醫(yī)療保障基金使用管理條例附有答案

醫(yī)療保障基金使用管理條例[復(fù)制]1.《中華人民共和國社會保險法》：以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險待遇的，由社會保險行政部門責(zé)令退回騙取的社會保險金，處騙取金額的罰款（）[單選題]*5倍以上2倍以上5倍以下(正確答案)3倍以上2倍以下2.定點醫(yī)藥機構(gòu)發(fā)生欺詐騙保等違約行為的，一律解除服務(wù)協(xié)議，被解除服務(wù)協(xié)議的定點醫(yī)藥機構(gòu)（）年內(nèi)不得申請醫(yī)保定點。[單選題]*1年2年3年(正確答案)5年3.拒不改正或者造成嚴(yán)重后果的，責(zé)令定點醫(yī)藥機構(gòu)暫停相關(guān)責(zé)任部門（）涉及醫(yī)療保障基金使用的醫(yī)藥服務(wù)。[單選題]*6個月以上1年以下(正確答案)1月以上2年以下2年以上5年以下五年4.定點醫(yī)藥機構(gòu)違反基金使用條例規(guī)定，造成醫(yī)療保障基金重大損失或者其他嚴(yán)重不良社會影響的，其法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人（）年內(nèi)禁止從事定點醫(yī)藥機構(gòu)管理活動。[單選題]*3年5年(正確答案)6年10年5.個人以騙取醫(yī)療保障基金為目的，造成醫(yī)療保障基金損失，應(yīng)當(dāng)由醫(yī)療保障行政部門處騙取金額兩倍以上五倍以下的罰款，以下行為不在此范疇的是（）[單選題]*使用他人醫(yī)療保障憑證冒名就醫(yī)、購藥的偽造、變造、隱匿、涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書、醫(yī)學(xué)證明、會計憑證、電子信息虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)項目泄露商業(yè)秘密(正確答案)6.嚴(yán)禁利用社保卡倒買倒賣藥品耗材，非法牟利。發(fā)現(xiàn)上述違法違規(guī)行為，將追回違法違規(guī)費用，將處騙取金額（）罰款，并依法移送司法機關(guān)。[單選題]*三倍以上二倍以上五倍以下(正確答案)二倍以下五倍以上7.下列情形哪一項不應(yīng)給予行政處罰？[單選題]*將本人的醫(yī)療保障憑證交由他人冒名使用重復(fù)享受醫(yī)療保障待遇利用享受醫(yī)療保障待遇的機會轉(zhuǎn)賣藥品，接受返還現(xiàn)金、實物或者獲得其他非法利益委托他人購藥(正確答案)8.定點醫(yī)藥機構(gòu)違反服務(wù)協(xié)議的，醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)可以行使以下權(quán)利，除了（）[單選題]*督促其履行服務(wù)協(xié)議按照服務(wù)協(xié)議約定暫停或者不予撥付費用，追回違規(guī)費用，中止相關(guān)責(zé)任人員或者所在部門涉及醫(yī)療保障基金使用的醫(yī)藥服務(wù)直至解除服務(wù)協(xié)議罰款(正確答案)9.定點醫(yī)藥機構(gòu)及其工作人員不得（）*重復(fù)收費(正確答案)超標(biāo)準(zhǔn)收費(正確答案)分解項目收費(正確答案)以上都不是10.定點醫(yī)藥機構(gòu)及其工作人員應(yīng)當(dāng)執(zhí)行（）和（）規(guī)定，核驗參保人員醫(yī)療保障憑證，按照診療規(guī)范提供合理、必要的醫(yī)藥服務(wù)。*實名就醫(yī)(正確答案)購藥管理(正確答案)財務(wù)管理診療規(guī)范11.定點醫(yī)藥機構(gòu)及其工作人員不得（）*過度診療、過度檢查(正確答案)分解處方(正確答案)超量開藥(正確答案)重復(fù)開藥(正確答案)12.定點醫(yī)藥機構(gòu)及其工作人員不得（）*誘導(dǎo)、協(xié)助他人冒名就醫(yī)、購藥(正確答案)按規(guī)定提供合理、必要的醫(yī)藥服務(wù)按規(guī)定核驗參保人員醫(yī)療保障憑證誘導(dǎo)、協(xié)助他人虛假就醫(yī)、購藥(正確答案)13.定點醫(yī)藥機構(gòu)違反服務(wù)協(xié)議的，醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)可以按照服務(wù)協(xié)議約定給予（）處理*暫停撥付費用(正確答案)不予撥付費用(正確答案)追回違規(guī)費用(正確答案)進行行政處罰14.國家建立健全（）相結(jié)合的醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)督管理體系。*機構(gòu)自治(正確答案)行業(yè)自律(正確答案)政府監(jiān)管(正確答案)社會監(jiān)督(正確答案)15.醫(yī)療保障行政部門可以依法委托符合法定條件的組織開展醫(yī)療保障行政執(zhí)法工作。[單選題]*對(正確答案)錯16.醫(yī)療保障行政部門應(yīng)當(dāng)定期向社會公布醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督檢查結(jié)果，加大對醫(yī)療保障基金使用違法案件的曝光力度，接受社會監(jiān)督。[單選題]*對(正確答案)錯17.醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)視情況與定點醫(yī)藥機構(gòu)建立集體談判協(xié)商機制。[單選題]*對錯(正確答案)18.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》適用于中華人民共和國境內(nèi)基本醫(yī)療保險（含生育保險）基金、醫(yī)療救助基金等醫(yī)療保障基金使用及其監(jiān)督管理。[單選題]*對(正確答案)錯19.定點醫(yī)藥機構(gòu)拒不配合調(diào)查的，經(jīng)醫(yī)療保障行政部門有權(quán)要求醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)暫停醫(yī)療保障基金結(jié)算。[單選題]*對(正確答案)錯20.定點醫(yī)藥機構(gòu)可以自行決定是否保管財務(wù)賬目會計憑證處方