健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系

健康管理創(chuàng)新模式與技術(shù)體系空軍航空醫(yī)學(xué)研究所研究員中華醫(yī)學(xué)會(huì)健康管理學(xué)分會(huì)副主任委員兼秘書長(zhǎng)中華健康管理學(xué)雜志副總編輯武留信.07.15健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第1頁(yè)武留信教授

1983年畢業(yè)于第三軍醫(yī)大學(xué)醫(yī)療系?，F(xiàn)任空軍航空醫(yī)學(xué)研究所研究員。從事心血管病臨床、人體健康檢測(cè)與評(píng)定技術(shù)及標(biāo)準(zhǔn)研究工作20多年，是國(guó)內(nèi)較早開展亞健康與健康管理研究學(xué)者之一?，F(xiàn)兼任中華醫(yī)學(xué)會(huì)健康管理學(xué)分會(huì)副主任委員兼秘書長(zhǎng)，《中華健康管理學(xué)雜志》副總編，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)亞健康分會(huì)及世界中醫(yī)聯(lián)合會(huì)亞健康專業(yè)委員會(huì)副主任委員，中國(guó)保健協(xié)會(huì)科普教育分會(huì)首席健康教育教授等。在國(guó)內(nèi)外專業(yè)學(xué)術(shù)期刊發(fā)表論文80余篇，主編和參加編寫多部學(xué)術(shù)專著，先后在人民大會(huì)堂、全國(guó)政協(xié)禮堂等軍內(nèi)外單位和部門作健康講座百余場(chǎng)，受到一致好評(píng)。健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第2頁(yè)目錄健康管理概念形成與發(fā)展中國(guó)開展健康管理現(xiàn)實(shí)狀況與展望健康管理創(chuàng)新模式與服務(wù)體系健康管理技術(shù)體系與應(yīng)用主動(dòng)健康自我管理方法與技巧健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第3頁(yè)健康管理概念形成與發(fā)展健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第4頁(yè)

當(dāng)代健康概念提出及其發(fā)展：

遠(yuǎn)古時(shí)期：沒有病就是健康

近代時(shí)期：活時(shí)間長(zhǎng)就是健康

當(dāng)代時(shí)期：“三位一體”和健康壽命

相關(guān)概念整體健康wellnessorholistichealth

醫(yī)學(xué)適應(yīng)性健康Medicalfitness

健康素質(zhì)healthquality

健康health

亞健康subhealth

亞臨床subclinic

健康管理概念形成與發(fā)展健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第5頁(yè)世界衛(wèi)生組織相關(guān)健康概念演變1947年世界衛(wèi)生組織（WHO)憲章中首次提出三維健康概念：

“健康不但僅是沒有疾病和虛弱，而是一個(gè)心理、軀體、社會(huì)康寧（wellbeing)完美狀態(tài)”。1978年WHO有在召開國(guó)際衛(wèi)生保健大會(huì)上經(jīng)過《阿拉木圖宣言》中重申了健康概念內(nèi)涵，指出“健康不但僅是沒有疾病和痛苦，而是包含身體、心理和社會(huì)功效各方面完好狀態(tài)?！?989年WHO又深入完善了健康概念，指出:健康應(yīng)是“生理、心理、社會(huì)適應(yīng)和道德方面良好狀態(tài)”。健康管理概念形成與發(fā)展健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第6頁(yè)20世紀(jì)末WHO還提出了衡量個(gè)體健康10項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)：①有充沛精力，能從容不迫地應(yīng)對(duì)日常生活和工作壓力；②態(tài)度主動(dòng)，樂于負(fù)擔(dān)責(zé)任，不論事情大小都不挑剔；③精神飽滿，情緒穩(wěn)定，善于休息，睡眠良好；④能適應(yīng)外界環(huán)境各種改變，應(yīng)變能力強(qiáng)；⑤能夠抵抗普通性感冒和傳染病；健康管理概念形成與發(fā)展健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第7頁(yè)

⑥體重得當(dāng)，身體均勻，站立時(shí)頭、肩、臂位置協(xié)調(diào)；⑦眼睛明亮，反應(yīng)靈敏，眼瞼不發(fā)炎；⑧牙齒清潔、無(wú)空洞、無(wú)痛感、無(wú)出血現(xiàn)象，牙齦顏色正常；⑨頭發(fā)有光澤，無(wú)頭屑；⑩肌肉和皮膚富有彈性，走路輕松勻稱。

健康管理概念形成與發(fā)展健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第8頁(yè)素質(zhì)和健康素質(zhì)基本概念素質(zhì)當(dāng)代概念與內(nèi)涵：

素質(zhì)是指?jìng)€(gè)人先天含有生理、心理組成特點(diǎn)和后天取得與先天原因協(xié)調(diào)一致基本品質(zhì)、基本能力、基本概念、基本狀態(tài)表達(dá)，它含有相對(duì)穩(wěn)定、潛在和長(zhǎng)久起作用特征。素質(zhì)內(nèi)涵要求包含：健康素質(zhì)；思想道德素質(zhì)；科學(xué)文化素質(zhì)；工作與生活能力素質(zhì)；與社會(huì)及自然環(huán)境適應(yīng)、協(xié)調(diào)素質(zhì)等。健康素質(zhì)概念與內(nèi)涵：

指人體結(jié)構(gòu)形態(tài)、生理功效、心理活動(dòng)、社會(huì)交往及機(jī)體微生態(tài)方面長(zhǎng)久穩(wěn)定組成與綜合表達(dá)，是人類社會(huì)發(fā)展進(jìn)步原動(dòng)力和關(guān)鍵資源。

健康管理概念形成與發(fā)展健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第9頁(yè)健康素質(zhì)內(nèi)涵及組成要素：

身體基本結(jié)構(gòu)與形態(tài)生理素質(zhì)心理素質(zhì)社會(huì)交往與環(huán)境適應(yīng)性素質(zhì)綜合健康素質(zhì)—健康商數(shù)抵抗病傷和恢復(fù)健康能力水平健康管理概念形成與發(fā)展健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第10頁(yè)素質(zhì)與健康素質(zhì)組成圖

身體機(jī)構(gòu)與形態(tài)先天稟賦與性格特征品質(zhì)與素養(yǎng)養(yǎng)成體質(zhì)體能鍛煉與能力形成環(huán)境影響長(zhǎng)久穩(wěn)定性潛質(zhì)潛在性先天稟賦性能力與作用長(zhǎng)久性基本品質(zhì)基本能力基本形態(tài)機(jī)構(gòu)基本氣質(zhì)素養(yǎng)生理素質(zhì)心理素質(zhì)社會(huì)適應(yīng)性素質(zhì)道德與科學(xué)文化素養(yǎng)特征要素先天稟賦后天形成健康素質(zhì)健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第11頁(yè)1“上醫(yī)治未病”當(dāng)代亞健康概念形成2亞健康由來：二十世紀(jì)80年代：前蘇聯(lián)學(xué)者提出“第三狀態(tài)”和“灰色期”；二十世紀(jì)90年代初：“中間狀態(tài)”和“病前狀態(tài)”、“欠健康”、“半健康”等概念提出；二十世紀(jì)1997年：北京“首屆亞健康學(xué)術(shù)研討會(huì)”正式提出亞健康狀態(tài)概念及表述；（王育學(xué)與亞健康概念，吳大珍與三態(tài)百分比劃分，北京青年報(bào)記者作用）

亞健康概念形成與發(fā)展健康管理概念形成與發(fā)展健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第12頁(yè)

亞健康當(dāng)代概念

指人體處于健康和疾病之間一個(gè)非健康又非疾病狀態(tài)。處于亞健康狀態(tài)者，即不能滿足當(dāng)代健康標(biāo)準(zhǔn)，表現(xiàn)為一定時(shí)間內(nèi)組織結(jié)構(gòu)退化、生理功效減低、活力下降、適應(yīng)能力差低質(zhì)狀態(tài)和心理失衡狀態(tài)，又不符合當(dāng)代醫(yī)學(xué)相關(guān)疾病臨床或亞臨床診療標(biāo)準(zhǔn)。

自—中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)《中醫(yī)亞健康臨床指南》健康管理概念形成與發(fā)展健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第13頁(yè)

有癥無(wú)據(jù)狀態(tài):

有椐無(wú)證狀態(tài):

有輕據(jù)輕癥狀態(tài)：不健康伴隨狀態(tài)：亞健康四種表現(xiàn)實(shí)狀況態(tài)健康管理概念形成與發(fā)展健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第14頁(yè)

亞健康四大組成要素生理不健康要素心理不健康要素社會(huì)適應(yīng)性不健康要素道德不健康要素亞健康組成四大要素和六種表現(xiàn)實(shí)狀況態(tài)健康管理概念形成與發(fā)展健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第15頁(yè)六種表現(xiàn)實(shí)狀況態(tài)

疾病前狀態(tài)不明原因疲勞和虛弱狀態(tài)欠完美狀態(tài)與生理年紀(jì)不相當(dāng)狀態(tài)微生態(tài)失衡狀態(tài)

腦認(rèn)知疲勞與心理調(diào)整失衡狀態(tài)

健康管理概念形成與發(fā)展健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第16頁(yè)

人體健康依賴于健全生態(tài)環(huán)境自然宏觀生態(tài)環(huán)境：天、地、人合一；萬(wàn)物共存，協(xié)調(diào)發(fā)展；資源有限利用與無(wú)限保護(hù)；生態(tài)平衡與環(huán)境保護(hù)；人體本身微生態(tài)環(huán)境：人體正常微生物群與其宿主各級(jí)生態(tài)組織，及其對(duì)應(yīng)生態(tài)空間相互依賴動(dòng)態(tài)生理性平衡狀態(tài)。健康管理概念形成與發(fā)展健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第17頁(yè)微生態(tài)失衡：

即人體正常微生物群與其宿主各級(jí)生態(tài)組織，及其對(duì)應(yīng)生態(tài)空間相互依賴動(dòng)態(tài)生理性平衡狀態(tài)發(fā)生了不平衡，假如發(fā)生失調(diào)則為亞臨床或臨床狀態(tài)。健康管理概念形成與發(fā)展健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第18頁(yè)

人體微觀生態(tài)平衡對(duì)健康有益作用阻止內(nèi)源性和外源性膽固醇吸收和利用，進(jìn)而保護(hù)和改進(jìn)心血管健康；促進(jìn)鈣、鐵和維生素D吸收，進(jìn)而促進(jìn)骨骼健康，增強(qiáng)機(jī)體免疫力；合成維生素，促進(jìn)維生素吸收，進(jìn)而維護(hù)機(jī)體正常新陳代謝與抗病能力；組成生物屏障，預(yù)防外來病原體入侵，進(jìn)而最大程度地降低機(jī)體遭受感染機(jī)會(huì)；促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，進(jìn)而有利于食物消化吸收與排泄；激活機(jī)體本身免疫功效，進(jìn)而提升個(gè)體防病抗病能力；輔助抑制腫瘤發(fā)生與發(fā)展。健康管理概念形成與發(fā)展健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第19頁(yè)以軀體表現(xiàn)為主型以精神心理表現(xiàn)為主型以社會(huì)適應(yīng)性表現(xiàn)為主型以道德方面為主型混合型亞健康不一樣分類

按照WHO健康新概念為依據(jù)分為健康管理概念形成與發(fā)展健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第20頁(yè)按照亞健康概念組成要素分為：

身心上有不適感，但又難以確診“不定陳說綜合征”一些疾病疾病前狀態(tài)一時(shí)難以明確其病理意義“征”病原攜帶狀態(tài)臨床檢驗(yàn)高、低限值狀態(tài)高致病危險(xiǎn)因子狀態(tài)微生態(tài)失衡狀態(tài)認(rèn)知疲勞與心理失衡狀態(tài)

健康管理概念形成與發(fā)展健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第21頁(yè)

神經(jīng)精神系統(tǒng)心血管系統(tǒng)消化系統(tǒng)骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)泌尿生殖系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)特殊感官系統(tǒng)

按照機(jī)體不一樣系統(tǒng)表現(xiàn)劃分為健康管理概念形成與發(fā)展健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第22頁(yè)亞健康不一樣于亞臨床亞健康不等于慢性疲勞綜合征亞健康與一些功效性疾病需仔細(xì)判別亞健康不能與一些精神、心理疾患混為一談中西醫(yī)對(duì)亞健康認(rèn)識(shí)和表述有差異亞健康界定范圍

健康管理概念形成與發(fā)展健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第23頁(yè)心理生物社會(huì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式

健康管理概念形成與發(fā)展健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第24頁(yè)健康終末病人亞健康病人死亡健康管理概念形成與發(fā)展健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第25頁(yè)健康終末病人亞健康病人預(yù)防治療健康管理概念形成與發(fā)展健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第26頁(yè)不良致病因子（心理、環(huán)境、社會(huì)）機(jī)體組織結(jié)構(gòu)、生理功效低下“三低狀態(tài)”：活力、反應(yīng)能力、適應(yīng)能力低臨床表現(xiàn)：1、疲勞綜合癥；2、自主神經(jīng)功效不良綜合癥；3、大腦信息過載；4、更年期綜合癥；5、帶病原狀態(tài)；6、“高限”狀態(tài)亞健康發(fā)生流程圖健康管理概念形成與發(fā)展健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第27頁(yè)亞健康評(píng)價(jià)方法及相關(guān)研究進(jìn)展健康管理概念形成與發(fā)展健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第28頁(yè)什么是管理？

管理是包含制訂戰(zhàn)略計(jì)劃和目標(biāo)、管理資源、使用完成目標(biāo)所需要人力和財(cái)務(wù)資本、以及衡量結(jié)果組織過程。其目標(biāo)是節(jié)約資源，節(jié)約時(shí)間，充分利用、發(fā)揮現(xiàn)有設(shè)備技術(shù)作用和人主動(dòng)性，以最小投入獲取最大效益。

健康管理概念形成與發(fā)展當(dāng)代管理概念形成與發(fā)展健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第29頁(yè)傳統(tǒng)管理：形成時(shí)期：

形成于18世紀(jì)后期～19世紀(jì)末，伴隨資本主義工廠制度興起到資本主義自由競(jìng)爭(zhēng)結(jié)束過程；基本特征：

管理者僅僅靠自己經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行管理，缺乏完善制度和規(guī)程，所以帶有很多不足及盲目性；

健康管理概念形成與發(fā)展管理概念歷史演變健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第30頁(yè)

基本內(nèi)容:1.企業(yè)擁有者既是企業(yè)組織者和管理者；

2.企業(yè)管理者單憑自己直覺和經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行管理；

3.企業(yè)管理者只會(huì)從增加勞動(dòng)時(shí)間、勞動(dòng)強(qiáng)度和降低員工工資方面進(jìn)行經(jīng)營(yíng)管理；

4.企業(yè)規(guī)模小、機(jī)構(gòu)和管理層次簡(jiǎn)單；

5.沒有培訓(xùn)、沒有標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。代表人物：英國(guó)亞當(dāng)·斯密（AdamSmith)和大衛(wèi)·李嘉圖

(D.Ricardo)健康管理概念形成與發(fā)展健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第31頁(yè)科學(xué)管理：

形成時(shí)期:

形成于19世紀(jì)末到20世紀(jì)40年代，是資本主義從自由競(jìng)爭(zhēng)向壟斷階段過渡產(chǎn)物。

基本特征：作業(yè)程序規(guī)范化，操作標(biāo)準(zhǔn)化，管理制度化；基本內(nèi)容:1.選取最適當(dāng)勞開工具，集中先進(jìn)、合理操作動(dòng)作，制訂出標(biāo)準(zhǔn)操作方法和規(guī)程；

2.按照作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化要求培訓(xùn)員工；

3.要求完成合理操作標(biāo)按時(shí)間；

4.實(shí)施刺激員工主動(dòng)性計(jì)件工資；

5.執(zhí)行計(jì)劃職能和執(zhí)行職能分離，即對(duì)管理人員和操作人員進(jìn)行合理分工，并確定各自責(zé)任。健康管理概念形成與發(fā)展健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第32頁(yè)基本要素：1.計(jì)劃和提出任務(wù)；

2.組織和建立體系；

3.指揮和實(shí)施領(lǐng)導(dǎo)；

4.協(xié)調(diào)和理順關(guān)系；

5.控制和躲避風(fēng)險(xiǎn)；主要代表人物：美國(guó)泰羅（Taylor)、法國(guó)法約爾（Fayol)

和德國(guó)韋伯（Weber).健康管理概念形成與發(fā)展健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第33頁(yè)當(dāng)代管理

形成時(shí)期:20世紀(jì)40年代開始直至現(xiàn)在。

基本特征:重視生產(chǎn)技術(shù)過程分析和組織控制。

基本內(nèi)容:1.應(yīng)重視人社會(huì)心理原因，不但僅靠物質(zhì)刺激；

2.不停滿足員工社會(huì)、心理和生理方面需求是提升其工作主動(dòng)性有效方法；

3.重視非政府組織作用和影響；

4.生產(chǎn)效率提升不能只靠生產(chǎn)作業(yè)安排和科學(xué)技術(shù)應(yīng)用，而應(yīng)十分重視怎樣經(jīng)過促進(jìn)企業(yè)內(nèi)部機(jī)構(gòu)間真誠(chéng)合作和人與人之間關(guān)系改進(jìn)來激勵(lì)士氣。健康管理概念形成與發(fā)展健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第34頁(yè)基本要素：1.管理關(guān)鍵是經(jīng)營(yíng)決議；

2.管理主體是重視人原因和人主動(dòng)性；

3.管理技術(shù)與伎倆是當(dāng)代科學(xué)技術(shù)最新結(jié)果；

4.管理根本是系統(tǒng)管理。代表人物：美國(guó)哈佛經(jīng)典梅奧（Mayo)和行為學(xué)家馬斯洛（Maslow)健康管理概念形成與發(fā)展健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第35頁(yè)馬斯洛層次需要管理論生理需要安全需要?dú)w屬和愛需要尊重需要自我實(shí)現(xiàn)需要健康管理概念形成與發(fā)展健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第36頁(yè)健康管理概念與內(nèi)涵

1.健康管理≠健康+管理；

2.健康管理組成要素（檢測(cè)、評(píng)定、干預(yù)、促進(jìn)與改進(jìn)）；

3.健康管理概念內(nèi)涵與外延（內(nèi)涵豐富，外延廣泛）；

4.廣義健康管理與狹義健康管理；

5.健康管理概念有待深入完善和提升。健康管理概念形成與發(fā)展健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第37頁(yè)《健康醫(yī)學(xué)》中關(guān)于健康管理初步表述：

“健康管理是利用管理科學(xué)理論和方法，經(jīng)過有目標(biāo)、有計(jì)劃、有組織管理伎倆，調(diào)動(dòng)全社會(huì)各個(gè)組織和每個(gè)組員主動(dòng)性，對(duì)群體和個(gè)體健康進(jìn)行有效干預(yù)，到達(dá)維護(hù)、鞏固、促進(jìn)群體和個(gè)體健康目標(biāo)?！?/p>

—自（蘇太洋主編《健康醫(yī)學(xué)》1994）健康管理概念形成與發(fā)展健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第38頁(yè)《健康管理師》中關(guān)于健康管理定義為：“健康管理是對(duì)個(gè)體或群體健康進(jìn)行監(jiān)測(cè)，分析，評(píng)定、提供健康咨詢和指導(dǎo)以及對(duì)健康風(fēng)險(xiǎn)原因進(jìn)行干預(yù)全方面過程。健康管理宗旨是調(diào)動(dòng)個(gè)體和群體及整個(gè)社會(huì)主動(dòng)性，有效地利用有限資源來到達(dá)最大健康效果。健康管理詳細(xì)做法就是為了個(gè)體和群體（包含政府）提供有針對(duì)性科學(xué)健康信息，并創(chuàng)造條件采取行動(dòng)來改進(jìn)健康。”

—自（陳君石黃建始主編《健康管理師》）

健康管理概念形成與發(fā)展健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第39頁(yè)《亞健康學(xué)》中關(guān)于健康管理概念為：“按照當(dāng)代健康理念與醫(yī)學(xué)模式要求，采取先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合利用當(dāng)代管理科學(xué)理論和方法和有目標(biāo)、有計(jì)劃、有組織管理伎倆，調(diào)動(dòng)全社會(huì)各個(gè)組織和每個(gè)組員主動(dòng)性，經(jīng)過對(duì)群體和個(gè)體整體健康情況、健康素質(zhì)、身心狀態(tài)、健康危險(xiǎn)原因進(jìn)行全方面檢測(cè)、監(jiān)測(cè)、分析、評(píng)定、預(yù)測(cè)、預(yù)警和跟蹤干預(yù)管理，以到達(dá)維護(hù)、改進(jìn)、促進(jìn)群體和個(gè)體健康，提升生活生命質(zhì)量，延長(zhǎng)健康壽命之目標(biāo)。”

自（王天芳武留信

《亞健康學(xué)》）健康管理概念形成與發(fā)展健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第40頁(yè)我國(guó)開展健康管理現(xiàn)實(shí)狀況與展望健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第41頁(yè)

健康管理由來

1929年美國(guó)藍(lán)十字和藍(lán)盾保險(xiǎn)企業(yè)

—健康管理早期實(shí)踐探索（基本醫(yī)療服務(wù)）

1978年美國(guó)密執(zhí)安大學(xué)成立了世界上第一個(gè)健康管理中心

—健康管理理論與技術(shù)初步形成（生活方式管理）

20世紀(jì)90年代初，健康管理由美國(guó)擴(kuò)展到西方眾多發(fā)達(dá)國(guó)家

—健康管理從理論走向?qū)嵺`（生活方式與慢病管理）

進(jìn)入21世紀(jì)，健康管理由發(fā)達(dá)國(guó)家走向發(fā)展中國(guó)家

—健康管理正在成為新興朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)（全方面健

康狀態(tài)與健康風(fēng)險(xiǎn)檢測(cè)、評(píng)定與跟蹤管理）

國(guó)外健康管理出現(xiàn)及發(fā)展健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第42頁(yè)美國(guó)健康管理關(guān)鍵內(nèi)容（五大策略）生活方式管理：主要關(guān)注健康個(gè)體生活方式或行為可能帶來健康風(fēng)險(xiǎn)，實(shí)施監(jiān)測(cè)、評(píng)定與跟蹤管理；健康需求管理：以人群為基礎(chǔ)，經(jīng)過幫助健康消費(fèi)者維護(hù)健康，以尋求適當(dāng)醫(yī)療保健來控制健康消費(fèi)支出與賠付；疾病管理：以慢病管理為主要內(nèi)容，強(qiáng)調(diào)利用循證醫(yī)學(xué)指導(dǎo)和i增強(qiáng)個(gè)體能力，預(yù)防疾病惡化，改進(jìn)病人健康，提升生命質(zhì)量為目標(biāo)；災(zāi)難病傷管理：高度專業(yè)化疾病工程管理（如癌癥患者、重大心身創(chuàng)傷等）；殘疾管理：依據(jù)傷殘程度提供有針對(duì)性管理服務(wù)，以預(yù)防殘疾惡化，提升生活能力和質(zhì)量；人群健康管理：

經(jīng)過協(xié)調(diào)不一樣健康管理策略來為個(gè)體提供更為全方面健康和福利管理；

國(guó)外健康管理出現(xiàn)及發(fā)展健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第43頁(yè)古代上醫(yī)治未病思想指導(dǎo)下宮廷保健與養(yǎng)身

—最初健康管理模式近代救死扶傷、醫(yī)療保健和營(yíng)養(yǎng)調(diào)理

—基本健康管理模式1950年第一屆全國(guó)衛(wèi)生工作大會(huì)方針：面向工農(nóng)兵預(yù)防為主團(tuán)結(jié)中西醫(yī)愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)1993年蘇太洋主編《健康醫(yī)學(xué)》中初步提出了健康管理概念與實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)年所謂健康管理概念由美國(guó)引入到中國(guó)，立刻成為媒體和健康產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域熱點(diǎn)與關(guān)注點(diǎn)

—健康體檢與健康管理模式初步形成與發(fā)展

我國(guó)健康管理形成與發(fā)展健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第44頁(yè)我國(guó)健康管理形成與發(fā)展

我國(guó)健康管理四大策略（4個(gè)關(guān)注點(diǎn)）

健康需求管理-以滿足國(guó)民不停增張健康需求為首要關(guān)注點(diǎn)；

健康風(fēng)險(xiǎn)管理-以慢病風(fēng)險(xiǎn)管理為必須關(guān)注點(diǎn)；

資源節(jié)約管理-以保護(hù)和節(jié)約健康勞動(dòng)力資源，提升生產(chǎn)效率，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)可連續(xù)發(fā)展為主要關(guān)注點(diǎn)；

生活方式管理-以主動(dòng)健康，改變不良生活方式，提升健康素質(zhì)，延長(zhǎng)健康壽命為個(gè)體健康中心關(guān)注點(diǎn)；健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第45頁(yè)當(dāng)前國(guó)人面臨主要健康問題：人口老齡化；環(huán)境污染；英年早逝；公共衛(wèi)生事件；新發(fā)傳染病全球化；不良生活方式泛濫化；肥胖和缺乏運(yùn)動(dòng)；精神心理問題；心腦血管疾病和惡性腫瘤年輕化。主要健康警示健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第46頁(yè)疾病譜改變：心腦血管病與惡性腫瘤成為主要?dú)⑹?，早死早病、早殘時(shí)有發(fā)生；壓力負(fù)荷加重：工作、任務(wù)與安全，心理與環(huán)境；生活方式不良：暴飲暴食，飲酒無(wú)度，起居無(wú)規(guī)律；飲食結(jié)構(gòu)改變：高動(dòng)物蛋白、高熱量，低纖維素、低礦物質(zhì)以及少粗糧；體力活動(dòng)降低：一天不運(yùn)動(dòng)人不少，一周不運(yùn)動(dòng)人大有些人在，一月不運(yùn)動(dòng)人常可見到，一年不運(yùn)動(dòng)人也可早出！當(dāng)前健康管理對(duì)象面臨十大警示健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第47頁(yè)睡眠問題突出：想睡睡不著，天天吃安眠藥；生活圈擴(kuò)大：滿世界跑，滿天天飛，社交廣，應(yīng)酬多，關(guān)系復(fù)雜，心身疲憊；信息交流增多：文件成堆，會(huì)議成串，電話不停，短信與電子郵件連成片；家庭生活影響：盡不了孝，關(guān)愛不了妻小，顧不了家，難盡到家庭職責(zé)；久坐用腦過分：眼疲勞常見，頸腰痛不停，認(rèn)知功效低下、慢病風(fēng)險(xiǎn)增多；當(dāng)前健康管理對(duì)象面臨十大警示健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第48頁(yè)當(dāng)前我國(guó)居民主要死因：

（中國(guó)人十大死因匯報(bào)）

城市居民：（占死亡總數(shù)92.0％）①惡性腫瘤；②腦血管?。虎坌呐K?。虎芎粑到y(tǒng)疾病；⑤損傷及中毒；⑥內(nèi)分泌營(yíng)養(yǎng)和代謝疾??；⑦消化系統(tǒng)疾??；⑧泌尿生殖系統(tǒng)疾??；⑨神經(jīng)系統(tǒng)疾??；⑩精神障礙。農(nóng)村居民：（占死亡總數(shù)91.9％）①惡性腫瘤;②腦血管病;③呼吸系統(tǒng)疾病;④心臟病;⑤損傷及中毒;⑥消化系統(tǒng)疾病;⑦內(nèi)分泌營(yíng)養(yǎng)和代謝疾病;⑧泌尿生殖系統(tǒng)疾病;⑨神經(jīng)系統(tǒng)疾病;⑩精神障礙。健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第49頁(yè)惡性腫瘤發(fā)病率不停攀升從第十屆全國(guó)臨床腫瘤大會(huì)上得悉：當(dāng)前我國(guó)惡性腫瘤發(fā)病率男性為：130.3/10萬(wàn)人至305.4/10萬(wàn)人。當(dāng)前女性惡性腫瘤患病率為：39.5/10萬(wàn)人至248.7.4/10萬(wàn)人。健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第50頁(yè)當(dāng)前我國(guó)發(fā)病率居

前十位惡性腫瘤：男性患惡性腫瘤前10位（占86%）是：(1)肺癌;(2)胃癌;(3)肝癌;(4)結(jié)腸/直腸癌;(5)食管癌;(6)膀胱癌;(7)胰腺癌;(8)白血病;(9)淋巴瘤;(10)腦腫瘤；女性患惡性腫瘤前10位（占82%）是：(1)乳腺癌;(2)肺癌;(3)結(jié)腸/直腸癌;(4)胃癌;(5)肝癌;(6)卵巢癌;(7)胰腺癌;(8)食管癌;(9)子宮癌;(10)腦腫瘤。健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第51頁(yè)當(dāng)前我國(guó)心腦血管

病患病率居高不下?lián)l(wèi)生部心血管病防治研究中心公布《中國(guó)心血管病匯報(bào)》：我國(guó)現(xiàn)有高血壓患者1.6億，各種心臟病患者1400多萬(wàn)（其中：肺心病人500萬(wàn)、心力衰竭患者400萬(wàn)、心肌梗死患者250萬(wàn)、風(fēng)心病患者250萬(wàn)、先天性心臟病數(shù)十萬(wàn)），腦卒中900萬(wàn)人；我國(guó)每年死于心腦血管病人數(shù)達(dá)250—300萬(wàn)，每年用于主要心血管病醫(yī)療費(fèi)用達(dá)1300億健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第52頁(yè)我國(guó)正在開啟和將要開展

健康管理重點(diǎn)研究項(xiàng)目國(guó)民健康科技行動(dòng)與個(gè)人健康管理信息管理體系構(gòu)建與應(yīng)用—“健康蘭卡”支撐計(jì)劃公布與實(shí)施；衛(wèi)生部：中國(guó)體檢項(xiàng)目標(biāo)制訂與實(shí)施；治未病與亞健康綜合干預(yù)研究項(xiàng)目開啟；國(guó)家科技部：當(dāng)代醫(yī)學(xué)創(chuàng)新能力國(guó)際比較研究開展，其中健康管理作為獨(dú)立篇章已經(jīng)開啟；科技部即將公布863項(xiàng)目指南也將健康及亞健康評(píng)價(jià)指標(biāo)與維護(hù)、改進(jìn)方案作為重點(diǎn)研究方向北京市科委已將健康管理列為重點(diǎn)研究領(lǐng)域和支撐方向；健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第53頁(yè)“十一五”國(guó)家科技支撐計(jì)劃重點(diǎn)項(xiàng)目“中國(guó)人個(gè)人健康管理信息系統(tǒng)構(gòu)建與應(yīng)用”課題申報(bào)指南（藍(lán)卡計(jì)劃）課題一：國(guó)人健康管理系統(tǒng)總體構(gòu)架設(shè)計(jì)與建設(shè)；課題二：國(guó)人健康指標(biāo)體系研究與評(píng)定模型開發(fā)；課題三：國(guó)人重大疾病預(yù)警指標(biāo)體系研究與預(yù)警模型開發(fā)；

1.心腦血管疾病預(yù)警指標(biāo)體系研究與預(yù)警模型開發(fā);2.癌癥預(yù)警指標(biāo)體系研究與預(yù)警模型開發(fā);3.代謝性疾病預(yù)警指標(biāo)體系研究與預(yù)警模型開發(fā);4.呼吸系統(tǒng)疾病預(yù)警指標(biāo)體系研究與預(yù)警模型開發(fā);5.消化系統(tǒng)疾病預(yù)警指標(biāo)體系研究與預(yù)警模型開發(fā);6.神經(jīng)精神系統(tǒng)疾病預(yù)警指標(biāo)體系研究與預(yù)警模型開發(fā);7.亞臨床（亞健康）狀態(tài)預(yù)警指標(biāo)體系研究與預(yù)警模型開發(fā);8.重大疾病綜合檢測(cè)生物芯片研發(fā)與應(yīng)用;

健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第54頁(yè)科技部健康管理“

藍(lán)卡計(jì)劃”課題四：國(guó)人健康狀態(tài)評(píng)定模型和疾病預(yù)警模型研發(fā)；課題五：國(guó)人個(gè)人健康管理信息系統(tǒng)及其存放卡關(guān)鍵技術(shù)研究；課題六：國(guó)人健康管理信息系統(tǒng)示范與應(yīng)用研究：

1.國(guó)人健康管理信息系統(tǒng)綜合醫(yī)院示范與應(yīng)用研究；2.國(guó)人健康管理信息系統(tǒng)小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)示范與應(yīng)用研究;3.國(guó)人健康管理信息系統(tǒng)功效小區(qū)示范與應(yīng)用研究;4.國(guó)人健康管理信息系統(tǒng)體檢中心示范與應(yīng)用研究;健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第55頁(yè)《中國(guó)健康體檢項(xiàng)目目錄》制訂標(biāo)準(zhǔn)：

1以人為本和需求牽引標(biāo)準(zhǔn)；2科學(xué)性與有效性標(biāo)準(zhǔn)；3先進(jìn)性與成熟性標(biāo)準(zhǔn)；4成本效益最優(yōu)化標(biāo)準(zhǔn)；5可行性與適宜性標(biāo)準(zhǔn)；6便于普及與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。中國(guó)健康體檢項(xiàng)目目錄制訂健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第56頁(yè)健康體檢定義表述與目標(biāo)要求:

健康體檢是指用于個(gè)體和群體健康情況評(píng)價(jià)與疾病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)、預(yù)警一個(gè)醫(yī)學(xué)行為與過程，其目標(biāo)是為了維護(hù)、改進(jìn)、促進(jìn)和管理健康，降低或延遲疾病發(fā)生和延長(zhǎng)健康壽命。健康體檢項(xiàng)目目錄分類與體系架構(gòu):

健檢項(xiàng)目：以健康體檢為主要目標(biāo)項(xiàng)目，包含：

基本項(xiàng)目：包含必查項(xiàng)目和推薦項(xiàng)目

必查項(xiàng)目:健康體檢必須要求檢驗(yàn)基礎(chǔ)項(xiàng)目；推薦項(xiàng)目:在完成必查項(xiàng)目標(biāo)基礎(chǔ)上，依據(jù)年紀(jì)、性別和疾病風(fēng)險(xiǎn)分層要求優(yōu)先考慮選擇項(xiàng)目；中國(guó)健康體檢項(xiàng)目目錄制訂健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第57頁(yè)

參考項(xiàng)目：指在完成基本項(xiàng)目標(biāo)基礎(chǔ)上，依據(jù)受檢者需求或要求，視情參考做一些項(xiàng)目，包含：

專題項(xiàng)目：用于專門目標(biāo)項(xiàng)目，如應(yīng)征、入學(xué)等。

其它參考項(xiàng)目：包含成熟參考項(xiàng)目和試用參考項(xiàng)目。

診查項(xiàng)目：主要用作檢驗(yàn)診療疾病和有創(chuàng)或含有一定檢驗(yàn)風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目項(xiàng)目，如：胃腸道內(nèi)窺鏡檢驗(yàn)等。中國(guó)健康體檢項(xiàng)目目錄制訂健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第58頁(yè)

健康管理創(chuàng)新模式體系健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第59頁(yè)健康管理創(chuàng)新模式體系框架中醫(yī)治未病模式教育培訓(xùn)模式技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)模式實(shí)踐服務(wù)模式醫(yī)學(xué)保健模式理論理念模式健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第60頁(yè)

正?；虻臀Ｈ巳航】导膊≈形Ｈ巳焊呶Ｈ巳簛喤R床人群不同預(yù)后疾病醫(yī)療管理健康管理狀態(tài)管理風(fēng)險(xiǎn)管理過程管理目標(biāo)管理亞臨床亞健康健康管理理論模式健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第61頁(yè)

中醫(yī)未病四態(tài)模式健康未病態(tài)欲病未病態(tài)潛病未病態(tài)傳變未病態(tài)無(wú)病重防養(yǎng)生調(diào)攝預(yù)病早治防微杜漸潛病辨識(shí)防其發(fā)展已病早治防其傳變健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第62頁(yè)

健康管理技術(shù)模式健康信息采集與注冊(cè)基本體檢項(xiàng)目信息專題體檢項(xiàng)目信息疾病診查信息其它參考信息健康狀態(tài)干預(yù)管理信息健康\亞健康情況評(píng)價(jià)健康風(fēng)險(xiǎn)分層評(píng)定個(gè)人家庭群體教授技術(shù)人員服務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)生活方式管理健康狀態(tài)管理專屬性健康管理機(jī)構(gòu)疾病風(fēng)險(xiǎn)管理健康教育促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)與心理干預(yù)管理等健康保險(xiǎn)與評(píng)定機(jī)構(gòu)健康管理效果反饋健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第63頁(yè)健康管理服務(wù)模式健康檢測(cè)與監(jiān)測(cè)健康評(píng)定與干預(yù)方案健康信息管理追蹤個(gè)體健康處方家庭保健方案群體健康計(jì)劃運(yùn)動(dòng)處方營(yíng)養(yǎng)處方心理處方藥品處方飲食營(yíng)養(yǎng)運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生居住環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)傷害健康理財(cái)教育培訓(xùn)健康促進(jìn)健身養(yǎng)生環(huán)境改進(jìn)健康人群亞健康人群亞臨床人群慢病人群健康狀態(tài)維護(hù)管理健康改進(jìn)與促進(jìn)管理臨床風(fēng)險(xiǎn)控制管理綜合干預(yù)達(dá)標(biāo)管理健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第64頁(yè)醫(yī)學(xué)保健與健康管理模式

病前養(yǎng)生保健模式慢病風(fēng)險(xiǎn)管理控模式已病綜合醫(yī)療保健模式病后康復(fù)保健模式健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第65頁(yè)健康管理教育培訓(xùn)模式

針對(duì)醫(yī)護(hù)人員知識(shí)更新培訓(xùn)針對(duì)新職業(yè)技能健康管理師培訓(xùn)健康體檢項(xiàng)目與技術(shù)指南或標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)主動(dòng)健康與自我管理培訓(xùn)師資與經(jīng)營(yíng)管理培訓(xùn)健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第66頁(yè)健康管理四種目標(biāo)人群

健康人群亞健康人群慢病高危人群或亞臨床人群慢病早期或恢復(fù)期人群健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第67頁(yè)

中國(guó)特色健康管理學(xué)

科體系內(nèi)涵與要求

健康管理技術(shù)體系健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第68頁(yè)健康信息采集健康評(píng)定與預(yù)測(cè)健康干預(yù)技術(shù)健康信息技術(shù)檢測(cè)評(píng)定干預(yù)跟蹤健康管理四大技術(shù)體系

健康管理技術(shù)體系健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第69頁(yè)

健康信息采集技術(shù)體系健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第70頁(yè)

健康信息采集技術(shù)信息定義與分類

定義：泛指消息、情報(bào)、指令、數(shù)據(jù)、信號(hào)等。信息既不是物質(zhì)，也不是能量。但信息儲(chǔ)存和傳遞要依賴物質(zhì)，消耗能量，而駕御能量需要信息。物質(zhì)、信息、能量三者親密相關(guān)，且不可分。分類：直接信息與間接信息主觀信息與客觀信息潛在信息與實(shí)在信息原始信息與二次信息經(jīng)驗(yàn)信息與循證信息健康信息采集技術(shù)概述健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第71頁(yè)

健康信息采集技術(shù)信息采集、挖掘、加工與利用

信息系統(tǒng)組成：發(fā)信系統(tǒng)——信息源。收信系統(tǒng)——指信息接收或采集系統(tǒng)。信息系統(tǒng)采集、挖掘與加工：主觀法：主觀調(diào)查問卷、交流、交談等。客觀法：借助于客觀設(shè)備、儀器與技術(shù)進(jìn)行信息采集與搜集。健康信息采集技術(shù)概述健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第72頁(yè)健康信息采集技術(shù)健康信息概念與內(nèi)涵：

概念：指與健康或疾病相關(guān)信息總和。

內(nèi)涵：包含健康相關(guān)信息（生理、心理、社會(huì)適應(yīng)性、營(yíng)養(yǎng)與環(huán)境、運(yùn)動(dòng)與生活方式等）、疾病相關(guān)信息、健康素質(zhì)能力、健康壽命等信息。健康信息采集技術(shù)概述健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第73頁(yè)健康信息采集技術(shù)健康信息采集、分析與利用

健康信息采集方法：主觀法、客觀法、綜正當(dāng)健康信息分析：數(shù)理統(tǒng)計(jì)分析法、主觀分析法、經(jīng)驗(yàn)分析法、間接推理法、循證分析法

健康信息利用：用于健康狀態(tài)評(píng)價(jià)；用于健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)定；用于疾病早期診療和愈后判斷；用于健康教育與健康促進(jìn)；用于醫(yī)療和健康管理服務(wù)等。健康信息采集技術(shù)概述健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第74頁(yè)健康問卷調(diào)查：

(1)生理健康問卷調(diào)查;

(2)心理健康問卷調(diào)查;

(3)社會(huì)適應(yīng)性健康問卷調(diào)查;

(4)亞健康問卷調(diào)查;

(5)營(yíng)養(yǎng)與運(yùn)動(dòng)問卷調(diào)查;

(6)家庭健康與個(gè)人生活方式問卷調(diào)查;健康信息采集技術(shù)1：健康問卷調(diào)查：健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第75頁(yè)(7)慢病風(fēng)險(xiǎn)原因問卷調(diào)查;

(8)疾病史與現(xiàn)病史調(diào)查;

(9)既往體檢資料及相關(guān)信息調(diào)查;

(10)藥品及保健品使用情況調(diào)查;

(11)調(diào)查表設(shè)計(jì)與填寫要求;

(12)調(diào)查信息注冊(cè)與存檔。健康信息采集技術(shù):健康信息采集技術(shù)（1）健康信息采集技術(shù)1：健康問卷調(diào)查：健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第76頁(yè)健康檢測(cè)技術(shù)：

(1)自我健康檢測(cè)與評(píng)價(jià)技術(shù)；

(2)群體(家庭)健康檢測(cè)與評(píng)價(jià)技術(shù)；

(3)心理健康檢測(cè)與評(píng)價(jià)(心理CT)技術(shù)；

(4)體格檢驗(yàn)(全方面物理檢驗(yàn))技術(shù)；

(5)當(dāng)代醫(yī)學(xué)儀器(設(shè)備)健康檢驗(yàn)技術(shù)；

(6)傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)辯識(shí)技術(shù)；健康信息采集技術(shù):健康信息采集技術(shù)2：健康檢測(cè)技術(shù)健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第77頁(yè)(7)健康體適能與健康素質(zhì)能力測(cè)評(píng)技術(shù)；

(8)基因健康檢測(cè)（篩查）技術(shù)；

(9)身心負(fù)荷狀態(tài)測(cè)量評(píng)價(jià)技術(shù);

(10)環(huán)境健康測(cè)評(píng)技術(shù);

(11)中醫(yī)未病與亞健康測(cè)評(píng)技術(shù);

(12)特因（職業(yè)）醫(yī)學(xué)適應(yīng)性選拔與健康判定

技術(shù);

(13)生存質(zhì)量與社會(huì)適應(yīng)性測(cè)評(píng)技術(shù)。健康信息采集技術(shù):健康信息采集技術(shù)2：健康檢測(cè)技術(shù)健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第78頁(yè)健康檢測(cè)（體檢）技術(shù)分類與實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)

1.健康檢測(cè)（體檢）項(xiàng)目分類：

基本項(xiàng)目：全方面物理檢驗(yàn)（內(nèi)、外、神經(jīng)、五官科等）健康體適能測(cè)試血、尿、便常規(guī)檢驗(yàn)；心電圖檢驗(yàn)；腹部B超檢驗(yàn)；胸部X線檢驗(yàn)（胸片）；健康信息采集技術(shù):健康信息采集技術(shù)2：健康檢測(cè)技術(shù)健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第79頁(yè)全方面輔助檢驗(yàn)項(xiàng)目：

化驗(yàn)檢驗(yàn)：臨床檢驗(yàn)學(xué)檢驗(yàn)；生化學(xué)檢驗(yàn)；動(dòng)脈血?dú)夥治?、激素測(cè)定及病理學(xué)檢驗(yàn)等；

儀器檢驗(yàn)：心電、血壓、肺功效、聽力、胃腸鏡檢等；

超聲影像學(xué)檢驗(yàn)：腹部、心臟、血管及小器官等；

放射影像學(xué)檢驗(yàn)：頭頸部、胸腹部、消化道、泌尿與生殖、骨及關(guān)節(jié)等；

核醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)：臟器功效檢驗(yàn)、單工作計(jì)算機(jī)斷層掃描（SPECT)

檢驗(yàn)、正電子斷層掃描（PET）檢驗(yàn)等。健康信息采集技術(shù):健康信息采集技術(shù)2：健康檢測(cè)技術(shù)健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第80頁(yè)專題功效檢驗(yàn)項(xiàng)目：

慢病風(fēng)險(xiǎn)篩查項(xiàng)目：

心血管功效測(cè)試；心血管病風(fēng)險(xiǎn)篩查；呼吸和肺功效測(cè)試；腦血管病風(fēng)險(xiǎn)篩查；生物節(jié)律與睡眠測(cè)試；糖尿病風(fēng)險(xiǎn)篩查；自主神經(jīng)功效測(cè)試；惡性腫瘤風(fēng)險(xiǎn)篩查；神經(jīng)認(rèn)知與腦功效測(cè)試；哮喘與慢阻肺風(fēng)險(xiǎn)篩查；特殊感官功效測(cè)試。慢性腎病風(fēng)險(xiǎn)篩查。

健康信息采集技術(shù):健康信息采集技術(shù)2：健康檢測(cè)技術(shù)健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第81頁(yè)

健康檢測(cè)新（技術(shù)）項(xiàng)目：

有初步研究結(jié)果：

頸動(dòng)脈內(nèi)中膜測(cè)量與血管彈性功效檢測(cè)；幽門螺桿菌檢測(cè)；基因檢測(cè)（基因直接測(cè)序等）；腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)；心血管自主神經(jīng)與心臟猝死風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)（HRV、

BRS等）；心血管損傷標(biāo)志物檢測(cè)（h-CRP等）。健康信息采集技術(shù):健康信息采集技術(shù)2：健康檢測(cè)技術(shù)健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第82頁(yè)

有待深入研究應(yīng)用:

超高倍顯微儀分析技術(shù)；量子醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)；

TTM技術(shù)；人體能量檢測(cè)技術(shù)；虹膜檢測(cè)技術(shù)；食物不耐受檢測(cè)技術(shù)；經(jīng)絡(luò)能量篩查技術(shù)。

健康信息采集技術(shù):健康信息采集技術(shù)2：健康檢測(cè)技術(shù)健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第83頁(yè)

2.健康檢測(cè)項(xiàng)目實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)：

全方面健康問詢與體格檢驗(yàn)；基礎(chǔ)檢驗(yàn)不可少；重視基本身體功效測(cè)試；因人而異與突出重點(diǎn)相結(jié)合；關(guān)注慢病風(fēng)險(xiǎn)篩查和異常指標(biāo)跟蹤觀察；注意健康干預(yù)效果復(fù)查與評(píng)定；不能一唯追求高、新、尖及指標(biāo)多檢驗(yàn)項(xiàng)目。健康信息采集技術(shù):健康信息采集技術(shù)2：健康檢測(cè)技術(shù)健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第84頁(yè)

健康監(jiān)測(cè)技術(shù)：

(1)主要生命征象自我監(jiān)測(cè)技術(shù)；

(2)家庭健康風(fēng)險(xiǎn)自主監(jiān)測(cè)技術(shù)；

(3)慢病風(fēng)險(xiǎn)原因主動(dòng)監(jiān)測(cè)技術(shù)；

(4)居住環(huán)境與飲食安全監(jiān)測(cè)技術(shù)；

(5)體質(zhì)體能（體適能）監(jiān)測(cè)技術(shù)；

(6)運(yùn)動(dòng)與營(yíng)養(yǎng)情況監(jiān)測(cè)技術(shù)；健康信息采集技術(shù):健康信息采集技術(shù)3：健康監(jiān)測(cè)技術(shù)健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第85頁(yè)(7)生物節(jié)律與睡眠情況監(jiān)測(cè)技術(shù)；

(8)動(dòng)態(tài)生理信息監(jiān)測(cè)技術(shù)(心電、血壓、腦電、睡眼、

與男性活力等)；

(9)身心負(fù)荷狀態(tài)監(jiān)測(cè)技術(shù)(靜息及低、中、高負(fù)荷/特

殊作業(yè)環(huán)境與任務(wù)前、中、后)；

(10)疲勞與亞健康狀態(tài)跟蹤監(jiān)測(cè)技術(shù)；

(11)亞臨床狀態(tài)跟蹤監(jiān)測(cè)技術(shù)；

健康信息采集技術(shù):健康信息采集技術(shù)3：健康監(jiān)測(cè)技術(shù)健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第86頁(yè)(12)慢病早期或康復(fù)期治療達(dá)標(biāo)指標(biāo)跟蹤監(jiān)測(cè)技術(shù)；

(13)健康檢測(cè)（體檢后）異常指標(biāo)(或項(xiàng)目)跟蹤監(jiān)測(cè)

技術(shù)；

(14)傳統(tǒng)中醫(yī)未病四態(tài)跟蹤辨識(shí)監(jiān)測(cè)技術(shù)；

(15)專題身體素質(zhì)能力跟蹤管理與監(jiān)測(cè)技術(shù)(適應(yīng)、反

應(yīng)、保持與調(diào)整能力等)；

健康信息采集技術(shù):健康信息采集技術(shù)3：健康監(jiān)測(cè)技術(shù)健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第87頁(yè)

健康評(píng)定技術(shù)體系健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第88頁(yè)

健康評(píng)定概念：

指對(duì)所搜集到個(gè)體、群體健康或疾病相關(guān)信息進(jìn)行系統(tǒng)、綜合、連續(xù)科學(xué)分析與評(píng)價(jià)過程，其目標(biāo)是為診治疾病、維護(hù)、促進(jìn)和改進(jìn)健康，管理和控制健康風(fēng)險(xiǎn)提供科學(xué)依據(jù)。范圍包含：身體情況評(píng)定；生理社會(huì)狀態(tài)評(píng)定；檢驗(yàn)結(jié)果數(shù)據(jù)評(píng)定；營(yíng)養(yǎng)運(yùn)動(dòng)情況評(píng)定；健康素質(zhì)能力評(píng)定；健康走向與疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)定；遺傳原因與環(huán)境評(píng)定。健康評(píng)定技術(shù):

健康評(píng)定概述健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第89頁(yè)

健康評(píng)定實(shí)施策略：

政府決議評(píng)定群體健康情況（水平）評(píng)定個(gè)體健康狀態(tài)與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)定疾病預(yù)測(cè)、預(yù)警、預(yù)后評(píng)定健康教育與促進(jìn)效果與目標(biāo)評(píng)定健康咨詢、指導(dǎo)結(jié)果評(píng)定健康信息跟蹤與管理評(píng)定健康評(píng)定技術(shù):

健康評(píng)定概述健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第90頁(yè)健康評(píng)定內(nèi)容及要求：

1.健康信息綜合分析和指標(biāo)分層；

2.健康評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)與實(shí)施流程（步驟）；

3健康評(píng)定指標(biāo)分層與模式設(shè)計(jì)；

4當(dāng)前健康情況評(píng)定與整體健康等級(jí)評(píng)定（健康判定）；

健康評(píng)定技術(shù):

健康評(píng)定概述健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第91頁(yè)5未來健康走向預(yù)測(cè)(統(tǒng)計(jì)預(yù)測(cè)、分層評(píng)定預(yù)測(cè)、模型

預(yù)測(cè)等)；

6個(gè)體化健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)定預(yù)報(bào)(目標(biāo)意義、種類方法、專

用軟件)；

7慢病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警(確定警示指標(biāo)、進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)分層、建立

預(yù)警警告)；

8亞健康或未病態(tài)綜合評(píng)定技術(shù)及指標(biāo)體系(亞健康分

度、未病態(tài)分型、指標(biāo)分系分層)；

健康評(píng)定技術(shù):

健康評(píng)定概述健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第92頁(yè)9健康信息統(tǒng)計(jì)分析與預(yù)測(cè)研究（推理預(yù)測(cè)、數(shù)理預(yù)

測(cè)等）；

10健康評(píng)定軟件設(shè)計(jì)、研發(fā)與應(yīng)用；

11基于健康評(píng)定體系下健康處理方案設(shè)計(jì)與實(shí)施；

12健康等級(jí)、狀態(tài)和健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)制訂。健康評(píng)定技術(shù):

健康評(píng)定概述健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第93頁(yè)健康信息評(píng)定體系構(gòu)建健康指標(biāo)分級(jí)分層評(píng)定體系：

包含1.健康體適能與健康基本素質(zhì)指標(biāo)評(píng)定體系；

2.健康預(yù)測(cè)指標(biāo)評(píng)定體系；

3.健康預(yù)警指標(biāo)評(píng)定體系；

4.重大疾病早期診療指標(biāo)評(píng)定體系；健康實(shí)用技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定體系：

包含1.體育鍛煉與健康體適能評(píng)定體系；

2.職業(yè)與環(huán)境適應(yīng)性評(píng)定體系；

3.健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)定體系；

4.臨床治療效果及預(yù)后評(píng)定體系；

健康評(píng)定技術(shù)1：健康評(píng)定體系構(gòu)建健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第94頁(yè)健康信息評(píng)定體系構(gòu)建不一樣目標(biāo)人群健康評(píng)定體系：

包含：1.健康人群（健康等級(jí)評(píng)定）；

2.亞健康人群（健康狀態(tài)劃分）；

3.亞臨床人群（臨床風(fēng)險(xiǎn)判斷）；

4.慢病早期或康復(fù)期人群（進(jìn)展與事件預(yù)測(cè)）；

5.特殊職業(yè)人群（醫(yī)學(xué)適應(yīng)性選拔與健康判定）；不一樣性別和年紀(jì)段人群：

包含：1.不一樣性他人群（男性和女性）；

2.不一樣年紀(jì)段人群：青少年；中年；青年；老年；

健康評(píng)定技術(shù)1：健康評(píng)定體系構(gòu)建健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第95頁(yè)健康信息評(píng)定體系構(gòu)建整體健康評(píng)定體系：

包含：1.生理健康評(píng)定體系；

2.心理健康評(píng)定體系；

3.社會(huì)適應(yīng)性健康評(píng)定體系；

4.綜合健康素質(zhì)與能力評(píng)定體系；健康信息技術(shù)體系：

包含：1.健康信息采集與搜集；（科學(xué)、準(zhǔn)確）

2.健康信息分析與利用；（可靠、適宜）

3.健康信息庫(kù)與信息標(biāo)準(zhǔn)化；（規(guī)范、有效）

4.健康信息評(píng)定系統(tǒng)研發(fā)與應(yīng)用；（先進(jìn)、實(shí)用）

5.健康干預(yù)系統(tǒng)化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化及其效果反饋；

(系統(tǒng)、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范與效果跟蹤）

健康評(píng)定技術(shù)1：健康評(píng)定體系構(gòu)建健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第96頁(yè)

健康等級(jí)評(píng)定與狀態(tài)評(píng)定（健康判定）

健康等級(jí)評(píng)定（劃分）依據(jù)：

人體基本形態(tài)結(jié)構(gòu)；體質(zhì)體能（體適能）；系統(tǒng)生理功效；心理健康水平；環(huán)境與社會(huì)適應(yīng)能力；遺傳與潛在素質(zhì)；特因（特殊職業(yè)）醫(yī)學(xué)適應(yīng)能力。

健康評(píng)定技術(shù)2：健康等級(jí)劃分與評(píng)定（健康判定）健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第97頁(yè)健康等級(jí)評(píng)定與狀態(tài)評(píng)定（健康判定）健康等級(jí)劃分（標(biāo)準(zhǔn)）：

Ⅰ級(jí)(甲級(jí)):既往健康、結(jié)構(gòu)正常、功效優(yōu)良、適應(yīng)性佳、風(fēng)險(xiǎn)度低.抵抗力強(qiáng).心理平衡；

Ⅱ級(jí)(乙級(jí)):既往比較健康、結(jié)構(gòu)正常、功效很好、適應(yīng)性很好、風(fēng)險(xiǎn)度中等、抵抗力較強(qiáng)、心理較平衡；

Ⅲ級(jí)(丙級(jí)):既往基本健康.風(fēng)險(xiǎn)度較高.抵抗力普通.心理欠平衡.結(jié)構(gòu)基本正常.功效普通.適應(yīng)欠佳；

Ⅳ級(jí)(丁級(jí)):既往健康不佳、結(jié)構(gòu)基本正常、疾病風(fēng)險(xiǎn)度高、抵抗力弱、心理失衡、功效偏低、適應(yīng)性差；

健康評(píng)定技術(shù)2：健康等級(jí)劃分與評(píng)定（健康判定）健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第98頁(yè)調(diào)查檢測(cè)疲勞頻次程度疲勞狀態(tài)檢測(cè)評(píng)定方案重度腦力疲勞休息藥品使用等重度體力疲勞睡眠與物理辦法等CFS深查原因個(gè)體化治療普通勞累休息睡眠營(yíng)養(yǎng)支持等預(yù)防辦法制訂緊急處置提議針對(duì)性干預(yù)方案原因分析心理、環(huán)境生理、疾病查明影響工效、健康安全、疾病綜合評(píng)定及風(fēng)險(xiǎn)分層教授檢測(cè)指導(dǎo)計(jì)算機(jī)分析評(píng)定疲勞狀態(tài)消除及健康改進(jìn)健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第99頁(yè)心理健康信息問卷調(diào)查及測(cè)評(píng)量化打分及分層智力情緒意志自我認(rèn)知

心理健康評(píng)定流程心理緯度界定教授綜合評(píng)定個(gè)體化干預(yù)調(diào)理方案制訂社會(huì)適應(yīng)亞心理健康心理健康心理障礙精神疾病健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第100頁(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)定概念健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)定概念

用于分析測(cè)算一個(gè)體未來發(fā)生某種疾病或損傷以及所以造成不良后果可能性大小，是一個(gè)對(duì)個(gè)體未來健康走向及疾病/傷殘甚至死亡危險(xiǎn)性量化估測(cè)。它以健康風(fēng)險(xiǎn)因子調(diào)查和全方面健康檢測(cè)/監(jiān)測(cè)所獲取相關(guān)信息分析為基礎(chǔ)，以循證醫(yī)學(xué)為主要依據(jù)，結(jié)合評(píng)定者直接觀察和經(jīng)驗(yàn)，對(duì)個(gè)體當(dāng)前健康情況和未來疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)做出客觀量化評(píng)定與分層，為個(gè)體健康處理方案制訂和健康風(fēng)險(xiǎn)控制管理服務(wù)。

健康評(píng)定技術(shù)4：健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)定健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第101頁(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)定主要對(duì)象健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)定目標(biāo)人群健康或低危人群管理評(píng)定中危人群管理評(píng)定高危人群管理評(píng)定極高危人群管理評(píng)定慢病康復(fù)期人群管理評(píng)定

健康評(píng)定技術(shù)3：健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)定健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第102頁(yè)動(dòng)脈血管內(nèi)中膜增厚、血管彈性功效減低、動(dòng)脈壁軟斑或混合斑…HighLDLLowHDLLp(a)Lp-PLA2h-CRP…HRV減低、BRS減低、竇性心律震蕩、T波電交替…脆性血液脆性血管脆性心臟脆性病人血管健康與心血管病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)定流程（實(shí)例分析）

健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第103頁(yè)健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第104頁(yè)吸煙血脂異常高血壓糠尿病腹型肥胖擔(dān)心壓力蔬菜水果攝入少缺乏運(yùn)動(dòng)中度以上欽酒心臟猝死檢測(cè)與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)定（多原因分層評(píng)定）健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第105頁(yè)健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第106頁(yè)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)定流程設(shè)計(jì)依據(jù)心血管病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)定流程設(shè)計(jì)依據(jù)：WHO心血管病預(yù)防指南（）：

1.風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)指標(biāo)分層：

（1）基本簡(jiǎn)易指標(biāo)：

不變指標(biāo)：年紀(jì)、性別、家族史；

可變指標(biāo)：吸煙、肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)、高血壓、高血糖、血脂紊亂等；

（2）亞臨床靶器官損害指標(biāo)：動(dòng)脈結(jié)構(gòu)與功效損傷指標(biāo)：頸-股動(dòng)脈PWV＞12m/s：大動(dòng)脈僵硬度增加或異常

踝臂指數(shù)（ABI)＜0.9：外周小動(dòng)脈僵硬度增加或異常

頸動(dòng)脈內(nèi)中膜厚度（IMT)＞0.9mm：全身動(dòng)脈硬化窗口

健康評(píng)定技術(shù)4：健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)定健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第107頁(yè)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)定流程設(shè)計(jì)依據(jù)

心臟結(jié)構(gòu)與功效損傷指標(biāo)：心臟瓣膜鈣化及舒張功效降低等腎臟結(jié)構(gòu)與功效損傷指標(biāo)：腎血管硬化及尿微量白蛋白增加等全身動(dòng)脈硬化性指標(biāo)：H-CRP等（3）極高危人群指標(biāo)：包含：

有明確心血管病患者；未明確CVD、但總膽固醇（TC）≥8mmol/l或LDL-C≥6mmol/l或TC/HDL-C＞8患者；未明確CVD，但血壓連續(xù)升高＞160～170/100～

105mmHg患者；

Ⅰ型或Ⅱ型糖尿病患者，無(wú)顯著腎病或腎功效損害；歐洲心血管病會(huì)議（）：

健康評(píng)定技術(shù)4：健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)定健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第108頁(yè)調(diào)查、檢測(cè)九種危險(xiǎn)因子科學(xué)性有效性確定結(jié)果判定及風(fēng)險(xiǎn)分層管理干預(yù)方案制訂中危非藥品干預(yù)高危結(jié)合藥品治療極高危藥品為主低危自我調(diào)理保養(yǎng)教授診療與指導(dǎo)數(shù)字化檢測(cè)評(píng)定心臟猝死檢測(cè)與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)定

健康評(píng)定技術(shù)4：健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)定健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第109頁(yè)健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第110頁(yè)制訂針對(duì)不一樣風(fēng)險(xiǎn)分層管理控制方案低危人群：教育指導(dǎo)與生活方式管理；中危人群：生活方式管理與非藥品干預(yù)；中高危人群：非藥品干預(yù)與嚴(yán)格生活方式管理；高危人群：嚴(yán)格生活方式管理結(jié)合非藥品干預(yù)與適當(dāng)藥品干預(yù)；極高危人群：藥品干預(yù)與非藥品干預(yù)并重；健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第111頁(yè)

健康干預(yù)技術(shù)健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第112頁(yè)體檢后續(xù)服務(wù)主要內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)主要內(nèi)容（做好7項(xiàng)服務(wù)）：健康處理方案設(shè)計(jì)與執(zhí)行健康咨詢與指導(dǎo)服務(wù)健康教育與健康自我管理技能培訓(xùn)服務(wù)健康生活方式管理服務(wù)慢病風(fēng)險(xiǎn)控制與跟蹤檢測(cè)服務(wù)心理健康管理服務(wù)運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)管理服務(wù)

健康干預(yù)技術(shù)：內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第113頁(yè)干預(yù)標(biāo)準(zhǔn)：針對(duì)性標(biāo)準(zhǔn)滿足需求標(biāo)準(zhǔn)疾病風(fēng)險(xiǎn)分層管理標(biāo)準(zhǔn)健康等級(jí)管理指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)健康管理效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)健康信息跟蹤服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)

健康干預(yù)技術(shù)：內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第114頁(yè)依據(jù)風(fēng)險(xiǎn)分層確定健康管理方案一級(jí)預(yù)防與健康管理方案：

1.實(shí)用于各級(jí)風(fēng)險(xiǎn)層人群，是低、中級(jí)風(fēng)險(xiǎn)層人群主要或基本健康管理與風(fēng)險(xiǎn)控制方案，是高危及級(jí)高危人群基礎(chǔ)和要輔助伎倆；

2.方案主要內(nèi)容:以生活方式干預(yù)和風(fēng)險(xiǎn)因子控制為主，包含：

戒煙:非吸煙者不吸煙，吸煙者必須戒煙，危險(xiǎn)分層≥20、勸導(dǎo)無(wú)效時(shí)，可使用尼古丁替換治療；合理膳食；中強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)；控制體重與限制飲酒等；

3.藥品干預(yù)為輔助伎倆：包含：降血壓、降血糖、調(diào)血脂以及抗血小板等。健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第115頁(yè)依據(jù)風(fēng)險(xiǎn)分層確定健康管理方案二級(jí)預(yù)防與疾病風(fēng)險(xiǎn)控制方案：

1.生活方式干預(yù)為基礎(chǔ)和前提；

2.藥品干預(yù)主要包含降血壓、降血糖、調(diào)血脂以及抗血小板等，治療達(dá)標(biāo)和防事件是關(guān)鍵與目標(biāo)；

3.視情行再血管化治療和頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)；

4.定時(shí)復(fù)查和連續(xù)跟蹤管理服務(wù)；健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第116頁(yè)心血管病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防與健康管理效果評(píng)價(jià)一級(jí)預(yù)防與健康管理辦法效果（AHA指南)：生活方式干預(yù)可使女性卒中風(fēng)險(xiǎn)下降55%，男性冠心病風(fēng)險(xiǎn)下降27%；收縮壓每下降10mmH,冠心病風(fēng)險(xiǎn)下降＞20%，卒中風(fēng)險(xiǎn)下降＞

30%；LDL-C每下降1mmol/,冠心病和卒中風(fēng)險(xiǎn)均下降20%；糖化血紅蛋白每下降1%，心梗風(fēng)險(xiǎn)下降14%，卒中風(fēng)險(xiǎn)均下降12%；每日一片阿司匹林（75mg)，心梗每3例降低一例，腦卒中每4例降低一例。二級(jí)預(yù)防與健康管理辦法效果：（略）健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第117頁(yè)美國(guó)女性健康體檢與健康管理指南

—美國(guó)女性保健中心（）預(yù)防性篩查：

針對(duì)大多數(shù)健康女性和常見疾病風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行；高風(fēng)險(xiǎn)篩查與免疫注射：

針對(duì)個(gè)體或家族易患一些疾病風(fēng)險(xiǎn)性高于普通人群，選擇一些經(jīng)?；蚨〞r(shí)檢驗(yàn)或注射項(xiàng)目；

健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第118頁(yè)專題風(fēng)險(xiǎn)篩查：包含：心臟病風(fēng)險(xiǎn)篩查中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)篩查骨質(zhì)疏松篩查乳腺腫瘤風(fēng)險(xiǎn)篩查更年期健康篩查生育健康風(fēng)險(xiǎn)篩查體質(zhì)體能評(píng)定健康感官風(fēng)險(xiǎn)篩查健康皮膚檢驗(yàn)泌尿道健康風(fēng)險(xiǎn)篩查呼吸系統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn)篩查健康心理與健康微笑美國(guó)女性健康體檢與健康管理指南

—美國(guó)女性保健中心（）健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第119頁(yè)檢驗(yàn)周期確實(shí)定標(biāo)準(zhǔn):

年紀(jì)范圍標(biāo)準(zhǔn)：18～39歲

40～49歲

50～64歲

65歲以上健康風(fēng)險(xiǎn)分層：低危、中危、中高危、高危、極高危?？萍膊★L(fēng)險(xiǎn)篩查:美國(guó)女性健康體檢與健康管理指南

—美國(guó)女性保健中心（）健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第120頁(yè)

健康信息技術(shù)健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第121頁(yè)健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第122頁(yè)健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第123頁(yè)健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第124頁(yè)系統(tǒng)架構(gòu)健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第125頁(yè)企業(yè)醫(yī)院呼叫中心短信平臺(tái)測(cè)評(píng)匯報(bào)集體測(cè)評(píng)匯報(bào)3EAP.COM體檢項(xiàng)目在線測(cè)評(píng)健康檔案動(dòng)態(tài)監(jiān)控在線咨詢恢復(fù)調(diào)適體檢咨詢教授400-810-8850業(yè)務(wù)流程健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第126頁(yè)健康注冊(cè)健康檢測(cè)健康狀態(tài)評(píng)定健康方案設(shè)計(jì)健康方案執(zhí)行效果追蹤反饋睡眠方案動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)漂浮治療心肺功效器官調(diào)整運(yùn)動(dòng)方案遠(yuǎn)途旅行運(yùn)動(dòng)調(diào)整方案高原缺氧地域適應(yīng)性運(yùn)動(dòng)方案每日食譜與營(yíng)養(yǎng)量方案設(shè)計(jì)２４小時(shí)營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)回顧服務(wù)營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)檢測(cè)服務(wù)營(yíng)養(yǎng)咨詢運(yùn)動(dòng)方案營(yíng)養(yǎng)方案心理方案減壓調(diào)整放松調(diào)整心理咨詢培訓(xùn)提醒干預(yù)咨詢醫(yī)療指導(dǎo)與綠色通道教授決議健康標(biāo)準(zhǔn)分級(jí)檢測(cè)結(jié)果分析健康危險(xiǎn)預(yù)警教授交流、會(huì)診督促213456信息搜集與建檔執(zhí)行方案專題檢測(cè)階段性健康方案調(diào)整健康檔案更新再次評(píng)定與檢測(cè)7問卷、匯報(bào)、病史、資料個(gè)人健康信息搜集10大類健康設(shè)備檢測(cè)量表檢測(cè)分項(xiàng)評(píng)定營(yíng)養(yǎng)睡眠運(yùn)動(dòng)心理綜合性動(dòng)態(tài)健康檔案維護(hù)服務(wù)方式服務(wù)頻度服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)服務(wù)內(nèi)容小區(qū)健康中心機(jī)構(gòu)服務(wù)健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第127頁(yè)

健康自我管理策略與技能健康自我管理策略與技能健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第128頁(yè)健康自我管理四項(xiàng)策略提升健康意識(shí)，促進(jìn)身心友好；關(guān)注健康警示，走出保健誤區(qū)；掌握健康技能，遠(yuǎn)離疾病風(fēng)險(xiǎn)；打牢健康基石，延長(zhǎng)健康壽命。健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第129頁(yè)自然健康“金字塔”缺一不可土壤空氣

水陽(yáng)光

健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第130頁(yè)人素質(zhì)“金字塔”—健康是基礎(chǔ)健康素質(zhì)文化素質(zhì)

科學(xué)素質(zhì)道德素質(zhì)

健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第131頁(yè)健康觀念“金字塔”四位一體

生理健康

心理健康社會(huì)適應(yīng)

道德健康健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第132頁(yè)健康飲食“金字塔”植物為主谷類、豆類蔬菜、蔬果脂肪動(dòng)物蛋白類健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第133頁(yè)健康心理“金字塔”—平衡心態(tài)最主要平衡心態(tài)調(diào)整情緒適應(yīng)角色理順關(guān)系健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第134頁(yè)

打牢健康五大基石心理平衡，貴在調(diào)控合理飲食，貴在“均”“合”適量運(yùn)動(dòng)，貴在“度”“量”充分睡眠，貴在順時(shí)戒煙限酒，貴在決心

健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第135頁(yè)四種健康習(xí)慣讓中

年人遠(yuǎn)離心血管病最近,美國(guó)南卡羅來納醫(yī)科大學(xué)King等研究發(fā)覺,年紀(jì)在45~64中年人經(jīng)過健康生活習(xí)慣能夠顯著降低其日后患心血管病(CVD)危險(xiǎn),降低死亡率。(AmJMed,120:598);研究者發(fā)覺,若這些中年人能夠堅(jiān)持4種健康習(xí)慣,包含天天吃5份水果和蔬菜(1份水果相當(dāng)于一個(gè)中等大小蘋果,1份蔬菜相當(dāng)于半杯切碎蔬菜)、每七天最少鍛煉2.5個(gè)小時(shí)、保持體質(zhì)指數(shù)(BMI)在18.5~29.9kg/m2之間、不吸煙,與生活方式不健康者相比,其CVD發(fā)生率可降低35%,死亡率可降低40%。結(jié)論：多吃蔬果多鍛煉控制體重不吸煙,四種健康習(xí)慣讓中年人遠(yuǎn)離心血管病。健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第136頁(yè)每分菜蔬量健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第137頁(yè)我國(guó)教授提出“七把尺子”量健康1

空腹血糖不能高于5.6mmol/l；2血脂總膽固醇不能高于4.6mmol/l；3血壓不能高于120/80mmHg；4腰圍男不能高于90cm（2尺7寸），女不能高于80cm（2尺4寸）；5體重指數(shù)（BMI）不能高于24；6零吸引；7每七天運(yùn)動(dòng)3-4次，每次有氧運(yùn)動(dòng)不能少于30分鐘；健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第138頁(yè)《中國(guó)居民膳食指（）》每人每日攝入250—400克主食；每人每日攝入300—500克蔬菜水果；每人每日攝入50克以上粗糧；每人每日攝入300ml牛奶；每人每日攝入1500—ml水；每人每日攝入50克黃豆；每人每日攝入50—125克動(dòng)物蛋白；每人每日攝入6克鹽；每人每日步行6000步。健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第139頁(yè)中老年人每日食“五個(gè)網(wǎng)球”

量大小不一樣食物保健康1個(gè)網(wǎng)球量大小動(dòng)物蛋白；2個(gè)網(wǎng)球量大小主食；3個(gè)網(wǎng)球量大小水果；4個(gè)網(wǎng)球量大小蔬菜；健康管理的創(chuàng)新模式與技術(shù)體系第140頁(yè)掌握十項(xiàng)健康技能

“五個(gè)會(huì)”一是健康基礎(chǔ)數(shù)據(jù)會(huì)測(cè)量；二是健康基本指標(biāo)會(huì)觀察；三是健康風(fēng)險(xiǎn)信息會(huì)查找；四是疾病早期表現(xiàn)會(huì)覺察；五是藥品不良反應(yīng)會(huì)發(fā)覺；

①自我健