心肺復蘇基本生命支持術(shù)操作流程

精品文檔精品文檔心肺復蘇基本生命支持術(shù)操作流程素質(zhì)要求搶救車附按壓板治療盤內(nèi)備：電筒、血壓計、筆、心電圖機備齊用物記錄單、PE手套、輸液架無菌紗布、彎盤等面罩給氧用物判斷意識推肩→喚名→拍臉若患者無意識呼 救 請人通知醫(yī)師或按鈴呼救放置患者體位 去枕平臥位解松衣領判斷呼吸 用耳貼近口鼻：一看，二聽，三感若患者無呼吸判斷心跳 示指、中指觸摸病人喉結(jié)，再滑向側(cè)頸動脈并觸摸頸動脈無搏動若頸動脈搏動消失放按壓板開放氣道 托頸→仰額→推下頜取仰頭抬頦位或托頜法張口→檢查去除呼吸道異物及義齒捏緊患者鼻孔閉緊人工呼吸 搶救者用雙唇密封包住患者嘴口對口呼吸，吹氣2次觀察患者胸部有無起伏人工循環(huán) *胸外心臟按壓100/分鐘（口對口呼吸與胸外心臟按壓交替進行）按壓與呼吸比=30∶2人工呼吸與胸外心臟按壓 再次判斷呼吸和 恢復自主的呼吸和脈交替進行5個周期后 大動脈搏動 有知覺，反應及呻吟等已恢復自主的呼吸和脈搏 心肺復蘇術(shù)持續(xù)1小時之患（傷）者瞳孔散大固定心跳、呼吸未恢復經(jīng)兩名以上?？漆t(yī)生證明EKG：恢復竇性連接搶救儀器、心電監(jiān)測儀面罩加壓給氧進入高級生命支持階段 宣告臨床死安置患者整理核對用物和用物處理洗手神志填寫重病護理記錄單面色觀察和記錄瞳孔加強監(jiān)護生命體征加強生活護理和監(jiān)護*正確胸外按壓的方法按壓部位：胸骨中下1/3處只以掌根部接觸按壓部位，雙臂位于患者胸骨的正上方，雙肘關(guān)節(jié)伸直，利用上身重量垂直下壓。按壓幅度：使胸骨下陷4～5厘米，而后迅速放松，反復進行。按壓時間：放松時間安＝1∶1按壓頻率：100次/分胸外按壓：人工呼吸＝30∶2呼吸、頸動脈搏動的判斷時間均應≤10秒心肺復蘇基本生命支持術(shù)操作評分標準序號： 姓名：項目項目 操作要求總分儀表大方，舉止端莊

標準 備得分評分 注2行動干練，愛護病人治療盤內(nèi)：電筒、彎盤×2、紗布×2、血3用物準備行動干練，愛護病人治療盤內(nèi)：電筒、彎盤×2、紗布×2、血3用物準備4壓計、筆、PE手套、重病護理記錄單2搶救車（附按壓板、心電圖、輸液架、2面罩給氧用物判斷意識3呼叫病人，輕搖肩，拍面頰3呼救2按鈴呼叫，計時2放置體位2去枕平臥2判斷呼吸4松衣領，松褲帶用耳貼近口鼻：一看，二聽，三感覺13判斷心跳2以食指和中指觸摸頸動脈搏動，部位正確2（）2開放氣道6口述：懷疑頸椎損傷者，取仰頭抬頦法或2托頜法檢查口腔，去除異物手法正確 2捏鼻1深吸氣2人工呼吸2次/輪10口對口密封吹氣（胸廓抬起）2次23松鼻1觀察1右手掌根置胸骨中下1/3交界處兩手掌根部重疊手指并攏或相互交叉手 2指翹起不接觸胸壁 2雙肘關(guān)節(jié)伸直垂直下壓4-5cm迅速放松手掌不離開胸部，連續(xù)按壓30次（耗時 28人工循環(huán)818 18s）30次/輪口述：①按壓時間：放松時間安＝1∶1；②按壓頻率：100次/分；③胸外按壓：人工呼吸①按壓時間：放松時間安＝1∶1；②按壓頻率：100次/分；③胸外按壓：人工呼吸＝30∶2；④呼吸、頸動脈搏動的判斷時間均應≤10秒再次判斷呼吸和循環(huán)5瞳孔和胸廓起伏5恢復自主呼吸和脈搏者進一步生命支持 2口述 4 心肺復蘇持續(xù)1小時脈搏呼吸未恢復、瞳孔散大者，宣告死亡安置病人 2 整理衣服、撤心臟按壓板、墊枕、蓋被 2用物處理2按消毒隔離原則，處理用物1洗手2洗手2觀察神志、面色、生命體征、瞳孔2觀察和記錄6正確記錄重病護理記錄單上2加強生活護理和監(jiān)護2熟練程度5操作準確、迅速、干練、節(jié)力（操作時間<3分鐘）2正確有序 物歸原主1正確有序 物歸原主1有愛傷觀念3理論總分20總分100理論知識1．以徒手操作來恢復猝死患者的自主循環(huán)、自主呼吸和醫(yī)師，搶救發(fā)生突然、意外死亡的患者。心肺復蘇基本生命支持術(shù)的注意事項人工呼吸時送氣量不宜過大，