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深靜脈血栓形成的診斷和治療指南(第版)成thrombosis,DVT)是血液在;(pulmonaryembolism,癥,。常導(dǎo)致PE征PTS),嚴(yán)的診一病和險(xiǎn)素的素表1)。多見(jiàn)二臨表;活1~或擴(kuò)張。,Homans征和Neuhof性患肢征陽(yáng)性壓小為Neuhof性。患股青腫是血臨床表現(xiàn)痛高如不及時(shí)起/7
生痛),。為20%三診(一D-二聚體測(cè)定高)有重要參性的的、診DVT的度2)。旋CT(二考臨床評(píng)分表2),診斷流程1。四治/7
(一的基低PE圖素KⅡⅩ80~以10~U·kg-1·h-1每4間APTT)再作調(diào)的值INR)1.525。(inducedthrombocytopenia,HIT)6數(shù),次12小1a劑班:相對(duì)分在HIT風(fēng)a劑鈉日1(5)維生素K劑林):的。響量~mg/d,2~d定INR,當(dāng)INR在2.0續(xù)24h后停低a劑班:治療劑性DVT療用療效/7
期素K拮素達(dá)標(biāo)且穩(wěn)定24h接或間)Ⅹa因子抑制疑;常見(jiàn);治為U/kg30min內(nèi)靜注60~萬(wàn)U/d48~h,必5~d。重組鏈激酶,溶栓效果較好,但過(guò)敏反應(yīng)多,出血發(fā)生率高。;系溶栓藥物栓低期DVT有一定效原FG)間TT),g/L應(yīng)TT的INR30。1/7
病7d以內(nèi)患者,全的少PTS窄50%和,,)支PE的數(shù)患器生PE者栓;性;有高危(二和)血素K劑如華)、Ⅹ劑)等(1.5~1.9)效(4.0)并/7
素拮抗使維持在~3.0,據(jù)DVT的:①繼發(fā)于素術(shù)的患者,3個(gè)經(jīng);②生1~與3~個(gè)加;類定③伴生DVT分子素~個(gè)月后,K拮抗;④具生DVT素K;⑤的患者,使用維生K拮抗劑3;危險(xiǎn)發(fā)素K劑6~個(gè)月長(zhǎng)的DVT,應(yīng)用低分子肝個(gè)月素拮的DVT進(jìn)行(療。兩;:后14d;/7
病15~d;
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