)病E.黑熱病[單選題]59.患者男,49歲。突發(fā)頭痛3小時(shí)。腦血管造影檢查發(fā)現(xiàn)后交通動(dòng)脈瘤。擬行手術(shù)治療。在圍術(shù)期,錯(cuò)誤的處理措施是A.維持正常血壓B.給予甘露醇治療C.應(yīng)用鈣拮抗藥D.術(shù)前適當(dāng)升高血壓,保證腦灌流E.術(shù)后應(yīng)用地塞米松、擴(kuò)容及控制血黏度[單選題]60.患兒男,7歲。反復(fù)發(fā)作性人事不省伴左下肢抽搐5年,每次發(fā)作時(shí)面色蒼白,眼發(fā)呆,停止活動(dòng),不跌倒,呼之不應(yīng),伴左下肢抽搐,每次發(fā)作持續(xù)10秒左右,每日發(fā)作二十余次。壹體:神清,其智力等同于3歲,記憶力、計(jì)算力、定時(shí)力及定向力均下降。臨床診斷為原發(fā)性癲癇,擬行藥物治療。下列對其無效的藥物為A.苯巴比妥B.苯妥英鈉C.丙戊酸鈉D.密那丁E.安定[單選題]61.患者男,62歲。步態(tài)不穩(wěn)、小便失禁1年。查體:神清,記憶力、計(jì)算力、定時(shí)力及定向力均下降。腰穿壓力120mmH2O腦脊液實(shí)驗(yàn)室檢查無異常發(fā)現(xiàn)。頭顱CT提示腦室系統(tǒng)擴(kuò)大,伴室管膜下水腫。最可能的診斷是A.非交通性腦積水B.梗阻性腦積水C.正常顱壓性腦積水D.高顱壓性腦積水E.低顱壓性腦積水[單選題]62.女性患者,姓名年齡不詳,服藥物自殺,120急救車送來醫(yī)院時(shí),呼吸已經(jīng)停止,洗胃后效果不佳。醫(yī)師在無本人簽字同意并聯(lián)系不到家屬的情況下,采用臨床試驗(yàn)階段的新型藥物進(jìn)行了急救治療。下面說法錯(cuò)誤的是A.醫(yī)師動(dòng)機(jī)是好的,但行為不合乎醫(yī)療行為制度規(guī)范B.這是符合“以人為本”的醫(yī)學(xué)急救行為C.即使搶救成功,醫(yī)師行為也不合乎道德規(guī)范D.如果患者搶救不成功,也不能認(rèn)為醫(yī)師動(dòng)機(jī)不良E.本案例醫(yī)師的行為是可理解的[單選題]63.患者男,60歲。突發(fā)頭痛、惡心、嘔吐,伴左側(cè)肢體活動(dòng)欠靈活2周。1年前曾行右肺上葉惡性腫瘤切除術(shù)。根據(jù)患者病史、體征,診斷首先考慮A.缺血性腦血管病B.肺癌腦轉(zhuǎn)移C.高血壓危象D.慢性硬膜下血腫E.膠質(zhì)細(xì)胞瘤[單選題]64.患者男,50歲。左側(cè)耳嗚3年,左耳聾1年,口角右偏1周。定位診斷考慮病變在A.鞍區(qū)B.左小腦腦橋角C.左側(cè)腦橋D.左側(cè)延髓E.以上都不是[單選題]65.患者男,65歲。反復(fù)發(fā)作性右側(cè)肢體偏癱,伴言語不能7個(gè)月。每次發(fā)作6~13小時(shí)后叉恢復(fù)正常。頭顱CT檢查(-)。首先要考慮的診斷是A.進(jìn)展性腦卒中B.腦血管痙攣C.短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)D.可逆性缺血性神經(jīng)功能缺失E.不完全性腦卒中[單選題]66.患者男,58歲。反復(fù)發(fā)作性右側(cè)上唇部疼痛5月。查體:神經(jīng)系統(tǒng)無陽性體征。頭顱CT檢查未見明顯異常。最可能的診斷是A.右側(cè)原發(fā)性三叉神經(jīng)痛第1支B.右側(cè)原發(fā)性三叉神經(jīng)痛第Ⅱ支C.面神經(jīng)炎D.右側(cè)原發(fā)性三叉神經(jīng)痛第Ⅲ支E.三叉神經(jīng)鞘瘤[單選題]67.患者男,59歲。雙側(cè)肢體靜止性震顫伴運(yùn)動(dòng)減少10年。無其他器質(zhì)性病變。臨床診斷為帕金森氏病,已行藥物治療9年余,最近半年口服藥物不能緩解癥狀。擬行帕金森氏病腦內(nèi)靶點(diǎn)毀損術(shù),腦內(nèi)毀損的靶點(diǎn)為A.小腦齒狀核B.丘腦腹前核C.丘腦底核D.蒼白球E.丘腦腹外側(cè)核[單選題]68.腦動(dòng)靜脈畸形的臨床表現(xiàn),下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是A.顱內(nèi)出血B.癲癇C.頭痛D.偏盲E.進(jìn)行性神經(jīng)功能障礙[單選題]69.經(jīng)根性感覺障礙表現(xiàn)為A.出現(xiàn)感覺分離B.放射性疼痛C.癥狀在病變對側(cè)D.站立不穩(wěn)E.共濟(jì)失調(diào)共享題干題男性,34歲,上廁所時(shí)向后摔倒,枕部著地,昏迷40分鐘。醒后對傷情記憶不清,嘔吐3次。急診檢查:神清,嗜睡,枕部皮膚裂傷,出血已停止,余神經(jīng)系統(tǒng)查體陰性。頭部CT見雙額極少許混雜密度影。X線片示枕骨縱向線狀骨折。[單選題]1.目前診斷為()。A.輕型閉合性顱腦損傷、腦震蕩、枕骨骨折B.中型開放性顱腦損傷、雙額葉腦挫裂傷、枕骨骨折C.重型閉合性顱腦損傷、雙額葉挫傷、枕骨骨折D.中型閉合性顱腦損傷、雙額葉腦挫裂傷、枕骨骨折E.輕型閉合性顱腦損傷、腦挫裂傷、枕骨骨折[單選題]2.第3天病人神志淡漠,嘔吐加重,復(fù)查CT示枕骨下梭形高密度影,腦室枕角受壓。目前的診斷是()。A.急性硬腦膜下血腫B.亞急性硬腦膜下血腫C.急性硬腦膜外血腫D.亞急性硬腦膜外血腫E.腦內(nèi)血腫增大[單選題]3.上述血腫出血的來源多為()。A.腦膜中動(dòng)脈B.腦膜中靜脈C.橫竇D.乙狀竇E.腦皮層血管[單選題]4.此時(shí)病人呼喚可睜眼,回答問題錯(cuò)誤,壓眶可定位,GCS為()。A.5分B.8分C.10分D.12分E.15分患者男,45歲。腰痛多年,時(shí)輕時(shí)重,伴雙下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加劇,并出現(xiàn)麻木與排尿困難。查體:腰運(yùn)動(dòng)受限,椎旁壓痛向下肢放散,馬鞍區(qū)痛覺減退。直腿抬高與加強(qiáng)試驗(yàn)陽性。[單選題]5.下列哪項(xiàng)是出現(xiàn)排尿困難,鞍區(qū)麻木的原因是()。A.竇椎神經(jīng)受刺激B.脊神經(jīng)后支卡壓C.馬尾神經(jīng)受壓D.L5神經(jīng)根受壓E.S1神經(jīng)根受壓[單選題]6.下列哪種疾病最需要鑒別?()A.腰扭傷B.腰椎管狹窄癥C.第3腰椎橫突綜合征D.椎管內(nèi)腫瘤E.強(qiáng)直性脊柱炎[單選題]7.最主要的治療措施包括()。A.臥硬板床休息B.牽引C.硬脊膜外腔潑尼松注射D.手術(shù)E.激素,非甾體類抗炎劑患者女,46歲,左下肢乏力,右下肢麻木1年。[單選題]8.查體:雙側(cè)胸8以下痛溫覺減退。左下肢肌力Ⅲ級,右下肢肌力Ⅳ級,左側(cè)巴氏征陽性,首選的檢查項(xiàng)目是()。A.胸椎X線B.頸段CTC.胸段MRID.頸段MRIE.頭顱CT[單選題]9.若雙下肢麻木乏力是從下向上發(fā)展病變,則定位在()。A.頂葉運(yùn)動(dòng)區(qū)B.旁中央小葉C.脊髓髓內(nèi)D.脊髓髓外硬膜下E.腦干內(nèi)[單選題]10.定性診斷應(yīng)考慮()。A.膠質(zhì)瘤B.脊膜瘤C.轉(zhuǎn)移瘤D.蛛網(wǎng)膜囊腫E.脊髓炎[單選題]11.定位診斷應(yīng)考慮()。A.腦B.頸C.胸D.腰E.骶患者男,因頭痛、頭暈20天,加重伴煩躁、頻繁嘔吐1天入院。入院體檢:生命體征不平穩(wěn),頭部MRI顯示第四腦室腫瘤伴幕上腦室擴(kuò)大。[單選題]12.可能發(fā)生的腦疝是()。A.小腦幕切跡上疝B.枕骨大孔疝C.小腦幕切跡疝D(zhuǎn).腦中心疝E.大腦鐮疝[單選題]13.如術(shù)前突發(fā)腦疝,最有效的措施是()。A.高壓灌腸B.使用脫水藥C.腰穿放腦脊液D.給予鎮(zhèn)靜、止痛藥E.腦室穿刺引流[單選題]14.腦脊液快速流出后病人突然昏迷,雙瞳散大,光反應(yīng)遲鈍,首先考慮的原因?yàn)?)。A.腫瘤卒中B.穿刺損傷C.小腦幕切跡上疝D(zhuǎn).休克E.低顱壓患者女性,35歲。左

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