肌肉組織醫(yī)療

肌肉組織肌肉組織醫(yī)療第1頁一、概述1、基本結(jié)構(gòu)肌肉組織肌細(xì)胞：肌纖維細(xì)胞膜：肌膜(sarcolemma)細(xì)胞質(zhì)：肌質(zhì)(sarcoplasm)細(xì)胞間一些CT，血管，神經(jīng)2、分類骨骼肌，心肌，平滑肌肌肉組織醫(yī)療第2頁

1.

Generaldescription

肌肉組織醫(yī)療第3頁ClassificationAccordingtothestructureandfunctionskeletalmuscle:striated,voluntarycardiacmuscle:striated,involuntarysmoothmuscle:unstriated,involuntaryMovie1肌肉組織醫(yī)療第4頁二、骨骼肌(skeletalmuscle)隨意肌，受軀體神經(jīng)支配是一個器官，內(nèi)部主要是骨骼肌組織，兩端借肌腱附著在骨骼上。主要由肌外膜、肌束膜、肌內(nèi)膜和大量平行排列骨骼肌纖維幾部分組成。肌肉組織醫(yī)療第5頁圖6-1骨骼肌結(jié)構(gòu)模式圖肌肉組織醫(yī)療第6頁LM結(jié)構(gòu)EM結(jié)構(gòu)分子結(jié)構(gòu)Movie2肌肉組織醫(yī)療第7頁二、骨骼?。ㄒ唬┘±w維光鏡結(jié)構(gòu)1、縱切面：a.細(xì)胞長圓柱狀；b.核多，橢圓，位于細(xì)胞邊緣肌膜下；c.明暗相間橫紋。肌肉組織醫(yī)療第8頁肌肉組織醫(yī)療第9頁（一）肌纖維光鏡結(jié)構(gòu)2、橫斷面：a.圓或卵圓，大小相同；b.核在邊緣c.很多點狀肌原纖維切面肌肉組織醫(yī)療第10頁一個肌纖維由很多平行肌原纖維組成，每個肌原纖維上都有明暗相間帶，各條明、暗帶對齊——橫紋(crossstriation)IIAA帶I帶（二）肌纖維超微結(jié)構(gòu)1、肌原纖維——大致組成肌肉組織醫(yī)療第11頁結(jié)構(gòu)——

1/2明帶+暗帶+1/2明帶

(I)(A)(I)功效——

肌原纖維結(jié)構(gòu)單位和骨骼肌纖維收縮功效單位

肌節(jié)sarcomere肌肉組織醫(yī)療第12頁肌節(jié)暗(A)帶明(I)帶H帶M帶（線）Z線?I?I1A++肌肉組織醫(yī)療第13頁圖6-3兔骨骼肌纖維透射電鏡像縱切×44000Z：Z線肌肉組織醫(yī)療第14頁肌原纖維——微細(xì)結(jié)構(gòu)1由粗、細(xì)肌絲組成，沿肌原纖維長軸排列（二）肌纖維超微結(jié)構(gòu)粗肌絲：位于肌節(jié)中部細(xì)肌絲：位于肌節(jié)兩側(cè)，一端固定在Z線上，另一端插入粗肌絲之間，止于H帶外側(cè)I帶：由細(xì)肌絲組成

H帶：由粗肌絲組成

A帶：由粗肌絲和細(xì)肌絲組成肌肉組織醫(yī)療第15頁圖6-4肌原纖維超微結(jié)構(gòu)和分子結(jié)構(gòu)模式圖肌肉組織醫(yī)療第16頁（二）肌纖維超微結(jié)構(gòu)2、肌膜：在肌纖維橫斷面同一水平上從多個點向肌質(zhì)凹陷，形成橫小管

內(nèi)：細(xì)胞外液分布：人和哺乳動物在

明暗帶交界處

結(jié)構(gòu)壁：肌膜（能傳遞電興奮）

3、肌質(zhì)網(wǎng)結(jié)構(gòu)：縱小管，終池三聯(lián)體(triad)功效：貯Ca2+肌肉組織醫(yī)療第17頁

骨骼肌收縮時肌節(jié)改變細(xì)肌絲沿粗肌絲向A帶內(nèi)滑動——肌節(jié)縮短骨骼肌舒張時肌節(jié)改變細(xì)肌絲脫離粗肌絲退回原處——肌節(jié)變長

（三）骨骼肌纖維收縮機(jī)制——是肌絲之間滑動肌肉組織醫(yī)療第18頁骨骼肌纖維收縮機(jī)制（滑行學(xué)說）神經(jīng)沖動傳至肌膜肌膜興奮經(jīng)橫小管傳向終池肌質(zhì)網(wǎng)釋放Ca2+Ca2+

結(jié)合TnC

TnI移位肌動蛋白與肌球蛋白結(jié)合ATP酶激活水解ATP，產(chǎn)生能量細(xì)肌絲被拉向M線滑動，肌肉收縮肌肉組織醫(yī)療第19頁圖6-6骨骼肌纖維收縮過程示意圖肌肉組織醫(yī)療第20頁三、心肌(cardiacmuscle)分布于心臟及鄰近大血管。屬不隨意肌，受植物神經(jīng)支配肌肉組織醫(yī)療第21頁三、心?。ㄒ唬┬募±w維光鏡結(jié)構(gòu)1、縱切面：a.分支短桿狀，細(xì)胞連接處為閏盤b.每個肌纖維1~2個核，位于細(xì)胞中央c.有橫紋2、橫斷面：a.大小不均；b.肌原纖維在邊緣；c.若切到核，在中央肌肉組織醫(yī)療第22頁閏盤(intercalateddisc)：結(jié)構(gòu)

Lm：心肌纖維縱切面為色深、與長軸垂直帶Em：“Z”形，橫向部分有中間連接和橋粒，縱向部分有縫隙連接功效：加固連接；傳遞電信號部位：位于Z線水平肌肉組織醫(yī)療第23頁三、心?。ǘ┬募±w維超微結(jié)構(gòu)1、肌膜：橫小管——在Z線水平2、肌質(zhì)網(wǎng)：稀疏縱小管不發(fā)達(dá)，終池編小

3、肌原纖維：少，粗細(xì)不等4、閏盤5、線粒體豐富二聯(lián)體(diad)肌肉組織醫(yī)療第24頁肌肉組織醫(yī)療第25頁肌肉組織醫(yī)療第26頁（二）心肌纖維電鏡結(jié)構(gòu)心肌與骨骼肌相比，有以下特點肌原纖維不發(fā)達(dá)，粗細(xì)肌絲僅形成肌絲束，橫紋不顯著橫小管數(shù)量少，較粗，位于Z線水平肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)，終池少而小，常形成二聯(lián)體有閏盤，位于Z線水平，呈階梯狀，橫向部分有中間連接和橋粒，起連接作用；縱向部分有縫隙連接，起信號傳導(dǎo)作用部分心房肌纖維可分泌心鈉素肌肉組織醫(yī)療第27頁四、平滑肌分布于內(nèi)臟器官和血管，屬不隨意?。ㄒ唬┘±w維光鏡結(jié)構(gòu)2.每個細(xì)胞一個核，位中央3.胞質(zhì)嗜酸，無橫紋1.細(xì)胞梭形肌肉組織醫(yī)療第28頁四、平滑?。ǘ┘±w維超微結(jié)構(gòu)1、橫小管：無，有小凹2、肌質(zhì)網(wǎng)：不發(fā)達(dá)