護士工作積極性的調動與心態(tài)分析培訓教材

護士工作積極性的調動與心態(tài)分析培訓教材第1頁護士工作主動性調動

與心態(tài)分析主講者：廖芙淑護士工作積極性的調動與心態(tài)分析培訓教材第2頁主要內容背景介紹護士職業(yè)心態(tài)分析怎樣調動臨床護士工作主動性本身感悟護士工作積極性的調動與心態(tài)分析培訓教材第3頁背景介紹

護理工作是醫(yī)院和各種衛(wèi)生保健組織工作主要組成部分,護士作為護理工作中最活躍人原因,能否發(fā)揮主動性、主動性與創(chuàng)造性是與護理工作生產力、護理專業(yè)發(fā)展乃至整個衛(wèi)生事業(yè)進步親密相關。近幾年,我國護剪發(fā)展已經有了較顯著進步,人們對護理認識也逐步在改進,護理教育層次也有了較大提升。但社會對護士地位和作用仍缺乏足夠了解,護士總體工作滿意度較低,缺乏應有自豪感,從而對護理工作缺乏真正熱情和創(chuàng)造精神。這使護理專業(yè)發(fā)展受到了一定限制。對于護理管理者來說,能否找出護士工作主動性低原因,并采取適當辦法提升護士總體水平,激活其內在潛能,是包括到實施各項護理工作、提升護理管理效能、促進護理專業(yè)快速發(fā)展一個關鍵步驟。護士工作積極性的調動與心態(tài)分析培訓教材第4頁護士職業(yè)心態(tài)概念護士職業(yè)心態(tài)影響原因護士工作積極性的調動與心態(tài)分析培訓教材第5頁職業(yè)心態(tài)分析護士職業(yè)心態(tài)是護士本人對護理職業(yè)看法和情感以及決定自己職業(yè)行為傾向心理狀態(tài)。伴隨社會發(fā)展,競爭日益激烈，影響人們心理健康原因逐步增多,更多心理問題和心理疾病也應運而生。與健康關系親密護理工作已成為衛(wèi)生保健行業(yè)中壓力及風險最大職業(yè)之一。當前因為護士職業(yè)性質、特殊環(huán)境氣氛、超負荷工作、社會公眾了解支持不足等原因,給護士職業(yè)心態(tài)造成了很大負面影響,從而使護士群體在工作中表現(xiàn)為態(tài)度冷漠、離職意向增加、易急躁、體驗到更多工作內外沖突,經?；乇芘c朋友交往,造成和工作對象、親友人際關系擔心等,這些改變會間接地影響護理隊伍穩(wěn)定性,并造成患者對護理工作滿意度下降。1、主要人際關系對職業(yè)心態(tài)影響2、護理工作性質對護職生職業(yè)心態(tài)影響1）護士發(fā)展空間2）職業(yè)風險和環(huán)境3）護理工作量和學習壓力護士工作積極性的調動與心態(tài)分析培訓教材第6頁職業(yè)心態(tài)分析主要原因有：工作環(huán)境特殊，“應激源”多，職業(yè)風險大。工作超負荷，生活無規(guī)律。醫(yī)療技術飛速發(fā)展，知識更新壓力大。工作量大，工資和福利待遇低。社會期望高，職業(yè)壓力大。社會價值得不到認可。護士工作積極性的調動與心態(tài)分析培訓教材第7頁職業(yè)心態(tài)分析1、主要人際關系對職業(yè)心態(tài)影響2、護理工作性質對護心士態(tài)影響護士工作積極性的調動與心態(tài)分析培訓教材第8頁職業(yè)心態(tài)分析1、主要人際關系對職業(yè)心態(tài)影響

部分護理人員工作環(huán)境相對獨立,處于半封閉狀態(tài),大部分護士受無規(guī)律倒班影響,與外界社會交往少,有限交往活動是人際交往困難根源,當護理人員對社會需要加強時,假如得不到滿足,心理平衡即會失調。另外很多護士認為護患關系對職業(yè)心態(tài)影響很大，70%護士認為成就感對職業(yè)心態(tài)影響很大，提醒我們要關注護患關系。在與患者交往中，護生往往面臨希望多練操作與患者害怕護士操作沖突。有患者會當面拒絕護生操作，甚至刁難、責備、辱罵護士，使其感到無助，有受挫感。護士工作積極性的調動與心態(tài)分析培訓教材第9頁職業(yè)心態(tài)分析2、護理工作性質對護心士態(tài)影響

1）護士發(fā)展空間

（1）受勞動等級觀念影響。

（2）護士工作科學性和護士專業(yè)技能未得到充分表達。護士工作積極性的調動與心態(tài)分析培訓教材第10頁職業(yè)心態(tài)分析2、護理工作性質對護心士態(tài)影響

1）護士發(fā)展空間調查顯示，75%護士認為發(fā)展空間對職業(yè)心態(tài)影響很大，排在影響原因第一位，71.7%護士認為待遇和社會地位對職業(yè)心態(tài)影響很大。究其原因有：（1）受勞動等級觀念影響。

把護士看作是侍候人“高級保姆”，把護理工作視為又臟又累簡單勞動，這種思想影響了護士職業(yè)社會價值表達。（2）護士工作科學性和護士專業(yè)技能未得到充分表達。

護士工作才能未得到充分發(fā)揮，影響了護士職業(yè)價值社會認可。在醫(yī)療實踐中護士與患者接觸（治療和護理）時間最多，往往是護士第一個發(fā)覺患者病情突變和心理改變，但患者及其家眷，經常把“治病救人”功勞完全歸功于醫(yī)生。首先，護士參加醫(yī)療和醫(yī)院決議管理制度還不完善。而很多護士受過多年學校教育，愈加敏感，更能感受到社會當前存在這些心理原因，從而使其職業(yè)心態(tài)深受影響。另首先，因為我國當前很多人對護士不夠重視，使得護士認為護士發(fā)展空間小，無法滿足自我實現(xiàn)需要，而待遇和社會地位又低，影響了他們工作主動性。護士工作積極性的調動與心態(tài)分析培訓教材第11頁職業(yè)心態(tài)分析2）職業(yè)風險和環(huán)境

有63.3%護士認為職業(yè)風險對職業(yè)心態(tài)影響很大，61.7%護士認為職業(yè)環(huán)境差對職業(yè)心態(tài)影響很大。伴隨我國法制建設不停完善，公眾法律觀念和自我保護意識不停增強，使得醫(yī)療護理負擔風險越來越大。作為?？谱o士，因為在校期間過于重視本專業(yè)理論知識學習和缺乏社會經驗，相關法律法規(guī)知識欠缺。自我保護意識不強。護理技能不夠。不善于溝通等原因造成其抗風險能力和臨床應變能力不強。職業(yè)高風險。高壓力易使他們對專業(yè)持逃避和否定態(tài)度。護士工作積極性的調動與心態(tài)分析培訓教材第12頁職業(yè)心態(tài)分析3）護理工作量和學習壓力

56.7%護士認為護理工作太辛勞，58.3%護士認為學習壓力大對職業(yè)心態(tài)影響很大。當前我國護士數(shù)量嚴重不足，床護百分比倒置，護士工作超負荷，而頻繁夜班打亂了正常生活節(jié)奏，加之缺乏平靜休息環(huán)境，造成生理性疲勞。且工作重復性強缺乏新意，但又高度要求準確性和責任性，致使護士處于連續(xù)擔心狀態(tài)，易產生心理性疲勞。在護士看來，臨床護士今天即是他們明天，從而動搖和減弱了他們?yōu)樽o理事業(yè)奮斗決心和信心。護士工作積極性的調動與心態(tài)分析培訓教材第13頁主動性調動舒適工作環(huán)境，增強本身防護意識科學排班，彈性安排護士時間加強培訓，提升護士應對能力高度重視護理工作，提升護士待遇管理層和同事支持，減輕工作壓力建立社會支持系統(tǒng)，提升護士社會地位護士工作積極性的調動與心態(tài)分析培訓教材第14頁主動性調動1、工作環(huán)境，增強本身防護意識

管理者要努力為護士營造舒適工作環(huán)境，改進辦公條件，將護辦室、治療室環(huán)境優(yōu)化，各種物品放置有序，標志明確，便于護士查找。關心體貼護士心理感受，主動疏導不良情緒，指導護理人員釋放壓力。國內外研究表明，社會支持能夠影響個體身心健康，提升個體對各種事件應對能力。同時要培養(yǎng)護士主動情感，加強意志鍛煉，提升心理耐受能力。管理者要想方設法豐富護士業(yè)余生活，如組織外出郊游、召開談心會、生日送小賀卡或小禮品，讓護士有一個歸屬感。同時，護士還要掌握各種感染傳輸路徑及意外損傷應急處理，正確應用防護用具，熟悉各種化學消毒劑配制、使用方法及個人防護辦法，預防意外發(fā)生。護士工作積極性的調動與心態(tài)分析培訓教材第15頁主動性調動2、科學排班，彈性安排護士時間

護士長要依據(jù)工作量合理安排人力，實施彈性排班，盡可能做到新老搭配、工作能力強與工作能力較弱搭配，護士長排班時，充分了解護士既是妻子又是母親，同時負擔各種角色，擔負工作與家庭雙重壓力，盡可能滿足護士合理要求，既確保護理到位，又給護士更多自主時間。同時，要增加夜班護士補助，為護士身心健康提供保障，使護士充分認識到自我在醫(yī)院中主要作用。護士工作積極性的調動與心態(tài)分析培訓教材第16頁主動性調動3、加強培訓，提升護士應對能力

護理管理者要加大對護士培訓力度，提升護士基本技能，教育引導護士主動調整心態(tài)，樹立正確價值觀，學會客觀地對待得失。加強培訓護士與各種人員溝通、交流能力，正確處理各種人際關系。同時，定時進行減壓訓練，使護士能認識到壓力對自己工作影響，盡可能采取適當方法減輕自己工作壓力。當護士有負性情緒時，尋找正確宣泄方式，以釋放消極情緒，升華主動情感。醫(yī)院管理者應重視護士情緒及感受，設專員從事護理工作者心理疏導，允許護士對其講述個人感受和發(fā)泄負性情緒，以減輕護士工作壓力，保持良好心態(tài)，提升護理工作質量。護士工作積極性的調動與心態(tài)分析培訓教材第17頁主動性調動

4、高度重視護理工作，提升護士待遇

要尋求降低護理工作量有效辦法，改變當前超負荷工作狀態(tài)。如增加護士編制，降低非護理性工作，配置適當護理員，合理調配人員，盡可能確保護士足夠休息和睡眠。對臨床護士多一些關愛勉勵，少一些訓斥責備。應盡可能做好護士后勤保障工作，在獎金分配上盡可能降低同級醫(yī)護人員差距，在晉升職稱、評選優(yōu)異方面給予同等機會。護士工作積極性的調動與心態(tài)分析培訓教材第18頁主動性調動5、管理層和同事支持，減輕工作壓力

有研究表明，醫(yī)院方針政策、組織氣氛、管理者和同事支持都對護士職業(yè)壓力有所影響，能夠緩解或預防職業(yè)倦怠。在護士群體中，同事支持，尤其是管理者支持，如提供繼續(xù)教育機會，開展群體或小組討論活動，及時傳遞醫(yī)院信息，采取信息化設施，開展網(wǎng)絡雜志交流平臺，都能為護士提供情感交流園地，促使護士主動尋求心理治療與咨詢，有利于培養(yǎng)和鍛煉護士本身應對能力，減輕職業(yè)特殊性所帶來工作壓力。護士工作積極性的調動與心態(tài)分析培訓教材第19頁主動性調動6、建立社會支持系統(tǒng)，提升護士社會地位

采取各種形式宣傳護理工作主要性，讓社會更關注、尊重護士。醫(yī)院領導對護士工作及時給予必定和支持，并重視精神和物質獎勵，調開工作主動性。護士工作積極性的調動與心態(tài)分析培訓教材第20頁工作主動性調動伴隨醫(yī)學模式轉變，責任制整體護理在臨床上廣泛應用，使護理工作范圍擴大，護士角色向多元化發(fā)展，由單純照料者向管理者和教育者轉變，護理工作由從屬醫(yī)療地位過渡為護士自主行為。所以充分發(fā)揮護士潛能，調動護士主動性、自主性，是全方面提升護理質量主要保障。同時，外部人才市場競爭，醫(yī)院編制改變，醫(yī)院協(xié)議制護士百分比也越來越大，在醫(yī)院占據(jù)著主要位置，所以協(xié)議制護士工作質量好壞、工作效率高低直接關系著整個醫(yī)院醫(yī)療質量。她們基本都工作在臨床第一線，代表著醫(yī)院形象。護士工作積極性的調動與心態(tài)分析培訓教材第21頁怎樣調動主動性一、在醫(yī)院相關配套辦法實施之前，首當其沖要發(fā)揮護士長表率作用、護士長表率作用作為護士長要想在護士中有威信、有號召力，首先應具備廉潔奉公、不徇私情、不謀私利品質。護士長一言一行都會對護士產生潛移默化影響，這就要求護士長樹立正確人生觀、價值觀、護理觀，嚴于律己、以身作則。既要當“火車頭”，又要當“老黃?！保杭纫詡饔忠斫?。嚴格恪守醫(yī)院規(guī)章制度，要求護士做到，自己首先帶頭做到。在工作擔心、超負荷工作運轉時，護士長帶頭犧牲自己休息時間，兢兢業(yè)業(yè)以飽滿工作熱情為患者服務，這種默默無私貢獻，使護士們產生強烈心理感應，從而增強了說服力。真情關愛護士工作對象是患者，患者需要連續(xù)治療和護理，護理工作連續(xù)性決定了護士護理工作連續(xù)性決定了護士班次特殊。終年累月上夜班，節(jié)假日無法與家人團聚，甚至家人有病也無法照料。工作擔心、忙碌，許多護士患有腰椎病、頸椎病等職業(yè)病。作為護士長要同情、了解她們工作艱辛，要象對待自己姐妹一樣關心、照料她們，使之有溫馨感覺，自覺自愿努力工作。

護士工作積極性的調動與心態(tài)分析培訓教材第22頁怎樣調開工作主動性1、護士長與護士要相互了解、相互信任，而這一切基礎是溝通。有效溝通能縮短護士長與護士之間距離，能夠使護士長了解護士想法、感受，工作中碰到困難等，從而分擔她們痛苦，處理她們工作、生活中困難，營造一個能夠讓護士依賴工作環(huán)境。

護士工作積極性的調動與心態(tài)分析培訓教材第23頁怎樣調開工作主動性2、盡可能滿足護士要求

當代護理強調了對患者生理、心理、社會整體性護理，使護士工作范圍不停擴大，工作內容增多，工作要求提升。因而護士除了擔心、忙碌工作外，還要不停地進行知識更新，大部分護士都在讀大專、讀大本，學習外語、計算機知識等。另外，護理專業(yè)從業(yè)人員以女性為主，工作之余還要兼照料家庭和孩子。所以護理領導者在護理工作中應盡可能滿足她們合理要求，使護理工作與個人需求矛盾降至最低。

護士工作積極性的調動與心態(tài)分析培訓教材第24頁怎樣調開工作主動性3、了解需求①、工作安全需求得到滿足，護士長在工作中要注意護士職業(yè)安全和勞動安全，使護士免受生理、心理傷害。另外，在工作安排尤其是夜班排班時要充分考慮護士人身安全問題。同時，工作中加強護士對傳染病預防和自我保護意識。②、情感需求滿足護士長要善于發(fā)覺和處理護士個人情緒改變，幫助分析原因并盡快處理。如個別護士之間有時因一些瑣事產生矛盾，護士長要認真分析，并經過溝通交流、說服教育等伎倆化解矛盾。創(chuàng)造一個友好團體，提升護士工作效率。護士工作積極性的調動與心態(tài)分析培訓教材第25頁怎樣調開工作主動性③、自我實現(xiàn)需求得到滿足護士長個人力量是有限，因而，在護理工作中要善于發(fā)覺每個護士專長，力爭使每個護士都處于最能發(fā)揮其才能職位上。比如，選擇理論知識扎實、技術熟練護士擔任責任護士和帶教工作，選擇工作認真、仔細、頭腦靈活護士擔任主班工作等。使每個人各盡所能、各得其所。只有這么才能使每個人發(fā)揮專長，并以百倍熱情投入到工作中，從而到達最正確工作效果。④、生理需求得到滿足護士長在工作中要滿足護士最基本生理需求。如：在值班室內增加人員休息床位，值班室和治療室加裝了空調，夏天蚊蠅較多，及時為夜班護士配置了驅蚊設施，準備護士專用微波爐等。護士工作積極性的調動與心態(tài)分析培訓教材第26頁怎樣調動主動性5、學會表彰與批評表彰可使他人心情愉快，有利于保持良好情緒，強化主動行為與上進心和責任感。護士長要善于發(fā)覺護士微小優(yōu)點，并不失時機地給予表彰，亦可報以贊許目光，做一個稱贊手勢，送一個友好微笑也能起到意想不到效果。

護士工作積極性的調動與心態(tài)分析培訓教材第27頁怎樣調開工作主動性批評技巧

（1）批評之前要先必定成績，要注意時間、地點、環(huán)境，使之情緒穩(wěn)定接收批評。（2）批評時要有針對性，就事論事，批評時只對事，不對人，任何人犯一樣錯誤，都要受到批評，使護士明白批評目標是為了更正錯誤更加好工作。（3）批評后要勉勵，以免護士產生泄氣、消沉等負面情緒而影響工作。公平公正、獎懲分明

因為護理服務對象是人，護士擔負著“生命所托，健康所系”責任。所以，護士長在人性化管理同時，要預防護理缺點發(fā)生，一旦出現(xiàn)護理質量問題，要獎罰分明，決不手軟。另外，要注意掌握公平、公正、公開標準，對本組護士一視同仁。這么，既確保了護理質量又使護士心服口服。護士工作積極性的調動與心態(tài)分析培訓教材第28頁怎樣調動主動性6、協(xié)調好關系協(xié)調好醫(yī)、護、患各種人際關系

護理管理者應具備協(xié)調醫(yī)護、醫(yī)患、醫(yī)技等各種人際關系能力。同時，具備應使用方法律武器維護醫(yī)院和醫(yī)護人員正當權利能力，努力創(chuàng)造精誠團結、相互信任、相互尊重良好工作氣氛。護士工作積極性的調動與心態(tài)分析培訓教材第29頁怎樣調開工作主動性二、有效處理不一樣聘用身份帶來同工不一樣酬問題1、

提升主動性還得考慮護士不一樣身份，并在制訂方法上做好有放矢，不能一概而論。我院是護士分為兩類，正式編制護士和協(xié)議制護士。她們年輕，富有活力，大多勤奮好學，悟性高，基本都在大專文憑以上。但協(xié)議制護士占絕大多數(shù)，她們工作主動、熱情，但也存在著一些思想顧慮，如：她們干著與正式護士一樣活，甚至干著比正式護士更辛勞活，但待遇比正式職員要差，所以，協(xié)議制護士隊伍穩(wěn)定性不夠，給護理管理工作帶來了難度。護士工作積極性的調動與心態(tài)分析培訓教材第30頁親身感悟下面是我這幾年一點感悟，就此淺薄地談談激發(fā)協(xié)議制護士主動性幾點意見1、關心尊重協(xié)議制護士，要善于細心觀察聘用協(xié)議制護士閃光點和存在問題，要利用情感、榜樣、競爭、期望等激勵伎倆，挖掘聘用護士內在潛力，激發(fā)她們工作主動性和創(chuàng)造性。勉勵她們主動參加醫(yī)院舉行各項活動，給她們創(chuàng)造一個屬于自己舞臺，充分展示自己才華。如：醫(yī)院平時文化活動多讓她們參加，讓她們從中找到自信。2、勉勵學習，像中專護士勉勵她們盡快經過網(wǎng)絡學習取得大專、本科學歷?？剖抑v座采取PPT形式，讓大家一起共同學習，每次講課后給予適當經濟補助。護士工作積極性的調動與心態(tài)分析培訓教材第31頁親身感悟加強職業(yè)道德