醫(yī)院醫(yī)療流程

煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院醫(yī)療流程TOC\o"1-2"\h\z\u綠色通道2口頭醫(yī)囑處理流程2臨床危急值報(bào)告流程4手術(shù)部位標(biāo)示流程5手術(shù)安全核查與手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評估流程6疑難危重患者、惡性腫瘤患者多學(xué)科綜合診療流程7臨床路徑流程8第一類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理流程9第二、三類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理流程10手術(shù)、麻醉、介入、腔鏡等高風(fēng)險(xiǎn)診療操作授權(quán)申請流程11轉(zhuǎn)科流程12醫(yī)療質(zhì)量管理流程13會(huì)診流程14院內(nèi)會(huì)診14外派會(huì)診15外請會(huì)診16醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告流程20排醫(yī)療技術(shù)風(fēng)逮險(xiǎn)預(yù)警處置驗(yàn)流程踢岸21夜雙向轉(zhuǎn)診流岸程猾壞22箭醫(yī)院細(xì)菌耐飾藥監(jiān)測與預(yù)還警管理流程鐵需23狹非計(jì)劃再次蚊手術(shù)上報(bào)流常程偷艙24宣患者術(shù)后管慈理流程考莖25煌術(shù)中輸血及犯麻醉醫(yī)師與麥輸血科溝通軌流程乖掀25闊麻醉意外處革理流程稠浮27始手術(shù)病理標(biāo)肌本送檢流程鏈?zhǔn)?8儀重大手術(shù)報(bào)渴告審批流程醋牧29打ICU比病人入科及勿出科流程圖樹惕30殺急診病人各迅科室協(xié)作診陽治流程憐必31脹急診病人服蹲務(wù)流程寶面32們患者主動(dòng)參厚與醫(yī)療安全臉管理流程大客33帥安全（不良族）事件處理通流程啟態(tài)34晶醫(yī)療糾紛處價(jià)理流程腹色35傾綠套啦色縮窯通謹(jǐn)枕道患者到達(dá)急診科患者到達(dá)急診科吸氧、生命體征監(jiān)護(hù)、建立靜脈通道、采血、建立病歷首診醫(yī)師詢問病史、查體、建立病歷、下達(dá)搶救、急會(huì)診、檢查醫(yī)囑吸氧、生命體征監(jiān)護(hù)、建立靜脈通道、采血、建立病歷首診醫(yī)師詢問病史、查體、建立病歷、下達(dá)搶救、急會(huì)診、檢查醫(yī)囑檢驗(yàn)、影像、超聲、藥房等科室優(yōu)先檢查、報(bào)告、發(fā)藥優(yōu)先入院搶救專科醫(yī)師到達(dá)前由急診科醫(yī)師、麻醉師搶救?？漆t(yī)師到達(dá)后?？漆t(yī)師手術(shù)（術(shù)前簽署手術(shù)同意單）病情較輕者急診留觀察需住院治療者需緊急手術(shù)的急診科通知專科醫(yī)師、手術(shù)室伍口頭醫(yī)囑驗(yàn)處理流程緊急搶救病人時(shí)下的醫(yī)囑緊急搶救病人時(shí)下的醫(yī)囑醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑后醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑后，護(hù)士重復(fù)一遍醫(yī)生確認(rèn)后方可執(zhí)行醫(yī)生確認(rèn)后方可執(zhí)行給藥時(shí)醫(yī)生再次確認(rèn)藥品名稱、劑量、給藥途徑給藥時(shí)醫(yī)生再次確認(rèn)藥品名稱、劑量、給藥途徑保留用過的空藥瓶保留用過的空藥瓶搶救結(jié)束后登記搶救記錄本，核對記錄后棄去空藥瓶搶救結(jié)束后登記搶救記錄本，核對記錄后棄去空藥瓶醫(yī)生搶救醫(yī)生搶救后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)開醫(yī)囑，護(hù)士簽名異臨床危急值湖報(bào)告巧流程檢驗(yàn)、影像、病理、電生理等部門發(fā)現(xiàn)危急值檢驗(yàn)、影像、病理、電生理等部門發(fā)現(xiàn)危急值進(jìn)行核實(shí)、報(bào)告上級(jí)醫(yī)師、登記通過電話或網(wǎng)絡(luò)通知醫(yī)師或護(hù)師接收危急值的護(hù)師或醫(yī)師登記，并立即通知主管醫(yī)師或值班醫(yī)師主管醫(yī)師或值班醫(yī)師核查如果相符如果不符立即處理，上報(bào)責(zé)任醫(yī)師，記錄在病程中復(fù)查乖手術(shù)部位標(biāo)臺(tái)示任流程擇期及限期手術(shù)擇期及限期手術(shù)根據(jù)術(shù)前病例討論內(nèi)容明確手術(shù)方式、手術(shù)切口位置及手術(shù)目的等急癥手術(shù)根據(jù)急診病歷明確手術(shù)方式、手術(shù)切口位置及手術(shù)目的等手術(shù)開始前，手術(shù)醫(yī)師再一次根據(jù)病歷資料進(jìn)行核對，無誤后方可手術(shù)需手術(shù)患者取得患者及家屬同意，在患者家屬或監(jiān)護(hù)人在場參與標(biāo)示認(rèn)定的情況下進(jìn)行手術(shù)部位標(biāo)示至少2名手術(shù)醫(yī)師共同確認(rèn)標(biāo)示患者能夠配合患者意識(shí)不清且無家屬在場渴手術(shù)安全核少查與手術(shù)風(fēng)誕險(xiǎn)評估骨流程手術(shù)醫(yī)師、麻醉師在術(shù)前對患者的病情、手術(shù)、麻醉方式等進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估手術(shù)醫(yī)師、麻醉師在術(shù)前對患者的病情、手術(shù)、麻醉方式等進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估制定出手術(shù)計(jì)劃和麻醉計(jì)劃，簽署手術(shù)知情同意書、麻醉知情同意書高風(fēng)險(xiǎn)者向科主任請示，再次評估，必要時(shí)院內(nèi)會(huì)診不宜手術(shù)或本院未開展手術(shù)的要告知患者家屬，并在病程中記錄評估后允許手術(shù)者謹(jǐn)疑難危重患輛者、惡性腫全瘤患者多學(xué)低科綜合診療舌流程疑難危重患者、惡性腫瘤患者疑難危重患者、惡性腫瘤患者科室提前一天向醫(yī)務(wù)處提交《院內(nèi)會(huì)診申請單》院內(nèi)會(huì)診確定診療方案，治療卸臨床路徑獻(xiàn)流程實(shí)施臨床路徑中有嚴(yán)重并發(fā)癥、誤診等退出臨床路徑患者實(shí)施臨床路徑中有嚴(yán)重并發(fā)癥、誤診等退出臨床路徑患者臨床路徑準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)入臨床路徑的患者，簽署知情同意書經(jīng)治醫(yī)師按照臨床路徑確定的方案進(jìn)行診治護(hù)理人員下發(fā)患者版臨床路徑告知單按診療計(jì)劃按時(shí)出院若出現(xiàn)變異，醫(yī)務(wù)人員要填寫變異原因信息表每月分析變異原因并制定相應(yīng)措施不進(jìn)入路徑的患者，由科主任審批；符合標(biāo)準(zhǔn)未執(zhí)行者，科室上報(bào)醫(yī)務(wù)處，由醫(yī)務(wù)處進(jìn)行核查。得第一類醫(yī)療軋技術(shù)臨床應(yīng)遇用管理流程俱科室對擬申陸報(bào)的一類腎醫(yī)療界技術(shù)進(jìn)行評擦估，集體討雹論通過后，狼科主任簽字搞填寫醫(yī)療技梅術(shù)臨床摘應(yīng)用每申請表證提交醫(yī)務(wù)處否衛(wèi)生廳或省醫(yī)學(xué)會(huì)組織審核否衛(wèi)生廳或省醫(yī)學(xué)會(huì)組織審核科室質(zhì)量與安全管理小組重新評估，更新資料扮醫(yī)務(wù)處組織震醫(yī)院質(zhì)量與拉安全迷管理符委員會(huì)、醫(yī)頃學(xué)倫理委員粉會(huì)評審科室質(zhì)量與安全管理小組重新評估，更新資料分管院長通過否分管院長通過否耍評審?fù)ㄟ^，杜開展新技術(shù)態(tài)科室建立醫(yī)貪療新技術(shù)檔暢案上報(bào)上報(bào)喬科室質(zhì)量與偉安全小組負(fù)合責(zé)技術(shù)的管特理及定期分誼析、評價(jià)醫(yī)務(wù)處建立醫(yī)療新技術(shù)檔案，負(fù)責(zé)醫(yī)療技術(shù)的動(dòng)態(tài)管理，定期總結(jié)、評價(jià)監(jiān)管醫(yī)務(wù)處建立醫(yī)療新技術(shù)檔案，負(fù)責(zé)醫(yī)療技術(shù)的動(dòng)態(tài)管理，定期總結(jié)、評價(jià)監(jiān)管撐第二、三類名醫(yī)療技術(shù)臨搖床應(yīng)用管理薯流程炕科室對擬申凳報(bào)的二類、紡三類技術(shù)進(jìn)栗行評估，集禍體討論通過鬧后，科主任脫簽字捆填寫醫(yī)療技疑術(shù)臨床應(yīng)用鞏能力技術(shù)審揉核申請鵝書書提交醫(yī)務(wù)處否否科室質(zhì)量與安全管理小組重新評估，更新資料稱15個(gè)工作遺日內(nèi)，醫(yī)務(wù)售處組織醫(yī)院們質(zhì)量與安全拋管理頁委員會(huì)及醫(yī)些學(xué)倫理委員培會(huì)評審科室質(zhì)量與安全管理小組重新評估，更新資料缸評審?fù)ㄟ^，挺醫(yī)務(wù)處向衛(wèi)鮮生廳申報(bào)飯衛(wèi)生廳或省波醫(yī)學(xué)會(huì)組織尊審核疼評審?fù)ㄟ^，賤開展新技術(shù)匠科室建立醫(yī)清療新技術(shù)檔銹案上報(bào)上報(bào)市科室質(zhì)量與評安全小組負(fù)燈責(zé)技術(shù)的管立理及定期分厚析、評價(jià)醫(yī)務(wù)處建立醫(yī)療新技術(shù)檔案，負(fù)責(zé)技術(shù)的動(dòng)態(tài)管理，定期總結(jié)、評價(jià)監(jiān)管醫(yī)務(wù)處建立醫(yī)療新技術(shù)檔案，負(fù)責(zé)技術(shù)的動(dòng)態(tài)管理，定期總結(jié)、評價(jià)監(jiān)管累手術(shù)、麻醉疫、介入、腔怪鏡等高風(fēng)險(xiǎn)快診療操作授勤權(quán)申請傾流程炎醫(yī)師完成相莖應(yīng)培訓(xùn)，具眼備相應(yīng)資質(zhì)符提出高風(fēng)險(xiǎn)驢授權(quán)申請悄科室質(zhì)量與泛安全小組考普核通過后，費(fèi)科主任簽字炒報(bào)醫(yī)務(wù)處未通過未通過瘋醫(yī)務(wù)處組織帶質(zhì)量與安全壇委員會(huì)專家互進(jìn)行評估、剝審核授權(quán)通過，醫(yī)療技術(shù)檔案備案授權(quán)通過，醫(yī)療技術(shù)檔案備案堤轉(zhuǎn)科流券程室患者需要轉(zhuǎn)昌科，科室提按出會(huì)診申請徹待轉(zhuǎn)入科室蝶會(huì)診，同意景轉(zhuǎn)科溪主管醫(yī)師開隆具轉(zhuǎn)科醫(yī)囑顏值班護(hù)士聯(lián)創(chuàng)系轉(zhuǎn)入科室遭，確定轉(zhuǎn)科誰時(shí)間心主管醫(yī)師完信成轉(zhuǎn)科記錄黎的書寫，護(hù)永士做好轉(zhuǎn)科量前的各項(xiàng)準(zhǔn)舍備工作護(hù)士點(diǎn)擊“確認(rèn)轉(zhuǎn)科”護(hù)士點(diǎn)擊“確認(rèn)轉(zhuǎn)科”，患者信息到達(dá)轉(zhuǎn)入科室主管護(hù)士將患者送入轉(zhuǎn)入科室（準(zhǔn)備好患者物品及病歷資料）主管護(hù)士將患者送入轉(zhuǎn)入科室（準(zhǔn)備好患者物品及病歷資料）轉(zhuǎn)入科室醫(yī)師、護(hù)士安置患者，進(jìn)行臨床診療活動(dòng)轉(zhuǎn)入科室醫(yī)師、護(hù)士安置患者，進(jìn)行臨床診療活動(dòng)賓醫(yī)療質(zhì)強(qiáng)量管酬理流程規(guī)醫(yī)院質(zhì)量與屠安全餃管理止委員會(huì)據(jù)各專業(yè)委員殼會(huì)（藥事管暢理與藥物治姐療委員會(huì)、榮醫(yī)院感染管唉理委員會(huì)、乞病案管理委雜員會(huì)、輸血戲管理委員會(huì)積、護(hù)理管理爬委員會(huì)、信煤息管理委員骨會(huì)等）科室質(zhì)量與安全小組科室質(zhì)量與安全小組監(jiān)督檢查科室日常工作監(jiān)督、檢查監(jiān)督檢查科室日常工作監(jiān)督、檢查持續(xù)改進(jìn)持續(xù)改進(jìn)悄會(huì)吧忍診慶燈流韻膠程認(rèn)1.院內(nèi)會(huì)師診受邀科室填寫普通會(huì)診記錄或下達(dá)急會(huì)診口頭醫(yī)囑邀請科室醫(yī)師陪同會(huì)診電子會(huì)診申請單申請，應(yīng)邀科室8小時(shí)內(nèi)完成普通會(huì)診電話通知，10分鐘內(nèi)到達(dá)急會(huì)診申請會(huì)診申請科室醫(yī)師受邀科室填寫普通會(huì)診記錄或下達(dá)急會(huì)診口頭醫(yī)囑邀請科室醫(yī)師陪同會(huì)診電子會(huì)診申請單申請，應(yīng)邀科室8小時(shí)內(nèi)完成普通會(huì)診電話通知，10分鐘內(nèi)到達(dá)急會(huì)診申請會(huì)診申請科室醫(yī)師對會(huì)診意見進(jìn)行評價(jià)，處理會(huì)診意見并將會(huì)診意見錄入電子病歷雜2．外派會(huì)派診巾外院發(fā)會(huì)診邀請函會(huì)診邀請函（急會(huì)診需2日內(nèi)補(bǔ)辦）外院發(fā)會(huì)診邀請函會(huì)診邀請函（急會(huì)診需2日內(nèi)補(bǔ)辦）醫(yī)務(wù)處醫(yī)務(wù)處通知臨床科室主（副）任通知臨床科室主（副）任臨床科室主（副）任安排副主任醫(yī)師以上會(huì)診人員、時(shí)間臨床科室主（副）任安排副主任醫(yī)師以上會(huì)診人員、時(shí)間醫(yī)務(wù)處與申請方溝通醫(yī)務(wù)處與申請方溝通申請方來醫(yī)務(wù)處繳會(huì)診費(fèi)用、接會(huì)診醫(yī)師申請方來醫(yī)務(wù)處繳會(huì)診費(fèi)用、接會(huì)診醫(yī)師緞3.外請會(huì)買診臨床科室臨床科室征得患方同意征得患方同意科室聯(lián)系受邀會(huì)診醫(yī)師科室聯(lián)系受邀會(huì)診醫(yī)師責(zé)任醫(yī)師填寫外請會(huì)診申請表責(zé)任醫(yī)師填寫外請會(huì)診申請表科室主任安排接待事宜，主持會(huì)診科室主任安排接待事宜，主持會(huì)診醫(yī)務(wù)處聯(lián)系受邀醫(yī)院，發(fā)會(huì)診邀請函落實(shí)會(huì)診時(shí)間、費(fèi)用、交通方式落實(shí)會(huì)診時(shí)間、費(fèi)用、交通方式突煙臺(tái)毓璜頂量醫(yī)院醫(yī)師外抓出會(huì)診登記田表寫申請醫(yī)院驕科室脹申請時(shí)間板受邀科室渡會(huì)診醫(yī)師趟會(huì)診結(jié)果悄煙臺(tái)毓璜頂運(yùn)醫(yī)院醫(yī)師外江請會(huì)診申請影表終科室鹿住院號(hào)享責(zé)任醫(yī)師祖病情摘要株擬請專家甚所在醫(yī)院選專家墾姓名赴擬會(huì)診眾時(shí)間慶費(fèi)用支付方器式精患方簽字綿科主任簽字再醫(yī)務(wù)處簽字雹院領(lǐng)導(dǎo)旅簽字憲會(huì)診費(fèi)用轉(zhuǎn)員帳單紐請削提俱醫(yī)院陳顏教授來我條院給長拍患者（住院府號(hào)膚織）會(huì)診，其垃會(huì)診（或手源術(shù)）費(fèi)為左歸元估整。母專家身份證梨號(hào)碼：牲院領(lǐng)導(dǎo)簽字毒：珠嘆培史臨床科主任慢簽字：拳醫(yī)務(wù)處簽字顛：繭悅碧劫經(jīng)辦人簽字賊：徐財(cái)務(wù)處簽字牌：隱齊蒼酸患者或家屬競簽字：夾住院處簽字倦：伙年月瑞日壯醫(yī)療安全（摔不良）事件對報(bào)告逝流程核各科室或個(gè)刊人報(bào)告醫(yī)療奮（安全）不視良事件段暖峽握禮職能科室（伍醫(yī)務(wù)處、護(hù)氧理部、總務(wù)清后勤科、院面辦示……觸）皮一般事件（閘提出處理意寸見）售重大事件納覺收分管領(lǐng)導(dǎo)晉組織相關(guān)委勢員會(huì)討論提匪出整改意見仔院領(lǐng)導(dǎo)伙召開院辦公最會(huì)（決定實(shí)些施意見）鞭醫(yī)療技術(shù)風(fēng)埋險(xiǎn)預(yù)警處置柱流程一級(jí)預(yù)警醫(yī)療事故的相關(guān)規(guī)定以及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理按相關(guān)規(guī)定處理簽定為醫(yī)療事故限期整改48小時(shí)內(nèi)必須主動(dòng)作出檢討或說明，根據(jù)情節(jié)、后果、態(tài)度和整改結(jié)果，10日內(nèi)作出處理二三級(jí)預(yù)警反饋至科室科室自查限期整改，屬于二三級(jí)預(yù)警的從輕處理，對于及時(shí)發(fā)現(xiàn)并避免造成進(jìn)一步損害的給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)患方投訴行政查房、衛(wèi)生行政部門檢查醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)一級(jí)預(yù)警醫(yī)療事故的相關(guān)規(guī)定以及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理按相關(guān)規(guī)定處理簽定為醫(yī)療事故限期整改48小時(shí)內(nèi)必須主動(dòng)作出檢討或說明，根據(jù)情節(jié)、后果、態(tài)度和整改結(jié)果，10日內(nèi)作出處理二三級(jí)預(yù)警反饋至科室科室自查限期整改，屬于二三級(jí)預(yù)警的從輕處理，對于及時(shí)發(fā)現(xiàn)并避免造成進(jìn)一步損害的給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)患方投訴行政查房、衛(wèi)生行政部門檢查醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)研雙向轉(zhuǎn)診流逃程征求患方意見填寫雙向轉(zhuǎn)診上轉(zhuǎn)單患者進(jìn)行門診診治可以轉(zhuǎn)回社區(qū)煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診專職機(jī)構(gòu)向患者交待雙向轉(zhuǎn)診注意事項(xiàng)患者需住院患者需門診診治住院醫(yī)生填寫出院小結(jié)，提出治療意見及建議上交患者病情穩(wěn)定符合轉(zhuǎn)回社區(qū)指征安排轉(zhuǎn)診患者住院治療明確診斷，確定治療方案，完成門診轉(zhuǎn)診可以轉(zhuǎn)回社區(qū)安排醫(yī)生接診患者持雙向轉(zhuǎn)診單到煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院就診報(bào)告中心業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人接診符合雙向轉(zhuǎn)診指征的患者社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）首診醫(yī)生征求患方意見填寫雙向轉(zhuǎn)診上轉(zhuǎn)單患者進(jìn)行門診診治可以轉(zhuǎn)回社區(qū)煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診專職機(jī)構(gòu)向患者交待雙向轉(zhuǎn)診注意事項(xiàng)患者需住院患者需門診診治住院醫(yī)生填寫出院小結(jié)，提出治療意見及建議上交患者病情穩(wěn)定符合轉(zhuǎn)回社區(qū)指征安排轉(zhuǎn)診患者住院治療明確診斷，確定治療方案，完成門診轉(zhuǎn)診可以轉(zhuǎn)回社區(qū)安排醫(yī)生接診患者持雙向轉(zhuǎn)診單到煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院就診報(bào)告中心業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人接診符合雙向轉(zhuǎn)診指征的患者社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）首診醫(yī)生門診醫(yī)生填寫雙向轉(zhuǎn)診下轉(zhuǎn)單，提出治療意見及建議上交門診醫(yī)生填寫雙向轉(zhuǎn)診下轉(zhuǎn)單，提出治療意見及建議上交鈔實(shí)線表示上優(yōu)轉(zhuǎn)過程；虛裝線表示下轉(zhuǎn)渣過程局醫(yī)院細(xì)菌耐哥藥監(jiān)測與預(yù)賓警管理流程微生物室公布細(xì)菌耐藥分析結(jié)果采取預(yù)警和管理措施微生物室匯總病原學(xué)檢測數(shù)據(jù)臨床醫(yī)師參照藥敏試驗(yàn)結(jié)果用藥醫(yī)院暫停使用臨床醫(yī)師慎重經(jīng)驗(yàn)用藥通報(bào)醫(yī)務(wù)人員主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥超過75%主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥超過40%主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥超過50%主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥超過30%微生物室公布細(xì)菌耐藥分析結(jié)果采取預(yù)警和管理措施微生物室匯總病原學(xué)檢測數(shù)據(jù)臨床醫(yī)師參照藥敏試驗(yàn)結(jié)果用藥醫(yī)院暫停使用臨床醫(yī)師慎重經(jīng)驗(yàn)用藥通報(bào)醫(yī)務(wù)人員主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥超過75%主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥超過40%主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥超過50%主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥超過30%襲非計(jì)劃再次宴手術(shù)上報(bào)流拍程急癥手術(shù)電話告知醫(yī)務(wù)處審批科室登記并填寫《煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院非計(jì)劃再次手術(shù)上報(bào)表》，交醫(yī)務(wù)處審批。各種原因?qū)е碌姆怯?jì)劃再次手術(shù)急癥手術(shù)電話告知醫(yī)務(wù)處審批科室登記并填寫《煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院非計(jì)劃再次手術(shù)上報(bào)表》，交醫(yī)務(wù)處審批。各種原因?qū)е碌姆怯?jì)劃再次手術(shù)科室針對非計(jì)劃再次手術(shù)原因進(jìn)行討論分析，記錄，根據(jù)存在問題，制定相應(yīng)措施。手術(shù)術(shù)后以書面形式補(bǔ)報(bào)科室針對非計(jì)劃再次手術(shù)原因進(jìn)行討論分析，記錄，根據(jù)存在問題，制定相應(yīng)措施。手術(shù)術(shù)后以書面形式補(bǔ)報(bào)牢患者術(shù)后管舉理流程手術(shù)結(jié)束手術(shù)結(jié)束麻醉師及手術(shù)醫(yī)師根據(jù)患者病情決定患者流向進(jìn)入麻醉恢復(fù)室,麻醉醫(yī)師監(jiān)護(hù)回病房（與病房責(zé)任護(hù)士交接）進(jìn)入麻醉恢復(fù)室,麻醉醫(yī)師監(jiān)護(hù)回病房（與病房責(zé)任護(hù)士交接）轉(zhuǎn)入ICU（麻醉師、手術(shù)醫(yī)師與ICU工作人員做好交接）病情穩(wěn)定轉(zhuǎn)出麻醉恢復(fù)室病情穩(wěn)定轉(zhuǎn)出麻醉恢復(fù)室動(dòng)態(tài)評估病情，及時(shí)調(diào)整診療、護(hù)理方案護(hù)士：執(zhí)行術(shù)后醫(yī)囑；監(jiān)護(hù)患者，制定術(shù)后護(hù)理計(jì)劃；患者教育等。醫(yī)師：查看患者，制定術(shù)后診療計(jì)劃；患者教育；完成術(shù)后醫(yī)療文書。動(dòng)態(tài)評估病情，及時(shí)調(diào)整診療、護(hù)理方案護(hù)士：執(zhí)行術(shù)后醫(yī)囑；監(jiān)護(hù)患者，制定術(shù)后護(hù)理計(jì)劃；患者教育等。醫(yī)師：查看患者，制定術(shù)后診療計(jì)劃；患者教育；完成術(shù)后醫(yī)療文書。揀術(shù)中輸血及種麻醉塑醫(yī)師與輸血姥科溝通流程燥術(shù)中輸血及蠅麻醉醫(yī)師與灣輸血科溝通撕流程患者術(shù)前查血型，輸血前五項(xiàng)，乙肝五項(xiàng)，肝功能患者術(shù)前查血型，輸血前五項(xiàng)，乙肝五項(xiàng)，肝功能有/預(yù)計(jì)有輸血制品指征有/預(yù)計(jì)有輸血制品指征麻醉醫(yī)師下醫(yī)囑，巡回護(hù)士通知輸血科準(zhǔn)備血液制品根據(jù)患者情況，麻醉醫(yī)師填寫輸血申請，巡回護(hù)士負(fù)責(zé)通知輸血科，輸血科見申請發(fā)放血液制品巡回護(hù)士與醫(yī)師核對簽字，嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定，遵照麻醉醫(yī)囑輸血制品，血液制品的外包裝按規(guī)定處置巡回護(hù)士和麻醉醫(yī)師記錄輸血情況于麻醉記錄單上發(fā)生輸血相關(guān)并發(fā)癥及時(shí)按規(guī)范處理并上報(bào)輸血科艱麻醉意外/壺并發(fā)癥處理拍流程立即停止手術(shù)請示上級(jí)醫(yī)師立即停止手術(shù)請示上級(jí)醫(yī)師/科主任對癥采取治療措施必要時(shí),請相關(guān)科室會(huì)診繼續(xù)加強(qiáng)治療病情好轉(zhuǎn)/搶救成功死亡麻醉出現(xiàn)意外/并發(fā)癥必要時(shí)，上報(bào)醫(yī)務(wù)處，全院會(huì)診繼續(xù)手術(shù)或暫停手術(shù)回病房或重癥監(jiān)護(hù)病房弦手術(shù)病理標(biāo)茶本送檢流程標(biāo)本送檢人員與值班護(hù)士逐一核對后及時(shí)送病理科病理科對標(biāo)本進(jìn)行處理送檢人員與病理科共同核對并簽名標(biāo)本送標(biāo)本間，手術(shù)醫(yī)生、洗手護(hù)士核對后雙簽字手術(shù)切除標(biāo)本巡回護(hù)士記錄標(biāo)本離體時(shí)間及固定時(shí)間，標(biāo)識(shí)標(biāo)本袋，標(biāo)本離體30分鐘以內(nèi)裝入標(biāo)本袋固定。手術(shù)結(jié)束手術(shù)醫(yī)生在病理報(bào)告申請單填寫手術(shù)所見并打印病理?xiàng)l形碼，巡回護(hù)士核對以后將條碼貼于標(biāo)本袋上標(biāo)本送檢人員與值班護(hù)士逐一核對后及時(shí)送病理科病理科對標(biāo)本進(jìn)行處理送檢人員與病理科共同核對并簽名標(biāo)本送標(biāo)本間，手術(shù)醫(yī)生、洗手護(hù)士核對后雙簽字手術(shù)切除標(biāo)本巡回護(hù)士記錄標(biāo)本離體時(shí)間及固定時(shí)間，標(biāo)識(shí)標(biāo)本袋，標(biāo)本離體30分鐘以內(nèi)裝入標(biāo)本袋固定。手術(shù)結(jié)束手術(shù)醫(yī)生在病理報(bào)告申請單填寫手術(shù)所見并打印病理?xiàng)l形碼，巡回護(hù)士核對以后將條碼貼于標(biāo)本袋上影重大手術(shù)報(bào)棚告審批流程本院規(guī)定的重大手術(shù)科室進(jìn)行術(shù)前討論，擬定手術(shù)方案取得患者或授權(quán)委托人知情同意本院規(guī)定的重大手術(shù)科室進(jìn)行術(shù)前討論，擬定手術(shù)方案取得患者或授權(quán)委托人知情同意填寫《煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院重大手術(shù)申請表》術(shù)前報(bào)醫(yī)務(wù)處醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)審批，全面了解患者病情、手術(shù)方案、風(fēng)險(xiǎn)、預(yù)后等情況，必要時(shí)組織專家進(jìn)行論證。如同意手術(shù)方案，通知科室開展手術(shù)。不同意手術(shù)方案，科室需重新擬定手術(shù)方案，報(bào)醫(yī)務(wù)處審批。羊ICU病人析入科及出科細(xì)流程圖門診、急診危重病人其它科室危急重癥病人手術(shù)后病人門診、急診危重病人其它科室危急重癥病人手術(shù)后病人弱麗轟病情危重需監(jiān)護(hù)及麻醉復(fù)蘇的患者經(jīng)重癥醫(yī)學(xué)科值病情危重需監(jiān)護(hù)及麻醉復(fù)蘇的患者經(jīng)重癥醫(yī)學(xué)科值班醫(yī)師會(huì)診后對患者病情進(jìn)行評估符合轉(zhuǎn)入條件的患者條撿守浙研景繳識(shí)手術(shù)醫(yī)師及時(shí)與ICU醫(yī)師聯(lián)系，準(zhǔn)備病床手術(shù)醫(yī)師及時(shí)與ICU醫(yī)師聯(lián)系，準(zhǔn)備病床轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科楊趴別暑轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科抽經(jīng)重癥監(jiān)護(hù)諷治療救治無效者死亡者，出具死亡通知書、死亡證明等治療好轉(zhuǎn)達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)者病人或家屬放棄治療者（簽署放棄相關(guān)治療知情同意書及自動(dòng)出院協(xié)議書）病情平穩(wěn)轉(zhuǎn)回原科室救治無效者死亡者，出具死亡通知書、死亡證明等治療好轉(zhuǎn)達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)者病人或家屬放棄治療者（簽署放棄相關(guān)治療知情同意書及自動(dòng)出院協(xié)議書）病情平穩(wěn)轉(zhuǎn)回原科室辦理出院手續(xù)辦理出院手續(xù)臂急診病人各乏科室協(xié)作診曬治流程病情加重者住院離院、隨診留觀輸液室或治療室保證患者得到及時(shí)、有效的治療急診病房、急診ICU、ICU及其它相關(guān)臨床科室及時(shí)接收病人專業(yè)科室協(xié)助緊急搶救處置相關(guān)科室的急會(huì)診及時(shí)到位急診檢驗(yàn)（檢驗(yàn)科）；X線、CT、磁共振（影像科）；B超（超聲科）；心電圖室；門診藥房等及時(shí)檢驗(yàn)、檢查，及時(shí)報(bào)告，及時(shí)取藥等急診門診急診搶救室非危重患者危重患者值班護(hù)士進(jìn)行檢診、分診急診患者病情加重者住院離院、隨診留觀輸液室或治療室保證患者得到及時(shí)、有效的治療急診病房、急診ICU、ICU及其它相關(guān)臨床科室及時(shí)接收病人專業(yè)科室協(xié)助緊急搶救處置相關(guān)科室的急會(huì)診及時(shí)到位急診檢驗(yàn)（檢驗(yàn)科）；X線、CT、磁共振（影像科）；B超（超聲科）；心電圖室；門診藥房等及時(shí)檢驗(yàn)、檢查，及時(shí)報(bào)告，及時(shí)取藥等急診門診急診搶救室非危重患者危重患者值班護(hù)士進(jìn)行檢診、分診急診患者竟急診病人服急務(wù)流程急診門診醫(yī)師診治需緊急手術(shù)搶救者，立即通知有關(guān)科室及手術(shù)室做好相關(guān)準(zhǔn)備工作病情加重者住院安全離院留觀輸液室或治療室進(jìn)行相關(guān)治療掛號(hào)轉(zhuǎn)入ICU轉(zhuǎn)入相關(guān)科室住院病人生命體征平穩(wěn)送達(dá)手術(shù)室進(jìn)行急診手術(shù)搶救室邊搶救、邊診斷，家屬掛號(hào)非危重病人危重病人值班護(hù)士進(jìn)行檢診、分診急診病人到達(dá)急診科急診門診醫(yī)師診治需緊急手術(shù)搶救者，立即通知有關(guān)科室及手術(shù)室做好相關(guān)準(zhǔn)備工作病情加重者住院安全離院留觀輸液室或治療室進(jìn)行相關(guān)治療掛號(hào)轉(zhuǎn)入ICU轉(zhuǎn)入相關(guān)科室住院病人生命體征平穩(wěn)送達(dá)手術(shù)室進(jìn)行急診手術(shù)搶救室邊搶救、邊診斷，家屬掛號(hào)非危重病人危重病人值班護(hù)士進(jìn)行檢診、分診急診病人到達(dá)急診科至患者主動(dòng)參獎(jiǎng)與醫(yī)療安全去管理流程患者或患者家屬患者或患者家屬首先首先告知患者提供真實(shí)病情和真實(shí)信息的重要性；同時(shí)為患者（家屬）提供相關(guān)健康知識(shí)的教育，包括疾病的基本知識(shí)、診治方法、預(yù)后及如何配合治療等，協(xié)助患者、家屬選擇正確診治方案主動(dòng)邀請患者主動(dòng)邀請患者參與醫(yī)療安全管理患者接受手術(shù)、介入患者接受手術(shù)、介入或有創(chuàng)操作前告知其目的和風(fēng)險(xiǎn)，并邀請患者參與手術(shù)部位的確認(rèn)藥物治療時(shí)，告知患者藥物治療時(shí)，告知患者用藥目的與可能的不良反應(yīng)，邀請患者參與用藥時(shí)的查對患者對疾病診治、服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療安全患者對疾病診治、服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療安全的意見可向科室主任、護(hù)士長反映或直接向醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部反映對于提出的建議，認(rèn)真總結(jié)、分析，積極采納對臨床工作有益的建議；對于提出的表揚(yáng)，應(yīng)宣傳典型事例，引導(dǎo)全體醫(yī)護(hù)人員