基于譫妄預(yù)測模型的風(fēng)險分級預(yù)防護理在ICU患者中的應(yīng)用研究

患者中的應(yīng)用研究摘要目的：分析基于譫妄預(yù)測模型的風(fēng)險等級預(yù)防護理在ICU方法：20188201911ICU12864ICU發(fā)生率，低于對照組（P<0.05）；譫妄持續(xù)時間，短于對照組（P<0.05）；ICUICUICU關(guān)鍵詞:譫妄預(yù)測模型；風(fēng)險等級預(yù)防護理；ICU；護理；譫妄ICUICU[1]ICU療效果[2]ICU針對性的預(yù)防性護理措施，來提高譫妄的預(yù)防效果[4]。鑒于此，我科室實施了基于譫妄預(yù)測模型的風(fēng)險等級預(yù)防護理，在降低譫妄發(fā)生率中表現(xiàn)出了較大的應(yīng)用優(yōu)勢。資料與方法一般資料20188—201911ICU1286464372733—78（54.7±5.5）64382631—79（53.4±5.1）P>0.05。臨床方法對照組患者給予常規(guī)ICU護理，觀察組在此基礎(chǔ)上給予基于譫妄預(yù)測模型的風(fēng)險分級預(yù)防護理干預(yù)，實施如下：譫妄風(fēng)險評估ICU24h2920123預(yù)防護理實施低危風(fēng)險護理3NRS4囑給予鎮(zhèn)痛處理。②每日喚醒/3估。④促進睡眠-覺醒周期的正?；＂菡J知功能訓(xùn)練：合理的與患者進行交流、并向患者解釋各項操作的意義，給予患者鼓勵和支持。中危風(fēng)險護理2h120min，333床或進行床邊到椅上的訓(xùn)練。高危風(fēng)險護理這類患者在中危風(fēng)險護理措施干預(yù)基礎(chǔ)上，加入家屬介入和鼓勵。護士要規(guī)劃好護理工作，將家屬探視時間空出，最大限度增加家屬探視時間，鼓勵家屬多于患者進行握手，交流。并且向家屬介紹一些有效的干預(yù)方法，例如錄音、寫日志等，指導(dǎo)家屬合理選擇溝通方式與患者進行溝通。極高危風(fēng)險護理這類患者在高危風(fēng)險護理措施干預(yù)基礎(chǔ)上，給予藥物干預(yù)，對于躁動型患者應(yīng)用右美托咪定進行鎮(zhèn)靜處理，并嚴密監(jiān)測其是否出現(xiàn)不良反應(yīng)，及時給予對癥處理。SPSS21.0SPSS21.0（）t使用%）X2α=0.052觀察組患者的譫妄發(fā)生率，低于對照組（P<0.05）；譫妄持續(xù)時間，短于對照組（P<0.05）；ICU住院時間，短于對照組（P<0.05）。表1兩組患者的譫妄發(fā)生情況比較組別譫妄發(fā)生率譫妄持續(xù)時間ICU住院時間觀察組（n=64）13（20.31）1.67±1.233.41±3.01對照組（n=64）23（35.94）2.81±1.596.20±4.55X2/t6.14842.83724.5628P<0.05<0.05<0.053討論ICU患者譫妄預(yù)防護理中，譫妄預(yù)測模型的引入能夠準確地低患者的譫妄發(fā)生風(fēng)險進行評估，并根據(jù)其風(fēng)險等級制定相應(yīng)的預(yù)防護理措施，使整個預(yù)防護理更具有針對性，且借助該模型能夠?qū)崿F(xiàn)目標人群快速簡單的篩選，避免了盲目性，提高了護理效率和護理質(zhì)量，從而達到有效預(yù)防譫妄發(fā)生的目的[5]。綜上所述，基于譫妄預(yù)測模型的風(fēng)險分級預(yù)防護理能夠有效降低譫妄發(fā)生率，縮短譫妄持續(xù)時間和ICU住院時間，在ICU患者譫妄發(fā)生的預(yù)防中發(fā)揮了重要的作用。參考文獻：ICU[J].際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報，2016，22(05)：726-728.李云，賀婷，吳文娟.中文版PRE-DELIRIC譫妄預(yù)測模型的信度和效度研究[J].修雜志，2015，6(15)：1356-1359.中華醫(yī)學(xué)會重癥醫(yī)學(xué)分會.中國成人ICU[J].志(網(wǎng)絡(luò)版)，2018