用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)管培訓(xùn)課件

用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)管用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)管培訓(xùn)課件第1頁(yè)一、49號(hào)令職責(zé)范圍二、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)目標(biāo)三、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)內(nèi)容和范圍四、進(jìn)行職業(yè)健康檢驗(yàn)需提供文件、資料和職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案內(nèi)容五.需要職業(yè)健康監(jiān)護(hù)原因界定六.需要職業(yè)健康監(jiān)護(hù)人群界定七、職業(yè)健康檢驗(yàn)種類和特點(diǎn)八、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)內(nèi)容在《防治法》、47號(hào)令和49號(hào)令中比較

九、用人單位進(jìn)行職業(yè)健康監(jiān)護(hù)程序十、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檢驗(yàn)方法十一、對(duì)用人單位進(jìn)行職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)管工作需要重點(diǎn)關(guān)注方面十二、職業(yè)健康檢驗(yàn)項(xiàng)目用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)管培訓(xùn)課件第2頁(yè)一、49號(hào)令職責(zé)范圍

《用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)督管理方法》圍繞著國(guó)家關(guān)于職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管部門職責(zé)分工而制訂。凡是不屬于國(guó)家安全監(jiān)管總局職責(zé)范圍，在本方法中沒(méi)有做出要求即職業(yè)健康體檢機(jī)構(gòu)資質(zhì)認(rèn)定、管理和處罰等。職業(yè)健康檢驗(yàn)應(yīng)該由省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門同意醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)。（《職業(yè)病防治法》第36條第3款）用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)管培訓(xùn)課件第3頁(yè)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)是以預(yù)防為目標(biāo)，依據(jù)勞動(dòng)者職業(yè)接觸史，經(jīng)過(guò)定時(shí)或不定時(shí)醫(yī)學(xué)健康檢驗(yàn)和健康相關(guān)資料搜集，連續(xù)性地監(jiān)測(cè)勞動(dòng)者健康情況，分析勞動(dòng)者健康改變與所接觸職業(yè)病危害原因關(guān)系，并及時(shí)地將健康檢驗(yàn)和資料分析結(jié)果匯報(bào)給用人單位和勞動(dòng)者本人，方便及時(shí)采取干預(yù)辦法，保護(hù)勞動(dòng)者健康。職業(yè)健康監(jiān)護(hù)主要包含職業(yè)健康檢驗(yàn)和職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案管理等內(nèi)容。職業(yè)健康檢驗(yàn)包含上崗前、在崗期間、離崗時(shí)和離崗后醫(yī)學(xué)隨訪以及應(yīng)急健康檢驗(yàn)。用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)管培訓(xùn)課件第4頁(yè)職業(yè)禁忌證是指勞動(dòng)者從事特定職業(yè)或者接觸特定職業(yè)病危害原因時(shí)，比普通職業(yè)人群更易于遭受職業(yè)病危害和罹患職業(yè)病或者可能造成原有本身疾病病情加重，或者在作業(yè)過(guò)程中誘發(fā)可能造成對(duì)他人生命健康組成危險(xiǎn)疾病個(gè)人特殊生理或病理狀態(tài)。用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)管培訓(xùn)課件第5頁(yè)二、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)目標(biāo)

1、檢驗(yàn)勞動(dòng)者健康情況、發(fā)覺(jué)職業(yè)禁忌癥，進(jìn)行合理勞動(dòng)分工。不論是上崗前健康檢驗(yàn)，還是接害人員在崗期間定時(shí)健康檢驗(yàn)，都包含這么目標(biāo);2、及時(shí)發(fā)覺(jué)勞動(dòng)者健康損害。這是對(duì)接害人員在崗期間定時(shí)健康檢驗(yàn)以及勞動(dòng)者受到急性職業(yè)中毒危害時(shí)進(jìn)行健康檢驗(yàn)主要目標(biāo);用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)管培訓(xùn)課件第6頁(yè)3、跟蹤觀察職業(yè)病及職業(yè)健康損害發(fā)生發(fā)展規(guī)律及分布情況;4、評(píng)價(jià)職業(yè)健康損害與職業(yè)病危害原因關(guān)系及危害程度;5、識(shí)別新職業(yè)病危害原因和高危人群;6、目標(biāo)干預(yù)(包含改進(jìn)作業(yè)條件、改革生產(chǎn)工藝，采取有效防護(hù)設(shè)施和個(gè)人防護(hù)用具對(duì)疑似職業(yè)病人處置);7、評(píng)價(jià)預(yù)防和干預(yù)辦法效果;8、為制訂或修訂衛(wèi)生政策和職業(yè)病防治對(duì)策服務(wù).用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)管培訓(xùn)課件第7頁(yè)三、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)內(nèi)容和范圍

主要內(nèi)容包含上崗前、在崗期間、離崗時(shí)、應(yīng)急健康監(jiān)護(hù)和職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案等五個(gè)方面。依據(jù)兩個(gè)規(guī)范：《職業(yè)健康技術(shù)規(guī)范》（GBZ188）、《放射工作人員職業(yè)健康技術(shù)規(guī)范》（GBZ235）增加內(nèi)容：應(yīng)急職業(yè)健康檢驗(yàn)。離崗后醫(yī)學(xué)隨訪未納入職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作內(nèi)容：考慮到當(dāng)前勞動(dòng)者流動(dòng)頻繁，時(shí)間跨度較大，實(shí)施離崗后醫(yī)學(xué)隨訪難度較大用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)管培訓(xùn)課件第8頁(yè)四、職業(yè)健康檢驗(yàn)需提供文件、資料和職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案內(nèi)容

（一）、職業(yè)健康檢驗(yàn)需提供文件1、用人單位基本情況2、工作場(chǎng)所職業(yè)病危害原因種類及其接觸人員名冊(cè)3、職業(yè)病危害原因定時(shí)檢測(cè)、評(píng)價(jià)結(jié)果用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)管培訓(xùn)課件第9頁(yè)（二）、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案內(nèi)容

1、勞動(dòng)者姓名、性別、年紀(jì)、籍貫、婚姻、文化程度、癖好等情況；2、勞動(dòng)者職業(yè)史、既往病史和職業(yè)病危害接觸史；3、歷次職業(yè)健康檢驗(yàn)結(jié)果及處理情況；4、職業(yè)病診療資料；5、需要存入職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案其它相關(guān)資料。用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)管培訓(xùn)課件第10頁(yè)五.需要職業(yè)健康監(jiān)護(hù)原因界定職業(yè)健康檢驗(yàn)分為強(qiáng)制性和推薦性兩種，除了在各種職業(yè)病危害原因?qū)?yīng)項(xiàng)目標(biāo)明為推薦性健康檢驗(yàn)外，其余均為強(qiáng)制性。（一）、強(qiáng)制性(1)該原因有確定慢性毒性作用,能引發(fā)慢性職業(yè)病或慢性健康損害;有確定致癌性;有明確急性毒性,有明確職業(yè)禁忌癥.(2)對(duì)人慢性毒性、健康損害、致癌性尚不必定;有動(dòng)物試驗(yàn)和流行病學(xué)證據(jù);有可靠監(jiān)護(hù)方法.

(3)有一定數(shù)量暴露人群.用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)管培訓(xùn)課件第11頁(yè)（二）、只有急性健康影響物質(zhì)，或者是雖有慢性健康影響但沒(méi)有可靠監(jiān)護(hù)方法有害原因，不宜開(kāi)展健康監(jiān)護(hù)。在處理這部分有害原因時(shí)，主要考慮上崗前職業(yè)禁忌證檢驗(yàn)，比如，氨、氯、一甲胺、二氧化硫、氮氧化物等刺激性氣體，在崗期間職業(yè)健康檢驗(yàn)以篩查職業(yè)禁忌癥為主要目標(biāo).用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)管培訓(xùn)課件第12頁(yè)（三）、職業(yè)病危害原因目錄中有且對(duì)人體有明確毒性作用化學(xué)物質(zhì)，未列入《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》中詳細(xì)列出57類化學(xué)職業(yè)病危害原因，但有些企業(yè)普遍存在卻未納入職業(yè)健康監(jiān)護(hù)范圍，如丙酮、三氯甲烷、三氯乙烷、乙醇、氯乙醇以及印刷用油墨、鋪路用瀝青、噴涂用樹(shù)脂類物質(zhì)、接觸鋇以及化合物、偏二甲基麟、一甲胺、二甲基酞胺、氯甲醚、氛乙烯、二異氛酸甲苯醋、氧化鋅等執(zhí)行推薦性職業(yè)健康檢驗(yàn)。用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)管培訓(xùn)課件第13頁(yè)（四）、有特殊健康要求特殊作業(yè)人群亦應(yīng)實(shí)施強(qiáng)制性健康監(jiān)護(hù)用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)管培訓(xùn)課件第14頁(yè)六.需要職業(yè)健康監(jiān)護(hù)人群界定1．接觸需要開(kāi)展強(qiáng)制性健康監(jiān)護(hù)職業(yè)病危害原因人群，都應(yīng)接收職業(yè)健康監(jiān)護(hù)；2．接觸需要開(kāi)展推薦性健康監(jiān)護(hù)職業(yè)病危害原因人群，標(biāo)準(zhǔn)上應(yīng)依據(jù)用人單位安排接收健康監(jiān)護(hù)；

3．雖不是直接從事接觸需要開(kāi)展職業(yè)健康監(jiān)護(hù)職業(yè)病危害原因作業(yè)，但在工作中受到與直接接觸人員一樣或幾乎一樣接觸，應(yīng)視同職業(yè)性接觸，需和直接接觸人員一樣接收健康監(jiān)護(hù)；用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)管培訓(xùn)課件第15頁(yè)七、職業(yè)健康檢驗(yàn)種類和特點(diǎn)

（一）、上崗前職業(yè)健康檢驗(yàn)1、目標(biāo)發(fā)覺(jué)有沒(méi)有職業(yè)禁忌癥，進(jìn)行合理勞動(dòng)分工建立接觸職業(yè)病危害原因人員基礎(chǔ)健康檔案用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)管培訓(xùn)課件第16頁(yè)2、特點(diǎn)

強(qiáng)制性應(yīng)在開(kāi)始從事有害作業(yè)前完成用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)管培訓(xùn)課件第17頁(yè)3、對(duì)象

新錄用從事接觸職業(yè)病危害原因作業(yè)人員轉(zhuǎn)崗到該種作業(yè)崗位人員（該人員同時(shí)應(yīng)做離崗前體檢）因變更工藝、技術(shù)、設(shè)備、材料，或者調(diào)整造成勞動(dòng)者接觸職業(yè)病危害原因發(fā)生改變擬從事有特殊健康要求作業(yè)人員，如高處作業(yè)、電工作業(yè)、壓力容器作業(yè)、結(jié)核、艾滋病和肝炎防治工作、職業(yè)機(jī)動(dòng)車駕駛作業(yè)、視屏作業(yè)、高原作業(yè)、航空作業(yè)等有特殊健康要求人員用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)管培訓(xùn)課件第18頁(yè)（二）、在崗期間職業(yè)健康檢驗(yàn)1、目標(biāo)早期發(fā)覺(jué)職業(yè)病患者或疑似職業(yè)病患者或勞動(dòng)者其它健康異常改變；及時(shí)發(fā)覺(jué)有職業(yè)禁忌證勞動(dòng)者；經(jīng)過(guò)動(dòng)態(tài)觀察勞動(dòng)者群體健康改變，評(píng)價(jià)工作場(chǎng)所職業(yè)病危害原因控制效果。用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)管培訓(xùn)課件第19頁(yè)2、特點(diǎn)

周期性定時(shí)檢驗(yàn)周期依據(jù)不一樣職業(yè)病危害原因性質(zhì)、工作場(chǎng)全部害原因濃度或強(qiáng)度、目標(biāo)疾病潛伏期和防護(hù)辦法等原因決定。長(zhǎng)久性用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)管培訓(xùn)課件第20頁(yè)

毒物體檢周期鉛、錳、汞等職業(yè)病危害原因可引發(fā)慢性職業(yè)中毒一年體檢一次；四乙基鉛引發(fā)急性中毒、氧化鋅引發(fā)金屬煙霧熱二年體檢一次；汞、苯等職業(yè)病危害原因超標(biāo)一年體檢一次，不超標(biāo)二年體檢一次。用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)管培訓(xùn)課件第21頁(yè)毒物名稱體檢周期鉛及其化合物1次/年四乙基鉛1次/2年（推）汞及其無(wú)機(jī)化合物超標(biāo)：1次/1年不超標(biāo)：1次/2年錳及其無(wú)機(jī)化合物1次/年鎘及其無(wú)機(jī)化合物1次/年鉻及其無(wú)機(jī)化合物1次/年氧化鋅1次/2年二硫化碳1次/年四氯化碳1次/年甲醇1次/2年用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)管培訓(xùn)課件第22頁(yè)毒物名稱體檢周期汽油1次/年1,2二氯乙烷1次/2年正己烷1次/年苯氨基與硝基化合物1次/2年三硝基甲苯1次/年聯(lián)苯胺1次/年氯氣1次/2年二氧化硫1次/年氮氧化物1次/2年氨1次/2年光氣1次/2年甲醛1次/2年用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)管培訓(xùn)課件第23頁(yè)毒物名稱體檢周期一甲胺1次/2年一氧化碳1次/2年硫化氫1次/2年氯乙烯超標(biāo)：1次/1年不超標(biāo)：1次/2年磷及其無(wú)機(jī)化合物1次/年羰基鎳1次/2年（推）苯超標(biāo)：1次/1年不超標(biāo)：1次/2年三氯乙烯1次/2年氯丙烯1次/年二異氰酸甲苯酯（1)首次接觸致喘物前2年，1次/六個(gè)月，2年后1次/年（2）若接觸勞動(dòng)者新發(fā)生鼻炎，1次/3個(gè)月，連續(xù)觀察1年，1年后改1次/年用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)管培訓(xùn)課件第24頁(yè)粉塵符合標(biāo)準(zhǔn)超標(biāo)疑似塵肺矽塵1次/2年1次/1年1次/年，連續(xù)5年1次/年煤塵1次/3年1次/2年1次/年，連續(xù)5年1次/1-2年石棉1次/2年1次/1年1次/年，連續(xù)5年1次/1年棉塵1次/4-5年1次/2-3年1次/連續(xù)六個(gè)月其它塵1次/4年1次/2-3年1次/1年，連續(xù)5年1次/1-2年用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)管培訓(xùn)課件第25頁(yè)物理原因體檢周期噪聲、高溫、高氣壓：1次/1年振動(dòng)、紫外線:為1次/2年微波：為1次/3年用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)管培訓(xùn)課件第26頁(yè)

3、對(duì)象上崗后同一崗位連續(xù)接觸職業(yè)病危害原因勞動(dòng)者在工作中受到與直接接觸人員一樣地或幾乎一樣接觸，應(yīng)視同職業(yè)性接觸，需和直接接觸人員一樣接收健康監(jiān)護(hù)：混崗作業(yè)。用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)管培訓(xùn)課件第27頁(yè)（三）、離崗時(shí)職業(yè)健康檢驗(yàn)

1、目標(biāo)確定其在停頓接觸職業(yè)病危害原因時(shí)健康情況，即保護(hù)勞動(dòng)者也保護(hù)用人單位權(quán)益雙刃劍。用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)管培訓(xùn)課件第28頁(yè)2、特點(diǎn)

脫離或調(diào)離原來(lái)從事接觸職業(yè)病危害崗位最終一次在崗期間健康檢驗(yàn)是在離崗前90日內(nèi)，可視為離崗時(shí)職業(yè)健康檢驗(yàn)。用人單位對(duì)未進(jìn)行離崗時(shí)職業(yè)健康檢驗(yàn)勞動(dòng)者，不得解除或者終止與其訂立勞動(dòng)協(xié)議轉(zhuǎn)崗人員用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)管培訓(xùn)課件第29頁(yè)3、對(duì)象

脫離原崗位勞動(dòng)者調(diào)離原崗位勞動(dòng)者用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)管培訓(xùn)課件第30頁(yè)（四）、應(yīng)急職業(yè)健康檢驗(yàn)

1、目標(biāo)依據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果和現(xiàn)場(chǎng)勞動(dòng)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查，確定職業(yè)病危害原因，為搶救和治療提供依據(jù)，控制職業(yè)病危害繼續(xù)蔓延和發(fā)展。2、特點(diǎn)：應(yīng)急健康檢驗(yàn)應(yīng)在事故發(fā)生后馬上開(kāi)始。用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)管培訓(xùn)課件第31頁(yè)3、對(duì)象

接觸職業(yè)病危害原因勞動(dòng)者在作業(yè)過(guò)程中出現(xiàn)與所接觸職業(yè)病危害原因相關(guān)不適癥狀勞動(dòng)者受到急性職業(yè)中毒危害或者出現(xiàn)職業(yè)中毒癥狀用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)管培訓(xùn)課件第32頁(yè)八、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)內(nèi)容在《防治法》、47號(hào)令和49號(hào)令中比較

用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)管培訓(xùn)課件第33頁(yè)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)內(nèi)容在《防治法》、47號(hào)令和49號(hào)令中比較檢驗(yàn)項(xiàng)目檢驗(yàn)內(nèi)容處罰《防治法》47號(hào)令49號(hào)令依據(jù)罰則依據(jù)罰則依據(jù)罰則建立或落實(shí)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)制度用人單位應(yīng)該建立、落實(shí)勞動(dòng)者職業(yè)健康監(jiān)護(hù)制度警告，限改，并處3萬(wàn)元以下

21條（三）項(xiàng)71條（二）項(xiàng)11條（九）項(xiàng)49條（三）項(xiàng)4條26條（一）項(xiàng)制訂職業(yè)健康監(jiān)護(hù)計(jì)劃落實(shí)經(jīng)費(fèi)用人單位應(yīng)該依照本方法以及《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》（GBZ188）、《放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》（GBZ235）等國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求，制訂、落實(shí)本單位職業(yè)健康檢驗(yàn)?zāi)甓扔?jì)劃，并確保所需要專題經(jīng)費(fèi)。警告，限改，并處3萬(wàn)元以下

7條第2款26條（二）項(xiàng)用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)管培訓(xùn)課件第34頁(yè)檢驗(yàn)項(xiàng)目檢驗(yàn)內(nèi)容處罰《防治法》47號(hào)令49號(hào)令依據(jù)罰則依據(jù)罰則依據(jù)罰則組織職業(yè)健康檢驗(yàn)對(duì)從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)勞動(dòng)者，用人單位應(yīng)該按照國(guó)務(wù)院安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門、衛(wèi)生行政部門要求組織上崗前、在崗期間和離崗時(shí)職業(yè)健康檢驗(yàn)責(zé)令限改，警告，并處5-10萬(wàn)36條第1款72條（四）項(xiàng)30條50條（四）項(xiàng)8條27條（一）項(xiàng)特殊人員體檢用人單位不得安排未經(jīng)上崗前職業(yè)健康檢驗(yàn)勞動(dòng)者從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)，不得安排有職業(yè)禁忌勞動(dòng)者從事其所禁忌作業(yè)。用人單位不得安排未成年工從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)，不得安排孕期、哺乳期女職員從事對(duì)本人和胎兒、嬰兒有危害作業(yè)。限期治理，并處5-30萬(wàn)36條第2款76條（七）項(xiàng)33條52條（七）項(xiàng)12條29條用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)管培訓(xùn)課件第35頁(yè)檢驗(yàn)項(xiàng)目檢驗(yàn)內(nèi)容處罰《防治法》47號(hào)令49號(hào)令依據(jù)罰則依據(jù)罰則依據(jù)罰則未如實(shí)提供體檢所需材料用人單位在委托職業(yè)健康檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)對(duì)從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)健康檢驗(yàn)時(shí)，應(yīng)該如實(shí)提供以下文件、資料：（一）用人單位基本情況；（二）工作場(chǎng)所職業(yè)病危害原因種類及其接觸人員名冊(cè)；（三）職業(yè)病危害原因定時(shí)檢測(cè)、評(píng)價(jià)結(jié)果

警告，限改，并處3萬(wàn)元以下36條

9條26條（四）項(xiàng)依據(jù)職業(yè)健康檢驗(yàn)情況采取對(duì)應(yīng)方法用人單位應(yīng)該依據(jù)職業(yè)健康檢驗(yàn)匯報(bào)，采取以下方法：

（一）對(duì)有職業(yè)禁忌勞動(dòng)者，調(diào)離或者暫時(shí)脫離原工作崗位；（二）對(duì)健康損害可能與所從事職業(yè)相關(guān)勞動(dòng)者，進(jìn)行妥善安置；（三）對(duì)需要復(fù)查勞動(dòng)者，按照職業(yè)健康檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)要求時(shí)間安排復(fù)查和醫(yī)學(xué)觀察；（四）對(duì)疑似職業(yè)病病人，按照職業(yè)健康檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)提議安排其進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察或者職業(yè)病診療；（五）對(duì)存在職業(yè)病危害崗位，馬上改進(jìn)勞動(dòng)條件，完善職業(yè)病防護(hù)設(shè)施，為勞動(dòng)者配置符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)職業(yè)病危害防護(hù)用具。

警告，限改，并處3萬(wàn)元以下

17條26條（五）項(xiàng)用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)管培訓(xùn)課件第36頁(yè)檢驗(yàn)項(xiàng)目檢驗(yàn)內(nèi)容處罰《防治法》47號(hào)令49號(hào)令依據(jù)罰則依據(jù)罰則依據(jù)罰則弄虛作假參加職業(yè)健康檢驗(yàn)弄虛作假，指使他人冒名頂替參加職業(yè)健康檢驗(yàn)警告，限改，并處3萬(wàn)元以下

26條（三）項(xiàng)負(fù)擔(dān)職業(yè)健康檢驗(yàn)費(fèi)用用人單位應(yīng)該組織勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)健康檢驗(yàn)，并負(fù)擔(dān)職業(yè)健康檢驗(yàn)費(fèi)用。警告，限改，并處3萬(wàn)元以下36條第1款

30條第2款

8條第1款26條（六）項(xiàng)體檢通知用人單位應(yīng)該及時(shí)將職業(yè)健康檢驗(yàn)結(jié)果及職業(yè)健康檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)提議以書面形式如實(shí)通知?jiǎng)趧?dòng)者限期更正，警告，并處5-10萬(wàn)36條第1款72條（四）項(xiàng)30條第1款50條（四）項(xiàng)16條27條（一）項(xiàng)用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)管培訓(xùn)課件第37頁(yè)檢驗(yàn)項(xiàng)目檢驗(yàn)內(nèi)容處罰《防治法》47號(hào)令49號(hào)令依據(jù)罰則依據(jù)罰則依據(jù)罰則職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案建立檔案用人單位應(yīng)該為勞動(dòng)者個(gè)人建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案，并按攝影關(guān)要求妥善保留。職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案包含以下內(nèi)容：（一）勞動(dòng)者姓名、性別、年紀(jì)、籍貫、婚姻、文化程度、癖好等情況；（二）勞動(dòng)者職業(yè)史、既往病史和職業(yè)病危害接觸史；（三）歷次職業(yè)健康檢驗(yàn)結(jié)果及處理情況；（四）職業(yè)病診療資料；（五）需要存入職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案其它相關(guān)資料。限期更正，警告，并處5-10萬(wàn)37條72條（四）項(xiàng)31條第1、2款50條（四）項(xiàng)19條27條（一）項(xiàng)隱瞞、偽造、篡改、毀損檔案用人單位不得隱瞞、偽造、篡改、損毀職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案等相關(guān)資料，或者拒不提供職業(yè)病診療、判定所需資料。警告，限改，處5-20萬(wàn)37條第1款73條（十）項(xiàng)31條第1款51條（九）項(xiàng)19條第1款28條（二）項(xiàng)提供檔案復(fù)印件勞動(dòng)者離開(kāi)用人單位時(shí)，有權(quán)索取本人職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案復(fù)印件，用人單位應(yīng)該如實(shí)、無(wú)償提供，并在所提供復(fù)印件上簽章。限期更正，警告，并處5-10萬(wàn)37條第3款72條（五）項(xiàng)31條第3款50條（五）項(xiàng)20條第2款27條（二）項(xiàng)用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)管培訓(xùn)課件第38頁(yè)檢驗(yàn)項(xiàng)目檢驗(yàn)內(nèi)容處罰《防治法》47號(hào)令49號(hào)令依據(jù)罰則依據(jù)罰則依據(jù)罰則安排職業(yè)病病人、疑似職業(yè)病病人進(jìn)行診治用人單位應(yīng)及時(shí)安排對(duì)疑似職業(yè)病病人進(jìn)行診療,在疑似職業(yè)病病人診療或者醫(yī)學(xué)觀察期間，用人單位不得解除或者終止與其訂立勞動(dòng)協(xié)議。用人單位應(yīng)該安排職業(yè)病病人進(jìn)行治療、康復(fù)和定時(shí)檢驗(yàn)警告，限期更正，處5-20萬(wàn)56條第2款、57條第2款73條（六）項(xiàng)

17條（四）項(xiàng)28條（一）項(xiàng)匯報(bào)職業(yè)病、疑似職業(yè)病職業(yè)健康監(jiān)護(hù)中出現(xiàn)新發(fā)生職業(yè)病（職業(yè)中毒）或者兩例以上疑似職業(yè)?。殬I(yè)中毒），用人單位應(yīng)該及時(shí)向所在地安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門匯報(bào)。限期更正，警告，并處1萬(wàn)51條75條36條55條18條30條弄虛作假，并處2-5萬(wàn)對(duì)直接責(zé)任人員，降職或免職用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)管培訓(xùn)課件第39頁(yè)九、用人單位進(jìn)行職業(yè)健康監(jiān)護(hù)程序1.用人單位建立健全職業(yè)健康監(jiān)護(hù)制度；2.用人單位制訂職業(yè)健康監(jiān)護(hù)計(jì)劃和落實(shí)專題經(jīng)費(fèi)，并于每年11月向安監(jiān)局進(jìn)行立案；3.建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案；4.和中介機(jī)構(gòu)簽署委托協(xié)議書，明確職業(yè)病危害原因、接觸人數(shù)、此次體檢人數(shù)、檢驗(yàn)項(xiàng)目、檢驗(yàn)時(shí)間、地點(diǎn)、費(fèi)用；用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)管培訓(xùn)課件第40頁(yè)5.用人單位向中介機(jī)構(gòu)提供基礎(chǔ)資料：基本情況、職業(yè)病危害原因種類、接觸人數(shù)、生產(chǎn)技術(shù)工藝、職業(yè)病危害檢測(cè)和評(píng)價(jià)資料等；6.進(jìn)行上崗前、在崗期間和離崗時(shí)職業(yè)健康檢驗(yàn)，發(fā)生事故時(shí)進(jìn)行應(yīng)急職業(yè)健康檢驗(yàn)；7.體檢結(jié)論處理；（1）通知?jiǎng)趧?dòng)者（2）異常勞動(dòng)者處理：復(fù)查、調(diào)離、提交明確診療用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)管培訓(xùn)課件第41頁(yè)（3）職業(yè)健康監(jiān)護(hù)中出現(xiàn)新發(fā)生職業(yè)?。殬I(yè)中毒）或者兩例以上疑似職業(yè)?。殬I(yè)中毒），用人單位應(yīng)及時(shí)向所在地安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門匯報(bào)；8.健全、完善職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案；9.針對(duì)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)評(píng)價(jià)匯報(bào)進(jìn)行改進(jìn)。結(jié)合體檢結(jié)果異常勞動(dòng)者所在崗位和設(shè)備、工藝、危害程度和防護(hù)辦法等作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)情況，進(jìn)行整改。用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)管培訓(xùn)課件第42頁(yè)十、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檢驗(yàn)方法

1.確定存在職業(yè)病危害原因工作場(chǎng)所及崗位查閱職業(yè)衛(wèi)生檔案、查閱職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)和控制效果評(píng)價(jià)匯報(bào)、現(xiàn)實(shí)狀況評(píng)價(jià)匯報(bào)、檢測(cè)和監(jiān)測(cè)匯報(bào)、查閱原輔材料清單和MSDS、查閱職業(yè)病危害申報(bào)表，確認(rèn)用人單位認(rèn)定職業(yè)病危害原因是否全方面，有沒(méi)有漏項(xiàng)。用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)管培訓(xùn)課件第43頁(yè)2.確定接觸職業(yè)病危害原因人員（1）檢驗(yàn)用人單位認(rèn)定接觸職業(yè)病危害原因種類和接觸人數(shù)是否全方面，有沒(méi)有遺漏。尤其是有沒(méi)有遺漏包含一人接觸多項(xiàng)職業(yè)病危害原因時(shí)，是否遺漏其接觸職業(yè)病危害原因。用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)管培訓(xùn)課件第44頁(yè)（2）確認(rèn)新上崗與離崗人員，尤其是轉(zhuǎn)崗至接觸職業(yè)病危害原因人員。（3）核實(shí)電工作業(yè)者、高處作業(yè)者、壓力容器作業(yè)者、結(jié)核病防治工作、艾滋病防治工作、肝炎防治工作、職業(yè)機(jī)動(dòng)車駕駛作業(yè)者、視屏作業(yè)者、高原作業(yè)和航空作業(yè)等特殊健康要求人員是否進(jìn)行上崗前職業(yè)健康檢驗(yàn)。

用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)管培訓(xùn)課件第45頁(yè)3.查閱職業(yè)健康檢驗(yàn)?zāi)甓扔?jì)劃

（1）

職業(yè)病危害原因及其接觸人員（2）

新上崗與離崗人員認(rèn)定及依據(jù)（3）職業(yè)健康體檢周期與體檢項(xiàng)目（4）接觸高溫勞動(dòng)者職業(yè)健康檢驗(yàn)時(shí)間用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)管培訓(xùn)課件第46頁(yè)(5)對(duì)可能出現(xiàn)就業(yè)禁忌證，或需要復(fù)查、醫(yī)學(xué)觀察、職業(yè)病診療和需要安置人員處理（6）選定職業(yè)健康檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)是否符合要求（7）準(zhǔn)備職業(yè)健康檢驗(yàn)需要文件、資料用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)管培訓(xùn)課件第47頁(yè)（8）安排職業(yè)健康檢驗(yàn)結(jié)果及提議，向勞動(dòng)者推行通知義務(wù)（9）建立、健全與管理職業(yè)健康檔案（10）職業(yè)健康監(jiān)護(hù)費(fèi)用經(jīng)費(fèi)用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)管培訓(xùn)課件第48頁(yè)4.查閱職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案（1）原始體檢表（2)應(yīng)進(jìn)行職業(yè)健康體檢人員名冊(cè)(3)歷次職業(yè)健康體檢結(jié)果及處理情況(4）體檢結(jié)果通知（5）診療情況（6）應(yīng)急職業(yè)健康檢驗(yàn)情況（7）其它用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)管培訓(xùn)課件第49頁(yè)5.查閱職業(yè)健康檢驗(yàn)匯報(bào)

（1）職業(yè)健康檢驗(yàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)（2）職業(yè)健康檢驗(yàn)情況與經(jīng)審核職業(yè)健康檢驗(yàn)?zāi)甓扔?jì)劃應(yīng)相符（3）核實(shí)體檢人數(shù)和應(yīng)體檢名冊(cè)人員是否一致（4）一人接觸各種職業(yè)病危害原因是否漏項(xiàng)用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)管培訓(xùn)課件第50頁(yè)（6）應(yīng)體檢項(xiàng)目缺項(xiàng)，缺乏必檢項(xiàng)目，能否視為已進(jìn)行職業(yè)健康體檢（7）是否安排未成年人從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)；是否安排妊娠期、哺乳期女職員從事對(duì)本人和胎兒、嬰兒有危害作業(yè)等（8）接觸高溫勞動(dòng)者應(yīng)在高溫季節(jié)降臨之前進(jìn)行職業(yè)健康檢驗(yàn)（9）現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)詢勞動(dòng)者

用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)管培訓(xùn)課件第51頁(yè)6.體檢結(jié)果分析（1）個(gè)體體檢結(jié)論和處理意見(jiàn)：依據(jù)職業(yè)健康檢驗(yàn)結(jié)果，對(duì)勞動(dòng)者個(gè)體健康情況結(jié)論可分為5種用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)管培訓(xùn)課件第52頁(yè)

a.當(dāng)前未見(jiàn)異常－此次職業(yè)健康檢驗(yàn)各項(xiàng)檢驗(yàn)指標(biāo)均在正常范圍內(nèi)。b.復(fù)查－在崗期間職業(yè)健康檢驗(yàn)時(shí)發(fā)覺(jué)單項(xiàng)或多項(xiàng)異常，需要復(fù)查確定者，應(yīng)明確復(fù)查內(nèi)容和時(shí)間。苯中毒復(fù)查

受檢人員血液指標(biāo)異常者，應(yīng)1~2周復(fù)查1次，連續(xù)3次用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)管培訓(xùn)課件第53頁(yè)c.疑似職業(yè)?。瓩z驗(yàn)發(fā)覺(jué)疑似職業(yè)病或可能患有職業(yè)病，需要提交職業(yè)病診療機(jī)構(gòu)深入明確診療者。d.職業(yè)禁忌證－上崗前和在崗期間職業(yè)健康檢驗(yàn)：檢驗(yàn)發(fā)覺(jué)有職業(yè)禁忌證患者，需寫明詳細(xì)疾病名稱。e.發(fā)覺(jué)有與所從事職業(yè)相關(guān)健康損害勞動(dòng)者，調(diào)離原工作崗位并進(jìn)行妥善安置。用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)管培訓(xùn)課件第54頁(yè)（2）職業(yè)健康檢驗(yàn)結(jié)果總結(jié)匯報(bào)對(duì)該單位此次全部被檢驗(yàn)者體檢結(jié)果分析（3）職業(yè)健康監(jiān)護(hù)評(píng)價(jià)匯報(bào)結(jié)合職業(yè)病危害原因及其檢測(cè)、評(píng)價(jià)資料，對(duì)職業(yè)健康檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)：主要針對(duì)職業(yè)病危害程度和防護(hù)辦法、防護(hù)效果等進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，提出針對(duì)性改進(jìn)提議。用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)管培訓(xùn)課件第55頁(yè)接觸粉塵勞動(dòng)者職業(yè)禁證：(1)活動(dòng)性肺結(jié)核病(2)慢性阻塞性肺病(3)慢性間質(zhì)性肺病(4)伴肺功效損害疾病用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)管培訓(xùn)課件第56頁(yè)接觸鉛勞動(dòng)者職業(yè)禁忌證：

(1)貧血(2)卟啉病(3)多發(fā)性周圍神經(jīng)病用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)管培訓(xùn)課件第57頁(yè)接觸苯勞動(dòng)者職業(yè)禁忌癥

(1)血常規(guī)檢出有以下異常者：白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于4.5×109/L；血小板計(jì)數(shù)低于8×1010/L；紅細(xì)胞計(jì)數(shù)男性低于4×1012/L，女性低于3.5×1012/L或血紅蛋白定量男性低于120g/L，女性低于110g/L用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)管培訓(xùn)課件第58頁(yè)(2)造血系統(tǒng)疾病如各種類型貧血、白細(xì)胞降低癥和粒細(xì)胞缺乏癥、血紅蛋白病、血液腫瘤以及凝血障礙疾病等；(3)脾功效亢進(jìn)用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)管培訓(xùn)課件第59頁(yè)接觸噪聲勞動(dòng)者職業(yè)禁忌證(1)各種原因引發(fā)永久性感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失（500Hz、1000Hz和Hz中任一頻率純音氣導(dǎo)聽(tīng)閾＞25dBHL）(2)中度以上傳導(dǎo)性耳聾(3)雙耳高頻（3000Hz，4000Hz，6000Hz）平均聽(tīng)閾≥40dB(4)Ⅱ期和Ⅲ高血壓(5)器質(zhì)性心臟病用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)管培訓(xùn)課件第60頁(yè)十一、對(duì)用人單位進(jìn)行職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)管工作需要重點(diǎn)關(guān)注方面

1、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)制度建立2、制訂、落實(shí)本單位職業(yè)健康檢驗(yàn)?zāi)甓扔?jì)劃，并確保所需要專題經(jīng)費(fèi)用人單位應(yīng)每年11月底前向職業(yè)健康檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)提出下六個(gè)月度職業(yè)健康檢驗(yàn)申請(qǐng)，簽署委托協(xié)議書，內(nèi)容包含接觸職業(yè)病危害原因種類、接觸人數(shù)、健康檢驗(yàn)人數(shù)、檢驗(yàn)項(xiàng)目和檢驗(yàn)時(shí)間、地點(diǎn)等。同時(shí)應(yīng)將年度職業(yè)健康檢驗(yàn)計(jì)劃報(bào)轄區(qū)安監(jiān)部門立案。用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)管培訓(xùn)課件第61頁(yè)3、用人單位應(yīng)該負(fù)擔(dān)職業(yè)健康檢驗(yàn)費(fèi)用，未執(zhí)行有罰則。4、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)中出現(xiàn)新發(fā)生職業(yè)?。殬I(yè)中毒）或者兩例以上疑似職業(yè)?。殬I(yè)中毒），用人單位應(yīng)該及時(shí)向所在地安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門匯報(bào)。用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)管培訓(xùn)課件第62頁(yè)5、不得弄虛作假，指使他人冒名頂替參加職業(yè)健康檢驗(yàn)6、如實(shí)提供職業(yè)健康檢驗(yàn)所需要文件、資料7、依據(jù)職業(yè)健康檢驗(yàn)情況采取對(duì)應(yīng)辦法用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)管培訓(xùn)課件第63頁(yè)8、安全生產(chǎn)行政執(zhí)法人員、勞動(dòng)者或者其近親屬、勞動(dòng)者委托代理人有權(quán)查閱、復(fù)印勞動(dòng)者職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。勞動(dòng)者離開(kāi)用人單位時(shí)，有權(quán)索取本人職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案復(fù)印件，用人單位應(yīng)該如實(shí)、無(wú)償提供，并在所提供復(fù)印件上簽章。用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)管培訓(xùn)課件第64頁(yè)9、用人單位發(fā)生分立、合并、解散、破產(chǎn)等情形時(shí)，應(yīng)該對(duì)勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)健康檢驗(yàn)，并依照國(guó)家相關(guān)要求妥善安置職業(yè)病病人；其職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案應(yīng)該依照國(guó)家相關(guān)要求實(shí)施移交保管。（《職》第61條）10、用人單位應(yīng)該選擇省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門同意醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)健康檢驗(yàn)用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)管培訓(xùn)課件第65頁(yè)11、特殊人員職業(yè)健康檢驗(yàn)a.用人單位不得安排未經(jīng)職業(yè)健康檢驗(yàn)勞動(dòng)者從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)；b.不得安排有職業(yè)禁忌勞動(dòng)者從事其所禁忌作業(yè)；c.用人單位不得安排未成年工從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)；d.不得安排孕期、哺乳期女職員從事對(duì)本人和胎兒、嬰兒有危害作業(yè)。用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)管培訓(xùn)課件第66頁(yè)《女職員勞動(dòng)保護(hù)尤其要求》國(guó)務(wù)院第619號(hào)令對(duì)女職員在孕期、哺乳期從事勞動(dòng)范圍

女職員在孕期禁忌從事勞動(dòng)范圍：

（一）作業(yè)場(chǎng)所空氣中鉛及其化合物、汞及其化合物、苯、鎘、鈹、砷、氰化物、氮氧化物、一氧化碳、二硫化碳、氯、己內(nèi)酰胺、氯丁二烯、氯乙烯、環(huán)氧乙烷、苯胺、甲醛等有毒物質(zhì)濃度超出國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)作業(yè)；

（二）從事抗癌藥品、己烯雌酚生產(chǎn)，接觸麻醉劑氣體等作業(yè)；

（三）非密封源放射性物質(zhì)操作，核事故與放射事故應(yīng)急處置；

（四）高處作業(yè)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)中要求高處作業(yè)；

用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)管培訓(xùn)課件第67頁(yè)（五）冷水作業(yè)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)中要求冷水作業(yè)；

（六）低溫作業(yè)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)中要求低溫作業(yè)；

（七）高溫作業(yè)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)中要求第三級(jí)、第四級(jí)作業(yè)；

（八）噪聲作業(yè)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)中要求第三級(jí)、第四級(jí)作業(yè)；

（九）體力勞動(dòng)強(qiáng)度分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)中要求第三級(jí)、第四級(jí)體力勞動(dòng)強(qiáng)度作業(yè)；

（十）在密閉空間、高壓室作業(yè)或者潛水作業(yè)，伴有強(qiáng)烈振動(dòng)作業(yè)，或者需要頻繁彎腰、攀高、下蹲作業(yè)。

女職員在哺乳期禁忌從事勞動(dòng)范圍：

（一）孕期禁忌從事勞動(dòng)范圍第一項(xiàng)、第三項(xiàng)、第九項(xiàng)；

（二）作業(yè)場(chǎng)所空氣中錳、氟、溴、甲醇、有機(jī)磷化合物、有機(jī)氯化合物等有毒物質(zhì)濃度超出國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)作業(yè)。用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)管培訓(xùn)課件第68頁(yè)12、按照要求安排職業(yè)病病人、疑似職業(yè)病病人進(jìn)行診治13、隱瞞、偽造、篡改、損毀職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案等相關(guān)資料，或者拒不提供職業(yè)病診療、判定所需資料(《職》第73條（十）項(xiàng)）14、本方法要求，煤礦安全監(jiān)察機(jī)構(gòu)依照本方法負(fù)責(zé)煤礦勞動(dòng)者職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)察管理工作。用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)管培訓(xùn)課件第69頁(yè)十二、職業(yè)健康檢驗(yàn)項(xiàng)目用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)管培訓(xùn)課件第70頁(yè)

苯上崗前體檢職業(yè)禁忌證：(1)血常規(guī)檢出有以下異常者：白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于4.5×109/L；血小板計(jì)數(shù)低于8×1010/L；紅細(xì)胞計(jì)數(shù)男性低于4×1012/L，女性低于3.5×1012/L或血紅蛋白定量男性低于120g/L，女性低于110g/L(2)造血系統(tǒng)疾病如各種類型貧血、白細(xì)胞降低癥和粒細(xì)胞缺乏癥、血紅蛋白病、血液腫瘤以及凝血障礙疾病等；(3)脾功效亢進(jìn)試驗(yàn)室和其它檢驗(yàn)a.必檢項(xiàng)目

血常規(guī)、尿常規(guī)、血清ALT、心電圖b.選檢項(xiàng)目

溶血試驗(yàn)、肝脾B超用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)管培訓(xùn)課件