維生素與微量元素專業(yè)知識(shí)講座

維生素與微量元素專業(yè)知識(shí)講座維生素與微量元素專業(yè)知識(shí)講座第1頁維生素發(fā)覺過程

荷蘭軍醫(yī)艾克曼（ChristianEijkman，1858－1930）1907年發(fā)覺雞+白米得了腳氣病雞+白米＋米糠飼料即可治愈維生素與微量元素專業(yè)知識(shí)講座第2頁艾克曼推測(cè)白米中含有一個(gè)毒素，而米糠中則含有解毒成份。荷蘭格林推測(cè)：白米中缺乏一個(gè)關(guān)鍵成份，而這種成份就在米糠里。白米中缺乏正是維生素。為了贊譽(yù)艾克曼醫(yī)生發(fā)覺維生素先驅(qū)作用，1929年，他榮獲了諾貝爾醫(yī)學(xué)和生理學(xué)獎(jiǎng)。維生素與微量元素專業(yè)知識(shí)講座第3頁

1911年，波蘭化學(xué)家CasimirFunk發(fā)覺糙米中能夠防治腳氣病物質(zhì)（維生素B1）是一個(gè)胺。所以Funk提議將其稱為Vitamine，意為“Vitalamine”——“致命胺”，極言它主要性。并被普遍應(yīng)用于全部這種“輔助因子”。然而隨即發(fā)覺，許多維生素并不含有“胺”結(jié)構(gòu)，不過因?yàn)橐呀?jīng)廣泛采取，所以這種叫法并沒有廢棄，而僅僅將amine最終一個(gè)“e”去掉，成為了“vitamin”。維生素與微量元素專業(yè)知識(shí)講座第4頁維生素定義：維生素是機(jī)體維持正常功效所必需，但在體內(nèi)不能合成，或合成量極少，必須由食物供給一組低分子量有機(jī)物質(zhì)。

維生素作用：在調(diào)整物質(zhì)代謝和維持生理功效等方面發(fā)揮主要作用。維生素與微量元素專業(yè)知識(shí)講座第5頁脂溶性維生素

(lipid-solublevitamin)水溶性維生素

(water-solublevitamin)分類:脂溶性維生素包含：維生素A、D、E、K等。水溶性維生素包含：維生素B1、B2、B6、B12、PP、泛酸、葉酸、生物素、維生素C、α硫辛酸等。維生素與微量元素專業(yè)知識(shí)講座第6頁第一節(jié)脂溶性維生素脂溶性維生素——不溶于水，溶于脂類及脂肪溶劑維生素A維生素D維生素E維生素K維生素與微量元素專業(yè)知識(shí)講座第7頁一、維生素A

A1(視黃醇)：存在于哺乳動(dòng)物和咸水魚肝臟中

A2(脫氫視黃醇)：存在淡水魚肝油中從化學(xué)結(jié)構(gòu)上比較，維生素A2在β-白芷酮環(huán)上比A1多一個(gè)雙鍵。但其生理效用僅及A140%CH2OH視黃醇3-脫氫視黃醇體內(nèi)活性形式包含視黃醇、視黃醛和視黃酸。維生素與微量元素專業(yè)知識(shí)講座第8頁植物性食品中含有維生素A效能物質(zhì)，如各種類胡蘿卜素(carotenoid)，其中最主要者為β-胡蘿卜素(β-carotene)，可被小腸粘膜中加氧酶作用轉(zhuǎn)變成為視黃醇，又稱維生素A原(provitaminA)。維生素與微量元素專業(yè)知識(shí)講座第9頁

食物中視黃醇多以脂肪酸酯形式存在。在小腸受酯酶作用而水解，后進(jìn)入小腸上皮細(xì)胞重新合成維生素A酯，摻入乳糜微粒，經(jīng)過淋巴轉(zhuǎn)運(yùn)，貯存于肝臟。血漿中維生素A為非酯化型，它與視黃醇結(jié)合蛋白(retinalbindingprotein，RBP)結(jié)合而被轉(zhuǎn)運(yùn)。RBP又與已結(jié)合甲狀腺素前清蛋白（proalbumin，PA）結(jié)合，形成維生素A－RBP－PA復(fù)合物，當(dāng)運(yùn)輸?shù)桨薪M織后，與特異性受體結(jié)合后被利用。維生素A吸收維生素與微量元素專業(yè)知識(shí)講座第10頁維生素A生化作用組成視覺細(xì)胞內(nèi)感光物質(zhì)，即視色素參加糖蛋白合成，維持上皮結(jié)構(gòu)完整與健全，促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育其它作用：與上皮細(xì)胞正常分化相關(guān)維生素與微量元素專業(yè)知識(shí)講座第11頁

組成視網(wǎng)膜感光物質(zhì)，即視色素視紫紅質(zhì)夜盲癥視紫紅質(zhì)再生暗適應(yīng)next維生素與微量元素專業(yè)知識(shí)講座第12頁由視紫紅質(zhì)分解所產(chǎn)生全反位視黃醛能夠經(jīng)還原、異構(gòu)轉(zhuǎn)變?yōu)?1-順位視黃醇，并深入又氧化成11-順視黃醛。這么，在暗處11-順視黃醛又可與視蛋白結(jié)合再生成視紫紅質(zhì)。大家從強(qiáng)光下轉(zhuǎn)而進(jìn)入暗處，起初看不清物體，但稍停一會(huì)兒，因?yàn)樵诎堤幰曌霞t質(zhì)合成增多，分解降低，桿細(xì)胞內(nèi)視紫紅質(zhì)含量逐步積累，對(duì)弱光感受性加強(qiáng)，便又能看清物體，這一過程稱為暗適應(yīng)(darkadaptation)。Back維生素與微量元素專業(yè)知識(shí)講座第13頁當(dāng)維生素A缺乏時(shí)，11-順視黃醛得不到足夠補(bǔ)充，桿細(xì)胞內(nèi)視紫紅質(zhì)合成減弱，暗適應(yīng)能力下降，可致“夜盲癥”(nightblindness)，祖國(guó)醫(yī)學(xué)稱此癥狀為“雀目”。Back維生素與微量元素專業(yè)知識(shí)講座第14頁維生素A能促進(jìn)糖蛋白合成，視黃酸在體內(nèi)轉(zhuǎn)變成視黃醛磷酸是寡糖穿越膜脂雙分子層基礎(chǔ)。維生素A是維持一切上皮組織健全所必需物質(zhì)。

參加糖蛋白合成維生素與微量元素專業(yè)知識(shí)講座第15頁

其它作用：與上皮細(xì)胞正常分化相關(guān)

人體上皮細(xì)胞正常分化與視黃酸直接相關(guān)。維生素A攝入與癌癥發(fā)生呈負(fù)相關(guān)。β-胡蘿卜素是抗氧化劑，在氧分壓較低條件下，能直接毀滅自由基。視黃酸能誘導(dǎo)HL-60細(xì)胞及急性早幼細(xì)胞白血病分化。維生素與微量元素專業(yè)知識(shí)講座第16頁作用機(jī)制：視黃酸特異與CRBP結(jié)合，經(jīng)過后者與核蛋白結(jié)合對(duì)基因表示調(diào)控發(fā)揮作用。維生素A較易被正常腸道吸收，但不直接隨尿排泄，因而攝取過量是有害。維生素與微量元素專業(yè)知識(shí)講座第17頁二、維生素D

維生素D含有抗佝僂病作用，又稱抗佝僂病維生素。為固醇衍生物,主要包含VD2和VD3

維生素與微量元素專業(yè)知識(shí)講座第18頁食物中維生素D被小腸吸收后，參入乳糜顆粒經(jīng)淋巴入血，在血液中與特異性載體蛋白－維生素D結(jié)合蛋白（DBP）結(jié)合后被運(yùn)輸至肝。皮膚中維生素D3原，在陽光直射時(shí)會(huì)轉(zhuǎn)化為維生素D3，D3被運(yùn)輸?shù)礁闻K。維生素與微量元素專業(yè)知識(shí)講座第19頁調(diào)整鈣、磷代謝，維持血液正常鈣、磷濃度，從而促進(jìn)鈣化，使牙齒、骨骼發(fā)育正常。

生化作用及缺乏癥維生素D攝食不足，兒童易產(chǎn)生佝僂病。成人則引發(fā)軟骨??；孕婦和授乳婦人脫鈣作用嚴(yán)重時(shí)造成骨質(zhì)疏松癥。

維生素與微量元素專業(yè)知識(shí)講座第20頁三、維生素E

維生素E主要分為生育酚和生育三烯酚兩類，每類又依據(jù)甲基數(shù)目位置等分為α、β、γ、δ四種，α-生育酚在自然界中分布最廣。

維生素與微量元素專業(yè)知識(shí)講座第21頁生化作用維生素E是體內(nèi)最主要抗氧化劑，能防止脂質(zhì)過氧化物產(chǎn)生，保護(hù)生物膜結(jié)構(gòu)與功效。維生素E俗稱生育酚，與動(dòng)物生殖機(jī)能相關(guān)，缺乏時(shí)會(huì)使生殖器官受損甚至不育，臨床上可作為藥品用于治療一些習(xí)慣性流產(chǎn)和先兆流產(chǎn)。促進(jìn)血紅素代謝。新生兒缺乏維生素E會(huì)引發(fā)貧血，孕婦及哺乳期婦女及新生兒應(yīng)注意補(bǔ)充維生素E。維生素與微量元素專業(yè)知識(shí)講座第22頁缺乏癥正常成人每日對(duì)維生素E需要量為8－12α-生育酚當(dāng)量（1α-TE=1mgα-生育酚）。維生素E普通不易缺乏，在發(fā)生一些脂肪吸收障礙等疾病時(shí)可引發(fā)缺乏。表現(xiàn)為紅細(xì)胞數(shù)量降低，壽命縮短，體外試驗(yàn)可見紅細(xì)胞脆性增加等貧血癥，偶可引發(fā)神經(jīng)障礙。

維生素與微量元素專業(yè)知識(shí)講座第23頁四、維生素K

維生素K，又稱凝血維生素，是2-甲基1，4-萘醌衍生物，自然界已發(fā)覺有兩種，存于綠葉植物中者為維生素K1，腸道細(xì)菌合成者為維生素K2，臨床上應(yīng)用為人工合成K3、K4，水溶性，可口服及注射。維生素K吸收主要在小腸，經(jīng)淋巴入血，在血液中隨β－脂蛋白轉(zhuǎn)運(yùn)至肝儲(chǔ)存。維生素與微量元素專業(yè)知識(shí)講座第24頁生化作用及缺乏癥促進(jìn)肝臟合成凝血酶原。維生素K能夠維持體內(nèi)各種凝血因子（第Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ凝血因子）水平，因而促進(jìn)血液凝固。維生素K缺乏主要癥狀是易出血，病因是胰腺疾病、小腸粘膜萎縮等腸道疾病等。長(zhǎng)久應(yīng)用抗生素及腸道滅菌藥也可引發(fā)維生素K缺乏。新生嬰兒腸內(nèi)無菌，維生素K又不能經(jīng)過胎盤，故有可能引發(fā)維生素K缺乏。維生素與微量元素專業(yè)知識(shí)講座第25頁第二節(jié)水溶性維生素包含B族維生素和維生素C。

水溶性維生素體內(nèi)過剩個(gè)別可隨尿液排出體外，在體內(nèi)極少蓄積，也不會(huì)引發(fā)中毒，因?yàn)閮?chǔ)存少，所以必須經(jīng)常從食物中攝取。維生素與微量元素專業(yè)知識(shí)講座第26頁一、維生素B1又名硫胺素，其結(jié)構(gòu)中有含S噻唑環(huán)與含氨基嘧啶環(huán)。鹽酸硫胺素為白色結(jié)晶，易被氧化產(chǎn)生脫氫硫胺素(又稱硫色素thiochrome)，它在紫外光下呈蘭色熒光，可利用此特征進(jìn)行定性和定量分析。維生素與微量元素專業(yè)知識(shí)講座第27頁

維生素B1易被小腸吸收，入血后在肝及腦組織中被磷酸化成為焦磷酸硫胺素(TPP)。維生素與微量元素專業(yè)知識(shí)講座第28頁生化功效及缺乏癥TPP是體內(nèi)催化a-酮酸氧化脫羧輔酶，也是磷酸戊糖循環(huán)中轉(zhuǎn)酮基酶輔酶。B1缺乏，造成TPP合成不足，丙酮酸氧化脫羧發(fā)生障礙，造成糖氧化利用受阻，并伴有丙酮酸及乳酸等堆積，出現(xiàn)手足麻木、四肢無力等多發(fā)性周圍神經(jīng)炎癥狀。嚴(yán)重者引發(fā)心跳加緊、心臟擴(kuò)充和心力衰竭，臨床上稱為腳氣病(beriberi)，所以又稱維生素B1為抗腳氣病維生素。維生素與微量元素專業(yè)知識(shí)講座第29頁

在神經(jīng)傳導(dǎo)中發(fā)揮作用

TPP參加神經(jīng)遞質(zhì)乙酰膽堿合成與分解：體內(nèi)乙酰膽堿由乙酰輔酶A和膽堿合成，乙酰輔酶A主要來自丙酮酸脫羧反應(yīng)。維生素B1有抑制膽堿酯酶作用：缺乏維生素B1時(shí)，因?yàn)槟憠A酯酶活性增強(qiáng)，乙酰膽堿水解加速，使神經(jīng)傳導(dǎo)受到影響，可造成胃腸蠕動(dòng)遲緩、消化液分泌降低、食欲不振和消化不良等癥狀。維生素與微量元素專業(yè)知識(shí)講座第30頁正常成人每日需要量為1.0～1.5mg。檢測(cè)：測(cè)定紅細(xì)胞中轉(zhuǎn)酮醇酶活性，尿中硫胺素與血中硫胺素濃度可判定維生素B1是否缺乏。維生素B1主要存在于種子外皮及胚芽中，加工過于精細(xì)可造成其大量丟失，在高糖飲食及食用高度精細(xì)加工米面時(shí)，易發(fā)生“腳氣病”。另外，因慢性酒精中毒而不能攝入其它食物時(shí)也可引發(fā)維生素B1缺乏，早期表現(xiàn)為末梢神經(jīng)炎、食欲減退等，進(jìn)而發(fā)生浮腫、神經(jīng)肌肉變性等。維生素與微量元素專業(yè)知識(shí)講座第31頁二、維生素B2

維生素B2由核醇與異咯嗪結(jié)合組成，因?yàn)楫惪┼菏且粋€(gè)黃色色素，故維生素B2又稱為核黃素。核黃素分布很廣，在體內(nèi)經(jīng)磷酸化作用可生成黃素單核苷酸(FMN)和黃素腺嘌呤二核苷酸(FAD)

。FMN和FAD是維生素B2活性型。

維生素與微量元素專業(yè)知識(shí)講座第32頁維生素B2異咯嗪環(huán)上第1和第10位氮原子可重復(fù)接收和放出氫，因而含有可逆氧化還原特征。

維生素與微量元素專業(yè)知識(shí)講座第33頁生化作用及缺乏癥FMN和FAD是體內(nèi)氧化還原酶輔基（如琥珀酸脫氫酶，黃嘌呤氧化酶及NADH脫氫酶等），主要起遞氫體作用。缺乏癥：正常成人每日需要量為1.2～1.5mg維生素B2缺乏時(shí)，主要表現(xiàn)為口角炎、唇炎、陰囊炎、眼瞼炎和羞明等。檢測(cè)：常見紅細(xì)胞中谷胱甘肽還原酶活性來檢驗(yàn)體內(nèi)維生素B2含量。維生素與微量元素專業(yè)知識(shí)講座第34頁三、維生素PP

又名抗癩皮病因子，包含尼克酸(煙酸)和尼克酰胺(煙酰胺)，均為吡啶衍生物，在體內(nèi)可相互轉(zhuǎn)化。維生素與微量元素專業(yè)知識(shí)講座第35頁生化作用：尼克酰胺是組成輔酶Ⅰ(NAD+)和輔酶Ⅱ(NADP+)成份，它含有可逆地加氫和脫氫特征，在生物氧化過程中起著遞氫體作用，是各種不需氧脫氫酶輔酶。維生素與微量元素專業(yè)知識(shí)講座第36頁缺乏癥

普通飲食條件下，極少缺乏維生素PP，玉米中缺乏色氨酸和尼克酸，長(zhǎng)久單食玉米則有可能發(fā)生維生素PP缺乏病－癩皮病(pellagra)。人類維生素PP缺乏時(shí)，主要表現(xiàn)為癩皮病，賴皮病患者中樞及交感神經(jīng)系統(tǒng)、皮膚、胃、腸等皆受不良影響，其特征是皮炎、腹瀉、癡呆。維生素與微量元素專業(yè)知識(shí)講座第37頁抗結(jié)核藥異煙肼與維生素PP結(jié)構(gòu)類似，長(zhǎng)久服用可能引發(fā)維生素PP缺乏；尼克酸在臨床上作為降低膽固醇藥品：尼克酸能抑制脂肪組織脂肪分解，從而抑制FFA動(dòng)員，使肝中VLDL合成下降，降低膽固醇；過量服用很快引發(fā)血管擴(kuò)張、臉頰潮紅、痤瘡及腸胃不適等，長(zhǎng)久大量服用可能損傷肝臟。維生素與微量元素專業(yè)知識(shí)講座第38頁四、維生素B6

包含吡哆醇，吡哆醛和吡哆胺三種化合物，在體內(nèi)可相互轉(zhuǎn)變，均為活性型。

維生素與微量元素專業(yè)知識(shí)講座第39頁在體內(nèi)維生素B6以磷酸酯形式存在。

維生素與微量元素專業(yè)知識(shí)講座第40頁生化作用與缺乏癥

參加氨基酸轉(zhuǎn)氨、一些氨基酸脫羧；促進(jìn)谷氨酸脫羧生成γ－氨基丁酸（GABA，抑制性神經(jīng)遞質(zhì)），臨床上常見于治療小兒驚厥及妊娠嘔吐。是δ－氨基－γ酮戊酸（ALA）合酶輔酶，所以，維生素B6缺乏時(shí)可能造成低血色素小細(xì)胞性貧血和血清鐵增高。人類未發(fā)覺維生素B6缺乏經(jīng)典病例。維生素與微量元素專業(yè)知識(shí)講座第41頁五、泛酸

由β-丙氨酸與羥基丁酸結(jié)合而組成，因其廣泛存在于動(dòng)植物組織故名泛酸或遍多酸

維生素與微量元素專業(yè)知識(shí)講座第42頁在體內(nèi)被磷酸化并深入取得巰基乙胺而生成4－磷酸泛酰巰基乙胺，后者是組成輔酶A和酰基載體蛋白（ACP）組成個(gè)別。泛酸活性型CoA和ACP是?；D(zhuǎn)移酶輔酶，廣泛參加糖、脂類、蛋白質(zhì)代謝及肝生物轉(zhuǎn)化作用。缺乏癥：因?yàn)榉核釓V泛存在，極少出現(xiàn)泛酸缺乏癥，但在二戰(zhàn)時(shí)遠(yuǎn)東戰(zhàn)俘中曾有“腳灼熱綜合癥”，為缺乏葉酸所致。維生素與微量元素專業(yè)知識(shí)講座第43頁六、生物素

為含硫維生素，耐酸不耐堿，氧化劑和高溫可使其失活，包含含硫噻吩環(huán)、尿素及戊酸三個(gè)別。維生素與微量元素專業(yè)知識(shí)講座第44頁是體內(nèi)各種羧化酶輔酶，參加CO2羧化過程。生物素起源廣泛，且人體腸道細(xì)菌也能合成，極少出現(xiàn)缺乏癥。新鮮雞蛋中有抗生物素結(jié)合蛋白，會(huì)與生物素結(jié)合并使其失活，并不被吸收，蛋清加熱后可破壞這種蛋白。長(zhǎng)久使用抗生素會(huì)抑制腸道細(xì)菌生長(zhǎng)，也可能造成生物素缺乏。人類缺乏生物素可能造成，癥狀為疲乏、惡心、嘔吐、食欲不振、皮炎及脫屑性紅皮病。維生素與微量元素專業(yè)知識(shí)講座第45頁七、葉酸

在植物綠葉中含量豐富故名，由蝶酸和谷氨酸結(jié)合組成，又稱蝶酰谷氨酸；在動(dòng)物組織中以肝臟含葉酸最豐富。在體內(nèi)必須轉(zhuǎn)變成四氫葉酸(FH4)才有生理活性。葉酸在小腸上段吸收，在十二指腸及空腸上皮粘膜細(xì)胞被葉酸還原酶（輔酶為NADPH）催化生成葉酸（F）活性型——四氫葉酸（FH4）。

F+NADPH(H+) FH2+NADP+FH2+NADPH(H+) FH4+NADP+

維生素與微量元素專業(yè)知識(shí)講座第46頁是一碳基團(tuán)轉(zhuǎn)移酶輔酶，參加體內(nèi)“一碳基團(tuán)”轉(zhuǎn)移(N5、N10可攜帶一碳單位)，在體內(nèi)嘌呤和嘧啶核苷酸合成上起主要作用。葉酸缺乏時(shí)，“一碳基團(tuán)”轉(zhuǎn)移發(fā)生障礙，DNA合成受到抑制，骨髓中幼紅細(xì)胞增殖速度下降，細(xì)胞體積變大，造成巨幼紅細(xì)胞性貧血。長(zhǎng)久口服避孕藥或抗驚厥藥可造成葉酸缺乏。孕婦及哺乳期需適量補(bǔ)充葉酸。葉酸拮抗藥種類很多，其中氨甲蝶呤(methotrexate，MTX)在結(jié)構(gòu)上與葉酸相同，是二氫葉酸還原酶強(qiáng)抑制劑，常見作抗癌藥。生化作用及缺乏癥維生素與微量元素專業(yè)知識(shí)講座第47頁八、維生素B12

結(jié)構(gòu)復(fù)雜，分子中含有金屬鈷和酰氨基，又稱為鈷胺素，是唯一含金屬元素維生素。有各種存在形式，如氰鈷胺素、羥鈷胺素、甲鈷胺素和5’-脫氧腺苷鈷胺素。兩種輔酶形式——甲基鈷胺和5’-脫氧腺苷鈷胺在代謝中作用各不相同。吸收需要一個(gè)胃壁細(xì)胞分泌糖蛋白（稱為內(nèi)因子IF）幫助。當(dāng)結(jié)合物經(jīng)過小腸粘膜時(shí)，B12與IF分離，與另一個(gè)蛋白轉(zhuǎn)鈷胺素Ⅱ（TCⅡ）結(jié)合存在于血液中，與細(xì)胞表面受體結(jié)合后進(jìn)入細(xì)胞，轉(zhuǎn)化為維生素B12各種活性型。B12與肝中TCⅠ結(jié)合后可貯存于肝內(nèi)。維生素與微量元素專業(yè)知識(shí)講座第48頁生化作用與缺乏癥

甲鈷胺素(CH3·B12)參加體內(nèi)甲基移換反應(yīng)和葉酸代謝，是蛋氨酸合成酶（N5－甲基四氫葉酸甲基轉(zhuǎn)移酶）輔酶。維生素與微量元素專業(yè)知識(shí)講座第49頁促進(jìn)葉酸周轉(zhuǎn)利用，假如缺乏維生素B12，則葉酸難以再利用，造成巨幼紅細(xì)胞性貧血。B12缺乏，引發(fā)同型半胱氨酸堆積，造成同型半胱氨酸尿癥。5′-脫氧腺苷鈷胺素是L-甲基丙二酰輔酶A變位酶輔酶，將甲基丙二酰CoA轉(zhuǎn)變?yōu)殓牾oA，進(jìn)入三羧酸循環(huán)而被氧化利用；B12缺乏時(shí)，影響脂肪酸正常合成及髓鞘質(zhì)轉(zhuǎn)換，造成進(jìn)行性脫髓鞘。維生素B12廣泛存在于動(dòng)物性食品中，缺乏癥偶見于有嚴(yán)重吸收疾患病人及長(zhǎng)久素食者。維生素與微量元素專業(yè)知識(shí)講座第50頁維生素與微量元素專業(yè)知識(shí)講座第51頁九、維生素C

又名抗壞血酸(ascorbicacid)，含有可解離出H+烯醇式羥基，有較強(qiáng)酸性和還原性。植物中含有抗壞血酸氧化酶催化抗壞血酸氧化分解，故貯存過久蔬菜和水果中維生素C可遭到破壞而使其營(yíng)養(yǎng)價(jià)值降低。豆芽等是維生素C主要起源。維生素與微量元素專業(yè)知識(shí)講座第52頁生化作用與缺乏癥參加體內(nèi)羥化反應(yīng)促進(jìn)膠原蛋白合成類固醇羥化參加芳香族氨基酸代謝有維生素C存下，鐵吸收增加顯著next維生素與微量元素專業(yè)知識(shí)講座第53頁促進(jìn)膠原蛋白合成

維生素C是脯氨酸羥化酶和賴氨酸羥化酶輔助因子，將多肽鏈中脯氨酸和賴氨酸殘基羥化成為羥脯氨酸和羥賴氨酸殘基。維生素C有利于維持Fe2+還原狀態(tài)，并能激活羥化酶。維生素C缺乏時(shí)，膠原和細(xì)胞間質(zhì)合成障礙，毛細(xì)管壁脆性增大而引發(fā)壞血病(scurvy)，牙齒易松動(dòng)，毛細(xì)血管破裂及創(chuàng)傷不易愈合等。

Back維生素與微量元素專業(yè)知識(shí)講座第54頁類固醇羥化

正常情況下，體內(nèi)約有40%膽固醇轉(zhuǎn)變成7α－膽固醇，最終生成膽汁酸。缺乏維生素C則羥化過程受阻，膽固醇轉(zhuǎn)變成膽酸作用下降，肝中膽固醇堆積，而血中膽固醇濃度增高。臨床上用大量維生素C可降低血中膽固醇，其機(jī)理可能在于維生素C促進(jìn)膽固醇向膽酸轉(zhuǎn)變。Back維生素與微量元素專業(yè)知識(shí)講座第55頁參加芳香族氨基酸代謝

苯丙氨酸(Phe)羥化為酪氨酸(Tyr)，酪氨酸轉(zhuǎn)變?yōu)閮翰璺影?catecholamine)或分解為尿黑酸等過程中許多羥化步驟均需有維生素C參加。色氨酸(Trp)轉(zhuǎn)變?yōu)?－羥色胺(5－HT)時(shí)也需要維生素C。兒茶酚胺和5－羥色胺都是主要神經(jīng)遞質(zhì)，在調(diào)整神經(jīng)活動(dòng)方面有主要作用。Back維生素與微量元素專業(yè)知識(shí)講座第56頁參加體內(nèi)氧化還原反應(yīng)保護(hù)巰基和使巰基再生促進(jìn)鐵吸收和利用維生素C保護(hù)維生素A、E及B免遭氧化next維生素與微量元素專業(yè)知識(shí)講座第57頁保護(hù)巰基和使巰基再生

維生素C能使巰基酶-SH維持還原狀態(tài)，保持酶有一定活性。維生素C使氧化型谷胱甘肽(G-S-S-G)還原為還原型谷胱甘肽(G-SH)，使-SH得以再生。還原型谷胱甘肽使脂質(zhì)過氧化物還原，保護(hù)細(xì)胞膜。Back維生素與微量元素專業(yè)知識(shí)講座第58頁促進(jìn)鐵吸收和利用

維生素C使食物中難吸收Fe3+還原成易吸收Fe2+，促進(jìn)鐵吸收。維生素C促使體內(nèi)Fe3+還原，有利于血紅素合成。維生素C直接將高鐵血紅蛋白(MHb)還原成血紅蛋白（Hb），使其恢復(fù)對(duì)氧運(yùn)輸能力。Back維生素與微量元素專業(yè)知識(shí)講座第59頁保護(hù)維生素A、E及B免遭氧化

維生素C能夠保護(hù)維生素A、E及B免受氧化。維生素C促進(jìn)葉酸轉(zhuǎn)變?yōu)樗臍淙~酸。維生素C對(duì)缺鐵性貧血和巨幼細(xì)胞性貧血治療都起輔助作用。Back維生素與微量元素專業(yè)知識(shí)講座第60頁抗病毒作用維生素C能增加淋巴細(xì)胞生成，提升吞噬細(xì)胞吞噬能力，促進(jìn)免疫球蛋白合成，提升機(jī)體免疫力。臨床上用于心血管疾病、病毒性疾病等支持性治療。我國(guó)提議成人每日維生素C需要量為60mg。Back維生素與微量元素專業(yè)知識(shí)講座第61頁十、α硫辛酸

分子內(nèi)含二硫鍵，能還原成二氫硫辛酸，是硫辛酸乙酰轉(zhuǎn)移酶輔酶。有抗脂肪肝和降低膽固醇作用。保護(hù)巰基酶免受重金屬離子毒害。當(dāng)前未發(fā)覺人類有硫辛酸缺乏癥。維生素與微量元素專業(yè)知識(shí)講座第62頁第三節(jié)微量元素

人體由幾十種元素組成，含量占人體總重量萬分之一以下，每日需要量在100mg以下者稱為微量元素。鐵、銅、鋅、碘等41種元素，其總量約占人體0.05%。當(dāng)前公認(rèn)人體必需微量元素有鐵、碘、銅、鋅、錳、硒、氟、鉬、鈷、鉻、鎳、釩、鍶、錫等14種，絕大多數(shù)為金屬元素。微量元素在體內(nèi)普通結(jié)合成化合物或絡(luò)合物，廣泛分布于各組織中，含量較恒定。維生素與微量元素專業(yè)知識(shí)講座第63頁微量元素生理作用參加組成酶活性中心或輔酶：人體內(nèi)有二分之一以上酶其活性部位含有微量元素。有些酶需要一個(gè)以上微量元素才能發(fā)揮最大活性。有些金屬離子組成酶輔基。參加體內(nèi)物質(zhì)運(yùn)輸：如血紅蛋白中Fe2+參加O2送輸：碳酸酐酶含鋅、參加CO2送輸。參加激素和維生素形成：如碘是甲狀腺素合成必需成份，鈷是維生素B12組成成份等。維生素與微量元素專業(yè)知識(shí)講座第64頁一、鐵

人體需要量最多微量元素，約占體重0.0057％。成年男性平均含鐵量50mg/kg體重，成年女性30mg/kg體重。體內(nèi)鐵約75%存在于鐵卟啉化合物中，約25％存在于非鐵卟啉類化合物中，主要為含鐵黃素蛋白、鐵硫蛋白、運(yùn)鐵蛋白等。維生素與微量元素專業(yè)知識(shí)講座第65頁鐵吸收吸收部位主要在十二指腸及空腸上段。無機(jī)鐵以Fe2+形式吸收，而Fe3+極難吸收，絡(luò)合物鐵吸收大于無機(jī)鐵。凡能將Fe3+還原成Fe2+物質(zhì)如谷胱甘肽、維生素C及能與鐵離子絡(luò)合物質(zhì)（如氨基酸、檸檬酸、蘋果酸等）都有利于鐵吸收。臨床上常見口服補(bǔ)鐵藥劑為硫酸亞鐵、檸檬酸鐵銨、富馬鐵酸（Fe3+與延胡索酸絡(luò)合物）等。維生素與微量元素專業(yè)知識(shí)講座第66頁鐵在體內(nèi)運(yùn)輸：血液中鐵（Fe3+）與運(yùn)鐵蛋白（transferrin,Tf）結(jié)合而運(yùn)輸，正常人血清Tf濃度為200－300mg/dl。需要量：成年男子及絕經(jīng)后婦女每日需鐵1mg，經(jīng)期婦女每日失鐵約1mg，妊娠期婦女每日需要量約為3.6mg。鐵在人體中功效主要是參加血紅蛋白形成而促進(jìn)造血，所以，鐵缺乏時(shí)可造成貧血。

維生素與微量元素專業(yè)知識(shí)講座第67頁二、碘

含量與分布：正常成人體內(nèi)碘含量25-50mg，大個(gè)別集中于甲狀腺中。成人每日需要量為100－300mg，兒童每日需碘1μg/kg體重。吸收：主要由食物中攝取，吸收部位主要在小腸；碘吸收快，吸收率可高達(dá)100%。吸收入血碘與蛋白結(jié)合而送輸，約70－80％被甲狀腺細(xì)胞攝取利用。排泄：主要由腎排泄，約85%隨尿排出（尿碘），其它由汗腺排出。維生素與微量元素專業(yè)知識(shí)講座第68頁生化功效與對(duì)應(yīng)疾病

主要參加合成甲狀腺素(T3和T4)。適量甲狀腺素有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成、加速機(jī)體生長(zhǎng)發(fā)育、調(diào)整能量轉(zhuǎn)化、利用和穩(wěn)定中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用。成人缺碘可引發(fā)地方性甲狀腺腫；胎兒及新生兒缺碘則可引發(fā)呆小癥等嚴(yán)重發(fā)育不良。若攝入過多碘，可造成高碘性甲狀腺腫，表現(xiàn)為甲狀腺功效亢進(jìn)及一些中毒癥狀。

維生素與微量元素專業(yè)知識(shí)講座第69頁三、銅

成人體內(nèi)含銅量約100－150mg，肌肉中約占50％，10%存在于肝。人體每日需要量為成人約0.5-2.0mg/kg體重，嬰兒和兒童為0.5－1mg/kg體重，孕婦和成長(zhǎng)久青少年可略有增加。食物中銅主要在十二指腸吸收，送至肝臟后參加銅藍(lán)蛋白(coruloplasmin)組成，所以銅吸收受血漿銅藍(lán)蛋白調(diào)控，肝臟是調(diào)整體內(nèi)銅代謝主要器官。銅可經(jīng)膽汁排出，極少個(gè)別由尿排出。維生素與微量元素專業(yè)知識(shí)講座第70頁生化功效及對(duì)應(yīng)疾病體內(nèi)銅參加組成銅藍(lán)蛋白，后者催化Fe2+氧化成Fe3+，在血漿中