兒童術(shù)后營(yíng)養(yǎng)

兒童術(shù)后營(yíng)養(yǎng)第1頁(yè)，共26頁(yè)，2023年，2月20日，星期日營(yíng)養(yǎng)素的組成

蛋白質(zhì)脂肪碳水化合物水礦物質(zhì)微量元素維生素纖維第2頁(yè)，共26頁(yè)，2023年，2月20日，星期日蛋白質(zhì)是一切生命的基礎(chǔ)蛋白質(zhì)是生物體組成中最重要的成分。生命的最基本特征就是蛋白質(zhì)的不斷自我更新，它是通過(guò)攝取食物和排泄來(lái)實(shí)現(xiàn)新陳代謝。第3頁(yè)，共26頁(yè)，2023年，2月20日，星期日蛋白質(zhì)的功能構(gòu)成人體細(xì)胞組織促進(jìn)智力發(fā)育調(diào)節(jié)生理功能、增強(qiáng)抵抗力供給熱量第4頁(yè)，共26頁(yè)，2023年，2月20日，星期日蛋白質(zhì)的組成—氨基酸氨基酸是蛋白質(zhì)組成的基本單位，也是蛋白質(zhì)消化后的最后產(chǎn)物。必需氨基酸：人體不能合成，必須由食物蛋白質(zhì)供給非必需氨基酸：可以在人體內(nèi)合成，或由其它氨基酸轉(zhuǎn)換而成。第5頁(yè)，共26頁(yè)，2023年，2月20日，星期日蛋白質(zhì)的分解—氮平衡蛋白質(zhì)在體內(nèi)不斷合成與分解，分解后的代謝產(chǎn)物主要從大小便中排出。即使在無(wú)氮膳食的情況下，也每天排出3克左右的氮，這些損耗必須從食物中補(bǔ)充。當(dāng)膳食中蛋白質(zhì)供應(yīng)充足時(shí)，氮的攝入量大于排出量，稱正氮平衡。反之，稱負(fù)氮平衡，這時(shí)兒童的發(fā)育就會(huì)遲緩、體重減輕、甚至?xí)恋K智力的發(fā)展。蛋白質(zhì)供給不足時(shí)，小腸的腸粘膜及其分泌消化液的腺體，首先受到影響而出現(xiàn)消化吸收不良、慢性腹瀉等，肝臟也不能維持正常的結(jié)構(gòu)和功能。第6頁(yè)，共26頁(yè)，2023年，2月20日，星期日機(jī)體缺乏蛋白質(zhì)體重減輕、容易疲勞貧血、易發(fā)生休克對(duì)傳染病的抵抗力下降傷口不易愈合恢復(fù)慢體位性水腫第7頁(yè)，共26頁(yè)，2023年，2月20日，星期日脂肪脂肪是人體的重要組成成分供給熱量保暖及保護(hù)作用組織的需要良好的溶劑維持機(jī)體功能可以增加飲食的美味第8頁(yè)，共26頁(yè)，2023年，2月20日，星期日碳水化合物組成成分供給熱能解毒作用保護(hù)大腦第9頁(yè)，共26頁(yè)，2023年，2月20日，星期日水促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)素消化潤(rùn)滑器官調(diào)節(jié)體溫運(yùn)送物質(zhì)治療疾病水在人體組成成分中含量最多，約占體重的60%。對(duì)人體有重要意義。人體若喪失水分20%，就會(huì)死亡。第10頁(yè)，共26頁(yè)，2023年，2月20日，星期日自來(lái)水是兒童的最佳飲品它不光能滿足兒童對(duì)水的生理需要，還能為他們提供一部分礦物質(zhì)和微量元素。燒開(kāi)的自來(lái)水，冷卻到25-35攝氏度，此時(shí)水的生物活性增高，最適合人的生理需要，也最適合手術(shù)后的患兒

第11頁(yè)，共26頁(yè)，2023年，2月20日，星期日礦物質(zhì)又稱無(wú)機(jī)鹽，包括鈣、鎂、鉀、鈉、磷、硫、氯。礦物質(zhì)在食物中分布很廣，一般都能滿足機(jī)體的需要。比較易缺乏的只有鈣，特別是正在生長(zhǎng)發(fā)育的兒童、青少年。第12頁(yè)，共26頁(yè)，2023年，2月20日，星期日鈣奶和奶制品是食物中鈣的最好來(lái)源，也是嬰幼兒吸收鈣的最好來(lái)源；蔬菜及豆類中含鈣也較多；蝦米皮含鈣最豐富，每一兩含鈣1000毫克第13頁(yè)，共26頁(yè)，2023年，2月20日，星期日微量元素微量元素指人體所需很少，但不能缺少的一些元素。如：鐵、碘、銅、鋅、硒、氟、鈷等。它們大多通過(guò)與蛋白、酶、激素和維生素等結(jié)合后對(duì)機(jī)體發(fā)生作用。第14頁(yè)，共26頁(yè)，2023年，2月20日，星期日鐵鐵是存在于血液中的礦物質(zhì)，其主要功能是與蛋白質(zhì)和銅結(jié)合形成血紅蛋白。鐵在體內(nèi)的代謝過(guò)程中，可反復(fù)被利用。鐵主要儲(chǔ)留在肝、脾、腸黏膜。初生嬰兒從母體中獲得的鐵只能供六個(gè)月應(yīng)用，六個(gè)月后必須補(bǔ)充含鐵豐富的食物動(dòng)物性食物中如肝臟、動(dòng)物血和瘦肉所含的鐵易于吸收，植物性食物、牛雞、蛋所含的鐵不易吸收。機(jī)體缺鐵會(huì)引起缺鐵性貧血第15頁(yè)，共26頁(yè)，2023年，2月20日，星期日缺鐵性貧血據(jù)國(guó)家最新調(diào)查表明：1歲以下嬰兒患病率為22-31%，1—3歲幼兒為14-29%,3-6歲學(xué)齡前兒童為7-26%

第16頁(yè)，共26頁(yè)，2023年，2月20日，星期日維生素維生素種類很多，大多不能在人體內(nèi)合成，或合成量不足，必須由食物中攝取。它們既不是構(gòu)成組織的原料，也不是能量的來(lái)源而是在物質(zhì)代謝中起重要調(diào)節(jié)作用的許多輔酶的成分。維生素可分為脂溶性和水溶性兩大類第17頁(yè)，共26頁(yè)，2023年，2月20日，星期日脂溶性維生素脂溶性維生素包括維生素A、D、E、K等。它不溶于水，而溶于脂肪和脂溶劑中，在食物中與脂類一起存在，因此在腸道被吸收。維生素A缺乏可發(fā)生夜盲癥、干眼癥。維生素D缺乏可引起佝僂病。維生素E主要是保護(hù)生殖系統(tǒng)。玉米油、花生油、芝麻油、麥胚油及所有綠葉植物都含有維生素E，所以不易缺乏。維生素K可促進(jìn)凝血和骨化，一般很少發(fā)生缺乏。它可由食物供給，也可從腸道細(xì)菌合成，在肝臟含量最高。第18頁(yè)，共26頁(yè)，2023年，2月20日，星期日水溶性維生素包括維生素B1、B2、B6、B12、C和尼克酸（煙酸），在一般的飲食中均可獲得。缺點(diǎn)是容易被破壞，不能在人體內(nèi)儲(chǔ)存。手術(shù)后對(duì)水溶性維生素的需求比正常時(shí)高2-3倍。第19頁(yè)，共26頁(yè)，2023年，2月20日，星期日纖維包括纖維素、半纖維素、果膠、木質(zhì)素等，它也屬碳水化合物，但不能被人體消化吸收，形成廢渣排出體外。纖維具有解毒、刺激體液分泌、預(yù)防齲齒、促進(jìn)腸蠕動(dòng)、通便、預(yù)防結(jié)腸癌、預(yù)防心血管疾病、糖尿病及減肥的效果。注意：嬰幼兒不宜多食含纖維多的食物，它可影響機(jī)體對(duì)鈣磷鎂鐵的吸收。第20頁(yè)，共26頁(yè)，2023年，2月20日，星期日手術(shù)對(duì)人體代謝的影響熱能消耗增加傷口滲出蛋白質(zhì)分解代謝增加水溶性維生素被大量消耗第21頁(yè)，共26頁(yè)，2023年，2月20日，星期日每日膳食中營(yíng)養(yǎng)素供給量類別蛋白質(zhì)鈣鐵維生素A維生素B1維生素B2維生素C煙酸維生素D（克）（毫克）（毫克）（毫克）（毫克）（毫克）（毫克）（微克）嬰兒初生—6個(gè)月6---12個(gè)月2-4400102000.40.430410/公斤600102000.40.430410兒童1歲以上2歲以上3歲以上5歲以上7歲以上10歲以上40600103000.70.73071040600104000.70.73571045800105000.80.8408108001010001.01.04010108001010001.21.24512107010001210001.41.4501410第22頁(yè)，共26頁(yè)，2023年，2月20日，星期日特別膳食高蛋白膳食高熱量膳食高維生素膳食無(wú)鹽及低鹽膳食少油與少渣膳食無(wú)渣膳食多渣膳食第23頁(yè)，共26頁(yè)，2023年，2月20日，星期日胃腸外營(yíng)養(yǎng)早產(chǎn)兒、胃腸道吸收障礙、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良腸道手術(shù)、胰腺炎等需較長(zhǎng)時(shí)間禁食者大面積燒傷