早期康復護理在顱腦外傷患者中的應用及對術后運動障礙患者功能的影響評價

早期康復護理在顱腦外傷患者中的應用及對術后運動障礙患者功能的影響評價

摘

要：目的探究顱腦外傷患者應用早期康復護理對術后運動功能障礙功能的影響。方法于2021年1月~2022年1月我院收治的顱腦外傷患者中抽取108例進行本次研究，隨機數(shù)字表法將患者分為2組，對照組54例開展常規(guī)護理、研究組54例實施常規(guī)護理基礎上實施早期康復護理，對比兩組患者運動功能評分、神經功能評分及護理滿意度。結果護理后運動功能評分比較，研究組＞對照組，神經功能評分比較，研究組＜對照組（P＜0.05）；滿意度比較，研究組96.3%＞對照組85.19%（P＜0.05）。結論早期康復護理用于顱腦外傷患者中，可提高運動功能，減輕神經功能損傷，滿意度高，可廣泛應用。Keys：早期康復護理；顱腦外傷；運動功能隨著交通業(yè)的發(fā)展，顱腦外傷發(fā)生率呈增加趨勢，對患者健康造成嚴重影響，降低了患者的生活質量。手術治療后多數(shù)患者伴有程度不一的功能障礙，如運動功能、感覺功能等，因此，加強患者的護理干預極為關鍵。本次研究以108例顱腦外傷患者為例，探究早期康復護理的應用價值，現(xiàn)對結果報道如下。1資料與方法1.1一般資料

時間：2021年1月~2022年1月；對象：108例顱腦外傷患者。納入標準：臨床影像學檢查確診為顱腦外傷，患者及其家屬知情同意；排除標準：惡性腫瘤患者，合并嚴重臟器功能障礙患者[1]。采取隨機數(shù)字表法將患者分組如下：（1）對照組：54例，男28例，女26例，年齡：29~74（52.64±7.19）歲；（2）研究組：54例，男30例，女24例，年齡：30~76（52.68±7.22）歲。兩組患者基線資料對比無差異性（P＞0.05）。1.2方法

對照組：實施常規(guī)護理，密切監(jiān)測患者體征變化，清除口腔分泌物，保證患者呼吸通暢，及時更換床單備注，定時為患者翻身，加強患者皮膚護理，保持室內空氣清新、通暢，對于留置引流管的患者，需要避免彎折、脫落，記錄引流液的顏色、性質，對于符合出院的患者，建立患者信息檔案，定期進行隨訪。

研究組：常規(guī)護理基礎上應用早期康復護理，具體如下：患者病情穩(wěn)定后結合患者個體特點及喜好等，制定個性化的康復訓練計劃，①體位方面：每隔2h對患者進行一次翻身，為患者擺放良肢位，②生活能力方面：訓練患者飲食、控制大小便等，提高患者自我護理能力。③運動方面：初期予以患者被動干預，即對患者進行肢體按摩、關節(jié)活動等，隨著病情好轉，可對患者進行坐位、站立位等訓練，加強患者背肌、股四頭肌等訓練，改善患者運動功能障礙。④心理疏導：用通俗的語言對患者進行疾病知識宣教，耐心回答患者疑惑，鼓勵患者、安撫患者情緒，增強患者信心，使其保持樂觀的心態(tài)，積極配合治療。1.3指標標準評估標準：（1）運動功能評分：應用FMA（運動功能量表）評估，百分制，分數(shù)、運動功能為正比關系[2]。（2）神經功能缺損評分：應用NIHSS（神經功能缺損量表）評估，總分45分，分數(shù)、神經功能缺損狀況為正比[3]。（3）護理滿意度：應用滿意度調查問卷（我院自擬量表）評估，百分制，①非常滿意：＞70分；②尚可：50~70分；③不滿意：＜50分，護理滿意度=①%+②%。1.4統(tǒng)計學方法SPSS27.0為統(tǒng)計學軟件工具，用（±s）表示計量資料、t檢驗；用（n，%）表示計數(shù)資料、2檢驗；P＜0.05，提示有統(tǒng)計學差異性。2結果

2.1運動功能評分及神經功能評分結果

研究組護理后運動功能評分較對照組高，神經功能評分低于對照組（P＜0.05），見表1。表1評分指標結果（±s，分）組別運動功能評分神經功能評分護理前護理后護理前護理后對照組（n=54）68.26±13.1781.26±9.1436.22±5.1430.12±3.26研究組（n=54）68.33±13.2284.73±7.3836.18±5.1228.27±2.88t0.0282.1710.0413.125P0.9780.0320.9680.0022.2滿意度結果

相比對照組，研究組護理滿意度更高（96.3%＞85.19%），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表2。表2滿意度組間對比結果（n，%）組別例數(shù)非常滿意尚可不滿意滿意度對照組5419（35.19）27（50.00）8（14.81）46（85.19）研究組5421（38.89）31（57.41）2（3.70）52（96.30）23.967P0.0463討論顱腦外傷是指因暴力（直接暴力、間接暴力）作用于頭部造成的損傷。顱腦外傷容易損傷患者腦組織、神經組織等，使患者運動功能發(fā)生障礙，影響了患者的正常生活。手術治療是顱腦外傷的重要療法之一，但手術存在創(chuàng)傷性，術后并發(fā)癥多，影響患者術后恢復效果?；诖?，選擇科學、合理的護理方案成為臨床研究的焦點。早期康復護理是臨床重要的護理模式之一，該護理模式的開展，可以重塑中樞神經系統(tǒng)，加快術后功能的恢復。王麗芳[4]研究中指出，早期康復護理用于顱腦外傷干預中，可改善患者神經功能，護理效果顯著。對本次研究結果分析，相比對照組，研究組護理后神經功能缺損評分更低（P＜0.05），與上述報道具有一致性，證實了早期康復護理的有效性。此外，運動功能評分、護理滿意度比較，研究組＞對照組（P＜0.05），由此可見，在常規(guī)護理基礎上加強患者早期康復護理，可改善患者運動功能，促進了和諧護患關系的建立。綜上所述，早期康復護理用于顱腦外傷患者中，護理效果確切，可作為重要護理模式之一，廣泛應用。Reference：[1]孟迪,劉玲,王紫唐.早期康復護理對顱腦外傷術后運動障礙患者心理狀態(tài)及神經功能的影響[J].心理月刊,2021,16(21):133-135.[2]張冰冰.早期康復護理對顱腦外傷術后運動障礙患者功能恢復的影響[J].中國醫(yī)藥指南,2020,18(34):162-163.[3]冼惠嬋.分析早期康復護